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附件3：社會體育指導(dǎo)員技術(shù)等級稱號申 請 審 批 表姓 名現(xiàn)有技術(shù)等級申請技術(shù)等級 智能卡號碼 年 月 日社會體育指導(dǎo)員技術(shù)等級稱號申請書姓名性別出生日期（年-月-日）本人近期一寸彩照身份證號（18位或15位）民族漢族 少數(shù)民族文化程度小學(xué)初中高中大專本科碩士博士健康狀況良好 一般不好指導(dǎo)類型組織管理技能指導(dǎo)人員構(gòu)成專職社會體育工作者體育教師非在職教練員業(yè)余兼職人員其它所在體育組織及職務(wù)所在 中山 市 區(qū)（縣） 東區(qū) 街道所在地區(qū)城市 農(nóng)村家庭住址郵政編碼移動電話個人電子郵箱從哪年開始從事社會體育指導(dǎo)工作（如，1998）指導(dǎo)體育項(xiàng)目名稱現(xiàn)有技術(shù)等級稱號授予時間（年-月-日）授予部門名稱曾于何時何單位獲等級運(yùn)動員、裁判員稱號獲聘為何等級教練員、體育教師職務(wù)個人簡歷：社會體育指導(dǎo)員技術(shù)等級稱號推薦書所在單位或體育組織名稱單位地址單位聯(lián)系電話郵編縣（鎮(zhèn)、區(qū)）級體育部門或組織推薦意見：（單位蓋章）年 月 日地、市（區(qū)）級體育部門或組織推薦意見：（單位蓋章）年 月 日省、自治區(qū)、直轄市級體育部門或組織推薦意見：（單位蓋章）年 月 日社會體育指導(dǎo)員技術(shù)等級稱號審批表評審委員會名稱評審意見：評 審 專 家 簽 字：評審委員會主任簽字

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