2020年護士職業(yè)資格證考試《專業(yè)實務(wù)》過關(guān)練習(xí)試題A卷 附答案.doc

省（市區(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護士職業(yè)資格證考試專業(yè)實務(wù)過關(guān)練習(xí)試題A卷 附答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、患者，女性，56歲，高空墜落傷，目前處于昏迷狀態(tài)。護士小劉為其做口腔護理時，正確的護理措施是（ ）。A.協(xié)助患者漱口B.從門齒至臼齒擦凈牙齒各面C.血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D.用開口器時，從門齒處放入E.活動義齒可放于酒精中浸泡備用2、貫穿于護理活動全過程的是（ ）。A.護理活動和護理診斷B.護理診斷和護理汁劃C.護理計劃和護理評價D.護理診斷和護理評價E.護理評估和護理評價3、吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于（ ）。A. 主動脈瓣關(guān)閉不全B. 心包積液C. 右心衰竭D. 冠心病E. 房室傳導(dǎo)阻滯4、診斷急性闌尾炎最重要體征是( )。A.結(jié)腸充氣試驗陽性B.腰大肌試驗陽性C.右下腹固定而明顯壓痛點D.直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸右前方觸痛E.閉孔肌試驗陽性5、心房顫動時未接受藥物治療，房室傳導(dǎo)正常的心室率為（ ）。A.100160次/分B.180220次/分C.250350次/分D.360600次/分E.600800次/分6、診斷癲癇的主要依據(jù)是（ ）。A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦部CTD.腦脊液檢查E.病史和腦電圖7、乙腦的主要傳播媒介是（ ）。A.家禽B.家豬C.蚊蟲D.跳蚤E.水源8、皮內(nèi)注射時選用的消毒劑通常是（ ）。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安爾碘E. 過氧化氫9、在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)的是（ ）。A走廊B病室C護士站D治療室E值班室10、服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是（ ）。A、頭暈B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干11、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述，應(yīng)除外（ ）。A. 黏液膿血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活動期有低熱或中等度發(fā)熱D. 具有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律E. 活動期有輕或中度腹痛，為左下腹或下腹的陣痛12、患者乳腺癌乳房切除術(shù)后，護士應(yīng)怎么處理( )。A.安慰患者B.默默走過去，靜靜坐在邊上C.詢問同病房患者D.聽其傾訴E.走過去視而不見13、股靜脈穿刺后按壓不當(dāng)，最容易發(fā)生（ ）。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎14、正常情況下，產(chǎn)婦順產(chǎn)后需繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察的時間是( )。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時15、患者女，44歲，敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設(shè)置障礙，近期經(jīng)常聽到耳邊有人說話，對其行為進行評論，護士對其心理護理中，正確的是（ ）。A、經(jīng)常與患者討論單位同事對她的評價B、明確告訴患者沒有人陷害她C、與患者爭辯其說話的對象不存在D、耐心傾聽患者訴說，盡量滿足患者合理要求E、在患者面前應(yīng)低聲交談，以免引起患者猜疑16、初乳是指（ ）。A. 產(chǎn)后45天內(nèi)分泌的乳汁B. 產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁C. 產(chǎn)后514天內(nèi)分泌的乳汁D. 產(chǎn)后714天內(nèi)分泌的乳汁E. 產(chǎn)后1428天內(nèi)分泌的乳汁17、氧流量為4L/min，氧濃度為( )。A.33B.37C.40D.41E.4318、胸膜腔內(nèi)壓力超過大氣壓的胸部損傷是（ ）。A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.心臟挫傷19、在我國，目前引起心房顫動最常見的病因是（ ）。A風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B情緒激動C急性酒精中毒D劇烈運動后E縮窄性心包炎20、合成清蛋白的場所是（ ）。A. 肝臟B. 膽道C. 脾臟D. 胰腺E. 腎臟21、某護士在抽吸藥液的過程中，不慎被掰開的安瓿劃傷了手指，不妥的處理方法是（ ）。A.用0.5%碘伏消毒傷口，并包扎B.用75%乙醇消毒傷口，并包扎C.從傷口的遠心端向近心端擠壓D.及時填寫銳器傷登記表E.用肥皂水徹底清洗傷口22、利尿劑降低血壓的主要作用機制是（ ）。A. 減少血容量B. 阻斷受體C. 阻斷受體D. 阻滯鈣通道E. 擴張小動脈23、24小時尿標(biāo)本檢查需要加入甲醛作為防腐劑的檢查項目是（ ）。A、艾迪計數(shù)B、17-酮類固醇C、尿糖定量D、尿蛋白定量E、肌酐定量24、屬于傳染病預(yù)防措施的是（ ）。A、計劃免疫B、封鎖疫區(qū)C、環(huán)境消毒D、限制集會E、停工停課25、HIV侵入人體后主要侵犯和破壞（ ）。A.肥大細胞B.T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.K淋巴細胞E.NK淋巴細胞26、患者以往有骨質(zhì)疏松，自行長期口服活性鈣，護士應(yīng)囑咐患者( )。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當(dāng)減量服用E.在醫(yī)護人員指導(dǎo)下服用27、隨著年齡的增長，老年人大腦的明顯改變是（ ）。A腦回縮小B腦溝增大C腦膜變薄D重量減輕E體積變小28、急性呼吸窘迫綜合征早期的病理變化不包括( )。A.肺間質(zhì)水腫B.肺泡萎陷C.肺泡內(nèi)透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纖維化29、尿量少于80毫升屬于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿異常D.尿閉E.多尿30、影響舒適的心理方面因素不包括（ ）。A、焦慮B、護患關(guān)系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損31、水痘患者出疹的順序是（ ）。A. 斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂B. 丘疹、斑疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂C. 皰疹、斑疹、丘疹、膿皰、結(jié)痂D. 丘疹、皰疹、斑疹、膿皰、結(jié)痂E. 斑疹、皰疹、丘疹、膿皰、結(jié)痂32、一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?；颊咧髟V子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān)，去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)生按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實習(xí)的護士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時，患者說自己是因為服用了流產(chǎn)藥物而造成的出血不止，并要求這位護士為她保密。根據(jù)上述描述，實習(xí)護士應(yīng)該（ ）。A遵守保密原則，不將患者真情告訴醫(yī)生B因為不會威脅到患者的生命，所以應(yīng)該保密C拒絕為她保密的要求D為了患者的治療，應(yīng)該說服患者將真實情況告訴醫(yī)生，但一定要為患者保密E了解病因、病史是醫(yī)生的事，與護士無關(guān)，所以，應(yīng)尊重患者的決定33、為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在( )。A.1020滴/分鐘B.2030滴/分鐘C.3040滴/分鐘D.4050滴/分鐘E.5060滴/分鐘34、早產(chǎn)的新生兒，住兒科病房，病房的溫度是多少度( )。A.1822B.2224C.2426D.2628E.283035、艾滋病防治條例規(guī)定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實如實告知（ ）。A朋友B同事C親屬D同學(xué)E與其有性關(guān)系者36、關(guān)于急性闌尾炎下列哪項不正確( )。A.多數(shù)病人有轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.均有固定的麥?zhǔn)宵c壓痛C.腰大肌試驗可為陰性D.全身反應(yīng)一般并不顯著E.如出現(xiàn)塞戰(zhàn)，發(fā)熱及黃疸，則有門靜脈炎的可能37、新生兒生理性體重下降的時間應(yīng)是（ ）。A.13天內(nèi)B.3-5天內(nèi)C.57天內(nèi)D.7 - lO天內(nèi)E.1014天內(nèi)38、人體的熱能營養(yǎng)素是（ ）。A、糖類、維生素、礦物質(zhì)B、糖類、脂肪、蛋白質(zhì)C、脂肪、糖類、維生素D、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E、蛋白質(zhì)、糖類、微量元素39、肺結(jié)核化學(xué)治療原則是（ ）。A. 早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程B. 僅早期使用抗結(jié)核藥C. 間斷使用抗結(jié)核藥D. 用一種殺菌劑E. 藥物劑量應(yīng)偏大40、腦血栓發(fā)病常在（ ）。A.劇烈運動時B.安靜睡眠時C.用力排便時D.情緒激動時E.靜坐工作時41、治療外陰炎時，使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴的最主要作用是（ ）。A殺菌B止癢C止痛D消腫E除臭42、小腦疾患步態(tài)呈（ ）。A.蹣跚步態(tài)B.慌張步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.酒醉步態(tài)E.共濟失調(diào)步態(tài)43、關(guān)于硝普鈉的主要藥理作用，正確的敘述的是（ ）。A.利尿B.減慢心率C.心輸出量增加D.增強心肌收縮力E.擴張動，靜脈減輕心臟負荷44、適合新生兒沐浴的室溫是（ ）。A.2224B.2628C.2326D.2022E.182045、護土資格注冊時可不必備的( )。A.護士資格考試合格證明B.學(xué)歷證明C.相關(guān)體檢證明D.學(xué)位證書46、引起細菌性扁桃體炎最多見的病原體是（ ）。A、溶血性鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、肺炎鏈球菌D、葡萄球菌E、克雷白桿菌47、下列因素除哪項外，可使血壓升高( )。A.睡眠不足B.寒冷環(huán)境C.高熱環(huán)境D.興奮E.精神緊張48、擴張型心肌病病人心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變是（ ）。A、室間隔肥厚B、心室容積減少C、單側(cè)或雙側(cè)心腔擴大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻49、兩人使用平車搬運患者，應(yīng)注意使平車頭端和床尾呈（ ）。A.直角B.平行C.銳角D.鈍角E.對接50、某急性心肌梗死患者2小時后心電圖隨訪顯示、avF導(dǎo)聯(lián)岀現(xiàn)病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是( )。A.后壁B.前壁C.下壁D.右側(cè)壁E.左側(cè)壁 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男,70歲,便秘多年,護士告知其多吃水果能幫助排便,水果中能起到通便作用的營養(yǎng)素是（ ）。A.糖類B.纖維素C.維生素CD.蛋白質(zhì)E.膠原物質(zhì)2、患者女，28歲。分娩時行會陰側(cè)切，分娩后用25%硫酸鎂濕敷，護士在操作過程中應(yīng)特別注意的是（ ）。A、熱敷局部皮膚涂凡士林B、保持合適的水溫C、敷料擰至不滴水為止D、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作E、操作完畢后及時更換敷料3、患者女，30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)收入院。護士首先應(yīng)為患者做的是（ ）。A辦理入院手續(xù)B進行沐浴更衣C檢查陰道出血情況D進行會陰清洗E用平車送入病區(qū)4、患者女，26歲，半年前開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結(jié)腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護士告知患者在行腸鏡檢查前的注意事項，正確的是( )。A.前4小時可進食B.前1天晚餐后禁食C.前2天停服鐵劑D.前2天清潔灌腸E.前3天停服阿司匹林類藥物5、26歲女士，接種乙肝疫苗1天后出現(xiàn)低熱、食欲不振。該患者出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是（ ）。A中毒反應(yīng)B正常反應(yīng)C過敏反應(yīng)D特異性反應(yīng)E排斥反應(yīng)6、患者女，62歲，因腸梗阻入院治療，責(zé)任護士來到其床邊詢問病史，此時她們的關(guān)系處于護患關(guān)系的（ ）。A、準(zhǔn)備期B、初始期C、工作期D、結(jié)束期E、延續(xù)期7、患者女，26歲。停經(jīng)52天，陰道點滴流血2天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛，尿妊娠試驗(+)。查體：宮口閉，子宮如孕7周大小。最可能的診斷是（ ）。A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)8、患者男，79歲。因患ARDS入住ICU。病情緩解后，患者對護士說;“我見不到孩子、老伴，心里不舒服”。這表明該患者存在（ ）。A生理需要B安全需要C愛與歸屬的需要D尊敬與被尊敬的需要E自我實現(xiàn)的需要9、評估肝硬化患者有無腹水的最佳方法（ ）。A.問診B.叩診C.聽診D.觸診E.視診10、患者，女性，60歲，慢性乙肝20余年，進食炸魚后突發(fā)嘔血和黑糞，此病人嘔血的原因可能是( )。A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血11、患者女，30歲，外傷后昏迷伴尿路感染，醫(yī)囑；尿培養(yǎng)。留取尿標(biāo)本的正確犯法是( )。A、導(dǎo)尿術(shù)留取B、留取前段尿C、留取晨尿D、采集24h尿E、留取12h尿12、患者女，19歲。主訴因“怕臟反復(fù)洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是( )。A.藥物治療+心理治療B.抗精神病藥物治療C.工娛治療D.電休克治療E.精神分析治療13、患者女性，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理，該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）。A.休克B.右坐骨神經(jīng)損傷C.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D. 右股骨頭缺血性壞死E.股化性肌炎14、患者女，25歲。右小腿有250px125px的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時應(yīng)選用的濕敷藥液是（ ）。A、等滲鹽水B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%依沙丫啶溶液D、含氯石灰硼酸溶液E、5%氯化鈉溶液15、患者男，31歲因梗阻性肥厚型心肌病入院治療?；颊叱Ｓ行赝窗Y狀出，護士需告知其避免胸痛的誘因，其中不包括（ ）。A、突然屏氣B、持舉重物C、情緒激動D、飽餐E、長時間臥床16、患者男，80歲。原發(fā)性高血壓10年。長期服用排鉀利尿劑控制血壓，現(xiàn)因低血鉀收入院，護士在患者右手背進行靜脈穿刺滴入含鉀溶液，4小時后遵醫(yī)囑抽血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是（ ）。A、右肘正中靜脈B、右股靜脈C、左手背靜脈D、左肘正中靜脈E、左股靜脈17、某新生兒，日齡5天，出生體重3kg，目前體重2.8kg，媽媽很擔(dān)心孩子的體重會繼續(xù)下降，護士向媽媽解釋孩子的體重將恢復(fù)正常，下列解釋正確的是（ ）。A、1天內(nèi)恢復(fù)正常B、7天內(nèi)恢復(fù)正常C、10天內(nèi)恢復(fù)正常D、2周內(nèi)恢復(fù)正常E、3周內(nèi)恢復(fù)正常18、患者女性,48歲,經(jīng)常便后出血,經(jīng)檢查為痔瘡,行痔瘡手術(shù).術(shù)后熱水坐浴的目的是（ ）。A.消腫,鎮(zhèn)痛B.保暖,解痙C.消毒傷口D.減少出血E.治療炎癥19、患者男，35歲。胃腸道術(shù)后第1天尚未排氣，但患者感覺饑餓要求進食，護士首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A、直接拒絕患者請求B、詢問患者想進食的食物C、告知其不能進食的原因D、告知可進食的食物種類E、直接將此情況報告醫(yī)生20、患兒，6歲，雙下肢燙傷，其燙傷面積為（ ）。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%21、患者女性，50歲。診斷為“細菌性痢疾”。護士測量口腔溫度時得知其5分鐘前飲過開水，為此應(yīng)（ ）。A暫停測一次B改測直腸溫度C參照上次測量值記錄D囑其用冷開水漱口后再測量E告知患者30分鐘后再測口腔溫度22、男，35歲，腎結(jié)核行右腎部分切除術(shù)，現(xiàn)患者傷口痊愈，出院時應(yīng)告知患者繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核治療的時間為（ ）。A.12周B.34周C.56周D.78周E.6個月以上23、患者女性，23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護士護理患者穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是（ ）。A.衣領(lǐng)B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上24、急性胰腺炎患者應(yīng)慎用的藥物是（ ）。A.鈣劑B.奧曲肽C.嗎啡D.生長抑素E.洛賽克25、已被肯定可致白血病的化學(xué)物質(zhì)是（ ）。A. 氯霉素B. 保泰松C. 烷化劑D. 細胞毒藥物E. 苯及其衍生物26、患者女，78歲。在全麻下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后當(dāng)晚排稀便于床上。值班護士正確的做法是（ ）。A讓家屬更換床單B讓患者自行更換病號服C剛75%酒精擦洗局部皮膚D告訴患者以后不能再發(fā)生類似的事E評估后再進行擦洗處理27、患者男性，17歲，中耳炎1年，3天前感冒，出現(xiàn)發(fā)熱T38，繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐和意識障礙，送到醫(yī)院查血白細胞13109/L，頸項強直，并抽取腦脊液檢查，醫(yī)生診斷化膿性腦膜炎。其典型的化膿性腦脊液變（ ）。A.細胞數(shù)增高，蛋白增高，外觀渾濁B.細胞數(shù)增高，蛋白降低，外觀渾濁C.細胞數(shù)增高，糖下降，外觀渾濁D.細胞數(shù)下降，蛋白升高，外觀膿性E.細胞數(shù)增高，蛋白升高，外觀清28、患者男，38歲。因肺部感染來院，醫(yī)囑行青霉素皮試。皮試3分鐘后患者突然出現(xiàn)呼吸困難，脈搏細弱，面色蒼白，意識喪失。護士應(yīng)立即采取的措施是（ ）。A通知家屬B報告醫(yī)生C行心肺復(fù)蘇術(shù)D將患者送入搶救室E皮下注射鹽酸腎上腺素29、患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。目前病人適宜的體位是（ ）。A.頭低位B.仰臥中凹位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.平臥位30、某新生兒確診為低鈣血癥，醫(yī)囑：靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。護士要注意觀察的是（ ）。A防止心動過緩，保持心率80次/分B防止心動過緩，保持心率90次/分C防止心動過緩，保持心率100次/分D防止心動過速，保持心率80次/分E防止心動過速，保持心率100次/分31、患者女性，33歲，護士在做晨間護理時發(fā)現(xiàn)她與病友發(fā)生口角后，突然不能發(fā)聲，但能用手示意和書寫對答。經(jīng)五官科檢查，聲帶活動良好。護士采?。?）。A.馬上報告醫(yī)生B.讓患者盡量說C.告訴患者不要緊張D.用書寫和患者交流E.告訴患者要多做檢查32、患者男，65歲。急性心肌梗死冠脈支架術(shù)后半年，在家休養(yǎng)，心情低落，少與人交流，對周圍事物不感興趣。其最可能的心理問題是（ ）。A、譫妄B、抑郁C、焦慮D、恐懼E、憤怒33、患者男性，45歲。因“中耳炎”入院，人院后遵醫(yī)囑給予對癥抗炎輸液治療，患者下肢癱瘓，生活不能自理。下列屬于依賴性護理措施的是（ ）。A為緩解患者便秘，為其進行灌腸B遵醫(yī)囑給予對癥抗炎輸液治療C對患者及家屬進行健康教育D協(xié)助病人完成日常自理活動E減輕患者的恐懼感34、患者，男性，18歲，患有哮喘。昨夜因感冒受涼再次發(fā)作。氣喘明顯，口唇發(fā)紺，咳痰，鼻翼扇動，不能平臥，經(jīng)抗感染、口服氨茶堿治療后仍不能控制。下午急診入院，對該患者的護理措施不正確的為（ ）。A. 將患者調(diào)整為坐位或半坐位B. 給患者超聲霧化吸入?yún)f(xié)助排痰C. 囑患者多休息，哮喘發(fā)作時勿講話和進食D. 呼吸困難明顯時給持續(xù)低流量吸氧E. 定期給病室空氣加濕35、患者男，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院，查體：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽性，腹肌緊張，Grey-Turner征陽性。實驗室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是（ ）。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥36、患兒7歲，因家中起火造成大面積燒傷，護士應(yīng)提供的護理級別是（ ）。A.特別護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.重癥護理37、患者女性，23歲。溜冰時不慎跌倒，主訴當(dāng)時右手掌撐地，右腕部劇痛。查體見右腕部腫脹，活動障礙，局部呈“餐叉”畸形。該患者可能發(fā)生了（ ）。A.橈骨遠端伸直型骨折B.橈骨遠端屈曲型骨折C.腕關(guān)節(jié)扭傷D.掌骨骨折E.腕骨骨折38、患者男性，46歲，因胸悶不適，就診過程中突然出現(xiàn)意識喪失，沒有呼吸，大動脈搏動消失，判斷呼吸心臟驟停?？赡艿牟∫蚴牵?）。A藥物中毒B電解質(zhì)紊亂C冠心病D貧血E窒息39、患者女，38歲，大面積燒傷后5小時入院。心率120次/分、血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最能的原因是（ ）。A大量紅細胞喪失造成肺換氣障礙B大量水分蒸發(fā)造成脫水C疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)D大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容休克E創(chuàng)面細菌感染造成感染性休克40、男性，45歲，2型糖尿病，多食、多飲、多尿、消瘦：護士通過收集資料了解到該病人存在知識缺乏，并為其制訂護理計劃，此時護士與病人處于護患關(guān)系發(fā)展時期的（ ）。A. 開始期B. 工作期C. 熟悉期D. 解決期E. 結(jié)束期41、患者男性，59歲，工人。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時間約12分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mm/L，RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療，護士應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)（ ）。A.有無黑便B.白細胞減少C.有無皮疹、蛋白尿、血尿D.腎功能異常E.頭暈42、患者男性，46歲突發(fā)心肌梗死急診入院，搶救無效死亡，患者妹妹指責(zé)接診護士沒有及時聯(lián)系醫(yī)生，從而延誤搶救導(dǎo)致患者死亡;護士堅持自己已盡職盡責(zé)。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)，其主要原因為（ ）。A.理解差異B.角色期望沖突C.經(jīng)濟壓力過重D.角色責(zé)任模糊E.角色權(quán)利爭議43、患者，女性，58歲。排便失禁多日，護理重點是（ ）。A.鼓勵患者多飲水B.給予患者高蛋白飲食C.觀察患者排便時的心理反應(yīng)D.保護臀部防止發(fā)生皮膚破潰E.觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色及量44、患者，男性，21歲。飽餐后打球，突然全腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，向腰背部放射，嘔吐，應(yīng)考慮為（ ）。A. 腸扭轉(zhuǎn)B. 腸套疊C. 腸粘連D. 腸腫瘤E. 腸系膜動脈栓塞45、患者男性，72歲，腦血管疾病，醫(yī)囑靜脈輸液，輸人血栓通，輸液時發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢，護士應(yīng)（ ）。A加壓輸液B局部熱敷C增快輸液速度D減低輸液瓶位置E適當(dāng)更換肢體位置46、患者男性，59歲，工人。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時間約12分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mmL，RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療，護士應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)（ ）。A有無黑便B白細胞減少C有無皮疹、蛋白尿、血尿D腎功能異常E頭暈47、患者，男性，52歲，因心慌、心前區(qū)不適前來就診。護士在巡視候診患者時發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白、呼吸困難，此時的處理正確的是（ ）。A. 協(xié)助醫(yī)生做檢查B. 做疫情報告C. 到隔離門診就診D. 按掛號順序就診E. 立即送搶救室搶救48、某孕婦產(chǎn)前檢查時，宮高為劍突下2指，則該孕婦的妊娠周數(shù)大約為（ ）。A滿24周B滿28周C滿32周D滿36周E滿40周49、女，34歲。發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，喜左側(cè)臥位，啟訴此臥位可使胸部疼痛減輕，喘氣夠用。此臥位性質(zhì)屬（ ）。A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.習(xí)慣臥位E.特異臥位50、患者女，45歲，清潔工，患尿毒癥入院入院后一直陪伴身邊，當(dāng)?shù)弥枰L期透析治療后，患者經(jīng)常獨自垂淚，默默發(fā)呆，不愿與人交流最可能的原因是（ ）。A、擔(dān)心疾病影響工作B、家屬感情支持不足C、無力承受高額費用D、害怕透析帶來后遺癥E、尿毒癥引起的精神癥狀 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男，40歲。漢族，教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護士入院評估：P120次/分，BP70/46mmHg，脈搏細弱：口唇發(fā)紺、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關(guān)系。排泄等資料。以下屬于患者主觀資料的是（ ）。A.P120次/分，心慌、氣短B.心慌、氣短、脈搏細弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脈搏細弱D.心慌、疲乏、口唇發(fā)紺E.心慌、氣短、疲乏患者應(yīng)該優(yōu)先解決的問題是（ ）。A.低效性呼吸型態(tài)：發(fā)紺、呼吸急促B.語言溝通障礙C.便秘D.營養(yǎng)失調(diào)E.潛在并發(fā)癥：心律不齊2、某醫(yī)院將組織全院黨團員義務(wù)獻血活動，急診科年輕護士甲、乙、丙均積極報名參加。獻血前錯誤的準(zhǔn)備是（ ）。A、不能服藥B、不能飲酒C、保證充足睡眠D、進食高脂食物E、適當(dāng)休息順利完成自愿獻血后的正確做法是（ ）。A、絕對臥床休息1周B、采血側(cè)肢體可以抬舉重物C、獻血完畢按住止血棉球1分鐘以免皮下血腫D、保護穿刺部位，至少8小時內(nèi)勿被水浸濕E、可以正常工作，避免通宵娛樂和劇烈運動3、女，45歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點，輕觸牙齦可有出血，有一義齒。給該患者進行口腔護理時應(yīng)特別注意（ ）。A. 先取下假牙B. 夾緊棉球，每次一個C. 蘸水不可過濕以防嗆咳D. 動作要輕，勿損黏膜E. 擦凈口腔及牙齒各面對取下的義齒處理方法錯誤的是（ ）。A. 用冷開水沖洗刷凈B. 浸于開水中保存C. 浸于清水中保存D. 不可浸在乙醇中保存E. 浸義齒的水應(yīng)每日更換4、患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)?；颊咝g(shù)后返回病房，正確的體位是（ ）。A、側(cè)臥位B、去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)C、頭高足低位D、頭低足高位E、中凹臥位術(shù)后第2天，患者應(yīng)采取的體位是（ ）。A、頭高足低位B、半臥位C、頭低足高位D、中凹臥位E、俯臥位術(shù)后第2天采取此臥位的目的是（ ）。A、促進排痰B、利于呼吸C、便于觀察瞳孔D、促進引流E、預(yù)防腦水腫5、患者，男，25歲。從高處墜落，以“脾破裂”診斷入院，需立即手術(shù)。(1).住院護士首先應(yīng)（ ）。A.急速給予住院處置 B.通知負責(zé)醫(yī)生 C.協(xié)助辦理住院手續(xù) D.確定患者的護理問題 E.護送患者入病房(2).病房護士首先應(yīng)（ ）。A.急速給予衛(wèi)生處置 B.通知負責(zé)醫(yī)生，做術(shù)前準(zhǔn)備 C.鋪麻醉床 D.入院宣教 E.填寫住院病歷和有關(guān)護理表格6、患者女性，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期?；颊叱霈F(xiàn)以上癥狀的原因是（ ）。A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動脈痙攣D.動脈硬化E.心功能失代償首選的治療藥物是（ ）。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸鎂針對該患者所采取的護理措施不正確的是（ ）。A.注意硫酸鎂的毒性反應(yīng)B.給患者聽音樂放松C.監(jiān)測血壓變化D.適當(dāng)限制食鹽攝入量E.注意胎心變化7、患者女性，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80，隨即呼吸心臟驟停。該患者心臟驟停的病因可能是（ ）。A.藥物中毒B.電解質(zhì)紊亂C.冠心病D.酸堿平衡紊亂E.感染性休克應(yīng)該立即對患者進行（ ）A.補充血容量B.心肺復(fù)蘇C.心電監(jiān)護D.吸氧E.輸液該患者目前的主要護理問題是（ ）。A.心輸出量減少B.體液過多C.清理呼吸道無效D.體液不足E.氣體交換障礙8、患者男，55歲。1周來體溫持續(xù)3940，護理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識清楚。該患者發(fā)熱的熱型是（ ）。A弛張熱 B回歸熱C稽留熱 D間歇熱E不規(guī)則熱為明確診斷，需查心肌酶、血沉及血培養(yǎng)。應(yīng)選用的血沉標(biāo)本容器是（ ）。A血培養(yǎng)瓶 B無菌試管C干燥試管 D抗凝試管E石蠟油試管采集上述血標(biāo)本后，注入容器的先后順序是（ ）。A抗凝試管、干燥試管、培養(yǎng)瓶 B干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管C干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶 D血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管E血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管9、護理部質(zhì)控組運用PDCA的管理辦法，定期到臨床檢查要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，針對質(zhì)量問題制訂出具體實施計劃，經(jīng)過實施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，將存在問題轉(zhuǎn)入下一個管理循環(huán)中。護理質(zhì)量控制的作用是（ ）。A. 監(jiān)督指導(dǎo)B. 循環(huán)管理C. 持續(xù)改進D. 目標(biāo)管理E. 檢查落實護理質(zhì)量控制的依據(jù)是（ ）。A. 統(tǒng)計數(shù)據(jù)B. 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C. 個人觀察D. 問卷調(diào)查E. 書面報告護理質(zhì)量控制以預(yù)防為主，鼓勵上報分析的是（ ）。A. 工作漏洞B. 護患糾紛C. 護理事故D. 不良事件E. 護理缺陷10、患者男性，51歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數(shù)。為了防止尿液久放變質(zhì)，應(yīng)在尿液中加入（ ）A.甲醛B.稀鹽酸C.濃鹽酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正確方法是（ ）。A.晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿B.晨7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至晚7時留取最后一次尿C.晚7時開始留尿，至晨7時棄去最后一次尿D.晚7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至晨7時留取最后一次尿E.任意取連續(xù)的12小時均可留尿過程中患者出現(xiàn)頭暈和視物不清，應(yīng)采取的措施是（ ）。A.協(xié)助患者飲水B.協(xié)助患者進食C.讓患者自由活動D.協(xié)助患者休息，預(yù)防摔傷E.報告醫(yī)生11、患者女，42歲。從高處跌下，頭部著地，當(dāng)時昏迷約10分鐘后清醒，左耳道流出血性液體，被家屬送來急診。護士首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A.安慰患者B.測量生命體征C.建立靜脈通道D.清潔消毒耳道E.查看有無合并傷對明確診斷最有價值的輔助檢查是（ ）。A.CTB.B超C.心電圖D.胸部X線片E.血常規(guī)提示合并顱內(nèi)血腫的癥狀是（ ）。A.高熱B.寒戰(zhàn)C.失語D.胸悶E.氣短12、患者女性，46歲。輸液過程中突然呼吸困難，感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，肺部聞及濕啰音。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（ ）A.急性肺水腫B.心肌梗死C.過敏反應(yīng)D.空氣栓塞E.發(fā)熱反應(yīng)吸氧時，在濕化瓶內(nèi)應(yīng)加的濕化液是（ ）。A.清水B.冷蒸餾水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林應(yīng)立即協(xié)助患者?。?）A.去枕仰臥位B.頭低足高位C.俯臥位D.半坐臥位，床尾抬高E.端坐位，雙腿下垂13、患者女，55歲，因急性有機磷農(nóng)藥中毒到急診科進行搶救，經(jīng)過洗胃等搶救，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。護士在搶救結(jié)束后要及時據(jù)實補記搶救記錄和護理病歷，時間為（ ）。A2小時內(nèi) B3小時內(nèi)C6小時內(nèi) D8小時內(nèi)E9小時內(nèi)患者需要復(fù)印病歷，不能復(fù)印的病歷資料是（ ）。A體溫單 B化驗單C門診病歷 D會診記錄E醫(yī)學(xué)影像資料14、患者，女性，51歲。身高155cm，體重75kg，因消化性潰瘍少量出血入院檢查。應(yīng)給予患者適宜的飲食是（ ）。A. 低脂飲食B. 軟質(zhì)飲食C. 少渣飲食D. 流質(zhì)飲食E. 低蛋白飲食經(jīng)治療，患者停止出血。查體：體溫38， 脈搏88次/分，呼吸21次/分，血壓165/95mmHg。為患者選擇的最適宜飲食為（ ）。A. 高蛋白、高纖維素飲食B. 高纖維素、低脂飲食C. 少渣、高熱量飲食D. 低蛋白、低鹽飲食E. 低脂、低鹽飲食進一步檢查發(fā)現(xiàn)其血膽固醇含量明顯高于正常，該患者適宜的食譜是（ ）。A. 火腿、魚、菠菜B. 咸蛋黃、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒雞雜、三黃雞、豆腐D. 皮蛋豆腐、鯽魚、青椒炒肉絲E. 土豆炒肉絲、滑炒魚片、豆腐15、患者男，65歲，農(nóng)民，小學(xué)文化。胃癌術(shù)后第1天，護士就減輕術(shù)后疼痛的方法與其進行交談時，恰逢患者的親屬探望。此時患者感到傷口陣陣疼痛，略顯煩燥，導(dǎo)致難以繼續(xù)。影響此次護患溝通的隱秘因素是（ ）。A.患者性別B.患者情緒煩躁C.患者傷口疼痛D.患者親屬在場E.患者文化程度導(dǎo)致此次交談困難的最主要的生理因素是患者（ ）。A.高齡、身體衰弱B.傷口疼痛C.情緒煩躁D.饑餓E.無法起床活動16、患者女性，55歲。生活不能自理。護士協(xié)助床上洗發(fā)。操作正確的是（ ）。A.調(diào)節(jié)室溫26B.患者側(cè)臥C.頭發(fā)充分濕透，用指尖揉搓頭發(fā)D.洗凈后，用濕毛巾擦干面部E.用電吹風(fēng)吹干頭發(fā)洗發(fā)中應(yīng)注意（ ）A.避免和患者溝通，防止污水濺入眼內(nèi)B.隨時觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)面色異常，應(yīng)稍待片刻，再洗發(fā)C.洗凈頭發(fā)后，不宜用電吹風(fēng)吹干D.水溫調(diào)節(jié)在50以上，防止著涼E.洗發(fā)時