護士職業(yè)資格考試《實踐能力》題庫檢測試題B卷 附答案.doc_第1頁
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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護士職業(yè)資格考試實踐能力題庫檢測試題B卷 附答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、趙先生患慢性膽囊炎,其向護士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法,其中應(yīng)予以糾正的是( )。A. 檢查前一日中午進高脂肪餐B. 檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食C. 檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D. 檢查當(dāng)日早晨應(yīng)進清淡飲食E. 首次攝片膽囊顯影后進高脂肪餐2、某女性,68歲,診斷為脊髓型頸椎病,下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖? )。A.可引起截癱B.可導(dǎo)致大小便失禁C.甲期可以按摩,牽引治療D.早期膻積極手術(shù)治療E.MRI可見脊髓受壓3、高鉀血癥引起心律失常時,靜脈注射應(yīng)首選的藥物是( )。A、10%硫酸鎂溶液B、5%碳酸氫鈉溶液C、5%氯化鈣溶液+等量5%葡糖糖溶液D、利尿劑E、5%葡萄糖溶液+胰島素4、下列關(guān)于糞便性狀異常的描述,錯誤的是( )。A、上消化道出血在時呈柏油樣便B、完全性膽道阻塞時糞便呈醬油色C、消化不良者糞便呈酸臭味D、腸套疊病人呈果醬樣便E、痢疾病人呈粘液血便5、慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是( )。A、缺乏便意、排便艱難B、腹痛C、里急后重感D、惡心、嘔吐E、腹部下墜感6、預(yù)防破傷風(fēng)的健康教育重點是( )。A.避免不潔生產(chǎn)B.保證營養(yǎng)C.控制痙攣D.對癥治療E.預(yù)防感染7、心源性暈厥最常見的病因是( )。A. 主動脈瓣狹窄B. 心肌炎C. 嚴(yán)重心律失常D. 心肌病E. 感染性心內(nèi)膜炎8、患者腦出血,入院時意識不清。左側(cè)肢體偏癱,測量血壓、體溫,下述正確的是( )。 A. 測口溫,測左上肢血壓B. 測口溫,測右上肢血壓C. 測腋下溫,測右上肢血壓D. 測腋下溫,測左上肢血壓E. 測直腸溫,測左上肢血壓9、下列可熱敷的情況是( )A.牙痛B.靜脈炎C.胃出血D.急腹癥E.踝關(guān)節(jié)扭傷早期10、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是( )。 A. 低氧血癥B. 酸中毒C. 肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物質(zhì)缺失11、導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是( )A.腎功能不全B.動脈粥樣硬化C.腎靜脈血栓D.下肢靜脈血栓E.感染12、給予肺炎高熱患者降溫處理時,正確的操作是( )。A.為防止病情加重,患者出汗后減少擦拭,更衣B.小兒患者應(yīng)及時用阿司匹林降溫,防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫,防止脫水D.快速降溫,使體溫降至正常E.松解衣服,自行降溫13、患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)首要的護理措施( )。A. 補液B. 利尿C. 除顫D. 停用藥物E. 利多卡因14、對頑固性腹水的治療,較好的方法是( )。A. 應(yīng)用利尿劑B. 甘露醇導(dǎo)瀉C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期輸新鮮血E. 腹水濃縮回輸15、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動的目的是預(yù)防( )。A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術(shù)后復(fù)發(fā)E.深靜脈血栓形成16、下列護理措施與控制痙攣無關(guān)的是( )。A保持病室安靜B護理操作集中進行C按時使用鎮(zhèn)靜劑D鼻飼流質(zhì)飲食E避免強光照射17、在護理診斷陳述的PES公式中“E”表示的含義是( )A.分類B.診斷名稱C.相關(guān)因素D.臨床表現(xiàn)E.實驗室檢查18、哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、延髓處于深度抑制狀態(tài)E、出現(xiàn)尸冷19、關(guān)于輪狀病毒腸炎的腹瀉特點,不包括( )。A. 多發(fā)生在秋、冬季B. 可伴上呼吸道感染癥狀C. 常伴腹痛、里急后重D. 有輕度的全身感染中毒癥狀E. 大便無腥臭味20、在病區(qū)管理中起主導(dǎo)作用的是( )。A、護士B、醫(yī)生C、科主任D、護士長E、行政管理人員21、長期氧療是指( )。A.每天吸氧時間堅持8小時B.每天吸氧時間堅持10小時C.每天吸氧時間堅持15小時以上D.睡眠時不吸氧E.氧流量維持在24L/min22、預(yù)防化膿性腦膜炎的健康教育強調(diào)( )。A.限制飲水量B.預(yù)防細菌引起的上呼吸道感染C.預(yù)防性使用抗生素D.監(jiān)測基礎(chǔ)體溫E.限制病人戶外話動23、傳染病病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是( )。A、庫房B、病區(qū)走郎C、醫(yī)生值班室D、配餐室E、更衣室24、需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的腸梗阻是( )。 A. 粘連性腸梗阻B. 腸扭轉(zhuǎn)C. 麻痹性腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲性腸梗阻25、某十二指腸潰瘍患者,近1個月疼痛節(jié)律性消失,餐后腹痛伴嘔吐,嘔吐物為大量隔夜食物。此時護理措施不正確的是( )。 A. 暫禁食B. 連續(xù)胃腸減壓C. 靜脈補液D. 觀察嘔吐情況E. 每餐前洗胃26、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通( )。A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料27、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是( )。A.胎動計數(shù)B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動28、不屬于青春期保健重點的是( )。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預(yù)防意外D.計劃免疫E.法制教育29、有關(guān)惡性腫瘤的臨床特征,不正確的是( )。A. 結(jié)節(jié)表面不光滑B. 早期出現(xiàn)疼痛C. 固定、不活動D. 與周圍組織粘連E. 生長迅速30、馬斯洛將人的基本需要分為五個層次,由低到高依次為( )。A、生理,愛與歸屬,安全,尊重,自我實現(xiàn)B、生理,安全,愛與歸屬、尊重,自我實現(xiàn)C、安全,生理,愛與歸屬,尊重,自我實現(xiàn)D、安全,生理,尊重,愛與歸屬,自我實現(xiàn)E、生理,安全,尊重,愛與歸屬,自我實現(xiàn)31、護理瀕死病人時,不正確的措施是( )。A.撤去各種治療性的管道B.每天口腔護理23次C.提供單獨的病室并保持安靜D.選擇最有效的止痛藥物E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部32、測血壓時袖帶纏的過緊可使( )。A、收縮壓偏低B、無影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低33、對進行胃鏡檢查的患者下列哪項護理措施不正確( )。A、檢查前禁食12小時B、檢查前半小時給予阿托品皮下注射C、檢查前協(xié)助患者摘除義齒D、檢查后無需禁食,可進少量流質(zhì)E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會自行消失34、3級高血壓是指血壓的范圍為( )。A. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg,舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg,舒張壓 100-110mmHg 35、輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是( )。A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮膚潮紅,呼吸困難D.喉頭水腫,蕁麻疹E.皮膚淤斑,脈速,臉色蒼白36、心肺復(fù)蘇時,判斷及評價呼吸的時間不得超過( )。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒37、最危急的心律失常類型是( )。A.竇性心動過速B.心房顫動C.室上性心動過速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心室顫動38、發(fā)生急性肺水腫時,酒精濕化吸氧的目的是( )A.濕潤呼吸道B.稀釋痰液C.使肺泡內(nèi)壓力增加D.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力E.預(yù)防肺部感染39、某人是剛參加工作的護士,第一次收集資料與患者交談就失敗了,請分析造成失敗的原因( )。 A. 熱情介紹自己B. 儀表大方整潔C. 表情沉著、從容D. 選擇患者吃飯時交談E. 耐心向患者解釋40、肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸悶,胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭41、無菌持物鉗的正確使用方法是( )。A、可以夾取任何無菌物品B、手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C、到遠處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回D、取無菌持物鉗時鉗端無須閉合E、鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)域42、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述,不正確的是( )。A、適應(yīng)是有一定限度的B、適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C、應(yīng)激源來的越突然,個體越難以適應(yīng)D、面對應(yīng)激源機體只能做出一個層次的適應(yīng)E、適應(yīng)是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征43、異煙肼的主要毒副作用是( )。A.第對顱神經(jīng)損害B.周圍神經(jīng)炎C.腎損害D.消化道反應(yīng)E.骨髓抑制44、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時內(nèi)為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為宜E.33.5小時為宜45、對脈短絀的病人,測量心率、脈率的正確方法是( )。A、先測心率,后測脈率B、先測脈率,后測心率C、一人測心率,另一人測脈率,同時測1minD、一人測心率、脈率,另一人報告醫(yī)師E、一人發(fā)口令,另一人測心率、脈率46、患者女性。35歲,而部有蝶形紅斑,嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/I乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈I)NA抗體陽性,該病的貧血是( )。A.小細胞低色素貧衄B.小細胞止色素貧血C人細胞低色素貧血D.火絀胞止色素貧血E.正色素貧血47、護士為甲型病毒性肝炎患者進行出院前指導(dǎo),告知患者該疾病傳播的主要途徑是( )。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播48、腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為( )。 A. 25%葡萄糖溶液B. 50%葡萄糖溶液C. 20%甘露醇D. 速尿E. 尿素49、表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是( )。A、痰中帶血B、持續(xù)性胸痛C、股骨局部破壞D、間歇性高熱E、持續(xù)性胸水50、某慢性腎衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢,以下護理計劃中哪項內(nèi)容正確( )。A給予低熱量飲食B每日口腔護理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男,65歲。診斷慢性呼吸衰竭,經(jīng)過積極治療,病情好轉(zhuǎn)。護士給其進行呼吸功能鍛煉前,應(yīng)該評估的是( )。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力2、某患者因腦出血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會的護理技術(shù)是( )。A.更換敷料B.測量血壓C.被動運動D.鼻飼營養(yǎng)E.皮下注射3、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來,胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護室觀察治療,經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時責(zé)任護士認(rèn)為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭4、患兒女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?,F(xiàn)該患兒體溫為39,胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護,士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。5、王先生,57歲,右側(cè)橈骨遠端伸直型骨折,行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2天,患者訴右手麻木,局部檢查:右手掌指部位腫脹、發(fā)紺,手指活動障礙,指動脈未觸及搏動。目前最主要的處理措施是( )。 A. 抬高患肢B. 局部熱敷C. 剪開石膏D. 應(yīng)用活血藥物E. 加強功能鍛煉6、患者女,42歲,因心悸水腫,端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病護理采集健康史時,針對病因,首先應(yīng)該詢問患者的是患者有無( )。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史7、某產(chǎn)婦,29歲。G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要( )。A、3個月B、6個月C、1年D、2年E、3年8、某女嬰,18個月,食欲減退1個多月,母親帶其到兒保門診就診,護士應(yīng)首先測量( )。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、患兒男,1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐,反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是( )。A.網(wǎng)織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅10、患兒女,三歲,法洛四聯(lián)癥,心功能IV級,護士建議該家長最適宜的手術(shù)時機是:( )。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后11、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診,雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超12、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時,查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?)。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式13、患者女性,45歲,因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院,診斷為膽囊結(jié)石,應(yīng)忌食( )。A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物14、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及( )。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音15、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促進胎兒腎臟發(fā)育B.促進胎兒心臟發(fā)育C.促進胎兒肺成熟D.促進胎兒肝臟發(fā)育E.促進胎兒大腦發(fā)育16、患者女,35歲,職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院,醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療。現(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反應(yīng)C.潑尼松的不良反應(yīng)D.布洛芬的不良反應(yīng)E.未按照醫(yī)囑服藥17、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息18、患者女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查( )。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發(fā)增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度19、某13歲男孩,今出現(xiàn)不聽父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動20、患者男,55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭,遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調(diào)大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐??紤]該患者最可能并發(fā)了( )。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥21、患者女性。78歲,癱瘓3年,為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡,應(yīng)采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩22、患者男,28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護士在對患者進行出院指導(dǎo)時,應(yīng)首先重點強調(diào)的是( )。A、規(guī)律生活B、鍛煉身體C、加強營養(yǎng)D、維持藥物治療E、參與社會工作23、劉先生,78歲,頭高足低位,此蒔導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是( )。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力24、患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護士應(yīng)該密切觀察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘25、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開放性氣胸,為預(yù)防感染可使用( )。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素26、某產(chǎn)婦,妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查,此時一般不主張進行的檢查是( )。A.測量血壓B.胎心監(jiān)護C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查27、患者男性,51歲,任輸液過程中突然感劍胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)=重發(fā)紺,其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是( )。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強心劑E.低血容量休克 立即補允血容量28、患者男 78 歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆( )。A. 雙側(cè)瞳孔不等大B. 心率加快,血壓下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 煩躁,嗜睡29、患者男,48歲,胃癌根治術(shù)后1個月,今日復(fù)診時自訴進食半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育,不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是( )。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食30、患者女,40歲。因觸電導(dǎo)致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是( )。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15:2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上31、患者男性,50歲?;枷詽?0年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭32、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應(yīng)詢問的是該患者有無( )。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史33、張先生,男,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院,此時進行的護理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵?)。A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護理病人前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉34、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C.引流瓶長管內(nèi)的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出35、患者男性 68 歲,3 年前診斷為“肺源性心臟病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,護士應(yīng)給予的氧療方式是( )。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時36、患者男,34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示(圖片暫缺)。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是( )。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O37、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分38、患兒男,5歲。近來飲水量增多,適量增加,但體重下降,同時倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。該患兒最可能的診斷是( )。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進癥39、患者女,67歲。遵醫(yī)囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉一次,正確在服藥時間是( )。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前40、患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息41、患兒,3歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白80gL,為改善貧血癥狀最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶,紫菜及低蛋白飲食42、患者男,30歲。夏天在田地里勞作時,突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速、血壓下降,后暈倒在地,該患者可能發(fā)生了( )。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒43、李先生20歲,踝關(guān)節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應(yīng)選用( )。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋44、患者女,6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水皰,未受傷范圍包括頭、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、患者女性i,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服,保護胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)幕顒?,以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止,方可使用止瀉劑46、患兒男,15個月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是( )。A.氧流量1L/min,氧濃度40%B.氧流量24L/min,氧濃度50%C.氧流量56L/min,氧濃度60%D.氧流量78L/min,氧濃度70%E.氧流量91OL/min,氧濃度80%47、患者女性,65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急件心肌梗死。給患者的護理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵病人大量進食B.盡量避免搬運C.增加探望,增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸48、某住院患者因持續(xù)咳粘痰,經(jīng)X線和痰菌檢查,診斷為真菌性肺炎,在護理評估時,需要考慮的發(fā)病因素不包括( )。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導(dǎo)管吸氧史49、患者男,56歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余?;颊咂綍r活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3-5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療5天出院,遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于( )。A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類50、患者女,60歲。慢性咳嗽,咳痰30年,下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重,痰量增多、為黃色膿痰,呼吸困難,腹脹明顯,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對患者進行健康教育,不妥的( )。A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉,如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量減少去人群的場所,減少呼吸道感染的機會D.可以長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu),加強營養(yǎng) A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者女,25歲,孕8周,先天性心臟病,妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動受限制,活動后感覺心悸、輕度氣短,休息時無癥狀?;颊攥F(xiàn)在很緊張,詢問是否能繼續(xù)妊娠。護士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是( )。A、年齡B、心功能分級C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位患者整個妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時期是( )。A、孕12周內(nèi)B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周2、患者,女性,57歲。支氣管擴張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血,家屬估計咯血量約500ml來院急診。(1).護士給予的首要護理措施是( )。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是( )。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)E患側(cè)臥位,頭偏向一側(cè) (3).護士應(yīng)密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是( )。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸3、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋,積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿4、患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估是,可發(fā)現(xiàn)的體征是( )A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕羅音應(yīng)用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫5、患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復(fù)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,來院急診。查體:體溫37.8,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓105/80mnlHg,查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏6、患者男,56歲,慢性肺源性心臟病。神志清楚,呼吸困難,口唇發(fā)紺明顯,氧分壓5.5kPa,二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為( )。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是( )。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療,正確的停氧方法首先應(yīng)( )。A.關(guān)流量表B關(guān)總開關(guān)C拔出鼻導(dǎo)管D分開導(dǎo)管玻璃接頭E取下濕化瓶7、患者女,20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實驗室檢查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。該患者最可能的診斷是( )。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )。A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應(yīng)用此治療期間,應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是( )。A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下8、章冰,男,5歲,誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院搶救,護士立即實施搶救工作。請問應(yīng)選擇的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應(yīng)保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出,應(yīng)采取的護理措施是( )。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液,重新灌洗D、灌入止血劑,以止血E、灌入蛋清水,保護胃粘膜9、患者女,38歲。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸低音,有干、濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2仍低(55mmHg)。為防止病情進一步加重,最有效的措施是( )。A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育旨重在提高( )。A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記,其監(jiān)測內(nèi)容不包括( )。A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間10、患者女,30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急,活動后癥狀加重3周”就診,實驗室檢查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。為明確診斷,需行骨髓穿刺術(shù)。護士對患者解釋穿刺的注意事項時,錯誤的內(nèi)容是( )。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的感覺D、穿刺后23天內(nèi)不宜洗澡E、可以正?;顒?,不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細胞白血病,即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應(yīng)用化療藥物后,護士應(yīng)重點觀察的是( )。A、心臟毒性表現(xiàn)B、骨髓抑制表現(xiàn)C、注射部位局部表現(xiàn)D、膀胱毒性表現(xiàn)E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)患者病情緩解擬于近日出院,護士為其進行健康教育,告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),血小板開始低于多少時應(yīng)限制活動( )。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L11、患者男,45歲。糖尿病5年,近來因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力,繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了( )。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時應(yīng)首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進食甜食C.測血壓D.測血糖,確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者12、李小姐,28歲,闌尾切除術(shù)后3天,手術(shù)切口處疼痛、紅腫,體溫38qC。 該患者目前的情況屬于( )。 A. 患者抵抗力太低B. 縫線刺激傷口所致C. 傷口局部血液循環(huán)過速D. 外源性感染E. 內(nèi)源性感染護士應(yīng)為其安置的臥位是( )。 A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 端坐臥位D. 中凹臥位E. 頭高腳低位若傷口局部有大膿皰形成,需拆除部分縫線,用過線剪的正確處理方法是( )。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡時軸節(jié)打開,完全沒入C. 沒入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械,應(yīng)從第一次放入器械的時間算起13、患者女,38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸低音,有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育重在提高( )A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記,其監(jiān)測內(nèi)容不包括( )A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間14、患者男,28歲,與人打架時頭部受傷,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)療途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大。與患者臨床特點最符合的是( )。A.急性硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜下血腫E.急性腦內(nèi)血腫應(yīng)立即給患者使用的最主要急救藥物是( )。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氫氯噻嗪目前禁忌的處理方法( )。A.腰椎穿刺測定顱內(nèi)壓B.開顱探查C.應(yīng)用地塞米松D.腦室引流E.20%甘露醇快速滴注15、患者男,58歲,食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時間為( )。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細胞計數(shù)20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血16、患者男,41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是( )。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為( )。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮17、患者男性,48歲,納差、乏力2年,伴間斷牙齦出血,近1個月腹脹,4h前進食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅

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