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保險股份有限公司 協(xié)作定點醫(yī)院合作協(xié)議書(樣本)甲方:乙方: 醫(yī)院第一條 為了促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和保險事業(yè)的共同發(fā)展,保障甲乙雙方及甲方被保險人(以下簡稱甲方客戶)的切身利益,甲、乙雙方本著互惠互利、相互支持、相互合作的原則,就甲方客戶在乙方醫(yī)療診治的有關(guān)事宜,自愿簽訂本協(xié)議,并共同遵守本協(xié)議所列條款。 第二條 甲方同意乙方作為甲方醫(yī)療診治的特約定點醫(yī)院,甲方理賠的傷病人員到乙方就醫(yī)。本合作協(xié)議不含乙方外設(shè)的具有獨立法定代表人的分院、門診、合資醫(yī)院;不含設(shè)在乙方院內(nèi)的康復(fù)病房、經(jīng)濟(jì)上獨立核算的承包科室。 第三條 乙方要保證診治醫(yī)生恪守職業(yè)道德、遵守中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,以認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度為甲方客戶進(jìn)行優(yōu)質(zhì)醫(yī)療診治服務(wù)。第四條 乙方須在遵守國家法律、法規(guī)和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),遵循臨床診療規(guī)范,執(zhí)行當(dāng)?shù)匚飪r部門的醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)的前提下對甲方客戶進(jìn)行積極有效的診治。第五條 乙方對甲方客戶的診治應(yīng)做到因病施治、合理用藥,避免過度醫(yī)療造成浪費;醫(yī)療文書記載要與診療項目收費相對應(yīng)。1第六條 甲方客戶住院期間離開醫(yī)院,乙方醫(yī)護(hù)人員需對離院時間、原因等進(jìn)行記錄。第七條 甲、乙雙方指定職能部室、人員進(jìn)行協(xié)調(diào)和管理工作,對合作中發(fā)現(xiàn)的問題及時溝通,迅速處理;一方相關(guān)的職能部室、人員或者聯(lián)系方式發(fā)生變化,應(yīng)當(dāng)及時通知另外一方。乙方需告知一線醫(yī)務(wù)人員與甲方是定點醫(yī)院協(xié)作關(guān)系,以確保一線醫(yī)務(wù)人員熟悉本合作。 第八條 在不影響乙方正常醫(yī)務(wù)工作前提下,乙方需配合甲方工作人員持有關(guān)證明文件進(jìn)行的醫(yī)療調(diào)查、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識咨詢、醫(yī)療費用查詢、病歷資料取證等工作,甲方對獲取的病歷資料僅限于客戶理賠需用,甲方并保證對獲取的資料做好保密工作。乙方可依據(jù)收費標(biāo)準(zhǔn)向甲方收取成本費。第九條 乙方對甲方的建議和查詢應(yīng)予以積極配合,甲方不得無故干涉乙方正常的醫(yī)療活動。 第十條 乙方工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)的規(guī)定,嚴(yán)禁與甲方客戶或代理人串通,為甲方客戶或代理人提供虛假病歷資料。 第十一條 一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)承擔(dān)由此給對方造成的損失。 第十二條 若一方要求終止本協(xié)議書,須提前一個月書面通知另一方,本協(xié)議書自書面通知發(fā)出之日起一個月后終止。 2第十三條 本協(xié)議自甲、乙雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字并加蓋公章之日起生效,有效期為一年,有效期屆滿,如甲、乙雙方未提前一個月書面通知另一方終止本協(xié)議書,則本協(xié)議書繼續(xù)有效。 第十四條 因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,甲、乙雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商未成的,任何一方可將上述爭議提交乙方所在地人民法院通過訴訟方式解決。訴訟期間,除爭議事項外,甲、乙雙方仍應(yīng)繼續(xù)履行各自在本協(xié)議項下的義務(wù)。 第十五條 本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,兩份協(xié)議具有同等法律效力。 甲方:(簽

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