會(huì)診轉(zhuǎn)診制度

會(huì)診轉(zhuǎn)診制度（一） 會(huì)診制度1.門(mén)診會(huì)診，（1）凡連續(xù)三次門(mén)診不能明確診斷或其他需要會(huì)診的門(mén)診病人，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或?qū)＜視?huì)診。（2）對(duì)會(huì)診后仍不能明確診斷或治療有困難者，應(yīng)勸其住院。2. 科間會(huì)診（1）凡疑有他科疾病或需他科協(xié)助診療者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行科間會(huì)診。由診療組或科室提出，副主診醫(yī)師及以上醫(yī)師簽發(fā)會(huì)診單。（2）除指名特邀的醫(yī)師外，被邀科室應(yīng)安排副主診醫(yī)師及以上醫(yī)師于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師若遇不能解決的疑難病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。（3）某些專(zhuān)科會(huì)診（如眼、耳鼻咽喉、口腔、婦科等），在病情允許的情況下，可由護(hù)理員陪同，持會(huì)診單前往有關(guān)專(zhuān)科會(huì)診。3. 院級(jí)會(huì)診（1）危重疑難病例經(jīng)相關(guān)專(zhuān)科會(huì)診、所在科室討論后認(rèn)為需院急會(huì)診時(shí)，由經(jīng)管醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診單，由主診醫(yī)師或科主任簽審后送醫(yī)務(wù)處，醫(yī)務(wù)處應(yīng)及時(shí)召集院內(nèi)有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。（2）情況緊急時(shí)，可直接通知醫(yī)務(wù)處或總值班，召集院級(jí)會(huì)診。4. 緊急會(huì)診（1）申請(qǐng)及會(huì)診應(yīng)在會(huì)診單上注明“急”字，被邀請(qǐng)醫(yī)師必須隨請(qǐng)隨到，院內(nèi)緊急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。緊急情況下可用電話(huà)等形式直接邀請(qǐng)，事后補(bǔ)寫(xiě)會(huì)診單。（2）會(huì)診醫(yī)師若遇自己不能解決的疑難病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師到場(chǎng)。（3）急診科邀請(qǐng)會(huì)診可不填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，但會(huì)診醫(yī)師必須在病歷上及時(shí)記錄會(huì)診意見(jiàn)。5. 邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診（1）經(jīng)過(guò)院內(nèi)會(huì)診仍診斷不明或受院內(nèi)診治技術(shù)所限需請(qǐng)外院專(zhuān)家會(huì)診的病例，由經(jīng)管醫(yī)師提出會(huì)診要求，經(jīng)科主任同意后報(bào)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)備案并聯(lián)系，節(jié)假日由總值班批準(zhǔn)和聯(lián)系。緊急情況下，由醫(yī)務(wù)處或總值班直接批準(zhǔn)。（2）經(jīng)治診療組或科室應(yīng)向患方說(shuō)明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況，并征得患方同意。（3）有下列情況之一的，科室不得提出會(huì)診申請(qǐng)：會(huì)診邀請(qǐng)超出醫(yī)院診療科目或醫(yī)院不具備相應(yīng)資質(zhì)的；醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的；會(huì)診超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。（4）嚴(yán)格控制非技術(shù)因素的院外會(huì)診，如確系情況特殊須經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。（5）經(jīng)批準(zhǔn)后的院外會(huì)診，可由醫(yī)務(wù)處或總值班邀請(qǐng)或授權(quán)有關(guān)人員邀請(qǐng)。（6）邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診原則上由科主任或主治醫(yī)師主持，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同參加會(huì)診工作，涉及需要檢查、治療或手術(shù)時(shí)，應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)科室參加會(huì)診工作。特殊情況下由醫(yī)務(wù)處或分管院長(zhǎng)主持會(huì)診工作。6. 其他相關(guān)要求（1）邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)陪同會(huì)診醫(yī)師做好會(huì)診工作，介紹患者情況、提供相關(guān)資料并協(xié)助完成會(huì)診工作，做好會(huì)診記錄；會(huì)診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診查患者，并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)。（2）各科室應(yīng)對(duì)會(huì)診工作情況及時(shí)進(jìn)行登記和評(píng)價(jià)，作為科間評(píng)價(jià)和考核的依據(jù)。（3）有關(guān)職能處室應(yīng)加強(qiáng)會(huì)展管理工作，完善會(huì)診登記，定期反饋會(huì)診制度執(zhí)行情況，并將結(jié)果于科主任、主診醫(yī)師的績(jī)效考核相結(jié)合。（4）醫(yī)師在會(huì)診中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療規(guī)范、常規(guī)，不得擅自外出會(huì)診，不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬，不得收取或索要患者及其家屬的錢(qián)物，不得牟取其他不正當(dāng)利益。對(duì)違反規(guī)定者，由醫(yī)務(wù)處記錄醫(yī)師考核檔案，情節(jié)嚴(yán)重的依法嚴(yán)肅處理。（二）轉(zhuǎn)診制度1. 經(jīng)管醫(yī)師提出的轉(zhuǎn)科建議，應(yīng)經(jīng)主診醫(yī)師或科主任同意后實(shí)施；轉(zhuǎn)科前應(yīng)提請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，接診科室應(yīng)落實(shí)好床位。2. 擬轉(zhuǎn)院者，應(yīng)經(jīng)科室討論，科主任同意后實(shí)施；參加醫(yī)療保險(xiǎn)的病人，還應(yīng)經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦公室同意后實(shí)施。3. 轉(zhuǎn)出前經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬講明轉(zhuǎn)診的目的及在轉(zhuǎn)送過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，并做好談話(huà)記錄，在患方簽字同意后方可轉(zhuǎn)送。4.同意轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的病人，有關(guān)科室應(yīng)根據(jù)病人的病情，安排好醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。護(hù)送人員應(yīng)隨帶必要的搶救器械、藥品等，并做好有關(guān)病情的交接工作，其中對(duì)（疑似）傳染病人還應(yīng)做好消毒隔離工作，科室如有困難，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處或總值班協(xié)