幼兒園體弱兒管理.doc

幼兒教育：_幼兒園體弱兒管理教師：_學(xué)校：_日期：_年_月_日第 1 頁 共 8 頁幼兒園體弱兒管理目的:體弱兒童是兒童保健的重點(diǎn)對(duì)象，應(yīng)加 強(qiáng)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)，使其得到應(yīng)有的保護(hù)和治 療，為盡快做好體弱兒的管理工作，特 制定本制度。體弱兒范圍早產(chǎn)兒:出生胎齡37周。 低出生體重兒：出生體重500克。 II度以上營(yíng)養(yǎng)不良:。 活動(dòng)性佝僂病:有佝僂病癥狀及體征，即汗多，夜啼， 查血清骨堿性磷酸酶升高或骨密度低于50%等。 中度以上缺鐵性貧血:血HB90g/L。 反復(fù)呼吸道感染:歲以上小兒一年患上呼吸道感染6次 以上或患肺炎次以上。 長(zhǎng)期慢性腹瀉 先天性疾病導(dǎo)致體弱管理內(nèi)容:一、保健醫(yī)生對(duì)新入園體弱兒童要進(jìn)行一 次全面的摸底體格檢查。 二、詳細(xì)詢問體弱兒童的既往史、現(xiàn)病史、 喂養(yǎng)史、家族史及圍產(chǎn)期情況。管理內(nèi)容;三、動(dòng)態(tài)觀察體弱兒童的生長(zhǎng)發(fā)育情 況，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)身高、體重、血色素等 重要指標(biāo)，填寫體弱兒管理登記表。體弱兒管理登記表姓名 班級(jí) 檢查 日期 年 齡 性別 診斷（體弱原因） （患病情況） 癥狀與體征 體格檢查與評(píng)價(jià) 身 高 體 重 W/A H/A W/H 出生日期 立案時(shí)間 結(jié)案時(shí)間 治療與 管理措施 醫(yī)生 簽名轉(zhuǎn)歸：痊愈、好轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)醫(yī)院、 轉(zhuǎn)歸：痊愈、好轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)醫(yī)院、未愈管理內(nèi)容四、加強(qiáng)膳食營(yíng)養(yǎng)，指導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng)。 5、 加強(qiáng)體育鍛煉。管理內(nèi)容六、治愈后及時(shí)總結(jié)，結(jié)案轉(zhuǎn)健康兒童系 統(tǒng)管理。 七、未治愈或合并其他疾病的，可轉(zhuǎn)醫(yī)院 治療，并繼續(xù)追蹤管理。管理模式診斷 專案管理 （填寫體弱兒管理登記表） 定期監(jiān)測(cè)身高、體重 癥狀好轉(zhuǎn)達(dá)結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)可結(jié)案 結(jié)案陳詞 （轉(zhuǎn)健康兒童管理）引起兒童體弱的原因是多方面的，有關(guān) 專家的調(diào)查表明，原因主要如下：. 飲食結(jié)構(gòu)不合理 ，飲食習(xí)慣差；. 睡眠時(shí)間不足，睡眠習(xí)慣不好；3. 活動(dòng)量不當(dāng)，要么過大，使體能消耗過大， 要么過小 ，影響消化吸收；4. 與家庭教育中家長(zhǎng)對(duì)體弱兒的健康不重視或 保育方法不正確（如吃得太細(xì)，穿得太多） 等有關(guān)。 此外，先天不足及有疾病史也是造成兒童體弱 的重要原因。營(yíng)養(yǎng)不良診斷標(biāo)準(zhǔn)：年齡別體重 P3(即低于同性別、年齡平 均體重兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)或年齡別身高P3(即低于 同性別、年齡平均身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)具體對(duì)策和措施一、科學(xué)地調(diào)整體弱兒的膳食 科學(xué)地調(diào)整體弱兒的膳食 適當(dāng)增加熱量供給 二、加強(qiáng)體育鍛煉具體對(duì)策和措施（一）全員關(guān)心，合理管理 全員關(guān)心，體弱兒的管理是幼兒園的一項(xiàng)重要工作，需 全園動(dòng)員，各負(fù)其責(zé)，保教結(jié)合，共同管理。 園長(zhǎng)全面關(guān) 心體弱兒的生活、保健、護(hù)理、 治療、教養(yǎng)工作；保健人員負(fù)責(zé)體弱兒的保健、 衛(wèi)生，對(duì)癥治療，并指導(dǎo)保教 人員開展護(hù)理、 專案記錄等工作；保教人員定員管理，每天及 時(shí)觀察、記錄體弱兒童飲食、睡眠、大小便、 情 緒、健康等狀況；營(yíng)養(yǎng)人員配制營(yíng)養(yǎng)豐富、 比例適當(dāng)?shù)纳攀?，大家共同促進(jìn)體弱兒童健康 成長(zhǎng)。具體對(duì)策和措施（二）科學(xué)地調(diào)整體弱兒的膳食根據(jù)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)體弱兒每日主要食物攝入量（除牛 奶、水果外）均未達(dá)到需要量。于是設(shè)計(jì)了體弱兒的 食療方案，在原基礎(chǔ)上，逐步增加攝入量，以致4?8 周后營(yíng)養(yǎng)逐步趨于平衡。具體做法為：開學(xué)第一周維 持標(biāo)準(zhǔn)量；第二周開始在標(biāo)準(zhǔn)量基礎(chǔ)上增加葷菜、谷 類量；第三周增加蔬菜量；第四周用米面搭配再增加 谷類量 ；第五周增加豆制品的量；第六、七周使幼兒 葷菜、蔬菜、豆制品、水果、牛奶攝入接近正常；第 八周使葷菜 、水果量略高于標(biāo)準(zhǔn)量，以后逐步添加， 添加量以幼兒適量為宜，半年后達(dá)到需要量。為了糾 正貧血，可在膳食中安排來源較好的含鐵食物，如瘦 肉等紅肉、動(dòng)物的肝和血，木耳等顏色較深的事物， 使體弱兒的血色素上升效果顯著。具體對(duì)策和措施（三）保教結(jié)合，根據(jù)幼兒的進(jìn)食心理，創(chuàng)設(shè)良 保教結(jié)合，根據(jù)幼兒的進(jìn)食心理， 好的進(jìn)食環(huán)境，培養(yǎng)良好的進(jìn)食習(xí)慣 好的進(jìn)食環(huán)境，組織幼兒集體進(jìn)食，對(duì)食欲不好，挑食的幼兒，應(yīng)講明吃菜 的好處，鼓勵(lì)他們細(xì)嚼慢咽，逐步養(yǎng)成不挑食的習(xí)慣。 提供幼兒喜歡的新鮮、松軟、切得較細(xì)、營(yíng)養(yǎng)豐富而便于消 化、易于咀嚼的食物，以及色彩鮮艷，形象可愛的食物。對(duì)幼兒 不喜歡的食品，不要強(qiáng)硬命令他吃，要慢慢引導(dǎo)，先引導(dǎo)其看別 人吃，然后引導(dǎo)其少量品嘗，使其慢慢引起好感而喜歡吃。 飯前避開一切不愉快的事，消除緊張和憂慮的心理狀態(tài)，使 幼兒保持良好的情緒。進(jìn)餐中老師語言親切，態(tài)度和藹，鼓勵(lì)體 弱兒愉快進(jìn)食。 培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣：.培養(yǎng)幼兒正確的用餐姿勢(shì)；.用少 盛多添的辦法培養(yǎng)幼兒不挑食，逐步增強(qiáng)攝入量；3.鼓勵(lì)幼兒吃 各種食物，及時(shí)加以表揚(yáng)，調(diào)動(dòng)幼兒用餐的積極性。具體對(duì)策和措施（四）保證戶外活動(dòng)時(shí)間和質(zhì)量，促進(jìn)幼兒健康 保證戶外活動(dòng)時(shí)間和質(zhì)量，不僅要讓體弱兒吃得好，睡得好，更重要的是讓他 們參加戶外活動(dòng)，開展體育鍛煉，增強(qiáng)他們的體質(zhì)， 促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。.保證每天有3小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間。分布在一日之 中， 做到動(dòng)靜交替。.活動(dòng)量由小到大逐步增加，達(dá)到鍛煉的目的。3.根據(jù)幼兒個(gè)性特點(diǎn)，適當(dāng)增減運(yùn)動(dòng)量，保證幼兒 健康。4.利用自由活動(dòng)時(shí)間，老師與幼兒共同游戲，充分 調(diào)動(dòng)幼兒活動(dòng)的積極性，促進(jìn)他們自動(dòng)、自發(fā)地開展 活動(dòng)，以達(dá)到促進(jìn)健康的目的。具體對(duì)策和措施（五）有計(jì)劃地開展幼兒健康教育;為了提高幼兒的健康水平，有計(jì)劃地開展了幼 兒健康教育。.幼兒健康知識(shí)教育：經(jīng)常運(yùn)用故事、兒歌、 談話的形式，進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、自我 保護(hù)常識(shí)的教 育。.幼兒健康行為訓(xùn)練：利用一日生活各個(gè)環(huán) 節(jié)，有計(jì)劃地開展生活衛(wèi)生行為訓(xùn)練，安全活 動(dòng)教育。具體對(duì)策和措施（六）家園同步，形成有利于幼兒健康的 家園同步， 大環(huán)境.轉(zhuǎn)變觀念。.加強(qiáng)溝通。3.豐富知識(shí)，提供方法。具體對(duì)策和措施（七）針對(duì)反復(fù)呼吸道感染和肺炎的幼兒對(duì)反復(fù)呼吸道感染的幼兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，根 據(jù)氣候變化適當(dāng)增減衣服，睡眠時(shí)應(yīng)讓幼兒避 開窗戶,避免受涼。加強(qiáng)體格鍛煉，在傳染病 流行季度少去公共場(chǎng)所，避免交叉感染，及時(shí) 做好預(yù)防投藥。發(fā)生呼吸道感染時(shí)督促按時(shí)服 藥并配合治療。具體對(duì)策和措施（八）針對(duì)反復(fù)慢性腹瀉的幼兒教導(dǎo)幼兒勤洗手，不吃手，不添玩具，防 止腸道感染，加強(qiáng)食具消毒，提供松軟、切得 較細(xì)、營(yíng)養(yǎng)豐富而便于消化、易于咀嚼的食物。結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)輕中度營(yíng)養(yǎng)不良的幼兒每三個(gè)月測(cè)身 高、體重一次，重度營(yíng)養(yǎng)不良的兒童每 月測(cè)身高、體重一次， 直至身高或體重 達(dá)中下標(biāo)準(zhǔn)以上達(dá)3次可結(jié)案。結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)反復(fù)呼吸道感染的幼兒，每三個(gè)月 測(cè)身高、體重一次，觀察一年恢復(fù)后， 可轉(zhuǎn)入健康兒童管理；結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)