傳染病報(bào)告管理工作規(guī)范.doc

傳染病報(bào)告管理工作規(guī)范為加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理，提高報(bào)告質(zhì)量，為預(yù)防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時(shí)、準(zhǔn)確的信息，依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、貴州省傳染病報(bào)告管理工作規(guī)范等相關(guān)法律、法規(guī)，制定本規(guī)范。一、制度保障：1、規(guī)范本單位診療記錄管理及督導(dǎo)：包括門診日志、出入院登記薄、放射科及檢驗(yàn)科登記薄等記錄。2、建立本單位傳染病疫情通報(bào)制度：通報(bào)類別包括定期簡報(bào)、專題簡報(bào)和暴發(fā)疫情簡報(bào)；通報(bào)對象包括上級衛(wèi)生行政部門、政府、相關(guān)部門、轄區(qū)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。3、督導(dǎo)檢查：傳染病疫情報(bào)告管理納入單位年度目標(biāo)考核，并定期督導(dǎo)檢查與通報(bào)，獎優(yōu)罰劣，對遲報(bào)、瞞報(bào)行為按規(guī)定進(jìn)行處罰。二、日常監(jiān)測：1、建立疫情信息溝通登記制度：對電話、傳真及其他形式的疫情信息報(bào)告應(yīng)及時(shí)登記。2、實(shí)行專病報(bào)告的傳染病、專病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理人員應(yīng)按照規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并每日進(jìn)行審核、查重。3、建立異常監(jiān)測信息快速反應(yīng)流程：異常監(jiān)測信息主要包括：甲類及按甲類管理的乙類傳染病疫情、可能的傳染病暴發(fā)與流行、不明原因肺炎以及本地罕見傳染病或其它不明原因發(fā)病、死亡等。4、定期對本單位傳染病零缺報(bào)情況、報(bào)告及時(shí)性、審核及時(shí)性、查重等報(bào)告質(zhì)量、硬件及網(wǎng)絡(luò)正常使用等進(jìn)行檢查指導(dǎo)，每年不少于2次。5、疫情信息與用戶安全：、疫情數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)及時(shí)備份、收發(fā)與疫情信息相關(guān)的電話、傳真、郵件及文件、應(yīng)規(guī)范管理。、疫情管理員不得使用疫情專用電腦登陸與工作無關(guān)網(wǎng)站。、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡至少應(yīng)保存3年。三、傳染病報(bào)告要求：1、門診日志、出入院登記本規(guī)范使用，登記齊全、填寫規(guī)范，無漏登和缺項(xiàng)。門診日志包括：就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診等（9項(xiàng)）基本內(nèi)容。出入院登記包括：姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）等（10項(xiàng)）基本內(nèi)容。2、建立檢驗(yàn)、影像等輔助檢查科室的門診和住院異?；?yàn)結(jié)果反饋機(jī)制，建立登記本登記反饋記錄或醫(yī)生簽字。登記項(xiàng)目包括：送檢科室或醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢查結(jié)果、檢查日期。3、檢驗(yàn)、影像等輔助檢查科室醫(yī)務(wù)人員不得根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行傳染病報(bào)告，應(yīng)由臨床醫(yī)生根據(jù)反饋結(jié)果結(jié)合臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史做出診斷并填寫傳染病報(bào)告卡。4、建立傳染病疫情報(bào)告制度：、建立傳染病診斷登記報(bào)告制度和流程，嚴(yán)格按照時(shí)限要求依法報(bào)告、定期或不定期對本院報(bào)告病例進(jìn)行查重，對一次或多次接診到癥狀類似的多例可能有傳染性的病例時(shí)，應(yīng)立即向上級疾控部門報(bào)告。、報(bào)告時(shí)限：甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病診斷至網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)限：2小時(shí)。乙類和丙類傳染病診斷至網(wǎng)絡(luò)時(shí)限：24小時(shí)。四、建立自查制度：明確傳染病報(bào)告管理工作小組成員（含分管領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人、經(jīng)辦人員等）主動開展自查評估（包括報(bào)告、反饋與溝通、及時(shí)報(bào)告率、重卡率），發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、不及時(shí)報(bào)告等問題時(shí)，提出針對性處理及整改措施，并追蹤措施落實(shí)情況。五、建立獎懲制度：明確傳染病報(bào)告與管理納入單位年度目標(biāo)考核，對不及時(shí)報(bào)告、漏報(bào)及其它不按照規(guī)范報(bào)告的予以通報(bào)批評并進(jìn)行處罰，同時(shí)，對傳染病報(bào)告先進(jìn)工作者給予獎勵。六、技術(shù)培訓(xùn)與考核：定期組織臨床醫(yī)生、新聘人員開展關(guān)于傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告管