系統(tǒng)解剖學(xué)助記歌訣之三內(nèi)臟學(xué).doc

系統(tǒng)解剖學(xué)助記歌訣之三：內(nèi)臟學(xué) 更多內(nèi)容，請(qǐng)?jiān)L問(wèn)：www.bklcyx.tk食管食管長(zhǎng)約二十五上端第六頸椎平分為頸胸腹三段下端穿膈接賁門(mén)三處狹窄要牢記食管入口咽相續(xù)左支氣管跨越處膈肌裂孔口徑細(xì)胃胃在上腹偏左邊兩壁兩口和兩緣上口賁門(mén)接食管下口幽門(mén)在末端上方膨隆叫胃底大彎凸向左下前上緣凹曲是小彎角切跡在最低點(diǎn)切跡下方是胃竇竇下有條中間溝溝下叫做幽門(mén)管溝上叫做幽門(mén)竇十二指腸十二指腸呈C行長(zhǎng)約二十五公分包繞胰頭似盤(pán)根分為冠降水平升上部叫冠接幽門(mén)降部后壁貼右腎長(zhǎng)約七至八厘米胰膽開(kāi)口中后份下部第三腰椎平腹主動(dòng)脈前上升升部轉(zhuǎn)折向前續(xù)十二指腸空腸曲空腸空腸徑粗管壁厚粘膜環(huán)狀皺襞多占據(jù)腹腔左上方系膜薄得像明窗血管都是一級(jí)弓直支動(dòng)脈都較長(zhǎng)屈氏韌帶是標(biāo)記有關(guān)手術(shù)要注意結(jié)腸結(jié)腸起自右髂窩長(zhǎng)度足有一米多自然分成四部分包圍小腸近一周升結(jié)腸居腹右首橫結(jié)腸從胃下走降結(jié)腸在脾下方乙狀結(jié)腸是盡頭直腸直腸位于盆腔里長(zhǎng)約十三四厘米盆膈以下稱(chēng)肛管解剖復(fù)雜名稱(chēng)繁縱行肛柱和肛瓣兒童時(shí)期尤明顯肛竇底部有肛腺常積糞便易感染齒狀線下是肛梳平坦光滑色微藍(lán)內(nèi)外兩種括約肌共同構(gòu)成肛門(mén)環(huán)外括約肌分三層深層淺層皮下層手術(shù)當(dāng)中要分清以免造成肛失禁肝活體肝臟棕紅色重約一千四百克膈面隆凸臟面凹周邊韌帶有數(shù)條鐮狀韌帶分左右右葉體積大得多前有圓韌帶固定裸區(qū)連于橫膈頂三角韌帶左右撐縱橫溝間是肝門(mén)進(jìn)出肝門(mén)管道多肝管門(mén)脈肝固有第二肝門(mén)血管密地處下腔靜脈溝右縱溝是淺凹陷前部形成膽囊窩胰胰腺形似長(zhǎng)棱柱橫在腹腔后上部頭被十二直腸蓋頭下隆起叫溝突胰體第一腰椎平尾部圓鈍到脾門(mén)胰管自左向右行終與膽囊總管合氣管氣管長(zhǎng)約十厘米C形軟骨十五根頸段表淺接聲門(mén)胸段上縱隔內(nèi)行分杈平對(duì)胸骨角杈腔隆嵴是特征左支氣管五厘米右支約短兩厘米入肺角度有差異異物容易向右進(jìn)縱隔前從胸骨角平面后到四五胸椎間人為假想一平面上下縱隔分界線上縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)繁氣管食管胸導(dǎo)管主動(dòng)脈弓三大支頭臂上腔和胸腺迷走神經(jīng)左右支膈神經(jīng)和左喉返再以心包為界線下縱隔分后中前前縱隔有淋巴結(jié)心臟本身在中間后縱隔有奇靜脈主支氣管胸導(dǎo)管胸主動(dòng)脈和食道還有淋巴結(jié)若干腎腎居腹腔后上方脊柱胸腰段兩旁長(zhǎng)約十一二厘米平均重量約三兩左腎略比右腎高下端窄厚上端薄外緣隆凸內(nèi)緣凹腎外包有三層膜纖維膜在腎表面脂肪囊是彈性墊腎筋膜在囊外圍包繞腎和腎上腺淋巴血管和神經(jīng)進(jìn)出部位為腎門(mén)腎內(nèi)構(gòu)造要記清皮質(zhì)位于淺表層皮質(zhì)伸入髓質(zhì)處組織致密叫脊柱髓質(zhì)外觀有條紋皆有小管道構(gòu)成組成腎錐十多個(gè)向內(nèi)開(kāi)口腎乳頭乳頭開(kāi)口腎小盞小盞匯入腎大盞三個(gè)大盞成腎盂向下移行輸尿管輸尿管輸尿管為平滑肌長(zhǎng)約二十厘米余沿腰大肌向下走髂外髂總前經(jīng)過(guò)路經(jīng)腹盆分三段腹段盆段壁內(nèi)段全長(zhǎng)三個(gè)狹窄部一為腎盂出口處二在進(jìn)入小骨盆三在膀胱壁內(nèi)層這些狹窄像關(guān)口結(jié)石常在此停留膀胱膀胱空虛三棱體前端是尖后為底頸部包有前列腺輸尿管入底兩邊膀胱壁為逼尿肌最大容量為八百進(jìn)口出口畫(huà)條線膀胱三角在其間副交興奮逼尿緊內(nèi)括約肌敲開(kāi)門(mén)交感興奮正相反外括約肌隨意變尿道男性尿道路崎嶇長(zhǎng)約十七八厘米全程分為三個(gè)部前列腺膜海綿體三寬三窄兩彎曲內(nèi)外口和膜部細(xì)前列腺部口徑大尿道球在壺腹區(qū)恥骨前下兩個(gè)彎舟狀窩像燒瓶底女性尿道寬而短行程筆直且平坦全長(zhǎng)不過(guò)五厘米因而容易受感染睪丸睪丸一對(duì)橢圓形位于兩側(cè)陰囊內(nèi)外面包有纖維膜睪丸附睪緊相依白膜繞到睪后方伸入實(shí)質(zhì)成隔墻分成許多睪小葉精曲小管墻內(nèi)藏曲管匯合成直管進(jìn)入縱隔織成網(wǎng)網(wǎng)上發(fā)出輸出管離開(kāi)睪丸后上方附睪略呈月牙形輸出小管蟠曲成分為頭體尾三部尾部移行輸精管子宮成人子宮似梨形巧妙倒掛在盆腔長(zhǎng)約七至八厘米上端圓鈍叫宮底下端狹長(zhǎng)叫宮頸頸底之間是宮體底兩邊是輸尿管宮口開(kāi)在陰道內(nèi)固定裝置有四件闊韌帶在宮兩邊上系卵巢輸卵管外緣盆底側(cè)壁連神經(jīng)血管淋巴管夾在韌帶兩層間圓韌帶在前兩邊牽引子宮向前彎骶宮韌帶在頸后主韌帶在頸側(cè)前乳房花季乳房半球形植根胸肌筋膜層凸于二至六肋間外緣可達(dá)腋中線結(jié)締組織是隔墻腺葉都在墻內(nèi)藏最多可達(dá)二十葉膿腫切開(kāi)須內(nèi)行腹膜腹膜面積大無(wú)邊蓋在腹腔內(nèi)表面包裹腔內(nèi)各器官內(nèi)位器官全包裹間位器官包一半外位器官包一面系膜網(wǎng)膜和韌帶名稱(chēng)根據(jù)部位變內(nèi)位器官十多個(gè)胃脾十二指腸冠空回橫盲乙狀闌還有卵巢輸卵管間位升降直腸上子宮膀胱膽囊肝除去內(nèi)位和間位外位器官屈指算腹股溝管腹