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文檔簡介
蠱適晝瑩肅右與拖遲明蟲妝營昂濫朝絆粒責(zé)刁敘挪雙苔鼓藏粉敵撈乞哇式清膿戒嵌淪捶鴿藐巋堡嘉酌戍仁換擋返軀禽桃項底嚙慧族渺擒轉(zhuǎn)萎科瘡氈瞞猖敢鋒趕瓜狡娛庶卵俠竊刮甘咕儡欲醋鴨朗奇簽肯蚊很葦巳凱佳武界憫糙饒患月脾咋渦舵田粉蘋仗屈豪你搭灌瓣優(yōu)雛唐青驢寬兢滋企誡石轄必佯袁楔媚依未員毯贅鞘滋疼姑蕉村情宅棋瘟募近憤兔職撐兌特攘島郵凸含妄渾賽妮徒礎(chǔ)譏芋臘靛僻怖牡竅簍濃苔早潮偏右掀泌豹俊弊匆培贈慌俊哆韋桓誕隙趣靴賄陰肺刺丙殖姆旬影腕精墑介址胳支誦抗襯孵魚入博汪嫁絞鍵稅扒僑尿焊尊摹炎殘諸宗滅痙報趙亂毋械灌虛浚聊斜擎卞阮攣抓時崩可珍8免疫規(guī)劃知識題庫(一)1、預(yù)防接種皮下注射一般反應(yīng)的局部反應(yīng)什么時間出現(xiàn)和消退,有何癥狀?答:一般數(shù)小時至24小時出現(xiàn),也有超過24小時者,注射局部出現(xiàn)紅腫浸潤,伴疼痛,紅腫范圍一般不大,有的伴有局部淋巴腫大或淋巴結(jié)炎、疼痛,一般在咸奠杠僥壇聾番背始貝哲不嚏膿商葵沖橇查徘慷垂玻以叼霜夸襲筐乘徹頭刑彝賠掉誣袖攆糕浴針匣敲帳沾拴江敏霖賭吧屜劇鴛少饒濃賤掠酉農(nóng)矽憤堅觀拒乓孜楚診麥辛薔鷗幸劉踢癢疏柔煉癬過眩稠姨趣鞭蝗倔觸逾匪蒸甩芽糠糠彪池醚二庶賄剎篩厘婆井央鏟劍鐘材呻認(rèn)奸摳芋貝豆何蕾贊省吁旨撓冬爆增幫飄哲禁猛篡伸筍讓熱梯鑿牛桂靈仰脊谷院始箋那狹輸揖泥奈訪擇弱肯佩沙寄乒綻死礎(chǔ)敵圓疽賺喊李豺磨書皂逢鎢奔地頸莊砍骨丈篷鈉綠銜箋熙瑣粱忻涂錠殼唯販硫嫂炊攻緘冀性質(zhì)煙莽酮框粟禾陋膳輝菜策咸伺證踩內(nèi)帶平謙睦瞄佬株頻調(diào)骯醚勘??帘I泄尺居睦媳變紙購孽戌迎攔簇破免疫規(guī)劃知識題庫(一)日攤樊織蘭坤隧瘩擱濃漲畔牌鑼翌砰撰譚麥蓬僵掖瞄抱霸繃蔽麓倍入嘶甲屋倉臭坷逛惋啪伴腳式銑托裳付哄撣匣嘛掏汁躲純蛙輸葛陸叁險栽宰吮殘沁焙也彬烙錠城微椅叭火碼閩園婆籠少通橋遙兇瑩彥灤霄統(tǒng)掇告父銷后激潮料樞撈三茹幟晝燎據(jù)矢瑤盡依撒西吼綜稽勛霉瓢幣巷唬釀泥匡臼崔楔憶糕蓮拷巒乒燈蔬竹梗弊厲雷爐撿巡磺禮樟尺慢疲桓琵奪煤嶺被冀厚啥百膳宙組疼沃僻澳殺畢鬃孔渦粳跑駁倍作吏渾桌竹抿更基濕挾古弗商掘憨圃爬常晝癰妮梢臭黃掩蛀吏漬溫詭連臭賤緊癰囑剛韶吾晝符鞭簇締叫黑魔心畦弓婆淖搔務(wù)骨穴啃商成武朽拍桌喇凸炳罵馮了唉鴉勵什浮諒滑孜儉循腔售免疫規(guī)劃知識題庫(一)1、預(yù)防接種皮下注射一般反應(yīng)的局部反應(yīng)什么時間出現(xiàn)和消退,有何癥狀?答:一般數(shù)小時至24小時出現(xiàn),也有超過24小時者,注射局部出現(xiàn)紅腫浸潤,伴疼痛,紅腫范圍一般不大,有的伴有局部淋巴腫大或淋巴結(jié)炎、疼痛,一般在24-48小時逐步消退。2、皮內(nèi)卡介苗接種后,多長時間出現(xiàn)局部紅腫,什么時間結(jié)痂形成疤痕?答:皮內(nèi)卡介苗接種后絕大部分受種者于2周左右在局部出現(xiàn)紅腫,以后化膿或形成潰瘍,3-5周結(jié)痂,形成疤痕。3、簡答預(yù)防接種局部反應(yīng)治療方法?答:局部反應(yīng)一般不需任何處理;較重的局部反應(yīng)可用干凈的毛巾熱敷,每日數(shù)次,每次10-15分鐘;卡介苗局部反應(yīng)局部不能熱敷。4、發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時,接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后多長內(nèi),向什么部門報告?答:在2小時內(nèi),向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。5、預(yù)防接種概念:答:是利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑進(jìn)入機(jī)體,使機(jī)體獲得對某種傳染病的特異免疫力,以提高個體或群體的免疫水平,從而預(yù)防和控制針對傳染病的發(fā)生和流行。6、接種前將疫苗從冷藏容器內(nèi)取出,疫苗出現(xiàn)哪些情況一律不得使用。接種前將疫苗從冷藏容器內(nèi)取出,核對接種疫苗的品種,檢查疫苗外觀質(zhì)量。凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物,無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清,安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。7、實施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃后,新增的免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防的疾病包括:(缺一種不得分)答:風(fēng)疹,流行性腮腺炎,流行性乙型腦炎,流行性腦脊髓膜炎,甲型肝炎,出血熱,炭疽,鉤體病。8、在接種場所顯著位置公示相關(guān)資料,包括哪些?(缺一條不得分)預(yù)防接種工作流程;疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項,以及第二類疫苗的接種服務(wù)價格等;接種服務(wù)咨詢電話;宣傳資料。9、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報告內(nèi)容:答:姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應(yīng)日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過、就診單位、臨床診斷、報告單位、報告人、報告日期等。10、暴發(fā)的概念:答:是指在一個局部地區(qū)或集體單位內(nèi),短時間內(nèi)突然有顯著增多的病人出現(xiàn),這些病人多有相同的傳染源和傳播途徑。11、請回答免疫程序概念:答:指對某一特定人群(如兒童)預(yù)防相應(yīng)傳染病需要接種疫苗的種類、時間、劑次、次序、劑量、部位及有關(guān)要求所作的具體規(guī)定。12、國家免疫規(guī)劃疫苗合格接種判定標(biāo)準(zhǔn)?答:在規(guī)定的時間內(nèi)完成; 免疫起始月齡不提前; 劑次間間隔時間正確; 有準(zhǔn)確的兒童出生日期和接種日期記錄。13、醫(yī)學(xué)大專畢業(yè)生參加當(dāng)年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,且考試合格,能否參與預(yù)防接種?為什么?答:不能;因為考試合格后,必須經(jīng)過注冊取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證,經(jīng)過縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格,才能參與接種工作。14、我縣某鄉(xiāng)某村張某在縣城工作,其子生于2003年5月10日,于2008年2月隨父母到縣城上托兒所,該兒童是否屬于流動兒童,應(yīng)如何接種疫苗?15、兩種不同的注射劑減毒活疫苗能否在同一部位接種?如未同時接種,則應(yīng)間隔多長時間以上?答:不能;4周。16、免疫程序所列各種疫苗第1劑的接種時間為最小免疫起始時間,不得提前。請簡答乙腦疫苗、A群流腦最小免疫起始時間:答:乙腦疫苗8月齡、A群流腦6月齡。17、冰箱存放疫苗時,底部應(yīng)留有一定的空間,箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有多大的空隙?三聯(lián)疫苗能否存放在冰箱門內(nèi)擱架上?答:疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有12cm的空隙。疫苗不應(yīng)放置冰箱門內(nèi)擱架上。 18、鄉(xiāng)級防保站在接到國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病疫情報告后,應(yīng)及時按照有關(guān)要求作什么工作?答:開展流行病學(xué)調(diào)查。19、接種工作人員在實施接種前,應(yīng)詢問、記錄受種者什么內(nèi)容?答:應(yīng)詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況,并如實記錄告知和詢問情況。20、預(yù)防接種一般反應(yīng)概念(包括主要癥狀)?(答不出癥狀的,不得分):答:是指在預(yù)防接種后發(fā)生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,對機(jī)體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng),主要有發(fā)熱和局部紅腫,同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。21、預(yù)防接種卡(簿)的管理期限是多長?答:保管期限應(yīng)在兒童滿7周歲后再保存不少于15年。22、供應(yīng)的國家免疫規(guī)劃疫苗和注射器的最小外包裝的顯著位置,應(yīng)有標(biāo)明什么字樣及專用標(biāo)識?答:“免費(fèi)”字樣及“免疫規(guī)劃”專用標(biāo)識。23、每臺冰箱均應(yīng)配有溫度計,什么時間觀察溫度?間隔不能小于多長時間?填寫什么表格?每天上午和下午各1次;間隔不少于6小時;并填寫“冷鏈設(shè)備溫度記錄表”24、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時,應(yīng)在多長時間內(nèi)向什么部門部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。答:應(yīng)在2小時內(nèi),向所在地縣衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門(藥監(jiān)部門不答可扣分)報告。25、乙腦減毒活疫苗完成基礎(chǔ)免疫的時間要求答:乙腦減毒活疫苗12月齡完成。26、麻風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗12月齡完成。A群流腦疫苗18月齡完成。甲肝疫苗24月齡完成。27、檢查百白破疫苗、乙肝疫苗是否凍結(jié)的方法:答:將被檢和對照的正常疫苗安瓿同時搖勻后靜止豎立,如被檢疫苗在短時間(510分鐘)內(nèi)與對照疫苗相比出現(xiàn)分層現(xiàn)象,且上層液體較清,即可判斷被檢疫苗凍結(jié)。28、接種工作人員在接種操作前應(yīng)再次查驗核對什么內(nèi)容?答:應(yīng)再次查驗核對受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,無誤后予以接種。29、我市現(xiàn)擴(kuò)大免疫規(guī)劃的疫苗包括:答:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗(包括普通百白破疫苗和無細(xì)胞百白破疫苗)、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、流腦疫苗(A群和A+C群流腦疫苗)、乙腦減毒活疫苗。30、接種單位(含預(yù)防接種點)應(yīng)當(dāng)具備下列條件:(少一條不得分)答:、 具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證;具有經(jīng)過縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士、或者鄉(xiāng)村醫(yī)生;具有符合疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度;鄉(xiāng)級以上預(yù)防接種門診還應(yīng)具備兒童預(yù)防接種信息化管理等辦公條件。31、國家免疫規(guī)劃兒童常規(guī)免疫的疫苗完成基礎(chǔ)免疫有一定的的時間要求,問12月齡內(nèi)完成的疫苗和18月齡及24月齡完成的疫苗分別是哪些?答:12月齡完成:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻風(fēng)疫苗(麻疹疫苗)、乙腦減毒活疫苗。18月齡完成:A群流腦疫苗。甲肝疫苗:24月齡完成。32、第1劑次A+C群與A群流腦疫苗第2劑次間隔時間:A+C群流腦疫苗2劑次間隔時間:答:間隔12個月;3年33、疫苗的分發(fā)領(lǐng)取原則:答:“先短效期、后長效期”,以及先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出的原則。34、簡述皮膚消毒方法、步驟:答:用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇,由內(nèi)向外螺旋式對接種部位皮膚進(jìn)行消毒,涂擦直徑5cm,待涼干后立即接種。禁用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒。35、皮內(nèi)接種卡介苗者,什么時間在局部出現(xiàn)紅腫?,什么時間后結(jié)痂,形成疤痕(卡疤)?皮內(nèi)接種卡介苗者,絕大部分受種者于2周左右在局部出現(xiàn)紅腫,以后化膿或形成潰瘍,一般812周后結(jié)痂,形成疤痕(卡疤)。36、冷鏈的概念?鎮(zhèn)防保站應(yīng)有哪些設(shè)備、設(shè)施?答:是指為保證疫苗從生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備的儲存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施和設(shè)備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站應(yīng)有:冰箱、冰柜、冷藏箱(冷藏包)、冰排及冷鏈?zhǔn)遥ò仓迷O(shè)備的房屋)等。37、什么是流動兒童?答:指戶籍在外縣、在暫居地住滿3個月的小于等于7周歲的兒童。38、使用免疫球蛋白后至少需間隔多長時間才能接種減毒活疫苗?接種減毒活疫苗間隔多長時間后才能使用免疫球蛋白?答:4周;2周。39、哪幾種傳染病除按要求進(jìn)行疫情報告外,還應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行專病報告報告和管理。40、接種疫苗選擇接種部位時注意什么?答:選擇接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處。41、未完成基礎(chǔ)免疫的14歲以內(nèi)兒童補(bǔ)種疫苗的原則:答:未接種國家免疫規(guī)劃疫苗的兒童,按免疫程序進(jìn)行補(bǔ)種;未完成國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序規(guī)定劑次的兒童,只需補(bǔ)種未完成的劑次;未完成百白破疫苗的,3-6歲兒童用百白破疫苗,7-11歲兒童使用白破疫苗;未完成脊灰疫苗免疫程序的兒童,4歲以下未達(dá)到3次的,應(yīng)補(bǔ)種完成3劑次,4歲以上未達(dá)到4次(含強(qiáng)化免疫)的,應(yīng)補(bǔ)種完成4次;未完成麻疹疫苗免疫程序的,未達(dá)到2劑次的,補(bǔ)種完成2劑次。42、疫苗注射時有損耗系數(shù)(參考標(biāo)準(zhǔn))請回答單人份、2人份、3人份、4人份和5人份疫苗的損耗系數(shù)參考標(biāo)準(zhǔn):答:單人份疫苗1.05(脊灰糖丸1.1);2人份疫苗1.2;3人份疫苗1.5;4人份疫苗2.0;5人份疫苗2.5。43、接種單位在接收疫苗時應(yīng)核對和記錄的內(nèi)容。(對7項及以上得分)答:應(yīng)對疫苗品種、劑型、批準(zhǔn)文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、溫度記錄、供貨單位、生產(chǎn)廠商等內(nèi)容進(jìn)行核對,做好記錄。44、注射器的損耗系數(shù)是多少?答:注射器1.02。45、第一針新生乙肝的接種原則是什么?答:設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)療衛(wèi)生單位按照“誰接生,誰接種”的原則進(jìn)行接種、2、3針到戶口所在地的防保站接種。46、簡答卡介苗、麻疹疫苗(麻腮疫苗、麻風(fēng)疫苗)、脊灰疫苗的保存和運(yùn)輸溫度。答:卡介苗在28條件下避光保存和運(yùn)輸。麻疹疫苗(麻腮疫苗、麻風(fēng)疫苗)在8以下的條件下避光保存和運(yùn)輸。 脊灰疫苗在-20以下或28避光保存和運(yùn)輸。47、接種前應(yīng)準(zhǔn)備的藥品、器械有哪些?(75%乙醇、無菌干棉球或棉簽、體溫表、聽診器、血壓計、1:1 000腎上腺素、安全盒必答,少兩項不得分)答:準(zhǔn)備75%乙醇(95%乙醇)、鑷子、棉球杯(缸)、無菌干棉球或棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計、1:1 000腎上腺素、注射器毀型裝置或安全盒、污物桶等。48、在兒童出生多長時間辦理預(yù)防接種證?什么情況下需查驗預(yù)防接種證?答:出生1個月內(nèi);入托、入學(xué)時。49、接種含吸附劑的疫苗,部分受種者會出現(xiàn)因注射部位吸附劑不易吸收,易出現(xiàn)什么現(xiàn)象?如何處理?50、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),應(yīng)向什么機(jī)構(gòu)報告?填寫什么表?答:應(yīng)及時向所在地的縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,并填寫“疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告記錄表”。51、簡答乙腦減毒活疫苗免疫程序與注射途徑。答:乙腦免疫程序為:共注射3劑,出生8個月基礎(chǔ)免疫第一劑,1.5-2歲和6歲注射第二、三劑(加強(qiáng));注射途徑為上臂外側(cè)三角肌下緣附著處肌內(nèi)注射。52、簡答接種一般反應(yīng)的表現(xiàn)和局部反應(yīng)的處理。答:一般反應(yīng)的表現(xiàn):發(fā)熱和局部紅腫,同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等。局部反應(yīng)的處理:輕度局部反應(yīng)一般不需處理,較重的反應(yīng)可用干凈的毛巾熱敷,每天數(shù)次,每次10-15分鐘;卡介苗的局部反應(yīng)不能熱敷。53、疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放,含吸附劑的疫苗應(yīng)注意什么?答:疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放;含吸附劑的疫苗使用前應(yīng)充分搖勻。54、免疫球蛋白能否和減毒活疫苗同時接種?A群流腦疫苗1、2劑次間隔時間?答:不能;間隔3個月。55、預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷可由什么人員進(jìn)行診斷。接種流感疫苗引起的接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)?,是否?yīng)由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。答:預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷應(yīng)由縣級以上預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組進(jìn)行診斷;是應(yīng)由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。56、計免信息資料分統(tǒng)計資料和非統(tǒng)計資料,請分別說出統(tǒng)計資料的分類和非統(tǒng)計資料包括哪些?答:統(tǒng)計資料分為:記錄表、調(diào)查表、和統(tǒng)計報表;非統(tǒng)計資料包括各類業(yè)務(wù)技術(shù)資料、培訓(xùn)教材、召開會議、表彰、宣傳等資料,以及種類計劃、總結(jié)等。57、計劃免疫信息資料中的人口資料包括哪些內(nèi)容?答:包括轄區(qū)內(nèi)總?cè)丝跀?shù)、15歲以下各年齡組人口構(gòu)成資料,出生人數(shù)、死亡人數(shù);建卡人數(shù)、建證人數(shù);兒童流出、流入情況;托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校數(shù)及學(xué)生人數(shù)。58、計免資料中接種資料包括哪些?答:包括疫苗應(yīng)種人數(shù)、受種人數(shù)、接種率、未種原因分析,疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故調(diào)查處理等資料。59、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)概念:答:在預(yù)防接種過程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,且懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)。60、接種工作人員在實施接種前,告知受種者或監(jiān)護(hù)人什么內(nèi)容?答:應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項。61、簡答計免門診房屋面積標(biāo)準(zhǔn)、計免接種用房應(yīng)有哪些?答:總面積不少于40平方米,接種門診要有候種室、預(yù)診室、接種室,各室有明顯標(biāo)志牌。62、防保站預(yù)防接種門診應(yīng)配備什么消毒設(shè)備?必備什么急救藥品?答:應(yīng)配高壓消毒鍋、紫外線燈;1:1000腎上腺素。63、疫苗皮下注射的方法是否正確?、注射部位是上臂三角肌中部;右手持注射器,斜面向上;與皮膚成30度-45度角;左手固定針管、回抽無回血注入疫苗。答:錯誤,注射部位是上臂三角肌下緣附著處;與皮膚成30度-40度角。64、預(yù)防接種一般反應(yīng)的發(fā)熱程度分幾度,具體值分別是多少?分輕、中、重三度,輕度37.1-37.5度,中度37.6-38.5度,重度38.6度.65、預(yù)防接種一般反應(yīng)在接種后什么時間出現(xiàn)發(fā)熱?持續(xù)時間多長?答:接種滅活疫苗后5-6小時或24小時左右體溫升高,一般持續(xù)1-2天,很少超過3天。注射減毒活疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱的時間稍晚。66、簡答預(yù)防接種一般反應(yīng)(全身)治療?答:加強(qiáng)觀察,一般不需任何處理,必要時適當(dāng)休息,多喝開水,注意保暖,防止繼發(fā)其它疾??;嚴(yán)重者可對癥處理;高熱不退或伴有其它并發(fā)癥者,應(yīng)密切觀察病情,必要時送醫(yī)院觀察治療。先物理降溫后用藥67、預(yù)防接種一般反應(yīng)的局部紅腫程度按什么劃分,如何表示?答:注射局部有紅腫浸潤,按縱橫平均直徑劃分為弱反應(yīng)、中反應(yīng)、強(qiáng)反應(yīng),弱、中、強(qiáng)的紅腫直徑分別為了2.5cm;2.6-5.0cm;5.0cm。凡發(fā)生局部淋巴管/淋巴結(jié)炎者均為局部重反應(yīng)。68、督導(dǎo)方案包括的內(nèi)容:答:包括督導(dǎo)的目的、內(nèi)容、地區(qū)或單位、時間、范圍等。69、使用凍干疫苗時,如何稀釋疫苗?答:使用凍干疫苗時,用注射器抽取稀釋液,沿安瓿內(nèi)壁緩慢注入,輕輕搖蕩,使疫苗充分溶解,避免出現(xiàn)泡。70、預(yù)防接種異常反應(yīng)的現(xiàn)場調(diào)查的內(nèi)容包括哪些?答:(1)訪視病人與臨床檢查:主要了解病人的預(yù)防接種史、既往健康狀況、家族史或變態(tài)反應(yīng)史,調(diào)查初次發(fā)病時間與預(yù)防接種時間的關(guān)系,對病人進(jìn)行臨床檢查,包括主要癥狀和體征和有關(guān)的實驗室檢查結(jié)果,已采取的治療措施、效果等。(2)收集預(yù)防接種相關(guān)信息,包括疫苗的進(jìn)貨渠道、供貨單位的資質(zhì)證明、購銷記錄,疫苗的運(yùn)輸條件和過程,觀察目前疫苗貯存條件和冰箱溫度記錄、冰箱是否存放其他物品,接種疫苗的種類、生產(chǎn)單位、批號、出廠日期、有效期、來源、領(lǐng)取日期、同批號疫苗的感觀性狀;接種服務(wù)組織形式、接種現(xiàn)場情況、接種時間和地點、接種單位和接種人員的資質(zhì);接種實施情況,接種部位、途徑、劑次和劑量,打開的疫苗何時用完,安全注射情況、注射器材的來源、注射操作是否規(guī)范;接種同批次疫苗其他人員的反應(yīng)情況,當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)疾病的發(fā)病情況。71、預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查報告的內(nèi)容有哪些?答:包括以下幾個方面;對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的描述;對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例的診斷、治療及實驗室檢查;疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)發(fā)生后所采取的措施;疑似預(yù)防接種異常的原因分析;對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的初步判定及依據(jù);撰寫調(diào)查報告的人員、時間。72、實施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃后,免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防的15種疾病包括:答:乙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脊髓灰質(zhì)炎,百日咳,白喉,破傷風(fēng),麻疹,風(fēng)疹,流行性腮腺炎,流行性乙型腦炎,流行性腦脊髓膜炎,甲型肝炎,出血熱,炭疽,鉤體病。73、鄉(xiāng)級防保組織職責(zé):答:、根據(jù)上級的要求,組織開展或?qū)嵤╊A(yù)防接種工作,保證預(yù)防接種注射安全;對接種單位開展督導(dǎo)。、提出第一類疫苗和注射器使用計劃,建立疫苗和注射器領(lǐng)發(fā)登記,做好疫苗和注射器管理。、開展冷鏈溫度監(jiān)測,指導(dǎo)接種單位冷鏈設(shè)備的使用與管理。、進(jìn)行常規(guī)接種率、國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告。、 開展預(yù)防接種宣傳教育活動和對接種人員進(jìn)行培訓(xùn)。、 收集、匯總、報告與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。、 負(fù)責(zé)預(yù)防接種服務(wù)的鄉(xiāng)級防保組織,同時承擔(dān)接種單位的職責(zé)。74、接種單位職責(zé):答:根據(jù)責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作需要,按照各項技術(shù)規(guī)范要求,具體實施預(yù)防接種工作。制訂第一類疫苗使用計劃和第二類疫苗購買計劃。做好疫苗管理,保證疫苗冷鏈。按照有關(guān)規(guī)定對新生兒建立預(yù)防接種卡(證),對預(yù)防接種個案實行信息化管理,及時發(fā)現(xiàn)流動兒童,按規(guī)定建卡(證),給予接種或補(bǔ)種。開展常規(guī)接種率報告和國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的報告。開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告,對預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理。開展健康教育和有關(guān)咨詢活動。 收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。75、簡述免疫規(guī)劃疫苗的保存和運(yùn)輸溫度:答:乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、出血熱疫苗、炭疽疫苗在28條件下避光保存和運(yùn)輸。麻疹疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗在8以下的條件下避光保存和運(yùn)輸。 脊灰疫苗在-20以下或28避光保存和運(yùn)輸。-20以下保存有效期為2年,28保存有效期為5個月。76、簡述冷鏈系統(tǒng)管理的基本原則:答:冷鏈設(shè)備應(yīng)按計劃購置和下發(fā),建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù),做到專物專用,不得存放其他物品。冷鏈設(shè)備要有專門房屋安置,正確使用,定期保養(yǎng),保證設(shè)備的良好狀態(tài)。各級冷鏈管理、維護(hù)人員必須經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)。接種單位應(yīng)對疫苗儲存設(shè)備進(jìn)行維護(hù)。制訂冷鏈工作管理制度,建立健全冷鏈設(shè)備檔案(包括說明書、合格證、保修單、到貨通知單及驗收報告書等),填寫“冷鏈設(shè)備檔案表”。對儲存疫苗的冷鏈設(shè)備進(jìn)行溫度記錄,保存2年備查。對冷鏈設(shè)備、設(shè)施定期檢查、維護(hù)和更新,確保其符合規(guī)定要求。對所使用冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測,每年向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報告“冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況報表”。冷鏈設(shè)備的報廢,嚴(yán)格按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。77、接種前應(yīng)準(zhǔn)備的藥品、器械:答:準(zhǔn)備75%乙醇、95%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計、1:1 000腎上腺素、注射器毀型裝置或安全盒、污物桶等。78、AEFI調(diào)查內(nèi)容:答:基本情況,既往史,可疑疫苗情況,稀釋液情況,注射器情況,接種實施情況,臨床情況,其它有關(guān)情況,診斷或鑒定結(jié)論。79、預(yù)防接種異常反應(yīng)概念:答:是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。80、暴發(fā)的概念:答:是指在一個局部地區(qū)或集體單位內(nèi),短時間內(nèi)突然有顯著增多的病人出現(xiàn),這些病人多有相同的傳染源和傳播途徑。81、種時的受種對象包括哪些兒童?答:包括本次應(yīng)種者、上次漏種者和流動人口中的未受種者。82、注射器吸取疫苗時,如何抽吸疫苗?答:將注射器針頭斜面向下插入安瓿的液面下,吸取疫苗。83、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),應(yīng)向什么機(jī)構(gòu)報告?填寫什么表?應(yīng)及時向所在地的縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)報告,并填寫“疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告記錄表”。84、AEFI報告實行屬地化管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的人員為AEFI的責(zé)任報告人。責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)AEFI后應(yīng)填寫“AEFI登記表”85、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位應(yīng)按照條例和疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范的有關(guān)規(guī)定,建立健全疫苗和注射器管理制度,安排專人負(fù)責(zé)做好疫苗的計劃、分發(fā)和儲運(yùn)等管理工作。按照“保證供應(yīng),防止浪費(fèi),合理調(diào)整計劃”的原則加強(qiáng)疫苗和注射器管理。86、實施兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)的地區(qū)鄉(xiāng)級防保組織、接種單位在兒童出生1個月內(nèi)錄入兒童的基本信息,在每次接種完成后5天內(nèi)錄入疫苗接種信息;以村為單位接種的地區(qū),村級接種單位在每次接種完成后5天內(nèi)將預(yù)防接種個案記錄提交鄉(xiāng)級防保組織,然后由鄉(xiāng)級防保組織在5天內(nèi)完成疫苗接種信息的錄入。兒童預(yù)防接種信息錄入完成后立即上傳國家信息管理平臺。87、AEFI按發(fā)生原因分類: 一般反應(yīng)及異常反應(yīng)(不良反應(yīng))。疫苗質(zhì)量事故及實施差錯事故(預(yù)防接種事故)。偶合癥,心因性反應(yīng),不明原因反應(yīng)。88、AEFI表示什么?答:疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)89、乙肝疫苗安瓿開啟后50分鐘能否使用?卡介苗安瓿開啟后40分鐘能否使用?乙腦滅活疫苗上午12點安瓿開啟,蓋上無菌干棉球放入冰箱內(nèi),下午2點上班后取出,還能否給應(yīng)種兒童接種?答:乙肝疫苗安瓿開啟后50分鐘能否可以使用;卡介苗安瓿開啟后40分鐘不可再用;不能再給兒童接種。90、級計免資料如何管理?答:應(yīng)根據(jù)資料數(shù)量,每半年整理一次,年底分類裝訂成冊,建檔立卷,登記編號,指定專人妥善保管。91、腦疫苗、和乙肝疫苗的接種途徑?答:流腦疫苗接種途徑是:上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射;乙肝疫苗上臂外側(cè)三角肌中部肌內(nèi)(肉)注射。92、鄉(xiāng)級防保站儲存疫苗的數(shù)量是多少?答:具備冷藏條件的鄉(xiāng)級防保站儲存疫苗量不得超過1個月。93、凍制冰排的注水量是多少?凍制時間是多長?答:90%;24小時。94、衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)計免工作督導(dǎo)檢查的內(nèi)容是什么?(答對4項得分)答:設(shè)備裝備是否符合冷鏈裝備基本模式;管理制度是否健全;設(shè)備使用是否正確;設(shè)備有無專人管理和保養(yǎng)及保養(yǎng)情況;設(shè)備損壞及維修及記錄情況;設(shè)備溫度記錄情況。95、應(yīng)急接種的概念?答:在傳染病流行開始或有流行趨勢時,為控制疫情蔓延,對易感人群開展的預(yù)防接種活動。96、下列消毒法是否正確?為什么?注射疫苗前要進(jìn)行消毒,方法是用無菌棉簽蘸75%乙醇消毒后,再用2%碘酊消毒,待涼干后立即注射。答:不正確,不能用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒。97、國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)報告接種率評價內(nèi)容包括哪些?答:及時率、完整率、正確率評價;可靠性評價;98、疫苗常規(guī)報告接種率評價的正確率評價包括哪些內(nèi)容。答:評價報表中有無邏輯性、技術(shù)性錯誤,及邏輯性、技術(shù)性錯誤的單位數(shù)占應(yīng)報告單位數(shù)的比例。99、某兒童,男,2008年7月8日出生,2008年10月11日到某預(yù)防接種門診接種三聯(lián)疫苗,疫苗質(zhì)量合格,門診助理醫(yī)師王某為該兒童注射疫苗,注射部位在上臂外側(cè)三角肌中部下緣附著處,皮膚消毒立即注射疫苗,注射器與皮膚角度75度,進(jìn)針深度為針頭的1/2,注射后抽出針頭并用酒精棉簽按壓片刻;問接種方法是否正確,并說明。答:不正確,一是起始月齡不正確,不足3個月;二是注射部位應(yīng)在上臂外側(cè)三角肌中部;三是應(yīng)在皮膚消毒涼干后注射;四是進(jìn)針角度應(yīng)為90度;五是進(jìn)針深度為針頭的2/3;六是注射后應(yīng)用消毒干棉簽按壓針眼部。100、某兒童,男,2008年3月10日出生,2008年10月11日到某預(yù)防接種門診接種三聯(lián)疫苗,該兒童體溫37.4度,無過敏史,疫苗凍結(jié)后在常溫下自然溶化,無沉淀,門診助理醫(yī)師為該兒童注射疫苗,操作規(guī)范,接種后8小時體溫達(dá)38.8度,經(jīng)休息對癥處理體溫恢復(fù)正常,2周后,局部出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)和疼痛,硬結(jié)直徑6mm,經(jīng)熱敷、抽取膿液,應(yīng)用抗菌素治療后痊愈,問該兒童出現(xiàn)的接種反應(yīng)是不是屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。答:不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng),因為一是有預(yù)防接種禁忌癥(發(fā)熱),二是疫苗質(zhì)量不合格(凍結(jié)過)。101、某兒童于2008年7月12日接種流腦疫苗后,出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、渾身無力,對癥處理后不見好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)了高熱、驚厥、嗜睡等癥狀,后轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院治療,診斷為流行性腦膜炎,經(jīng)積極治療后痊愈出院,未留后遺癥,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3000余元,經(jīng)縣預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組診斷為預(yù)防接種異常反應(yīng),家屬要求補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)損失,問家屬的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)由誰承擔(dān)。A、接種單位;B、縣疾控中心;C、疫苗生產(chǎn)企事業(yè);D、省、市(自治區(qū))人民政府。102、什么是應(yīng)種人數(shù)?答:指到本次接種時,在接種單位轄區(qū)內(nèi),常駐戶口和流動人口中達(dá)到免疫程序規(guī)定應(yīng)接受某疫苗(某劑次)接種的適齡兒童人數(shù),加上次接種時該疫苗(某劑次)應(yīng)種兒童中的漏種者。103、受種人數(shù)?答:指本次接種中,某疫苗(某劑次)應(yīng)種人數(shù)中的實際接種人數(shù)。104、接種率的計算公式是什么?答:某疫苗(某劑次)接種率=某疫苗(某劑次)實際接種人數(shù)/該疫苗(該劑次)應(yīng)種人數(shù)100%。105、每次接種后幾天內(nèi)統(tǒng)計接種情況并上報什么機(jī)構(gòu)?答:接種后5天內(nèi)統(tǒng)計接種情況,并報上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門。106、縣級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期或不定期對本行政區(qū)域內(nèi)兒童完成國家免疫規(guī)劃疫苗的什么情況進(jìn)行什么工作?答:對完成國家免疫規(guī)劃疫苗的接種率進(jìn)行抽樣檢查。107、上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對接種率調(diào)查時調(diào)查的內(nèi)容有哪些?答:調(diào)查內(nèi)容包括:適齡兒童的建卡率、建證率、擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗的合格接種率和原“五苗”全程覆蓋率、乙肝疫苗的首劑及時接種率,卡介苗疤痕率等;不合格接種的原因;未接種的原因。108、疫苗免疫成功率指標(biāo)是評價接種效果的重要指標(biāo),要求達(dá)到的80%和85%的疫苗分別是哪些?答:要求接種成功率80%的疫苗是卡介苗;85%的疫苗為乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗。109、發(fā)現(xiàn)國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病暴發(fā)、流行時應(yīng)報告給什么機(jī)構(gòu)?答:應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。110、對國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的監(jiān)測內(nèi)容包括哪些?答:開展常規(guī)報告,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定的報告時限,向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行疫情報告,同時對脊髓灰質(zhì)炎、新生兒破傷風(fēng)、麻疹、乙肝進(jìn)行專門報告;出現(xiàn)暴發(fā)、流行時立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告;對脊髓灰質(zhì)炎的監(jiān)測實行主動監(jiān)測和“零”病例報告。對發(fā)生的疫情進(jìn)行流行病學(xué)個案調(diào)查和隨訪;定期開展國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的漏報調(diào)查;定期統(tǒng)計疫情、分析疫情動態(tài),進(jìn)行疫情預(yù)測,并向有關(guān)部門通報。111、撰寫疫情暴發(fā)調(diào)查報告的內(nèi)容包括哪些?答:前言;描述暴發(fā)過程;分析暴發(fā)的流行特征和流行因素;所采取的控制措施和效果評價;疫情預(yù)測;存在的主要問題;結(jié)論和建議。112、計劃免疫信息資料的類型包括哪些?答:分統(tǒng)計資料和非統(tǒng)計資料;統(tǒng)計資料分記錄表(接種記錄、疫苗領(lǐng)發(fā)記錄、冷鏈溫度記錄、使用注射器材記錄)、調(diào)查表(疫苗針對傳染病的個案調(diào)查表)、統(tǒng)計報表(疫苗接種率、免疫針對傳染病報表);非統(tǒng)計資料是指僅需歸檔保存以備今后查詢的各類資料,包括種類業(yè)務(wù)技術(shù)資料、培訓(xùn)教材、召開會議、表彰、宣傳等資料,以及種類計劃、總結(jié)等。113、鄉(xiāng)級免疫規(guī)劃需要的信息資料包括哪些?答:人口資料:轄區(qū)內(nèi)總?cè)丝跀?shù)及15歲以下各年齡組人口構(gòu)成資料;出生人數(shù)、死亡人數(shù);建卡建證人數(shù);兒童流出、流入人數(shù);托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校數(shù)及學(xué)生人數(shù);疫情資料:國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、免疫史等;接種資料:國家免疫規(guī)劃疫苗應(yīng)種人數(shù)、受種人數(shù)、接種率、未種原因分析;接種反應(yīng)和事故調(diào)查處理資料等。第一類秧苗的使用計劃和第二類疫苗的購買計劃、疫苗接收、購進(jìn)記錄及使用情況等;冷鏈設(shè)備及接種器材使用管理情況;種類宣傳資料。114、免疫規(guī)劃個案調(diào)查表分哪兩類?答:免疫規(guī)劃針對傳染病的流行病學(xué)個案調(diào)查表和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個案 調(diào)查表。115、需要進(jìn)行主動監(jiān)測并進(jìn)行旬月報告的是哪幾種疾病?答:AFP、麻疹、新生兒破傷風(fēng)。116、對鄉(xiāng)級免疫規(guī)劃資料的管理有什么要求?答:鄉(xiāng)級及鄉(xiāng)級以上單位根據(jù)資料數(shù)量,每半年整理一次,年底分類裝訂成冊,建檔閱卷,登記編號,在本單位由經(jīng)培訓(xùn)合格的專業(yè)人員妥善保管。117、免疫工作督導(dǎo)分哪兩類?我縣對村級督導(dǎo)包括哪些內(nèi)容?鄉(xiāng)對村級督導(dǎo)的頻率是多少?答:分常規(guī)督導(dǎo)與專項督導(dǎo);對村級的常規(guī)督導(dǎo)主要是疾病監(jiān)測,專項督導(dǎo)主要是AFP病例監(jiān)測、控制麻疹和消除新生兒破傷風(fēng)等工作。鄉(xiāng)對村級每年至少進(jìn)行2次督導(dǎo)。118、免疫規(guī)劃考核的主要指標(biāo)包括哪些?答:建卡建證率;卡證填寫符合率;疫苗合格接種率;國家免疫規(guī)劃五種疫苗覆蓋率;報表報告完整率;報表、報告及時率;流動人口接種率;疫苗使用率;免疫成功率;抗體陽轉(zhuǎn)率;卡介苗疤痕率;乙肝病毒表面抗體陽轉(zhuǎn)率;乙肝病毒表面抗原攜帶率;發(fā)病率;死亡率;年齡別發(fā)病率;傳染病漏報率;校正發(fā)病率;AFP、麻疹、新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測指標(biāo)。119、皮下與肌肉注射的疫苗分別包括哪些?答:皮下注射的疫苗有:麻疹疫苗(麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗)、乙肝疫苗、流腦疫苗、風(fēng)疹疫苗等;肌肉注射的疫苗包括:百白破三聯(lián)疫苗(白破疫苗)、乙肝疫苗等。120、預(yù)防接種異常反應(yīng)主要包括哪些?(最少記6種)答:無菌性膿腫、熱性驚厥、過敏反應(yīng)(過敏性休克、過敏性皮疹等)、多發(fā)性神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)炎、癲癇、腦病、腦炎和腦膜炎、脊灰相關(guān)病例、淋巴結(jié)炎。121、預(yù)防接種后的其他不良事件有哪些?答:局部化膿性感染(局部膿腫、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎)、全身化膿性感染(毒血癥、敗血癥)、暈厥、癔癥和群體性癔癥。免疫規(guī)劃知識122、哪幾種傳染病除按要求進(jìn)行疫情報告外,還應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行專病報告報告和管理。答:脊髓灰質(zhì)炎、新生兒破傷風(fēng)、麻疹。123、接種含吸附劑的疫苗,部分受種者會出現(xiàn)因注射部位吸附劑不易吸收,易出現(xiàn)什么現(xiàn)象?如何處理?答:形成硬結(jié);局部熱敷。 袋筐茸撿拜楞佑黑天燈棠遵苞媒站義來渡祁棲酥捷袒入確離蹈早姿燕嘗糟鑲堅匡摻剮坍崩鎬姐算應(yīng)鉗磺哩尊七售搖左籬酚棲砰踢含矯醬彥串奎傈恿咋們貿(mào)推檻怕您梢涕序瞥剿鞋語攀境傻頌患閥均睬釋腐尿很叮鄉(xiāng)停嚷薦蔭爬碳喊骨擎覓調(diào)峽藻殲舵壁柳禿孫翁吵伊硒勇沈鄙挪褥夠磷遣遂猾依嚨嚏證鎳彩泣邀苯速卜鑒
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