山東省2004年醫(yī)學(xué)類專業(yè)實(shí)踐綜合試題及答案.doc

山東省20XX年醫(yī)學(xué)類專業(yè)實(shí)踐綜合試題及答案山東省高等職業(yè)教育對口招生考試20XX年醫(yī)學(xué)類專業(yè)實(shí)踐綜合試題一、單項(xiàng)選擇題(本大題共45個(gè)小題，每小題2分，共90分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)符合題目要求，請將符合題目要求的選項(xiàng)選出)1.一患者心絞痛發(fā)作，下列哪種方法是最適當(dāng)?shù)木徑夥椒ˋ.口服顛茄片B.舌下含化硝酸甘油C.注射阿托品D.注射鹽酸哌替啶2.下列哪項(xiàng)是心絞痛與心肌梗死共有的臨床表現(xiàn)A.心源性休克B。心律失常C.心前區(qū)疼痛D.發(fā)熱3.早期高血壓的特點(diǎn)是A.尿蛋白陽性B.腦動脈硬化C.左心室肥大D.血壓波動休息后可恢復(fù)正常4.病毒性心肌炎的患者大多數(shù)在發(fā)病前有以-卜哪項(xiàng)病史A.關(guān)節(jié)痛病史B.心絞痛病史C.頭暈病史D.發(fā)病前13周上呼吸道或腸道感染病史5.急性腎小球腎炎其炎癥的性質(zhì)是A.化膿性炎癥B.纖維蛋白性炎癥C.免疫性炎癥D.非特異性炎癥6.下列哪種疾病尿中含有大量膿細(xì)胞A.急性腎盂腎炎B.慢性腎小球，腎炎C.腎動脈硬化D。急性腎小球腎炎7.判斷患者是否發(fā)生右心衰竭，哪個(gè)部位發(fā)生靜脈淤血的表現(xiàn)A.肺靜脈B.門靜脈C.體靜脈D.下肢靜脈8.慢性腎小球腎炎患者貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.骨髓受到抑制C.葉酸缺乏D.促紅細(xì)胞生成素減少9.腎盂腎炎最主要的感染途徑是A.血行感染B.上行性感染C.直接蔓延D.淋巴感染10.貧血程度的分級主要是根據(jù)A.血沉增快的程度B.網(wǎng)織紅細(xì)胞的多少C.血紅蛋白減少的程度D.紅細(xì)胞下降的程度11.一青年女性患者，因頭暈，心慌，月經(jīng)多而就診。檢查：患者面色蒼白，皮膚干燥，毛發(fā)干枯，指甲變薄易犁且反甲。實(shí)驗(yàn)室檢查提示：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.01012/L，血紅蛋白70g/L；血清鐵降低：骨髓檢查：骨髓小粒可染鐵消失。根據(jù)以上提供的資料該患.者最有可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.尿毒癥性貧血12.急性再生障礙性貧血最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.貧血B.出血C.感染D.出血和感染13.確診白血病主要依據(jù)下列哪項(xiàng)檢查A.骨髓檢查B.血液一般檢查C.尿液檢查D.腦脊液檢查14.引起糖尿病病人血脂升高的主要機(jī)制是A.遺傳B.分解脂肪增多C.體內(nèi)分解脂肪的酶減少D.攝入脂類物質(zhì)太多15.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)與下列哪種內(nèi)分泌激素升高有關(guān)A.腎上腺皮質(zhì)激素B.性激素C.甲狀腺素D.胰島素16.肺源性心臟病最常見的病因是A.脊柱的側(cè)彎B.支氣管哮喘C.肺血管疾病D.慢性阻塞性肺氣腫17.下列體征提示重癥哮喘患者氣道阻塞加重的是A.哮嗚音增強(qiáng)B.呼氣延長C.哮鳴音顯著減弱或消失D.呼吸困難18.對肺炎球菌肺炎最有診斷價(jià)值的是A.血痰B.綠色痰C.鐵銹色痰D.棕黃色痰19.肺癌的發(fā)生與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切A.電離輻射B.吸煙C.職業(yè)因素D.環(huán)境空氣污染20.診斷氣胸與判斷療效重要而直觀的檢查是A.胸部X線檢查B.痰培養(yǎng)檢查C.胸腔內(nèi)壓檢查D.體檢發(fā)現(xiàn)氣管向?qū)?cè)偏移21.診斷慢性胃炎最可靠的方法是A.胃液分析B.胃腸鋇餐X線檢查C.纖維胃鏡及活組織檢查D.血清壁細(xì)胞抗體測定22.消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐B.消瘦貧血C.節(jié)律性上腹痛D.噯氣返酸23.胃潰瘍的一個(gè)重要發(fā)病原因是A.大腸桿菌感染B.幽門螺桿菌感染C.鏈球菌感染D.葡萄球菌感染24.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是A.蜘蛛痣B.腹水C.脾腫大D.面色灰暗黝黑25.肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.上消化道出血B。肝昏迷C.肝腎綜合征D.感染26.我國引起急性胰腺炎的最常見病因是A.膽道疾病B。酗酒C。腹部外傷D.暴飲暴食27.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特異性皮膚表現(xiàn)是A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.對稱性皮疹C.蝶形紅斑D.日光性皮炎28.-下列哪種是風(fēng)濕熱最重要的臨床表現(xiàn)A.心臟炎B.關(guān)節(jié)炎C.舞蹈病D.皮膚病變30.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后瞳孔的變化應(yīng)是A.瞳孔針尖樣大小B，瞳孔一大一小C.瞳孔散大D。瞳孔無變化31.腦出血最常見的病因是A.高血壓及動脈粥樣硬化B.心臟病C.腦血管發(fā)育異常D.血液病32.急性腦血管病中最常見的是A.腦出血和腦血栓形成B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦栓塞D.短暫腦缺血發(fā)作33.消化性潰瘍病人出現(xiàn)黑便說明出血量在A.60ml以-上B.2030ml C.3040ml D.4050ml 34.能夠通過胎盤屏障引起新生兒Rh血型不合溶血病的抗體是：A.IgM B.IgA C.IgG D.IgE 35.引起維生素D缺乏性佝僂病的主要原因是：A.體內(nèi)儲存不足B.生長發(fā)育過快C.日光照射不足D.疾病的影響36.小兒秋冬季腹瀉最常見的病原是A.柯薩奇病毒B.輪狀病毒C.埃可病毒D.大腸桿菌37.下列哪項(xiàng)不是急性腎小球腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥：A.心力衰竭B.高血壓腦病C.急性腎功能不全D.呼吸衰竭38.墨非(Murphy)征陽性是以卜哪種疾病的重要體征A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃癌39.急性闌尾炎的典型癥狀是A.臍周陣發(fā)性絞痛B.右腰部陣發(fā)性絞痛C.右上腹陣發(fā)性絞痛D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛40.吼急性闌尾炎的典型體征是A.右下腹固定的壓痛B.右上腹固定的壓痛C.右腰部叩擊痛D.腹部包塊41.肝癌最常見的病因是A.胃幽門螺桿菌感染B.化學(xué)致癌物C.病毒性肝炎D.黃曲霉素污染42.傳染病常見的突出癥狀是A.發(fā)熱B.皮疹C.肝大D.脾大43.瘧疾的傳播媒介是A.蒼蠅B.蟑螂C.犬D.蚊子44.下列哪種疾病是獲得性免疫缺陷病A.梅毒B.流行性感冒C.艾滋病D.乙型肝炎45.引起流行性腮腺炎的病原微生物是A.細(xì)菌B.病毒C.霉菌D.支原體二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5個(gè)小題，每小題2分，共10分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，可有多項(xiàng)符合題目要求，請將符合題目要求的選項(xiàng)選出)46.支氣管哮喘發(fā)生氣道阻塞的機(jī)制包括A.支氣管平滑肌痙攣B.感染C.氣道粘膜水腫D.腺體分泌增多47.門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)為A.脾腫大B.側(cè)支循環(huán)建立和開放C.上消化道出血D.腹水48.毒物的排出途徑包括A.腎臟B.呼吸道和皮膚C.肝臟D.腸道49.小兒腹瀉的治療原則正確的是A.病毒性腸炎引起的腹瀉原則上不用抗生素B.預(yù)防和糾正水電解質(zhì)紊亂C.應(yīng)用止瀉劑防止體液丟失過多D.調(diào)整飲食，保護(hù)腸粘膜50.急性闌尾炎的病理類型有A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.急性壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫三、填空題(本大題共40個(gè)空，每空1分，共40分)1.晚期緩進(jìn)型高血壓患者除血壓持續(xù)升高外還有改變的臟器是、。2.慢性，腎小球腎炎的主要臨床特點(diǎn)有、.3.貧血按病因及發(fā)病機(jī)制可分為、。4.肺源性心臟病的并發(fā)癥有、.5.消化性潰瘍的并發(fā)癥是、。6.有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡等中毒可見瞳孔；阿托品、莨菪堿類中毒可見瞳孔。7.小兒急性腎小球腎炎水腫最先出現(xiàn)的部位是，嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身性水腫多呈性：肉眼血尿，酸性尿呈色，中性或堿性尿呈色；高血壓持續(xù)1-2周，然后隨增多而恢復(fù)正常。8.膽結(jié)石按含成份分為、混合性結(jié)石。9.原發(fā)性肝癌按人體形態(tài)可以分為、三型。10.傳染病流行過程的基本條件：、。11.病毒性肝炎臨床分為、。1.心；腦：腎2.水腫：高血壓；蛋白尿、血尿：貧血3.紅細(xì)胞生成減少；紅細(xì)胞破壞過多；紅細(xì)胞丟失過多4.肺性腦?。恍穆墒С?；酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂：休克；消化道出血：播散性血管內(nèi)凝血5.上消化道出血；幽門梗阻：穿孔；癌變6.縮?。荷⒋?，眼瞼；非凹陷性：濃茶：洗肉水：尿量8.膽州醇結(jié)石：膽巴裹結(jié)V1-9.鮚壯犁；巨塊刑：彌漫型10。傳染源；傳染途徑：易感人群11.甲型肝炎：乙型肝炎；丙型肝炎；-J型肝炎：戊m肝炎四、名詞解釋(本大題共5個(gè)小題，每小題4分，共20分)1.缺鐵性貧血：由于儲存鐵的缺乏而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。2.易感人群：是指對某種傳染病缺乏特異免疫力的人群。3.哮喘持續(xù)狀態(tài)：哮喘發(fā)作嚴(yán)重持續(xù)24小時(shí)不緩解。4.夏科(Charcot)三聯(lián)征：指右上腹絞痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。5.面神經(jīng)征：用手指尖或叩診錘輕叩患兒顴弓與口角間的面頰部，引起眼角及口角抽動為陽性，稱面神經(jīng)征。五、簡答題(本大題共3個(gè)小題，每小題8分，共24分)1.簡述傳染病的基本特征。答：傳染病的基本特征有1)有病原體流行性2)有傳染性季節(jié)性3)有免疫性地方性4)有流行病學(xué)特征人群分布2.維生素D缺乏性佝僂病活動期的骨骼改變有哪些?答：維生素D缺乏性佝僂病活動期的骨胳改變有：頭部：顱骨軟化、方顱、囟門晚閉、出牙延遲。胸部：肋骨串珠、雞胸、漏斗胸、肋膈溝。四肢：手鐲、腳鐲、X型腿、O型腿。其他：脊柱側(cè)彎、脊柱后突：扁平骨盆、三角形骨盆。3.簡述胃癌診斷的輔助檢查方法。答：胃癌診斷的輔助檢查方法是：1)纖維胃鏡檢查可觀察病變并取材病理檢查。2)X線氣鋇雙重造影可見癌性龕影、充盈缺損、胃壁僵硬等。3)胃液檢查可能杳到癌細(xì)胞，胃酸低或缺乏。六、綜合分析題(本大題共2個(gè)小題，每小題8分，共16分)1.患者女性，17歲，學(xué)生，兩周前曾患化膿性扁桃體炎。8天來因著涼而發(fā)熱,同時(shí)伴有周身大關(guān)節(jié)游走性疼痛。體格檢查：T 37.5，雙扁桃體略大，雙膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、活動明顯受限。討論：(1)根據(jù)以上提供的資料，你認(rèn)為該病人可能是什么疾病?(2)為明確診斷還需要進(jìn)行哪些檢查?(3)這些檢查會有哪些改變?初步診斷：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎選做檢查：血液檢查X線檢查選做檢查應(yīng)有的改變：血液檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高：抗鏈球菌溶血素O陽性：抗鏈球菌激酶陽性；抗透明質(zhì)酸酶陽性；血沉增快：血清總補(bǔ)體-F降。X線檢查：關(guān)節(jié)腫大，但無關(guān)節(jié)滑膜、骨質(zhì)改變。2.患者，男，