甘肅省內(nèi)科職業(yè)醫(yī)生模擬試題.docx

資料收集于網(wǎng)絡 如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站 刪除 謝謝 甘肅省2016年內(nèi)科職業(yè)醫(yī)生模擬試題一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意） 1、睡眠衛(wèi)生教育中論述晚餐后不宜的除外哪項A：喝咖啡B：喝奶C：喝茶D：吸煙E：飲酒 2、下列哪項是引起便血的小腸疾病A急性細菌性痢疾B阿米巴性痢疾C潰瘍性結(jié)腸炎D腸傷寒E血吸蟲病3、關于流行性腦脊髓膜炎的預防，下列哪些是正確的A：密切接觸者應醫(yī)學觀察3天B：密切接觸者可用磺胺嘧啶或磺胺甲口惡唑進行藥物預防C：流行期間應避免大型集會或集體活動D：國內(nèi)腦膜炎球菌A群多糖疫苗的保護率可達90以上E：疫苗接種后可以終生免疫 4、女，37歲，1年來體重進行性增加，呈向心性肥胖，血皮質(zhì)醇增高，垂體MRI顯像有微腺瘤，以下哪項治療方法為首選A：垂體放射治療B：腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療C：經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤D：影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療E：腎上腺切除5、男性，45歲，間斷性乏力、食欲不振、兩肋部脹痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查體：一般情況可，心肺無異常。腹軟，無壓痛，肝肋下3cm，質(zhì)地中等，輕壓痛，表面光滑，脾肋下2 cm。實驗室檢查：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)50UL，白蛋白37 gL。上消化道造影無異常，診斷考慮A：原發(fā)性肝癌B：心源性肝硬化C：原發(fā)性膽汁性肝硬化D：肝炎后肝硬化(代償期)E：肝炎后肝硬化(失代償期) 6、下列哪一種不屬于椎基底動脈供血不足的癥狀A：眩暈B：眼球運動障礙C：交叉性麻痹D：吞咽困難E：失語癥 7、與大血管病變的危險性呈正相關的是A：胰島素B：病情的進展C：血清高密度脂蛋白膽固醇D：年齡E：血清低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白 8、男性，18歲。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前雙下肢乏力，3天來雙下肢行走不能，雙上肢不能上舉，雙手不能持物就診。大小便正常。體檢：肌力雙上肢度，雙下肢度，肌張力低下，二頭肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。為明確診斷，最重要的輔助檢查是A：腰椎穿刺、腦脊液常規(guī)、生化檢查B：脊柱X線攝片C：肌電圖及神經(jīng)傳導速度測定D：頸椎CTE：頸椎MRI 9、下列關于舒張期額外心音的敘述正確的是：A噴射音B喀喇音C奔馬律D舒張期隆隆樣雜音E舒張期嘆氣樣雜音 10、對典型兒童痙攣癥概述錯誤的是A：肌陣攣性發(fā)作B：EEG高峰節(jié)律紊亂C：一般預后良好D：1歲前發(fā)病，37個月為高發(fā)病期E：智力無損害11、確診重癥肌無力除外以下哪一項A：晨輕暮重B：服用抗膽堿酯酶藥物有效C：癥狀的波動性D：家族性病例多見E：主要侵犯骨骼肌 12、左心衰竭最早期的體征為：A舒張早期奔馬律B肺水泡音C頸靜脈搏動D肝腫大E下肢水腫 13、女性，25歲，注射青霉素后突然暈倒，血壓測不到。搶救應用A：立即靜脈注射西地蘭B：立即靜脈注射地塞米松C：立即靜脈滴注低分子右旋糖酐D：立即靜脈注射間羥胺E：腎上腺素靜脈注射14、多發(fā)性硬化最常見的類型是A：進展復發(fā)型B：繼發(fā)進展型C：良性型D：復發(fā)緩解型E：原發(fā)進展型 15、左耳氣導大于骨導，Weber試驗偏向右，Schwabach試驗左耳骨導較右側(cè)縮短，屬什么性質(zhì)的耳聾A：左耳傳導性耳聾B：右耳傳導性耳聾C：右耳神經(jīng)性耳聾D：左耳神經(jīng)性耳聾E：混合性耳聾 16、難治性癲癇在癲癇患者中約占A：10B：45C：25D：15E：30 17、腎病綜合征無下列哪種癥狀_A高脂血癥 B蛋白尿 C類脂質(zhì)尿 D尿鈣排出多 E凹陷性水腫 18、患者女性，36歲，腹瀉后二周急性起病，出現(xiàn)逐漸加重的四肢癱瘓，查體：四肢肌張力降低，肌力2級，四肢腱反射減低，大小便能自控，無明顯感覺障礙，伴肌壓痛。腰椎穿刺腦脊液檢查：白細胞數(shù)6106L，蛋白質(zhì)9gL，糖9mmolL。氯化物125mmolL。該患者最可能的診斷是A：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B：重癥肌無力C：急性硬脊膜外膿腫D：脊髓灰質(zhì)炎E：周期性癱瘓 19、下述與周期性癱瘓最無關的情況是A：甲狀腺功能亢進癥B：原發(fā)性醛固酮增多癥C：胸腺腫瘤D：肌強直E：高血鈉癥 20、關于慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項不正確A肺血管阻力增加B氣道梗阻C肺動脈高壓D低氧血癥及高碳酸血癥E血黏度增加 21、女性，17歲，頸部增粗半年，無不適。查體：甲狀腺度彌漫性腫大，質(zhì)軟，無壓痛。心率72次分。T3、T4、PSH正常。甲狀腺攝131I率：2小時48，24小時60，TPOAb(-)，確診需要進行下述哪一項檢查A：TSAbB：TBAbC：T3抑制試驗D：rT3E：甲狀腺掃描 22、女性，53歲。原有右側(cè)顳部偏頭痛發(fā)作史5年，近1年來未發(fā)。2年來患者心前區(qū)絞痛，血壓異常升高而診斷為高血壓、冠心病。今日突然頭痛伴惡心。測血壓2414 kPa。最不適當?shù)奶幚硎茿：立即給麥角胺咖啡因片口服B：給硝苯地平(心痛定)10 mg舌下含服。C：利血平5 mg肌肉注射D：吲哚美辛(消炎痛)片25 mg口服E：地西泮(安定)片5 mg口服23、判斷糖尿病療效較好的指標是A：尿糖B：糖化血紅蛋白C：空腹血糖D：血糖E：血中胰島素 24、女性，18歲，因發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大2月余就診。體檢：甲狀腺度腫大，雜音(-)，HR 92次min，雙手細微震顫(-)。吸碘率：3小時40，24小時92。下列哪項措施是錯誤的A：可做T3抑制試驗B：可做TRH興奮試驗C：FT3、FT4水平測定D：可開始抗甲狀腺藥物治療E：確診前暫不用碘劑25、在糖尿病的飲食治療中，中度體力勞動者保持理想體重應給予的熱量是A：2530kcalkgB：3065kcalkgC：4045kcalkgD：大于45kcalkgE：3540kcalkg二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分） 1、微血管病變主要累及的部位有A：心肌組織B：皮膚C：視網(wǎng)膜D：腎臟E：神經(jīng) 2、氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機理是A.阻斷迷走神經(jīng)B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸環(huán)化酶D.保護肥大細胞溶酶體膜E.使封閉抗體增加3、刺激胰島B細胞分泌胰島素的藥物有A：二甲雙胍B：格列喹酮C：優(yōu)降糖D：拜糖平(阿卡波糖)E：格列美脲 4、淋巴液的收集區(qū)域下列哪些是正確的A：耳后、乳突區(qū)淋巴結(jié)收集頭皮范圍內(nèi)B：左鎖骨上淋巴結(jié)收集氣管、胸膜、肺區(qū)域C：腋窩部淋巴結(jié)收集乳腺、胸壁、軀干上部區(qū)域D：頸深淋巴結(jié)上群收集鼻咽部區(qū)域E：頸深淋巴結(jié)下群收集咽喉、氣管、甲狀腺區(qū)域5、對診斷嗜鉻細胞瘤有重要意義的三聯(lián)征是A：心悸B：多汗C：面色潮紅D：頭痛E：高血壓 6、癲癇部分感覺性發(fā)作的特征是A：病灶多在中央溝以前B：針刺感C：麻木感D：特殊感覺性發(fā)作E：頭部為主 7、下列哪些提示血管內(nèi)溶血A：血清游離膽紅素增高B：血紅蛋白尿C：含鐵血黃素尿D：尿中尿膽原增高E：脾大 8、患者男性，66歲，有心絞痛病史，近來自覺胸痛癥狀加重，持續(xù)時間延長前來就診，最合適的診斷為A：穩(wěn)定性心絞痛B：初發(fā)性心絞痛C：變異性心絞痛D：惡化性心絞痛E：急性冠脈綜合征 9、鑒別脾腫大與左上腹塊可根據(jù)下列哪幾項要點A：脾臟位于左肋緣下B：脾臟不隨呼吸上下移動C：脾腫大部位叩診濁音，并與左下胸腔濁音區(qū)相連D：可觸及12個脾切跡E：脾臟在腹壁前面較易觸及 10、糖尿病的臨床表現(xiàn)被描述為三多一少具體為A：多尿B：多食C：多飲D：體重增加E：體重減輕11、糖尿病酮癥酸中毒病人，用胰島素持續(xù)靜脈滴注，若血糖下降速度過快，可引起A：低血糖B：腑水腫C：低血鈉D：心力衰竭E：視力改變 12、根據(jù)下列哪項可以診斷支氣管哮喘A：氨茶堿治療有效B：X線檢查雙肺過度充氣，透亮度增加C：雙肺布滿濕性啰音D：動脈血氣分析有呼吸性酸中毒bakery n. 面包房；面包廠E：反復發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌慢性哮鳴音可自行緩解或治療后緩解 13、女性，42歲，發(fā)熱、全身痛、頸痛3天，2周前感冒。查體：甲狀腺。腫大，質(zhì)地韌硬，觸痛明顯，心率104次分，皮膚潮濕，雙手平伸細震顫(+)。該病人應進行哪一組檢查確診A：血常規(guī)B：ESR、R、T4、甲狀腺攝131I率C：GAB、TP()Ab、T3、T4D：TSAb、T3、T4、TSHE：甲狀腺攝131I率TSAB、T3、T314、Alzheimer病的組織病理學特征為A：神經(jīng)原纖維纏結(jié)B：神經(jīng)元丟失C：老年斑D：顆?？张葑冃訣：血管淀粉樣變 15、重癥腦出血，在內(nèi)科治療中首選的治療原則是A：預防休克B：應用脫水劑C：控制血腫感染D：立即輸血E：給予蘇醒劑 16、慢性呼吸性酸中毒的診斷要點是A：存在慢性阻塞性肺疾病B：血鉀增高C：常呈混合性酸堿平衡失常D：ABSBE：PaCO2升高 17、擴張型心肌病與缺血型心肌病，其臨床表現(xiàn)相同點_A心絞痛B心臟擴大C心律失常D心功能不全E心肌梗死病史 18、下列哪項符合偏頭痛的臨床特點A老年人多見B伴有意識障礙C10%有視覺先兆D伴有癲癎發(fā)作E頭部CT異常 19、下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后排列，依次為：A.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒B.猩紅熱、風疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒C.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒D.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 20、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床活動指標包括_A發(fā)熱B血沉快C血C3降低D狼瘡腦E溶血性貧血 21、漿液性心包積液病因有_A非特異性B病毒感染C低蛋白血癥D充血性心力衰竭E放射治療后 22、采用強化胰