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我國(guó)營(yíng)養(yǎng)狀況及發(fā)展 仝慧君 二十一世紀(jì)是大健康時(shí)代二十一世紀(jì)是長(zhǎng)壽時(shí)代二十一世紀(jì)是保健養(yǎng)生時(shí)代二十一世紀(jì)是抗氧化劑時(shí)代對(duì)中國(guó)來(lái)講二十一世紀(jì)又是亞健康時(shí)代和老齡化的時(shí)代 什么是大健康時(shí)代 二十一世紀(jì)追求健康已經(jīng)成為大的趨勢(shì) 人們比以往任何時(shí)候都更加關(guān)注健康 今天沒有時(shí)間學(xué)習(xí)健康養(yǎng)生知識(shí) 將來(lái)就會(huì)有時(shí)間得病 什么是長(zhǎng)壽世紀(jì) 60歲不是人生的終點(diǎn) 而是第三階段的剛剛開始 人們還有20年 30年 甚至40年大好時(shí)光的享受 聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)安南在一次國(guó)際老年人啟動(dòng)儀式上向全世界宣布 二十一世紀(jì)健康新標(biāo)準(zhǔn) 健康工作到60 80不衰老 開心活到100歲 中國(guó)目前的健康狀況 我國(guó)在1989年10月由中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)理事制定了第一個(gè) 我國(guó)的膳食指南 使用數(shù)年后 據(jù)全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料表明 由于營(yíng)養(yǎng)缺乏造成的兒童生長(zhǎng)遲緩 缺鐵性貧血 佝僂病雖逐年減少 但不可忽視的與膳食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)的慢性非傳染性疾病如 心腦血管疾病 糖尿病 高血壓 惡性腫瘤等相關(guān)疾病卻與日俱增 用自己的嘴巴挖掘墳?zāi)?葬送健康的人 與飲食相關(guān)的疾病 建國(guó)以來(lái)我國(guó)進(jìn)行過(guò)四次全國(guó)性營(yíng)養(yǎng)調(diào)查 第一次 1959年情況異常 結(jié)果未發(fā)表 第二次 1982年總結(jié)匯編的形式公布 第三次 1992年10萬(wàn)居民個(gè)體膳食 體測(cè) 家庭收入等多方面材料 有參考意義 衛(wèi)生部 第四次 2002年 國(guó)務(wù)院向社會(huì)公布 2002年調(diào)查結(jié)果 動(dòng)物性食品人均日消費(fèi) 210 248克薯類食品人均日消費(fèi) 87 49克深色蔬菜人均日消費(fèi) 102 91克淺色蔬菜人均日消費(fèi) 208 184克水果類人均日消費(fèi) 49 45克脂肪從19 28 25 45 83 92克 總結(jié)一句話 該吃的都降了該少吃的都升了 營(yíng)養(yǎng)失衡導(dǎo)致相關(guān)疾病呈高發(fā)狀態(tài) 大城市成人超重率高達(dá)30 0 肥胖12 3 18歲以上高血壓發(fā)病率18 8 全國(guó)有大約1 8億 血脂異常1 6億 糖尿病患者2000多萬(wàn) 空腹血糖受損2000多萬(wàn) 世界排名第二 2000年全球早逝群體中47 源于營(yíng)養(yǎng)失衡 2002年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)健康調(diào)查報(bào)告看來(lái) 我國(guó)居民面臨 營(yíng)養(yǎng)缺乏和營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)失衡 的雙重挑戰(zhàn) 微量元素嚴(yán)重缺乏的有 鈣 鐵 碘 維生素A 維生素A邊緣缺乏率上升為45 1 相當(dāng)于全國(guó)5 8億人口 10年補(bǔ)鈣 鈣攝入人均391毫克 缺乏從50 上升到59 2億人口缺鐵 女1 2 1 6億人口熱能 蛋白質(zhì)攝入不足 營(yíng)養(yǎng)狀況 非抓不可 危險(xiǎn)階段 每天約有15000人死于慢性非傳染性疾病 已占全部死亡的70 世界銀行統(tǒng)計(jì)表明 僅微量元素缺乏 對(duì)發(fā)展中國(guó)家經(jīng)濟(jì)造成的損失至少占國(guó)民生產(chǎn)總值 GDP 的3 5 衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)的一段話 今后的10 20年 是我國(guó)改善國(guó)民營(yíng)養(yǎng)健康的關(guān)鍵戰(zhàn)略時(shí)期 抓住機(jī)遇 適時(shí)干預(yù) 會(huì)事半功倍 否則 不僅要影響幾代人的健康素質(zhì) 也會(huì)因不堪重負(fù)的疾病負(fù)擔(dān) 消耗社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)的一段話 長(zhǎng)期以來(lái) 我國(guó) 重臨床 輕預(yù)防 現(xiàn)在正是我國(guó)預(yù)防營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病的最佳時(shí)期 如果再過(guò)10年 20年不預(yù)防 造成大量慢性病的發(fā)生 其后果將會(huì)嚴(yán)重地影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展 這絕非危言聳聽 衛(wèi)生部副部長(zhǎng)在記者招待會(huì)上發(fā)言 營(yíng)養(yǎng)是人類生命的源泉和物質(zhì)基礎(chǔ) 在很大程度上決定著人類的體格發(fā)育 心理發(fā)育和健康狀況 營(yíng)養(yǎng)缺乏與失衡都會(huì)對(duì)生命周期產(chǎn)生嚴(yán)重影響 一方面 對(duì)人群健康水平造成不利影響 引起免疫功能下降 患病率增加 導(dǎo)致居民因病致貧 因病返貧 增加國(guó)家 社會(huì) 個(gè)人的負(fù)擔(dān) 阻礙了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展 另一方面 營(yíng)養(yǎng)不良造成人口整體素質(zhì)下降 體力 智力發(fā)育不良 生產(chǎn)力降低 影響到我國(guó)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力 一個(gè)國(guó)家營(yíng)養(yǎng)事業(yè)的發(fā)展水平如何 能夠影響這個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì) 社會(huì)發(fā)展與民族振興的步伐 這是已經(jīng)在許多國(guó)家實(shí)踐中已經(jīng)得到證實(shí)的 黨的十六大提出了全面建設(shè)小康社會(huì)的宏偉藍(lán)圖 第一次將公民健康素質(zhì) 思想道德素質(zhì) 科學(xué)文化素質(zhì)相提并論 并將這三大素質(zhì)綜合為人的全面和諧發(fā)展 健康是每個(gè)人和社會(huì)共同積累和分享的財(cái)富和資源 資源就是可開發(fā) 可利用 不能閑置 更不可以爛開采造成枯竭 外國(guó)的經(jīng)驗(yàn) 世界發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)表明 人均GDP已達(dá)800美元以上 是人們膳食模式轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期 也是疾病譜的轉(zhuǎn)變關(guān)鍵時(shí)期 如不加以干預(yù)和引導(dǎo) 飲食相關(guān)性疾病就會(huì)呈現(xiàn)快速上升趨勢(shì) 2003年 我國(guó)人均GDP值已經(jīng)突破了1000美金 有效干預(yù)正當(dāng)其時(shí) 營(yíng)養(yǎng)對(duì)健康的作用 人可以一生不吃藥 但是不能一天不吃飯 我國(guó)吃的三個(gè)階段 1 吃飽求生存 2 好吃求美味 3 吃好求健康 如何正確吃出健康 做了一輩子的飯不會(huì)做飯的怪現(xiàn)象 食物相克 書籍泛濫成災(zāi) 連續(xù)數(shù)月榮登生活類圖書榜首書越出越厚 上百種到上千種2006年4月4日順?lè)鍟?huì)議 李瑞芬 翁維健 吳美云 何計(jì)國(guó) 再不說(shuō)話等于默認(rèn) 專家共識(shí) 夸大和渲染 用 克 的說(shuō)法存在誤導(dǎo) 應(yīng)提倡 食物多樣化 這才是保證營(yíng)養(yǎng)安全的最基本的有益保障 李瑞芬 我國(guó)唯一國(guó)際注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師 翁維健 中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)養(yǎng)生康復(fù)專業(yè)教授 吳美云 北大62年化學(xué)系 營(yíng)養(yǎng)分析主任 何計(jì)國(guó) 中國(guó)農(nóng)大食品營(yíng)養(yǎng)與安全系主任 2006年4月7日北京青年報(bào)五版 飲食主義 恐怖 傷身 身體不適 失明 死亡 立場(chǎng) 嗤之以鼻 假設(shè) 上至滿漢全席 下至家常便飯都不能吃 辯誣 豬肝紅豆 雞屎解之是對(duì)中醫(yī)的褻瀆 案例 黃瓜西紅柿 臥雞蛋白糖 菠菜豆腐 結(jié)論 食物多樣化是保證營(yíng)養(yǎng)安全的最基本的原則 目前世界飲食營(yíng)養(yǎng)模式 歐美飲食模式地中海模式東方飲食模式以日本為代表 從1986年持續(xù)成為世界第一長(zhǎng)壽國(guó) 日本成功的原因 政府行為 厚生省的重要職能 時(shí)期超前 1890營(yíng)養(yǎng)餐 27年研究會(huì) 戰(zhàn)后 立法完善 45年士 47年師 52年?duì)I養(yǎng)改善 營(yíng)養(yǎng)教育普及 小 中 大學(xué) 社區(qū) 模式定型 谷115 120 奶70 變幅不大 效果明顯 三上升 食品工業(yè)和餐飲業(yè)歷來(lái)是國(guó)家穩(wěn)定和社會(huì)發(fā)展的永恒的主題 基本生物法則決定了 食品工業(yè)是天下第一產(chǎn)業(yè)和永恒的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè) 2002年我國(guó)食品工業(yè)以157 的速度增長(zhǎng) 2003年盡管有非典的影響 產(chǎn)值仍達(dá)12000億 2004年上半年全國(guó)餐飲業(yè)零售額達(dá)3374億 同比增長(zhǎng)24 9 全年達(dá)7200億 人均680元增長(zhǎng)率為110 根據(jù)2004年第2屆北京餐飲業(yè)發(fā)展論壇提供的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù) 北京居民現(xiàn)在吃飯大約有1 3是在飯館解決的 2004年上半年 北京餐飲零售業(yè)產(chǎn)值87億元 占所有的食品類商品銷售總額的30 廣州達(dá)到147億元 上海和廣州非常接近 是146 2億 營(yíng)養(yǎng)配餐工作將推動(dòng)中國(guó)二十一世紀(jì)的健康工程 吃什么 怎么吃 生產(chǎn)什么食品 關(guān)系到國(guó)家 民族的命運(yùn)問(wèn)題 中國(guó)是個(gè)美食的國(guó)度 但缺少營(yíng)養(yǎng)師 13億人口僅不足3000名 并分布于各大 中型醫(yī)院 為住院的病人服務(wù) 事關(guān)人人的一日三餐營(yíng)養(yǎng)膳食卻無(wú)人顧及 營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及十分不足 中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部頒布第三批國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 2002年3月19日 共頒布國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)52個(gè)職業(yè)共分三類 特點(diǎn)是技術(shù)復(fù)雜 要求高 涉及公共利益 特別是消費(fèi)者利益的營(yíng)養(yǎng)配餐員等 營(yíng)養(yǎng)除正規(guī)醫(yī)學(xué)院校外 第一次出現(xiàn)在民眾眼前 我國(guó)情況 關(guān)于營(yíng)養(yǎng)立法的動(dòng)議早在上世紀(jì)80年代開始 未引起相關(guān)部門的重視 2004年 兩會(huì) 前夕 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)倡議 46名著名專家聯(lián)名致信溫家寶 呼吁營(yíng)養(yǎng)立法 2004年3月23日 衛(wèi)生部召開了有國(guó)務(wù)院法制辦工作人員參加的 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)改善法 立法工作研討會(huì) 提到日程 嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)令中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的專家們意識(shí)到我國(guó)盡快出臺(tái) 國(guó)民營(yíng)養(yǎng)條例 的緊迫 2005年3月 完成了起草工作 5月遞交衛(wèi)生部 年底等國(guó)務(wù)院最終裁決 中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部頒布第四批國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 2005年10月25日中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部新公布第四批11個(gè)新職業(yè)中就有了 公共營(yíng)養(yǎng)師 這一新職業(yè) 目前社會(huì)正在開展培訓(xùn) 據(jù)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)專家介紹 這部 條例 將力圖解決目前我國(guó)在營(yíng)養(yǎng)方面最迫切的問(wèn)題 包括 營(yíng)養(yǎng)調(diào)查與監(jiān)測(cè) 食品標(biāo)簽上必須注明營(yíng)養(yǎng)成分 嬰幼兒 婦女等特殊人群的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的重新修定等 這部 條例 出臺(tái)后 普通百姓從中得到什么益處呢 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)舉了一個(gè)例子 所有的幼兒園和學(xué)校都要配備專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師 再比如 條例中規(guī)定 社區(qū)設(shè)立營(yíng)養(yǎng)師 定期向居民講解營(yíng)養(yǎng)知識(shí) 公共營(yíng)養(yǎng)師的定義及前景 歷程 2004年提出申請(qǐng) 2005年2月立項(xiàng) 2005年8月專家論證 2005年10月25日向社會(huì)公布 職業(yè)定義 公共營(yíng)養(yǎng)師是指從事營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) 營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)傳播 促進(jìn)社會(huì)公眾健康工作專業(yè)人員 公共營(yíng)養(yǎng)
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