公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核標準.docVIP

廣西壯族自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核標準考核指標分值考核內(nèi)容評分標準得分一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理1001、城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔50規(guī)范化的健康檔案包括居民個人、家庭基本信息，個人專項檔案，長期健康問題、近期主要健康問題，診療用藥情況等服務(wù)記錄，如該居民有高血壓、糖尿病等慢病時，須包括慢病專項信息。至少須包括一般情況、既往史、家族史、過敏史、暴露史和主要健康問題等，對檔案進行定期更新。規(guī)范化建檔率本考核年度末居民的規(guī)范化建檔人數(shù) / 轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100%2009年規(guī)范化建檔率城市30%，農(nóng)村5%，得40分；低于要求按比例得分。2010年農(nóng)村規(guī)范化建檔率城市40%，農(nóng)村20%，得40分；低于要求按比例得分。2、城鄉(xiāng)居民健康檔案合格率30健康檔案合格指：健康檔案項目內(nèi)容完整、真實。合格率=合格的居民健康檔案數(shù)/隨機抽檢的健康檔案數(shù)100%，分母為從信息系統(tǒng)隨機抽取30份健康檔案，分子為隨機抽查的檔案中的合格檔案。健康檔案合格率90%，得30分；低于90%按比例得分。3、城鄉(xiāng)居民健康檔案實行計算機管理20機構(gòu)對健康檔案實行計算機管理，有管理軟件及有更新記錄的居民健康電子檔案。有管理軟件得10分；實施城鄉(xiāng)居民健康檔案電子化管理得10分。二、健康教育1001、發(fā)放健康教育印刷資料15印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊和醫(yī)學(xué)科普讀物等，各基層醫(yī)療機構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。健康教育印刷資料要求放置在候診區(qū)、診室、咨詢臺健康教育印刷材料發(fā)放10分，本項考核得分=健康教育印刷材料發(fā)放率（每年發(fā)放健康教育印刷材料種類/12*100%）*10；資料放置區(qū)域5分，在規(guī)定區(qū)域內(nèi)沒有放置的，每少一個區(qū)域扣2分，扣完為止。2、播放健康教育音像資料10音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，在門診候診區(qū)、健教室、輸液室、觀察室內(nèi)播放。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年播放音像資料不少于6種。播放音像資料6分，本項考核得分=健康教育音像材料播放率（每年播放健康教育音像材料種類/6*100%）*6；播放場所4分，查看候診區(qū)和觀察室，沒有播放的，每個場所扣2分，扣完為止。3、設(shè)置健康教育宣傳欄15社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米，要求設(shè)置在機構(gòu)戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳顯眼處，每年更新至少12次。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米，要求設(shè)置在機構(gòu)戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳顯眼處，每年更新至少6次。 無宣傳欄不得分，每少一塊宣傳欄扣10分；宣傳欄面積少于2平方米扣5分；更新少一次扣1分，扣完為止。設(shè)置位置不顯眼的，每一塊扣2分。4、開展公眾健康咨詢活動15在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展6次公眾健康咨詢活動。本項考核得分=公眾健康咨詢活動完成率（每年組織公共健康教育活動次數(shù)/6*100%）*15。每缺少一次扣2.5分。5、定期舉辦健康講座15針對高血壓、糖尿病、結(jié)核病、精神分裂癥患者或家屬、孕產(chǎn)婦、036個月兒童家長等，定期舉辦健康講座，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少需要舉辦1次健康知識講座。每少一次健康知識講座扣1.5分，扣完為止。6、健康教育工作檔案管理規(guī)范有序10各基層醫(yī)療機構(gòu)要有專門的書柜、專門的文件盒、文件盒外部要標識清楚、分類要合理、資料要收集齊全、要有目錄、裝訂整齊、擺放整齊美觀。每有一項不合格扣1.5分，扣完為止。7、健康教育人員配備4每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專業(yè)人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室有專人負責健康教育工作。有專兼職健康教育人員得4分，否則不得分。8、健康教育場地和設(shè)備4各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)健康教育室，面積能夠滿足工作需要，并配備數(shù)碼相機、電視機、DVD機、投影儀。沒有健康教育室扣2分，面積不夠扣1分，設(shè)備每少一種扣1分，設(shè)備不能使用的按缺少設(shè)備計算，扣完為止129、健康教育人員培訓(xùn)2各基層醫(yī)療機構(gòu)專兼職的人員每年至少接受上一級健康教育專業(yè)知識和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時，獲繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育一類學(xué)分不少于2分，參加經(jīng)衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳認可的遠程教育并考試合格可列入培訓(xùn)學(xué)時。培訓(xùn)內(nèi)容為健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧、健康教育設(shè)備的使用、健康教育效果評價等。本項考核得分=接受培訓(xùn)學(xué)時率（每年接受上一級培訓(xùn)學(xué)時數(shù)/8 *100%）*2。10、健康教育方案制定6各基層醫(yī)療機構(gòu)要制定年度健康教育工作計劃、工作總結(jié)，包括健康教育的內(nèi)容、形式與時間、實施和質(zhì)量控制方法、組織實施流程、人員安排、經(jīng)費預(yù)算、設(shè)備和材料準備、效果評價等。沒有工作計劃、工作總結(jié)各扣3分，工作計劃不完整的，每小項扣0.5分，扣完為止。11、督導(dǎo)檢查4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的健康教育工作進行經(jīng)常性的督導(dǎo)檢查、效果評價。要求至少每季度1次。督導(dǎo)每少一次扣1分，扣完為止。三、預(yù)防接種1001、接種門診20接種門診必須是區(qū)（市、縣）衛(wèi)生局指定的、達到免疫規(guī)劃合格接種門診標準的預(yù)防接種單位；接種人員應(yīng)通過預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。接種門診達到免疫規(guī)劃合格接種門診標準得10分，人員符合要求，得10分。2、免疫接種80及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的06歲兒童建立預(yù)防接種證和卡，建證（卡）率95%；根據(jù)國家免疫規(guī)劃程序，對適齡兒童定期開展一類疫苗接種、補種，免疫規(guī)劃疾病的應(yīng)急接種和強化免疫，發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理，免疫規(guī)劃接種率90%，免疫規(guī)劃疫苗及時接種率90%。建證（卡）率95%，得10分；95%，不得分；擴大國家免疫規(guī)劃按相關(guān)規(guī)定進行管理。免疫規(guī)劃接種率90%，得20分；90%，得分接種率/90%10分；按要求進行免疫規(guī)劃可預(yù)防疾病報告與調(diào)查，免疫規(guī)劃可預(yù)防疾病報告與調(diào)查率100%。擴大國家免疫規(guī)劃按相關(guān)規(guī)定進行管理，得10分；建證（卡）率年度轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證（卡）人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證（卡）人數(shù)100%抽查10份計免卡，查看是否按照規(guī)范及時接種，及時接種率90%，得20分；90%，得分及時接種率/90%20分；免疫規(guī)劃接種率年度轄區(qū)內(nèi)實際接種人數(shù)/年度內(nèi)應(yīng)接種人數(shù)100%計劃免疫可預(yù)防疾病報告率100%，得10分；調(diào)查率100%，得10分。四、傳染病報告與處理701、傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報條件10有相應(yīng)的傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報設(shè)備和人員條件能網(wǎng)絡(luò)直報得2分，有疫情專用電話得1分，有疫情專用傳真機得1分，有激光打印機得1分，有專職或兼職疫情管理人員12人得5分 2、傳染病相關(guān)知識的培訓(xùn)5定期對本單位醫(yī)護人員和轄區(qū)內(nèi)醫(yī)生進行相關(guān)知識及培訓(xùn)。每年培訓(xùn)2次以上得滿分，不足按比例扣分。3、傳染病登記與報告15各項登記完整，門診日志基數(shù)符和門診日志、 出入院登記、檢驗（影像）登記和傳染病登本項目設(shè)計及登記情況，均齊全者得5分；不全按比例扣分。門診日志數(shù)與掛號或處方的符合80% ，得10分，低于80%按比例得分4、重點傳染病管理10積極配合上級有關(guān)部門開展重點傳染?。ò滩　⒔Y(jié)核病等）的治療、管理和調(diào)查。查閱有關(guān)記錄，符合要求得滿分，不符合要求酌情扣分5、傳染病報告質(zhì)量30傳染病報告率、 傳染病報告及時率、傳染病報告卡填寫準確率、傳染病報告卡填寫的完整率、傳染病報告卡一致率達到要求。3.1傳染病報告率95%，得10分，及時率95%，得5分，準確率95%，得5分，傳染病報告卡填寫的完整率95%，得5分 ，一致率（5分）98%，得5分。不達標按比例得分。五、兒童保健1001、建立兒童保健手冊。20為036個月嬰幼兒建立兒童保健手冊抽查10份兒童保健手冊，一份不合格扣4分，扣完為止。1名兒童未建立兒童保健手冊扣8分，扣完為止。2、開展新生兒訪視30新生兒訪視至少2次。重點詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況等。為新生兒測量體溫、記錄其出生時體重、身長，進行體格檢查，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，對還未建立兒童保健手冊的給予建立。新生兒訪視率年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%新生兒訪視率90%，得30分；90%，得分=新生兒訪視率/90%20分；3、開展兒童系統(tǒng)管理50兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次，要進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)，在68月、18月、30月齡分別進行一次血常規(guī)。兒童系統(tǒng)管理率年度轄區(qū)內(nèi)按相應(yīng)頻次要求管理的036個月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的036個月兒童數(shù)100%兒童系統(tǒng)管理率城市80%，農(nóng)村70%得50分。城市80%，得分=兒童系統(tǒng)管理率/80%50分；農(nóng)村70%，得分=兒童系統(tǒng)管理率/70%50分；六、孕產(chǎn)婦保健1001、建立孕產(chǎn)婦保健手冊20在孕12周前，孕婦首次產(chǎn)前檢查時為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊。抽查10份孕產(chǎn)婦保健手冊，一份不合格扣4分，扣完為止。1名孕婦未建立孕產(chǎn)婦保健手冊扣8分，扣完為止。2、產(chǎn)前健康管理50對每位孕婦開展至少5次孕期保健管理，進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，其中第一次孕早期檢查要進行婦科檢查和血常規(guī)檢查； 發(fā)現(xiàn)社區(qū)高危孕產(chǎn)婦并及時轉(zhuǎn)診。孕婦產(chǎn)前健康管理率80%，高危管理率100%。產(chǎn)前健康管理率轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上管理的人數(shù)/該地該時間段活產(chǎn)數(shù)100%。高危管理率轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范接受管理的高危孕產(chǎn)婦數(shù)/該地該時間段內(nèi)高危孕產(chǎn)婦數(shù)100% 產(chǎn)前健康管理率80%，得30分；80%，得分=實際值/80%30分； 高危管理率達到100%，得20分；100%，得分=實際值20分；3、產(chǎn)后訪視30對每位產(chǎn)婦開展至少2次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并進行產(chǎn)后常見問題指導(dǎo)。產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%。產(chǎn)后訪視率轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接受過1次及以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦數(shù)/該地該時間段活產(chǎn)數(shù)100%產(chǎn)后訪視率85%，得30分；85%，得分=實際值/85%20分；七、老年人保健801、登記管理20對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。老年居民健康管理率接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)65歲及以上常住居民數(shù)100%老年居民健康管理率60%得20分；低于要求值，得分=實際值/60%20分；2、健康體檢40每年為65歲及以上老年人進行1次普通健康體檢（包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等體格檢查及視力、聽力和活動能力的一般檢查），并記錄完整；每年一次空腹血糖檢查。健康體檢表完整率填寫完整的健康檢查表數(shù)/抽樣的健康檢查表數(shù)100%滿分40分。抽查老年人健康檔案10份，查是否有當年體檢表，少1份扣3分。抽查10份體檢表，是否按要求的項目進行體檢，內(nèi)容是否填寫齊全，健康體檢表完整率80%，得20分；80%，得分=實際值/80%20分。3、健康指導(dǎo)和干預(yù)20對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。對老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。滿分20分。抽查已管理的老年人健康檔案10份，不按要求進行健康指導(dǎo)和干預(yù)每份扣3分，扣完為止。八、慢性病管理80（一）高血壓患者管理10高血壓病患者篩查。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。高血壓篩查人數(shù)2000人/萬居民年，得10分；2000人/萬居民年，得分每萬居民實際篩查數(shù)/200010分；10對高血壓患者進行登記管理，每年對原發(fā)性高血壓患者進行面對面隨訪至少4次，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。高血壓患者健康管理率年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)100%。高血壓患者健康管理率30%得10分；低于要求值，得分=實際值/要求值10分；10每年至少進行一次較全面的健康檢查，包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。高血壓患者規(guī)范管理率按照要求進行高血壓患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者數(shù)100%高血壓患者規(guī)范管理率60%得10分；低于要求值，得分=實際值/要求值10分；10高血壓管理質(zhì)量控制。滿分10分。抽查10份高血壓患者健康檔案，每年是否管理4次（面對面訪視），是否有當年體檢表，1份不合格扣2分，扣完為止。（二）2型糖尿病患者管理102型糖尿病篩查。重點對35歲以上人群進行篩查（門診服務(wù)、健康體檢等）。糖尿病篩查人數(shù)500人/萬居民年，得10分；500人/萬居民年，得分每萬居民實際篩查數(shù)/50010分。10對2型糖尿病患者進行登記管理，每年對確診的2型糖尿病患者進行面對面隨訪至少4次，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。糖尿病患者健康管理率年內(nèi)已管理糖尿病人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)100% 2010年糖尿病患者健康管理率30%（2011年40%，2012年50%），得5分；低于要求值，得分=實際值/要求值5分；10每年至少進行一次較全面的健康檢查，包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查（含足背動脈搏動檢查）和視力、聽力、活動能力的一般檢查。糖尿病患者規(guī)范管理率按照要求進行糖尿病患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理糖尿病患者數(shù)100%糖尿病患者規(guī)范管理率60%得10分；低于要求值，得分=實際值/要求值10分；10糖尿病管理質(zhì)量控制。滿分20分。抽查10份糖尿病患者健康檔案，每年是否管理4次，是否有當年體檢表，1份不合格扣2分，扣完為止。九、重性精神疾病患者健康管理401、精神病患者篩查10收集本地區(qū)固定人口中患者的信息，并做初步篩查。查閱篩查記錄本，按要求開展工作得滿分，達不到要求酌情扣分。2、重性精神病患者并建檔10在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的恢復(fù)期重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，每年隨訪不少于4次。重性精神疾病患者管理率所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)/（轄區(qū)內(nèi)15歲