呼吸功能鍛煉.docx

呼吸功能訓煉方法及優(yōu)點方法： 病人仰臥位，膝下墊枕，使腹肌松弛以利呼吸。 采用深而慢的動作呼吸，必要時可在胸或腹部加壓訓練。優(yōu)點： 腹式呼吸法和縮唇呼氣法能加強胸、膈呼吸肌的肌力和耐力 ，且簡便易行，可隨時進行。呼吸功能訓練分類 腹式呼吸法 縮唇呼氣法 呼吸訓練器訓練腹式呼吸法：指吸氣時讓腹部凸起，吐氣時腹部凹入的呼吸法。選用何種體位進行練習，應(yīng)請醫(yī)生根據(jù)所患疾病選擇立位、 坐位或平臥位。初學者以半臥位最適合。 兩膝半屈（或在膝下墊一個小枕頭）使腹肌放松，兩手分別放在前胸和上腹部，用鼻子緩慢吸氣時，膈肌松弛，腹部的手有向上抬起的感覺，而胸部的手原位不動；呼氣時，腹肌收縮，腹部的手有下降感。腹式呼吸法病人可每天進行練習，每次做515分鐘，每次訓練以57次為宜，逐漸養(yǎng)成平穩(wěn)而緩慢的腹式呼吸習慣。需要注意的是，呼吸要深長而緩慢，盡量用鼻而不用口。訓練腹式呼吸有助于增加通氣量，降低呼吸頻率，還可增加咳嗽、咳痰能力，緩解呼吸困難癥狀。縮唇呼氣法是以鼻吸氣、縮唇呼氣，即在呼氣時，收腹、胸部前傾，口唇縮成吹口哨狀，使氣體通過縮窄的口型緩緩呼出。吸氣與呼氣時間比為12或13。要盡量做到深吸慢呼，縮唇程度以不感到費力為適度。每分鐘78次，每天鍛煉兩 次，每次1020分鐘。呼吸訓練器 常規(guī)的呼吸功能鍛煉是依靠教育者和病人本身的經(jīng)驗 進行鍛煉，沒有定量、客觀的鍛煉標準，而呼吸功能訓練 器小巧、直觀，具有量化指標、操作方便、病人易于掌握 ，依從性好。使用呼吸功能訓練器降低病人呼吸頻率，提高潮氣量 和有效通氣量，可充分擴張胸廓和肺泡，有效預(yù)防術(shù)后肺 不張。 手術(shù)前后給予呼吸功能訓練器訓練可明顯改善肺功能， 促進肺復(fù)張，減少肺不張。一：臥式呼吸操臥式呼吸操主要是通過胸部擴展、肺部呼吸來改善和增強肺功能。(1) 仰臥，兩手握拳在肘關(guān)節(jié)處屈伸5-10次，平靜深呼吸5-10次；(2)兩臂交替向前上方伸出，自然呼吸5-10次；兩腿交替在膝關(guān)節(jié)處屈伸5-10次； (3)兩腿屈膝、雙臂上舉外展并深吸氣，兩臂放回體側(cè)時呼氣，做5-10次； (4)口哨式呼氣：先用鼻吸氣一大口，用唇呈吹口哨狀用力呼氣，做5-10次(5)腹部呼吸，兩腿屈膝，一手放在胸部，一手放在腹部，吸氣時腹壁隆起，呼氣時腹壁收縮，做5-10次。運用以上臥位鍛煉一段時間后，也可選取坐位或立式進行。 注意：每次從(1)到(5)按順序做完，由慢到快，循序漸進，每日可做2-3次，每次用8-15分鐘完成；身體要自然放松，不要屏氣、換氣過度，以免造 成頭昏、眼花、胸悶等癥狀。注意用鼻吸氣，用嘴呼氣，呼氣比吸氣時間長約1倍；當有呼吸道感染或合并心衰時暫不宜鍛煉。二 ：立式呼吸操 呼吸操鍛煉，主要是通過腹式呼吸，以增強膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活動度，加深呼吸幅度，增大通氣量，利于肺泡殘氣排出，從而改善肺通氣功能，增加氣體交換。具體做法有如下各節(jié):(1) 長呼氣：身體正直站立，全身肌肉放松，用鼻吸氣，用口呼氣。先練呼氣深長，直至把氣呼盡，然后自然吸氣。吸氣要求有入小腹感，呼與吸時間之比為21或31，以不頭昏為度。為了增加通氣量，宜取慢而深的中吸，一般以每分鐘16次左右為宜。(2)腹式呼吸：立位，一手放胸前，一手放腹部，作腹式呼吸。吸氣時盡力挺腹,胸部不動，呼氣時腹肌緩慢主動收縮，以增加腹內(nèi)壓力，使膈肌上提，按節(jié)律進行呼吸。 (3)動力呼吸：立位，兩臂向身旁放下，身體稍向前傾呼氣，兩臂逐漸上舉吸氣。 (4)抱胸呼吸：立位，兩臂在胸前交叉后縮胸部，身體向前傾，呼氣。兩臂逐漸上舉，擴張胸部、吸氣。 (5)壓腹呼吸：立位，雙手叉腰，拇指朝后，其余四肢壓住上腹部，身體向前傾，呼氣;兩臂逐漸上舉,吸氣。 (6)抱膝呼吸：立位，一腿向腹部彎曲，以雙手捆抱曲腿，以膝壓腹時呼氣，還原時吸氣。 (7)下蹲呼吸：立位，兩足并攏，身體前傾下蹲,雙手抱膝呼氣，還原時吸氣。 (8)屈腰呼吸：立位，兩臂腹前交叉，向前屈腰時呼氣，上身還原兩臂向雙側(cè)分開時吸氣。 以上各節(jié)每種練1020次，每節(jié)中間可穿插自然呼吸30秒，全部結(jié)束后原地踏步數(shù)分鐘，前后擺動雙手，踢腿，放松四肢關(guān)節(jié)。 COPD簡易呼吸操，其步驟如下： 平靜呼吸； 立位吸氣，前傾呼氣； 單舉上臂吸氣。雙手壓腹呼氣； 平舉上肢吸氣，雙臂下垂呼氣； 平伸上肢吸氣，雙手壓腹呼氣； 抱頭吸氣，轉(zhuǎn)體呼氣； 立位上