急診危重病人入院優(yōu)先處置制度

急診危重病人入院優(yōu)先處置制度THE PEOPLES HOSPITAL OF SUIYANG內一科精品文檔交流急診危重病人入院優(yōu)先處置制度為切實做好急診危重病人入院后的搶救及后續(xù)治療工作，提供快速、有序、有效和安全的診療服務，盡大可能保證患者生命安全，讓人們真正感受到“救死扶傷，治病救人”的革命人道主義精神，保證病情危重患者能夠得到及時、有效的搶救治療，我科室特制定優(yōu)先處置制度：一、建立優(yōu)先處置通道符合條件者及時需優(yōu)先處置。優(yōu)先處置的病人:是指各種休克、昏迷、心肺驟停，嚴重心律失常，急性重要臟器功能衰竭垂危者。二、優(yōu)先處置的工作要求及診療程序如下：（1）急必須對所有急診危重病人實行24小時應診制和首診負責制。（2）是否優(yōu)先處置，由搶救室的當班醫(yī)生根據病情決定，凡優(yōu)先處置的病人，不需辦理掛號、候診等手續(xù)，立即給與搶救，提供全程服務。（3）優(yōu)先處置的病人，必要時聯(lián)系各有關科室優(yōu)先診治和簡化手續(xù)，科室間必須密切配合，相互支持。（4）危重患者優(yōu)先入院搶救，有急診科醫(yī)生、護士護送，后補辦住院手續(xù)。（5）科室每日預留1-2張床位。三、具體流程如下：（1）電話接到入院通知，接電話護士詢問病人一般情況，包括性別、年齡、主要病情，有無靜脈通道、特殊處理，通知值班醫(yī)生當班護士準備接診，日間上報護士長，安排床位。（2）當班護士立即進行用物準備，備好暫空床、鋪中單，常規(guī)備吸氧、心電監(jiān)護儀，無靜脈通道備好留置針、分裝袋、0.9%NS100ML等，（必要時備好吸痰裝置），5分鐘內完成準備工作。（3）病人入科，值班醫(yī)生當班護士安全平穩(wěn)的將病人轉運至病床，保持呼吸道通暢，及時吸氧、吸痰，除去各種飾物交由家屬保管，建立靜脈通道，如有必要建立兩條靜脈通道，取舒適體位，連接監(jiān)護儀導聯(lián)，測量生命體征。與急診科進行交接評估病情、生命體征、處置、用藥、皮膚等（4）執(zhí)行醫(yī)囑（及時準確執(zhí)行醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑護士須復述一遍。）（5）建立病人信息標識（床頭卡，一欄表，飲食卡等）（6）向患者或者家屬詢問相關情況，做好記錄，填寫入院護理評估表，如（壓瘡、跌倒）分值，達到分值，填報卡，匯報護士長，病情穩(wěn)定后入院宣教，首次入院宣教（當班護士完成）。（7）準確、及時的書寫護理記錄。四、附流程圖：接到入院通知入院評估、病情穩(wěn)定后入院宣教、健康教育書寫病歷書面、口頭、床邊交接班床頭卡、腕帶、等級護理卡、飲食卡、藥物過敏卡等準確客觀及時記錄建立病人信息標識1. 備好暫空床、鋪床單2. 準備吸氧、吸痰設備、心電監(jiān)護儀等，保證性能完好1. 保持呼吸道通暢，吸氧、吸痰2. 及時準確執(zhí)行醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑護士復述一遍，搶救結束后，督促醫(yī)師立即補記醫(yī)囑1. 安全轉到暫空床，注意保暖及保護隱私2. 連接監(jiān)護儀各導聯(lián)，測量生命體征3. 固定個管道并確保通暢4. 評估病人病情及生命體征接診病人早期救治執(zhí)行醫(yī)囑準