分級(jí)護(hù)理制度（經(jīng)典）.ppt

分級(jí)護(hù)理制度解讀 護(hù)理級(jí)別由誰(shuí)來(lái)制定 患者的護(hù)理級(jí)別 應(yīng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù) 并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整 確定依據(jù) 依據(jù)2009年 綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則 試行 中規(guī)定可以是醫(yī)師 也可以是護(hù)士 曾經(jīng)對(duì)上海市二級(jí)以上醫(yī)院調(diào)查結(jié)果 目前你院護(hù)理級(jí)別由誰(shuí)確定 醫(yī)生確定占76 護(hù)士確定占4 醫(yī)生和護(hù)士共同確定占20 a 維持生命 實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者 b 病情危重 隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù) 搶救的患者 c 各種復(fù)雜或大手術(shù)后 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者 護(hù)理分級(jí) 符合以下情況之一 可確定為特級(jí)護(hù)理 a 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 b 病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者 c 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者 d 自理能力重度依賴的患者 護(hù)理分級(jí) 符合以下情況之一 可確定為一級(jí)護(hù)理 a 病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前 仍需觀察 且自理能力輕度依賴的患者 b 病情穩(wěn)定 仍需臥床 且自理能力輕度依賴的患者 c 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期 且自理能力中度依賴的患者 護(hù)理分級(jí) 符合以下情況之一 可確定為二級(jí)護(hù)理 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期 且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者 可確定為三級(jí)護(hù)理 護(hù)理分級(jí) 觀察患者病情變化 測(cè)量生命體征 正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理 ?？谱o(hù)理與安全措施 正確實(shí)施治療 給藥措施 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) 一級(jí) 二級(jí)與三級(jí)護(hù)理實(shí)施的護(hù)理工作共同點(diǎn) 巡視患者時(shí)間要求的不同 一級(jí)護(hù)理為每小時(shí)巡視一次 二級(jí)護(hù)理為二小時(shí)一次 三級(jí)護(hù)理為三小時(shí)一次 區(qū)別之處主要在于 分級(jí)護(hù)理工作流程圖 如何具體實(shí)施醫(yī)護(hù)共同制定護(hù)理級(jí)別 1 醫(yī)生也必須重視并了解 護(hù)理分級(jí) 標(biāo)準(zhǔn)的具體情況 過(guò)渡期間做好醫(yī)護(hù)間的溝通協(xié)調(diào) 2 護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)做好對(duì)患者的自理能力評(píng)估及患者變化時(shí)的動(dòng)態(tài)評(píng)估 并主動(dòng)給醫(yī)生提供患者自理能力等級(jí)的依