神經(jīng)外科品管圈

加強(qiáng)護(hù)理管理提高護(hù)理質(zhì)量 外二科品管圈活動匯報(bào) 守護(hù)安全圈 本期活動主題 降低病房患者身份核查缺陷率 品管圈小組成員 圈長 胡仙花 副圈長 田婷婷 輔導(dǎo)員 謝燕 成員 李平李源丁英陸平英金霞芳 將 品管圈 命名為守護(hù)安全圈 象征天使般的護(hù)士守護(hù)患者的安全 保障護(hù)理工作安全落實(shí) 圈徽意義 圈徽由不同顏色組成的安全圈表示每個(gè)圈員各自不同的特長 兩雙手掌開寓意著我們在開展品管圈活動中同患者 同事 護(hù)士之間的合作力 圈徽以綠色 黃色和紅色為主色調(diào) 綠色代表著蓬勃的朝氣和旺盛的生命力 紅色表示愛的顏色 黃色象征激情 營造一種溫馨的護(hù)理氛圍 整體上給人以溫暖 熱誠 積極 奮進(jìn)的精神的表現(xiàn) 選定主題 評價(jià)項(xiàng)目 院方政策 總分 評價(jià)計(jì)分方式 強(qiáng)烈 5分 較強(qiáng) 3分 一般 1分 弱 圈員人數(shù) 7人 降低病房患者管道脫落發(fā)生率 提高護(hù)士穿刺率 降低病房護(hù)士換藥水簽錯字發(fā)生率 加強(qiáng)危重患者基礎(chǔ)護(hù)理 降低病房患者身份核查缺陷率 可行性 迫切性 圈員能力 排序 選定 3 3 5 5 16 2 3 3 3 12 4 3 3 3 5 14 3 3 3 3 1 5 3 15 20 5 43 3 選題理由 用藥安全是 患者安全目標(biāo) 主要內(nèi)容之一 用藥失誤造成病人傷害 影響醫(yī)院形象 耗費(fèi)醫(yī)療資源 工作安排與例會 活動計(jì)劃擬定時(shí)間 2013 10 06 2014 01 31主要步驟 原因分析 擬定對策 組織實(shí)施 效果調(diào)查 鞏固措施 活動計(jì)劃的擬定 現(xiàn)狀調(diào)查 一 對象 2013年09月 10月病人身份核查總數(shù)105例時(shí)間 2013年10月06日 10月31日方法 資料查閱 數(shù)據(jù)收集 數(shù)據(jù)收集結(jié)果的分析 改善前柏拉圖 加強(qiáng)護(hù)士核對患者身份意識 目標(biāo)一 現(xiàn)況值 現(xiàn)況值 累積百分比 圈能力 50 50 75 90 20 98 患者不配合 目標(biāo)二 現(xiàn)況值 現(xiàn)況值 累積百分比 圈能力 30 30 39 29 90 19 39 護(hù)士工作忙碌 目標(biāo)三 現(xiàn)況值 現(xiàn)況值 累積百分比 圈能力 25 25 17 86 90 16 25 問題分析 魚骨圖 病人 護(hù)士 環(huán)境 方法 病人對反復(fù)核對不理解 核對方法錯誤 不合理使用治療用具 病人不配合 床頭卡不利核對 人力不足 督促不力 患者陪客過多 責(zé)任心不強(qiáng) 目標(biāo)設(shè)定 現(xiàn)在狀況 75 80 85 95 39 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 基本標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院要求 本期目標(biāo) 努力方向 降低病房患者身份核查缺陷率 對策擬定 1 主要對策 護(hù)士對患者身份核查意識不強(qiáng) 對策方案 1 結(jié)合實(shí)際案例加強(qiáng)安全意識 法律法規(guī)教育 2 在科室舉辦法律法規(guī)培訓(xùn) 2 主要對策 患者不配合 對策方案 1 對與病人有效溝通 建立良好的護(hù)患的關(guān)系 3 主要對策 護(hù)士工作忙碌 對策方案 改善護(hù)理人力支配 彈性排班 對策實(shí)施與檢討 一 P D C A 對策實(shí)施與檢討 二 P D C A 對策實(shí)施與檢討 三 九 效果確認(rèn) 活動成果 有形的成果加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心提高病人的安全意識 無形的成果協(xié)作精神增強(qiáng)了護(hù)患關(guān)系 成果比較 活動開展前 活動開展后 目標(biāo)達(dá)成率 目標(biāo)1 護(hù)士核對意識不強(qiáng) 目標(biāo)值 改進(jìn)前 50 37 目標(biāo)達(dá)成率 100 100 38 52 目標(biāo)值 改進(jìn)前 16 25 50 改進(jìn)后 改進(jìn)前 37 50 進(jìn)步率 100 100 26 改進(jìn)前50 目標(biāo)達(dá)成率 目標(biāo)2 患者嫌麻煩 目標(biāo)值 改進(jìn)前 30 13 目標(biāo)達(dá)成率 100 100 16 02 目標(biāo)值 改進(jìn)前 19 39 30 改進(jìn)后 改進(jìn)前 13 30 進(jìn)步率 100 100 56 67 改進(jìn)前30 目標(biāo)達(dá)成率 目標(biāo)3 護(hù)士工作忙碌 目標(biāo)值 改進(jìn)前 25 8 目標(biāo)達(dá)成率 100 100 42 2 目標(biāo)值 改進(jìn)前 20 98 25 改進(jìn)后 改進(jìn)前 8 25 進(jìn)步率 100 100 68 改進(jìn)前 25 標(biāo)準(zhǔn)化 1 接到醫(yī)囑 輸液單 治療單需經(jīng)兩人核對 2 操作中應(yīng)核對患者手腕帶 床頭卡及護(hù)士與患者 家屬自報(bào)姓名雙向核對 至少核對兩種 3 操作后應(yīng)再次核對床頭卡或與患者核對 4 護(hù)士應(yīng)在崗位上加強(qiáng)自己的責(zé)任心 告誡自己用錯藥的嚴(yán)重性 5 做好病人的解釋工作 已取得病人配合 必要時(shí)可向家屬說明 6 護(hù)理部應(yīng)根據(jù)科室里的工作量調(diào)配護(hù)士人員工作 檢討與改進(jìn) 總結(jié) 通過這次品管圈開展 我