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骨關節(jié)炎健康宣教一、什么是骨關節(jié)炎 骨性關節(jié)炎,俗稱“長骨刺”、“骨質增生”,雖然表現在“長骨刺”,但根本原因是關節(jié)軟骨受破壞而引起有關癥狀和體征的一組疾病。 骨關節(jié)炎是中老年人群中最常見的關節(jié)疾病,危害嚴重,被醫(yī)學界譽為“致殘頭號殺手”! 據估計我國的骨關節(jié)炎患者至少在5000萬人以上,即每25人中就有一個骨關節(jié)炎患者。而一旦患病,沒有得到合理的治療,50%以上患者都會致殘。這不僅給病人帶來了身體上痛苦及生活上的不便,由此更是給全家人帶來經濟和生活上的陰影。二、骨關節(jié)炎的常見癥狀是什么? 你也許會看到有些老年人走路步態(tài)蹣跚、上下樓時膝關節(jié)疼痛難忍,甚至出現“O”形腿,實際上這都是骨性關節(jié)炎在作怪。因此,當出現以下一些癥狀應十分留意。 1、關節(jié)是否疼痛? 有沒有過關節(jié)不明原因的疼痛?初期為輕/中度間斷性隱藏,晚期出現持續(xù)性疼痛或夜間痛等。 2、關節(jié)活動是否受限? 如果遇到身體某個或某些關節(jié),開始顯得運轉不自如時,應該想到可能患上了骨關節(jié)炎,而且還有可能正處于早期。 3、關節(jié)是否僵硬? 骨關節(jié)炎患者時常會感覺手腳僵硬。有的人久坐后突然感到有些關節(jié)像“上了鎖”一樣動彈不得。這種情況在早晨起床后,以及較長一段時間不運動后特別明顯。 4、關節(jié)活動時是否會發(fā)生喀嚓聲或其他的摩擦聲? 骨關節(jié)炎發(fā)展到后期,由于關節(jié)軟骨退化、剝落、會使軟骨下的骨質暴露。當關節(jié)活動時,兩端軟骨下的骨頭裸露,互相觸碰時會發(fā)出聲音。三、骨關節(jié)炎該如何治療? 骨關節(jié)炎一經明確診斷后,就需要早期、及時予以干預和治療。目前的治療方法主要包括非藥物治療,藥物治療和手術治療。 1、非藥物治療 非藥物治療是藥物治療及手術治療的基礎,主要包括: (1)、患者的教育,包括適當的營養(yǎng)、減肥、體療、理療等;(2)、合理的鍛煉:應避免負重、登高、遠行、蹲起、跳躍等活動,可酌情選擇散步、慢跑、騎自行車、游泳等;(3)、物理治療:熱療、水療、紅外線、超短波、離子導入、電流刺激等理療;中醫(yī)針灸、按摩等傳統(tǒng)療法也有一定的效果。以上治療一般不需要長期進行。2、藥物治療對于非藥物治療不能緩解癥狀的骨關節(jié)炎病例,用藥物治療是必要的。藥物治療分為非特異性藥物和特異性藥物2大類。非特異性藥物主要有:(1)、阿片類鎮(zhèn)痛劑,鎮(zhèn)痛效果強,但副作用強,易引起惡心、嘔吐、瘙癢等癥狀,且容易產生依賴性。(2)、非甾體抗炎藥(NSAIDS) 乙酰氨基酚(撲熱息痛),具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用,但沒有抗骨關節(jié)炎炎性反應的作用; 傳統(tǒng)的NSAIDs:雙氯酚酸鈉,萘普生,布洛芬等;具有較強的消化道不良反應,可引起胃腸道潰瘍和出血。 選擇性抑制劑:塞來昔布(西樂葆)等,較傳統(tǒng)的NSAIDs具有更好的消化道安全性,不易引起胃腸道潰瘍和出血。(3)、糖皮質激素甲基強的松龍(甲強龍)、地塞米松等。特異性藥物主要有:(1)、改善癥狀藥物 :氨基葡萄糖、葡糖胺聚糖、硫酸軟骨素、雙醋瑞因和透明質酸等; (2)、改善結構藥物 :那些用適當的影像學方法證實關節(jié)結構能獲得改善的藥物,至今尚無任何一種真正意義上的改善結構藥。 3、手術治療藥物治療無效可采用手術治療,如關節(jié)鏡下的沖洗清理術,各種矯形截骨術,關節(jié)置換術等。四、骨關節(jié)炎患者如何自我調養(yǎng)?由于骨關節(jié)炎與年齡、遺傳、肥胖、損傷以及活動過度等諸多因素有關。因此,在生活調養(yǎng)上要注意以下幾點:1、健康的飲食多進食高鈣食品,宜多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果,必要時要補充鈣劑;超體重者宜控制飲食,增加活動,減輕體重,以利于減輕關節(jié)負重;蛋白質的攝入要有限度,食物中過度的蛋白質會促進鈣從體內排出;要增加多種維生素的攝入,如維生素A、B1、B6、B12、C和D等。 2、良好的休息學會放松,日常的足夠的休息與睡眠對于預防關節(jié)炎是必不可少的。良好的休息可以使你保持良好的身體狀態(tài),放松的肌肉可以減輕關節(jié)的壓力并有助于緩解疼痛。3、適度的鍛煉對于
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