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文檔簡介
院感科 粟文春 關于加強醫(yī)療機構醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作的通知 的解讀 院感科為什么培訓 第二章組織管理 醫(yī)院感染管理部門職責 一 對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導 二 對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測 分析和反饋 針對問題提出控制措施并指導實施 三 對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查 統(tǒng)計分析 并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告 四 對醫(yī)院的清潔 消毒滅菌與隔離 無菌操作技術 醫(yī)療廢物管理等工作提供指導 五 對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導 六 對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導 七 對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調查分析 提出控制措施并協調 組織有關部門進行處理 八 對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作 九 參與抗菌藥物臨床應用的管理工作 十 對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械 器具的相關證明進行審核 十一 組織開展醫(yī)院感染預防與控制方面的科研工作 十二 完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人交辦的其他工作 什么是醫(yī)用織物 醫(yī)院內需洗滌后重復使用的所有紡織品 包括患者使用的衣物 床單 枕巾 手術巾等 以及醫(yī)生 護士 實習生 衛(wèi)生員等醫(yī)務人員使用的工作服 帽 手術衣 布巾 地巾等 醫(yī)用織物分類 醫(yī)用織物分三類 即感染性織物 普通污染織物和清潔織物 感染性織物 醫(yī)院內感染性疾病 包括傳染病 患者使用后的 或者外觀有血液 體液污染的醫(yī)用織物 普通污染織物 除感染性織物外的其他可重復使用的醫(yī)用織物 清潔織物 經洗滌 消毒 等處理后 外觀潔凈 無污漬的可重復使用醫(yī)用織物 國家衛(wèi)計委通知 國衛(wèi)辦醫(yī)函 2015 708 通知 內容 一 充分認識加強醫(yī)用織物洗滌消毒管理的重要性 強化責任意識 二 加強醫(yī)用織物洗滌消毒管理 保障洗滌消毒質量 三 加強對醫(yī)用織物洗滌消毒的監(jiān)督管理 一 充分認識加強醫(yī)用織物洗滌消毒管理的重要性 強化責任意識 一 應當充分認識加強醫(yī)用織物洗滌消毒管理的重要性 二 將醫(yī)用織物洗滌消毒工作納入醫(yī)院管理的重要內容常抓不懈 建立常態(tài)化管理機制 三 落實醫(yī)療機構對本機構醫(yī)用織物洗滌消毒的主體責任 強化責任意識 依法依規(guī)開展醫(yī)用織物洗滌消毒工作 確保洗滌消毒質量符合臨床使用要求 二 加強醫(yī)用織物洗滌消毒管理 保障洗滌消毒質量 自行洗滌消毒的醫(yī)療機構 一 建立組織 完善組織管理框架 設置專門部門或專 兼 職人員 建立后勤 醫(yī)務 醫(yī)院感染 護理等相關部門分工合作的管理機制 明確管理職責 落實責任到位 二 健全制度 建立完善醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度 至少包括醫(yī)用織物回收 洗滌消毒 質量管理 定期更換等制度 并保障制度落實到位 二 加強醫(yī)用織物洗滌消毒管理 保障洗滌消毒質量 自行洗滌消毒的醫(yī)療機構 三 加強洗衣房環(huán)境衛(wèi)生管理 合理規(guī)劃布局 符合環(huán)保要求 1 清潔區(qū) 半污染區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確 2 設置獨立的人流和物流通道 3 接收污染的醫(yī)用織物與發(fā)放洗滌消毒后的醫(yī)用織物應當分區(qū)管理 4 工作流程合理 物流由污染區(qū)到清潔區(qū) 不交叉 不逆行 保證環(huán)境清潔衛(wèi)生 二 加強醫(yī)用織物洗滌消毒管理 保障洗滌消毒質量 自行洗滌消毒的醫(yī)療機構 四 是加強環(huán)節(jié)管理 1 加強醫(yī)用織物分類回收管理 傳染性疾病科使用后的醫(yī)用織物 以及被血液 體液污染的醫(yī)用織物應當單獨回收并洗滌消毒 2 嚴格按照洗滌消毒標準操作規(guī)程 根據醫(yī)用織物的污染性質 程度和使用對象進行分類洗滌消毒 3 對洗滌消毒后的醫(yī)用織物進行妥善保存并及時提供臨床使用 4 嚴格按照 醫(yī)療廢物管理條例 等要求 加強醫(yī)療廢物管理 醫(yī)療廢水排放應當符合環(huán)保要求 二 加強醫(yī)用織物洗滌消毒管理 保障洗滌消毒質量 自行洗滌消毒的醫(yī)療機構 五 是加強洗滌消毒質量控制 1 對洗滌消毒后的醫(yī)用織物 應當有專人對其性狀 表面污漬 破損等進行檢查 2 定期或不定期進行微生物學監(jiān)測 六 是加強人員培訓 加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓 熟練掌握醫(yī)用織物洗滌消毒技能和醫(yī)院感染防控基本要求 二 加強醫(yī)用織物洗滌消毒管理 保障洗滌消毒質量 社會化洗滌消毒機構 社會化洗滌消毒機構承擔洗滌消毒工作的醫(yī)療機構略 三 加強對醫(yī)用織物洗滌消毒的監(jiān)督管理 一 各級衛(wèi)生計生行政部門定期開展綜合性和專項督導檢查 及時發(fā)現并糾正存在的問題 二 各級各類醫(yī)療機構應當加強內部管理 定期開展自查自糾工作 對醫(yī)用織物回收 運輸 分類 洗滌消毒 保管 分發(fā)等全流程進行管理 確保為臨床提供合格的醫(yī)用織物 洗滌消毒質量控制 一 最新國家標準 修訂中的國家標準 可重復使用醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范 于2014年后已經上報 正在審批 二 地方標準有 北京市 湖北省 吉林省 山東省 云南省等
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