臍療的臨床應(yīng)用及護理

中醫(yī)臍療的臨床應(yīng)用及護理 衢州市中醫(yī)醫(yī)院張軍 概念 臍療 就是把藥物做成適當(dāng)?shù)膭┬?如糊劑 散劑 餅劑等 敷于臍部或在臍部給予某些物理刺激 如艾灸 拔罐 熱敷等 用以預(yù)防和治療疾病的一種療法 臍療的發(fā)展歷史 據(jù)彭祖蒸臍 太乙真人熏臍法治病的傳說和后世典籍記載的推測 中醫(yī)臍療早在殷商時期便已開始應(yīng)用 黃帝內(nèi)經(jīng) 記載了許多敷臍療法的理論 對臍與十二經(jīng)脈 五臟六腑的關(guān)系也有詳盡的論述 奠定了后世臍療的理論基礎(chǔ) 臍療的發(fā)展歷史 春秋 戰(zhàn)國時代 五十二病方 漢代張仲景的 金匱要略 葛洪的 肘后備急方 唐代孫思邈的 千金要方 宋代 太平圣惠方 明朝龔?fù)①t的 萬病回春 李時珍的 本草綱目 等均有記載 臍療的發(fā)展歷史 現(xiàn)代 臍療不論在理論上還是臨床上都得到了新的發(fā)展 越來越多的醫(yī)學(xué)工作者注意到臍療的神奇療效 并運用現(xiàn)代的高科技手段 探討臍療的治療機制 臍療的原理 臍療的原理 臍是藥物進入體內(nèi)的特殊通道神闕穴定位 人體的肚臍 為任脈要穴 又名 臍中 氣舍 命蒂 前命門 作用 培元固本 回陽救逆 補益脾胃 理氣和腸 行氣利水 強腎調(diào)經(jīng) 主治百病 臍療的原理 皮膚吸收 臍表皮角質(zhì)最薄 藥物容易透入 同時 肚臍皮下沒有脂肪組織 臍下腹膜有豐富的靜脈網(wǎng) 并有動脈小分支 血管豐富 外用藥物較易吸收 并能迅速進入血液循環(huán) 臍敷療法藥物吸收后經(jīng)過肝臟的量少 首過清除少 故用藥劑量少 藥效好 臍療的原理 經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用 一 臍與經(jīng)脈的關(guān)系神闕穴隸屬于任脈 與奇經(jīng)八脈的督脈 沖脈 帶脈有直接關(guān)聯(lián) 任脈與所有陰脈相聯(lián)絡(luò) 為 陰脈之海 故臍可通過任脈與全身陰脈相連通 臍通過督脈與諸陽經(jīng)相聯(lián)系 臍療的原理 經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用 二 臍與臟腑的關(guān)系臍通過經(jīng)絡(luò)與五臟 六腑相通 臍療的原理 臍療的本質(zhì)在于通過藥物作用于臍部 通過皮膚的吸收作用 以穴位和經(jīng)絡(luò)作為載體 到達病變的相應(yīng)臟腑 調(diào)整臟腑氣血陰陽的平衡 達到治理的目的 臍療的方法 主要有 一 敷貼法 將藥物制成一定的劑型 如散劑 餅劑 膏劑等外敷于臍部 是臍療最主要和最常用的方法 二 灸臍法三 角臍法 在臍部把火罐的方法 臍療的方法 三 臍部按摩法四 其他療法 超聲藥物透入法 激光照射法 紅外線照射 臍療的功用及適應(yīng)癥 敷臍療法廣泛應(yīng)用于消化系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng)以及婦科 兒科及一些疑難雜癥 它具有獨特的治療效果 尤其對衰老 幼稚等不肯服藥之人 不能服藥之癥的患者 其治療作用尤為突出 可以補內(nèi)治之不及 臍療的功用及適應(yīng)癥 a 強壯祛病 養(yǎng)生延年 臍之先天之命蒂 后天之氣舍 是強壯保健的要穴 臍療可增強人體抗病能力 具有補脾腎 益精氣之功 用于虛勞諸疾 神經(jīng)衰弱和不寐少眠 多夢煩躁等癥 臍療的功用及適應(yīng)癥 b 通調(diào)三焦 利水消腫 臍療能激發(fā)三焦的氣化功能 使氣機暢通 經(jīng)絡(luò)隧道疏通 可治療小便不利 腹水 水腫 黃疸等病 臍療的功用及適應(yīng)癥 c 調(diào)理沖任 溫補下元 沖任督帶四脈與生殖及婦人的經(jīng)帶 胎 產(chǎn)息息相關(guān) 故藥物溫臍可調(diào)理沖任 固經(jīng)安胎 臨床用于陽痿 遺精 早泄及婦女月經(jīng)不調(diào) 痛經(jīng) 崩漏 帶下 滑胎 不孕等癥 臍療的功用及適應(yīng)癥 d 通經(jīng)活絡(luò) 行氣止痛 臍通百脈 溫?zé)崴庂N臍后 能夠通經(jīng)活絡(luò) 理氣活血 達到 通則不痛 適應(yīng)于痹癥 手足麻木及諸酸痛癥 臍療的功用及適應(yīng)癥 e 斂汗固表 澀精止帶 臍療能收斂人體的精 氣 神 津 調(diào)整臟腑陰陽平衡 使氣血調(diào)暢 營衛(wèi)通利 臨床常用于治療自汗 盜汗 夢遺 滑精 久泄 帶下 驚悸 失眠等 臍療的功用及適應(yīng)癥 f 健脾活胃 生清降濁 臍療可增強脾胃機能 使清陽得升 濁陰下降 以健脾止瀉 和胃降逆 用于胃痛 痞滿 反胃 嘔吐 泄瀉 痢疾 呃逆等 敷臍治療內(nèi)科疾病 敷臍療法在內(nèi)科疾病的治療中應(yīng)用很廣 尤其在治療中下焦相關(guān)疾病方面 可以起到很好的效果 敷臍治療內(nèi)科疾病 胃腸道疾病的治療胃痛 寒邪客胃 附子 肉桂 炮姜 小茴香 丁香 木香 香附 吳茱萸各2克 麝香0 3克 生姜汁適量 脾胃虛寒 黃芪 黨參各15克 當(dāng)歸 白芍 白術(shù) 枳殼 生姜末10克 升麻 柴胡各6克 腹脹 便秘 熱秘 生甘遂3 冰片1 食鹽4 氣秘 枳實30 麩皮250 鹽30熱熨 氣虛秘 檳榔 枳實各10 沉香 大黃各5 蔥白適量 嘔吐 痰飲內(nèi)阻 吳茱萸 生姜汁 肝氣犯胃 大黃 丁香 甘草各30克 脾胃虛寒 丁香 吳茱萸 半夏 白術(shù)各1克 生姜 腹瀉 敷臍治療內(nèi)科疾病 肝膽疾病的治療肝硬化膽絞痛 臍敷治療內(nèi)科疾病 腎臟疾病的治療緩解尿毒癥患者惡心嘔吐腎性腹水 臍敷治療內(nèi)科疾病 呼吸系統(tǒng)咳嗽慢性支氣管炎哮喘 臍敷治療內(nèi)科疾病 其他疾病失眠白細(xì)胞減少癥梅尼埃病 臍敷治療外科疾病 大多應(yīng)用于治療皮膚病與手術(shù)后的胃腸道反應(yīng)蕁麻疹術(shù)后便秘 術(shù)后麻痹性腸梗阻闌尾術(shù)后暫時性腸麻痹 肉桂 吳茱萸各30克 臍敷治療婦科疾病 治療經(jīng) 帶 胎 產(chǎn)諸疾 痛經(jīng) 寒濕凝滯型 肉桂 吳茱萸 延胡索 乳香10克 細(xì)辛6克 氣滯血瘀型 生鹽500克 白酒適量 氣血虧虛型 黃芪 當(dāng)歸 白芍 川芎 小茴香 艾葉各1克 原發(fā)性痛經(jīng) 肉桂15克 當(dāng)歸 延胡索各30克 紅花 鹽炒小茴香各18克 細(xì)辛9克 胎漏 脾虛血熱型 井底泥 青黛 伏龍肝各30克 脾腎不足型 炒杜仲 炒補骨脂各30克青春期閉經(jīng) 絕經(jīng)前后諸癥妊娠嘔吐 臍敷治療兒科疾病 解決了嬰幼兒服藥難的問題小兒厭食腹瀉腹痛遺尿 臍療優(yōu)點 適應(yīng)癥廣方法簡單 易于掌握安全 副作用少價格低廉儲存方便隨用隨取 敷臍療法操作流程 1 評估患者 選取合適的藥劑 2 做好解釋宣教 3 病人仰臥位 暴露臍部 注意勿受寒 4 清潔臍部和周圍皮膚 用溫水和75 酒精 5 敷藥6 固定 一般用消毒紗布敷于藥物上 外以膠布 膏藥貼緊 嬰幼兒皮膚細(xì)嫩 宜用繃帶或面部固定 以免損傷皮膚 護理注意事項 1 孕婦若非治療妊娠諸病應(yīng)慎用或忌用臍療 特別是有毒副作用的藥物 腹部皮膚有炎癥 破損 潰爛者均不適合進行臍療 2 久病體弱及有嚴(yán)重心臟 肝病患者 用藥量不宜過大 敷藥時間不宜過長 3 臍部皮膚嬌嫩 如藥物刺激性較強 或隔藥灸臍次數(shù)較多時 宜在用藥或治療前先在臍部涂一層凡士林 小兒尤應(yīng)注意 護理注意事項 4 再次換藥時 需要擦凈前一次所涂敷的藥物 可以使用各類植物油 石蠟油 5 通常用藥劑量不宜過大 更不應(yīng)長期連續(xù)用藥 治療輕癥 病愈則去藥 慢性病或預(yù)防保健宜間斷用藥 一般1 2天換藥一次 需用藥3次以上者 每兩次用藥之間要間歇3 7小時 每個療程可休息3 5天 護理注意事項 6 由于臍療藥物吸收較快 故用藥開始幾天個別患者 尤其用走竄或寒涼藥時 會出現(xiàn)腹部不適或隱痛感 一般幾天后可自行消失 不必緊張 7 風(fēng)險 過敏反應(yīng) 主要是藥物刺激和膠布刺激 有皮膚過敏者 不宜采用刺激性較強的藥物 暫停使用 外涂膚輕松軟膏 護理注意事項