護(hù)士職業(yè)資格證《實踐能力》過關(guān)練習(xí)試卷C卷.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格證實踐能力過關(guān)練習(xí)試卷C卷考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)為（ ）。 A. T降低B. T降低C. TSH升高D. TSH降低E. T增高2、某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士最需要重點觀察的是（ ）。A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液3、關(guān)于預(yù)防盆骨骨折病人發(fā)生便秘的護(hù)理措施，錯誤的是（ ）。A.囑多進(jìn)食新鮮水果蔬菜B.鼓勵多喝水C.給予腹部按摩D.每日灌腸通便E.有便意時及時排便4、下肢深靜脈血栓脫落最容易栓塞的部位是（ ）。A. 腎B. 肺C. 腦D. 心E. 肝5、幽門梗阻的洗胃操作下列哪項不對（ ）。A、飯后4-6小時進(jìn)行B、首先吸凈胃內(nèi)容物來源：考試大C、洗胃液溫度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗畢記錄胃內(nèi)潴留量6、一般擇期手術(shù)病人的術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備措施是（ ）A.進(jìn)行體位引流B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑D.口服地塞米松E.戒煙7、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點是（ ）。A.發(fā)作時伴惡心、嘔吐B.癥狀與體征不符C.癥狀可自行緩解D.多不伴黃疸E.疼痛呈反復(fù)、間隙發(fā)作8、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是（ ）。A、需長期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始B、需大量輸液時，一般選用較大靜脈C、輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D、連續(xù)24小時輪流時，應(yīng)每12小時更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入9、1500ml的液體從早上8點半開始輸，調(diào)節(jié)滴數(shù)約為75滴/分，其輸完的時間為（ ）。A、12點30分B、下午1點C、下午1點30分D、下午2點E、下午3點10、雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，多見于（ ）。 A. 病危面容B. 貧血面容C. 二尖瓣面容D. 滿月面容E. 慢性病容11、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈（ ）。A. 爛蘋果味B. 蒜臭味C. 糞臭味D. 氨臭味E. 腥臭味12、妊娠期高血壓綜合征的治療原則是（ ）。A降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿，適時終止妊娠B鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容及利尿，適時終止妊娠C合理擴(kuò)容及利尿、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，適時終止妊娠D適時終止妊娠，解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿E解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿，適時終止妊娠13、服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是（ ）。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強(qiáng)的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪14、輸卵管結(jié)扎水的結(jié)扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質(zhì)部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部15、關(guān)于肺結(jié)核患者咳血時的護(hù)理措施的敘述，不正確的是（ ）。A. 絕對臥床休息B. 消除緊張情緒C. 協(xié)助患者健側(cè)臥位，輕拍患者后背刺激咳嗽D. 鼓勵患者輕咳將血排除，不可屏氣E. 發(fā)現(xiàn)窒息先兆時立即報告醫(yī)生16、庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括（ ）。A.低血壓B.向心性肥胖，皮膚紫紋C.情緒不穩(wěn)定，失眠，煩躁D.皮膚變薄，多血質(zhì)面容E.月經(jīng)不規(guī)律17、一腫瘤放療患者，照射野局部皮膚出現(xiàn)充血、水腫并伴有水皰形成，請問現(xiàn)患者的皮膚反應(yīng)是（ ）。 A. I度B. 度C. 度D. 正常反應(yīng)E. 慢性皮膚反應(yīng)18、胎動減少是指胎動12小時少于（ ）。A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次19、引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（ ）。A. 淋球菌B. 肺炎球菌C. 草綠色鏈球菌D. 金黃色葡萄球菌E. 病毒感染20、最容易引起聽神經(jīng)損害的抗結(jié)核藥物是（ ）。A. 異煙肼B. 利福平C. 乙胺丁醇D. 吡嗪酰胺E. 鏈霉素21、一人幫助患者移向床頭，下列哪項是錯誤的（ ）。 A. 放平床頭支架，將枕頭橫立于床頭B. 患者取平臥位，雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面C. 護(hù)士穩(wěn)住患者雙腳，同時在臀部助力D. 放回枕頭，按需要抬高床頭E. 整理床鋪使患者舒適22、使用呼吸機(jī)的患者常常用手勢和表情與護(hù)士傳遞交流信息，此時的非語言行為對語言具有（ ）。A、補(bǔ)充作用B、替代作用C、駁斥作用D、調(diào)整作用E、修飾作用23、慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是：（ ）。A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低24、室性心動過速首選的治療藥物（ ）。A. 普納洛爾B. 利多卡因C. 硝酸甘油D. 洋地黃E. 酚妥拉明25、癲癇病人強(qiáng)直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.某種活動突然終斷B.意識喪失，全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識障礙D.機(jī)械動作持續(xù)時間長E.表情呆滯，肌肉強(qiáng)直26、某產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩后，主訴會陰切口處疼痛劇烈，有肛門墜脹感，應(yīng)考慮其發(fā)生了（ ）。A.切口水腫B.產(chǎn)后便秘C.胎盤殘留D.尿潴留E.陰道后壁血腫27、下列哪一項不是洋地黃中毒表現(xiàn)（ ）A.食欲不振、惡心、嘔吐B.水腫、蛋白尿C.頭痛、頭暈D.黃視或綠視E.室性期前收縮二聯(lián)律28、昏迷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時，首要解決的護(hù)理問題是（ ）。 A. 體液不足B. 有誤吸危險C. 營養(yǎng)失調(diào)D. 有感染危險E. 有皮膚完整性受損的危險29、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是（ ）。A.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C.急腹癥伴糖尿病D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音30、哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、延髓處于深度抑制狀態(tài)E、出現(xiàn)尸冷31、可以動態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展和識別難產(chǎn)的重要手段是（ ）。A、胎兒監(jiān)護(hù)B、多普勒聽胎心C、產(chǎn)程圖D、陰道檢查E、肛門檢查32、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護(hù)士首先應(yīng)（ ）。A. 填寫各種卡片B. 通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C. 詢問病史，評估發(fā)病過程D. 通知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食E. 介紹醫(yī)院環(huán)境33、空氣栓塞導(dǎo)致死亡的原因是氣栓阻塞（ ）。A、肺靜脈入口B、肺動脈入口C、上腔靜脈入口D、下腔靜脈入口E、主動脈入口34、輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（ ）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚潮紅，呼吸困難D.喉頭水腫，蕁麻疹E.皮膚淤斑，脈速，臉色蒼白35、無菌持物鉗的正確使用方法是（ ）。 A. 可夾取任何物品B. 取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C. 門診換藥室的無菌鉗，每周消毒一次D. 到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)速去速回E. 使用時持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)36、常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括（ ）。A、地西泮B、咪達(dá)唑侖C、阿普唑侖D、勞拉西泮E、奮乃靜37、心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn)。最常見的是（ ）。A.心宰撲動或顫動B.心室停頓C.室性心動過速D.無脈性電活動E.心房撲動或顫動38、下列可熱敷的情況是（ ）A.牙痛B.靜脈炎C.胃出血D.急腹癥E.踝關(guān)節(jié)扭傷早期39、護(hù)士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓患者突然憋醒，被迫坐起，胸悶、咳嗽；煩躁不安，聽診兩肺滿布濕啰音。護(hù)理此患者應(yīng)迅速采取的護(hù)理措施是（ ）。 A. 安慰患者穩(wěn)定情緒B. 補(bǔ)充水分稀釋痰液C. 置患者兩腿下垂坐位D. 給予氧氣吸入E. 觀察血壓變化40、下列哪項不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn)（ ）。A.局部潰瘍形成B.淺層組織感染，有膿液流出C.出現(xiàn)黑色壞死組織D.局部有水皰形成E.嚴(yán)重者可引起敗血癥41、對手術(shù)器械最有效的滅菌法是（ ）。A、燃燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法42、肛管排氣時，肛管插入深度和留置時間是（ ）。A、7一lO em，30分鐘左右B、10-15 cm，20分鐘左右C、15-18 cm，20分鐘左右D、20-22 em，20分鐘左右E、2224 cm，30分鐘左右43、右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是（ ）。A. 肺循環(huán)淤血B. 室缺C. 心肌損害D. 體循環(huán)淤血E. 血流動力學(xué)異常44、輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部45、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是（ ）。 A. 無熱驚厥B. 心力衰竭C. 喉痙攣D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、46、關(guān)于慢性胃炎的敘述，正確的是( )。A.多好發(fā)于青壯年B.自身免疫性胃炎可伴有貧血C.常有特征性腹部疼痛特點D.均應(yīng)進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療E.萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕47、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護(hù)士首先應(yīng)（ ）。A、填寫各種卡片B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C、詢問病史，評估發(fā)病過程D、通知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食E、介紹醫(yī)院環(huán)境48、下列不屬于超聲波霧化器工作特點的是（ ）。A、霧滴小而均勻，直徑5m以下B、藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管肺泡C、霧化液溫暖、舒適D、霧量的大小可以調(diào)節(jié)E、用氧量小，節(jié)約資源49、急性顱內(nèi)壓增高患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時，脫水劑的應(yīng)用頻率應(yīng)為（ ）。 A. 每6小時一次B. 每4小時一次C. 每2小時一次D. 每小時一次E. 每30分鐘一次50、急性心肌梗死24小時內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是（ ）。A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黃 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經(jīng)過積極治療，病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士給其進(jìn)行呼吸功能鍛煉前，應(yīng)該評估的是（ ）。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力2、患者女性，35歲，面部有蝶形紅斑，嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，該病的貧血是（ ）。A小細(xì)胞低色素貧血B小細(xì)胞正色素貧血C大細(xì)胞低色素貧血D大細(xì)胞正色素貧血E正色素貧血3、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診，雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超4、患兒女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸。現(xiàn)該患兒體溫為39，胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護(hù)，士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。5、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（ ）。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音6、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術(shù)治療，其護(hù)理措施錯誤的是（ ）。A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路，及時補(bǔ)充血容量7、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是（ ）。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進(jìn)行上肢伸展運動8、患者男性，23歲。抗結(jié)核治療3個月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈，準(zhǔn)備停約。此時最重要的措施是指導(dǎo)患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營養(yǎng)D。堅持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離9、劉先生，78歲，頭高足低位，此蒔導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是（ ）。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力10、患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護(hù)士可能的原因，護(hù)士正確的回答是（ ）。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移11、患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預(yù)防感染可使用（ ）。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素12、某孕婦，G2P6，妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時，查體：胎位LOA.，胎心率146次/分，宮縮20秒/7-8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖，目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?）。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式13、孫某，苯丙酸諾龍25mgimbiw，biw的中文譯意是（ ）。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時一次14、患者男 78 歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆（ ）。A. 雙側(cè)瞳孔不等大B. 心率加快，血壓下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 煩躁，嗜睡15、張女士，30歲，高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾，應(yīng)對其實施（ ）。A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護(hù)性隔離16、某消化性潰瘍患者即將出院，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問題不包括（ ）。A.生活規(guī)律，勞逸結(jié)合B.避免進(jìn)食刺激性食物C.保護(hù)為胃粘膜藥宜在餐前1小時服用D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用E.上腹部疼痛時要及時服用去痛片止痛17、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是（ ）。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄18、患者，女性，48歲。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平，移動性濁音(+)。該患者可能并發(fā)（ ）。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴(yán)重感染E肝腎綜合征19、患者女，40歲。因觸電導(dǎo)致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上20、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐。考慮該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥21、劉先生，45歲，失血性休克，正在進(jìn)行擴(kuò)容療法，中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20，血壓7050mmHg，應(yīng)（ ）。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強(qiáng)心劑22、患者男，28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護(hù)士在對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時，應(yīng)首先重點強(qiáng)調(diào)的是（ ）。A、規(guī)律生活B、鍛煉身體C、加強(qiáng)營養(yǎng)D、維持藥物治療E、參與社會工作23、王某，34歲，在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應(yīng)考慮為（ ）。A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒24、患者女，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內(nèi)發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是（ ）。A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上B.苯巴比妥（魯米那）10mg肌內(nèi)注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射25、劉先生，28歲，上腹部疼痛2天，進(jìn)食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)為（ ）。 A. 禁食B. 低糖流質(zhì)C. 低脂流質(zhì)D. 低鹽流質(zhì)E. 低脂普食26、患者男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭27、患者男性，51歲，任輸液過程中突然感劍胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)=重發(fā)紺，其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是( )。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強(qiáng)心劑E.低血容量休克 立即補(bǔ)允血容量28、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O29、患者男，48歲，胃癌根治術(shù)后1個月，今日復(fù)診時自訴進(jìn)食半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽漲不適等。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是（ ）。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進(jìn)餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進(jìn)低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食30、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分31、患者男性，25歲，因外傷出現(xiàn)脾破裂，術(shù)中輸入庫存血l 500 rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點、瘀斑，手足抽搐，手術(shù)傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了（ ）。A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重c.過敏反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒E.細(xì)菌污染輸血反應(yīng)32、患者男，45歲，因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素，患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素（TAT），TAT過敏試驗陽性，引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是（ ）。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、患兒女，3歲。換法洛四聯(lián)癥，新功能級。護(hù)士建議其家長該患兒最合適的手術(shù)時機(jī)是( )。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后34、患者男一降，35歲，兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護(hù)十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C.引流瓶長管內(nèi)的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難，引流瓶中兀氣體溢出35、患者男性 68 歲，3 年前診斷為“肺源性心臟病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是（ ）。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時36、患者女，20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護(hù)理措施是（ ）。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息37、患者女，53歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵可達(dá)數(shù)小時，同時伴活動障礙。目前正確的護(hù)理措施是（ ）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)C.保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)活動度E.增加手關(guān)節(jié)活動量38、患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫36.5，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的誘因是（ ）。A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素40、李先生20歲，踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應(yīng)選用（ ）。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋41、患兒，3歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80gL，為改善貧血癥狀最佳的食物是（ ）。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶，紫菜及低蛋白飲食42、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時，突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降，后暈倒在地，該患者可能發(fā)生了（ ）。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒43、患者女性，27歲，產(chǎn)后3周體溫升高，右側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動感。最主要的處理措施是（ ）。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時切開引流E全身應(yīng)用抗生素44、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急件心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵病人大量進(jìn)食B.盡量避免搬運C.增加探望，增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸46、某住院患者因持續(xù)咳粘痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護(hù)理評估時，需要考慮的發(fā)病因素不包括（ ）。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導(dǎo)管吸氧史47、患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/I。，該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ，E.治療無效48、患者女，60歲。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多、為黃色膿痰，呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進(jìn)行健康教育，不妥的（ ）。A.鼓勵患者進(jìn)行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量減少去人群的場所，減少呼吸道感染的機(jī)會D.可以長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營養(yǎng)49、患者男，56歲，主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余?；颊咂綍r活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3-5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（ ）。A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類50、患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為GraVcs病，主要護(hù)理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮：低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50nlmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋，積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護(hù)理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿2、患者，男性，24歲，10d前田間勞動時不慎刺傷足底，自行包扎處理。1d前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項強(qiáng)直。診斷為破傷風(fēng)。 該患者注射破傷風(fēng)抗毒血清(TAT)的目的是（ ）。 A. 中和游離毒素B. 抑制破傷風(fēng)桿菌C. 殺滅破傷風(fēng)桿菌D. 預(yù)防肺部感染E. 鎮(zhèn)靜、止痛住院期間限制探視的主要目的是（ ）。 A. 避免親友受感染B. 保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C. 預(yù)防患者繼發(fā)感染D. 減少對患者的刺激E. 維持病房良好秩序3、患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為（ ）。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，護(hù)士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松（ ）。A.每日23次，每次1520分鐘B.每日12次，每次1520分鐘C.每日34次，每次510分鐘D.每日12次，每次1015分鐘E.每日23次，每次1015分鐘4、患者男性，70歲，間斷性便秘15年，時有腹部脹痛，便后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心，未嘔吐，停止排便排氣。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左側(cè)為明顯；全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張，反跳痛，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。對該病人應(yīng)首先考慮（ ）。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊此時病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是（ ）。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒5、護(hù)士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血這種情況可考慮為（ ）。A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應(yīng)采取的措施為（ ）。A、用力擠壓輸液管，直至液體通暢B、拔出針頭，另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長時間輸液，要注意保護(hù)、合理使用血管，應(yīng)選用（ ）。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈6、患者，女性，57歲。支氣管擴(kuò)張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血，家屬估計咯血量約500ml來院急診。(1).護(hù)士給予的首要護(hù)理措施是（ ）。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是（ ）。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)E患側(cè)臥位，頭偏向一側(cè) (3).護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化，最需警惕的并發(fā)癥是（ ）。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸7、患者男性，48歲，納差、乏力2年，伴間斷牙齦出血，近1個月腹脹，4h前進(jìn)食烙餅后突感心慌、出汗，并嘔吐暗紅色血液200ml，來院急查：血壓80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。(1).對該患者應(yīng)立即采取的措施為（ ）。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術(shù)D快速輸液、輸血、補(bǔ)充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是（ ）。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計該患者出血量為（ ）。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml8、患者男，58歲，食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時間為（ ）。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，血白細(xì)胞計數(shù)20109/L，該患者最可能發(fā)生了（ ）。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血9、患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mnlHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護(hù)理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏10、患兒男，8個月。體重8kg，因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kgh)。護(hù)士每小時應(yīng)為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護(hù)士在日常護(hù)理過程中，不正確的措施是( )A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補(bǔ)液11、患者，女性，33歲，突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫達(dá)40，并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為（ ）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細(xì)胞數(shù)(2).若該項尿液檢查異常，患者可能患有以下哪項疾?。?）。A.急性腎盂腎炎B腎結(jié)石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎12、王先生，27歲，2年來時有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識一直未恢復(fù)，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。 該患者所患病情屬（ ）。 A. 強(qiáng)直性大發(fā)作B. 肌陣攣性發(fā)作C. 癲癇持續(xù)狀態(tài)D. 癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作E. 單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作此種情況下，首選治療藥物是（ ）。 A. 副醛灌腸B. 地西泮靜注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英鈉肌注E. 二苯巴比妥鈉肌注發(fā)作控制后，應(yīng)首選何種藥物維持治療（ ）。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡馬西平D. 苯妥英鈉E. 丙戊酸鈉13、患兒男，14個月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體：T39.7，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查體時患兒突然雙眼上翻，四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因，最可能是（ ）。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，應(yīng)抽取藥液的量是（ ）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷，錯誤的做法是（ ）。A、床邊設(shè)置防護(hù)欄B、用約束帶束縛四肢C、移開床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間14、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是（ ）。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護(hù)理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)(3).針對你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是（ ）。A.患者3天內(nèi)體溫下降B患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識D患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注15、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在（ ）。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對該病人正確的護(hù)理是（ ）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管16、患者女，25歲，孕8周，先天性心臟病，妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動受限制，活動后感覺心悸、輕度氣短，休息時無癥狀。患者現(xiàn)在很緊張，詢問是否能繼續(xù)妊娠。護(hù)士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是（ ）。A、年齡B、心功能分級C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位患者整個妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時期是（ ）。A、孕12周內(nèi)B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周17、患者，女性，31歲，會計，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應(yīng)采取的正