夏季常見病防治知識(shí)(1)PPT課件.pptxVIP

夏季常見病防治知識(shí) 2 主要內(nèi)容 一 常見呼吸道傳染病二 常見腸道傳染病三 食物中毒四 其它常見疾病 3 常見呼吸道傳染病 4 一 急性咽喉炎 特點(diǎn) 病毒 細(xì)菌感染引起多見 吸煙 上火 用嗓過度均可引起 癥狀 咽痛 咽干 咽癢 聲音嘶啞 發(fā)熱等 治療 1 多飲水 避免辛辣食物 保證大便通暢 2 清熱解毒藥物 3 潤(rùn)喉片 4 必要時(shí)服用抗生素 5 二 急性扁桃體炎 特點(diǎn) 好發(fā)于兒童及青年 細(xì)菌感染引起 癥狀 劇烈咽痛 吞咽困難 呼吸困難 發(fā)熱 乏力 四肢酸痛等 治療 1 適當(dāng)隔離 保證休息 多飲水 避免辛辣食物 2 清熱解毒藥物 3 抗生素治療一周 6 三 上呼吸道感染 特點(diǎn) 最常見傳染病之一 以病毒感染為主 通過患者的飛沫經(jīng)空氣傳播 可反復(fù)發(fā)病 病程5 7天 癥狀 鼻塞 噴嚏 咳嗽 咽痛 頭痛 畏寒 乏力 發(fā)熱 四肢酸痛等 治療 1 適當(dāng)隔離 戒煙 多飲水 注意休息 避免辛辣食物 保持室內(nèi)空氣流通 2 清熱解毒或抗病毒藥物 3 對(duì)癥治療 4 一般不使用抗生素 7 四 急性氣管 支氣管炎 特點(diǎn) 病毒 細(xì)菌感染多見 多繼發(fā)于上呼吸道感染 癥狀 咳嗽 咳痰 痰中帶血 胸悶 氣急等 治療 1 戒煙 避免勞累 保持室內(nèi)空氣流通 2 抗炎 化痰 3 對(duì)癥支持治療 8 五 流行性感冒 特點(diǎn) 由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病 傳染性強(qiáng) 發(fā)病率高 容易引起暴發(fā)流行或大流行 傳播途徑 其主要通過含有病毒的飛沫進(jìn)行傳播 人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸也可以傳播 癥狀 急起高熱 顯著乏力 全身肌肉酸痛 而鼻塞 流涕和噴嚏等上呼吸卡他癥狀相對(duì)較輕 9 五 流行性感冒 上世紀(jì)三次流感世界大流行 1918年至1920年 死亡人數(shù)約4000 5000萬(wàn)人 1957年至1958年 死亡人數(shù)約100萬(wàn)人 1968年至1969年 死亡人數(shù)約75萬(wàn)人 10 五 流行性感冒 H7N9禽流感是甲型流感中的一種 于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn) 自2013年初以來 已報(bào)告了總共1486例人感染甲型H7N9禽流感病毒實(shí)驗(yàn)室確診病例 11 五 流行性感冒 H7N9禽流感 12 五 流行性感冒 13 五 流行性感冒 治療 無(wú)特殊治療 以對(duì)癥治療為主 預(yù)防 1 管理傳染源早發(fā)現(xiàn) 早報(bào)告 早隔離 早治療2 切斷傳播途徑 14 六 水痘 特點(diǎn) 由水痘 帶狀皰疹病毒引起的經(jīng)呼吸道和直接接觸傳播的急性傳染病 傳播途徑 經(jīng)呼吸道和直接接觸傳播 癥狀 發(fā)熱 周身性丘疹 皰疹 15 六 水痘 帶狀皰疹 又稱腰纏火丹 串瘡 蜘蛛瘡等 特點(diǎn) 由水痘 帶狀皰疹病毒引起 初次感染后 臨床上表現(xiàn)為水痘 兒童多見 或呈隱性感染 此后病毒侵入感覺末端 再經(jīng)過移動(dòng)并持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中 免疫功能低下時(shí) 可導(dǎo)致病毒的再活動(dòng) 激發(fā)該病 癥狀 集群性皰疹 神經(jīng)痛 治療 1 止痛 2 抗病毒 3 皮質(zhì)類固醇激素 4 局部消炎抗感染 16 常見腸道傳染病 17 日常的飲用水及食物 被病原體所污染 經(jīng)過口腔進(jìn)入腸道 在腸道內(nèi)繁殖且散發(fā)毒素 破壞腸粘膜組織 引起腸道功能紊亂和損害 患者由糞便中排出病原體 病原體將再次污染他人 這樣的傳染病就是腸道傳染病 腸道傳染病包括細(xì)菌引起的細(xì)菌性痢疾 傷寒 副傷寒 霍亂 副霍亂以及食物中毒等 阿米巴原蟲引起的阿米巴痢疾 相關(guān)病毒引起的病毒性肝炎 脊髓灰質(zhì)炎 小兒麻痹 等 一 概述 18 病從口入1 經(jīng)水傳播 由于生活飲水源被腸道傳染病人和病原攜帶者的糞便 嘔吐物排入水中或洗滌病人的衣褲 器具 手等造成了水源污染 2 經(jīng)食物傳播 3 接觸傳播 4 昆蟲傳播 二 傳播途徑 19 1 病原體繁殖快 2 胃酸酸度低 3 食用瓜果類較多 4 蒼蠅大量繁殖 三 夏季為什么高發(fā)腸道傳染病 20 共同臨床表現(xiàn) 惡心 嘔吐 腹痛 腹瀉 食欲不振 有些會(huì)伴有發(fā)熱 頭痛 全身中毒等癥狀 四 臨床癥狀 21 霍亂 由霍亂弧菌所引起起病急無(wú)痛性劇烈腹瀉 嘔吐 嚴(yán)重者可脫水死亡瀉出物呈 米泔水樣 并含大量弧菌 四 臨床癥狀 22 細(xì)菌性痢疾 由痢疾桿菌所引起發(fā)熱 腹痛 腹瀉 里急后重 黏液膿血便伴有全身毒血癥癥狀 嚴(yán)重者可引發(fā)感染性休克和 或 中毒性腦病 四 臨床癥狀 23 傷寒 由傷寒所引起起病大多緩慢持續(xù)性高熱 40 41 全身中毒性癥狀與消化道癥狀 玫瑰疹 肝脾腫大 四 臨床癥狀 24 病從口入勤洗手 吃熟食 喝開水 搞好環(huán)境衛(wèi)生 五 預(yù)防 25 食物中毒 26 特點(diǎn) 1 中毒病人在相近的時(shí)間內(nèi)均食用過某種共同的可疑中毒食品 未食用者不發(fā)病 停止食用該種食品后 發(fā)病很快停止 2 同起食物中毒病人的臨床癥狀基本相似 常表現(xiàn)出腹痛 腹瀉 惡心 嘔吐等胃腸道癥狀 其它癥狀可能有發(fā)熱 頭暈等 3 潛伏期 食入食物至出現(xiàn)癥狀 一般較短 發(fā)病較急 病程因致病因素的各類和中毒者的個(gè)體差異而長(zhǎng)短不一 但一般較短 4 一般人與人之間無(wú)直接傳染 一 概述 27 引起食物中毒的食品主要有 1 被致病菌或致病菌產(chǎn)生的毒素污染的食品 2 外觀與食品相似而本身含有有毒成分的物質(zhì) 如毒蘑菇 3 本身含有有毒物質(zhì) 而加工 烹調(diào)不當(dāng)未能將去除的食品 如河豚魚 四季豆 豆?jié){等 4 由于貯存不當(dāng) 在貯存過程中產(chǎn)生中毒物質(zhì)的食品 如發(fā)芽馬鈴薯 霉變糧食等 含有有毒有害物質(zhì)的食品通常在外觀上與正常食物沒有明顯區(qū)別 一般憑肉眼觀察是不易判斷和鑒別的 一 概述 28 特點(diǎn) 1 發(fā)病率及病死率 國(guó)內(nèi)外最常見的食物中毒 一般病程短 預(yù)后好 病死率低2 發(fā)病季節(jié)性明顯 全年均可發(fā)生 但5 10月發(fā)病較多3 引起細(xì)菌性食物中毒的食品 動(dòng)物性食品為主 畜肉及其制品居首位 其次是禽肉 魚 奶類 蛋類 植物性食物中剩飯 淀粉類制品 米粉 米糕等 發(fā)生金黃色葡萄球菌 蠟樣芽孢桿菌食物中毒 二 細(xì)菌性食物中毒 29 細(xì)菌性食物中毒的原因 1 生熟交叉污染 2 食品貯存不當(dāng) 3 食品未燒熟煮透 食品加工時(shí)中心部位的溫度未達(dá)到70攝氏度 4 從業(yè)人員帶菌污染食品 從業(yè)人員患有傳染病或是帶菌者 操作時(shí)通過手部接觸等方式污染食品 5 經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間貯存的食品食用前未徹底再加熱 6 進(jìn)食未經(jīng)加熱處理的生食品 二 細(xì)菌性食物中毒 30 癥狀 主要表現(xiàn)為急性胃腸炎 部分會(huì)引起全身中毒反應(yīng) 治療 1 多休息 早起易消化飲食 2 對(duì)癥治療 3 一般不使用抗生素 二 細(xì)菌性食物中毒 31 二 細(xì)菌性食物中毒 32 預(yù)防 二 細(xì)菌性食物中毒 33 特點(diǎn) 1 一般烹調(diào)方法不能去除 2 中毒與食品有關(guān) 3 臨床表現(xiàn)為臟器損傷癥狀 4 一種真菌可產(chǎn)生多種毒素 同種毒素可由多種真菌產(chǎn)生 5 沒有傳染性和免疫性 6 有明顯的季節(jié)性和地區(qū)性 7 目前尚未發(fā)現(xiàn)特效治療藥物 三 真菌性食物中毒 34 霉變甘蔗中毒是常見的真菌性食物中毒 可危及生命或遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥 病死率在10 以上 變質(zhì)甘蔗外觀缺少光澤 有霉斑 質(zhì)軟 切開后剖面呈淺黃色或淺褐色 有輕度霉味或酒糟味 從變質(zhì)甘蔗中分離出節(jié)菱孢霉菌 產(chǎn)生的毒素為3 硝基丙酸 三 真菌性食物中毒 35 霉變甘蔗中毒癥狀 潛伏期短 最短僅十幾分鐘 最初為一過性消化功能紊亂 如腹瀉 嘔吐等 三 真菌性食物中毒 36 霉變甘蔗中毒癥狀 重者出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐 四肢強(qiáng)直 屈曲內(nèi)旋 手呈雞爪狀 瞳孔散大 繼而昏迷 患者可死于呼吸衰竭 幸存者留下嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥 導(dǎo)致終身殘廢 三 真菌性食物中毒 37 黃曲霉毒素中毒毒素特點(diǎn) 1 耐熱100 時(shí)20小時(shí)也不能完全破壞 280 時(shí)其毒性可被破壞 三 真菌性食物中毒 38 黃曲霉毒素中毒毒素特點(diǎn) 2 具有極強(qiáng)的毒性和致癌性 是一種毒性極強(qiáng)的劇毒物質(zhì) 其毒性是砒霜的68倍 是氰化鉀的10倍 對(duì)肝臟組織的破壞性極強(qiáng) 我們所知的最強(qiáng)的生物致癌劑 1毫克就是致癌劑量 三 真菌性食物中毒 39 黃曲霉毒素中毒中毒食品 各種堅(jiān)果 特別是花生和核桃中 在大豆 稻谷 玉米 通心粉 調(diào)味品 牛奶 奶制品 食用油等制品中也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)黃曲霉毒素 三 真菌性食物中毒 40 黃曲霉毒素中毒中毒癥狀 急性中毒主要表現(xiàn)為中毒性肝炎 黃疸 嘔吐 厭食 發(fā)熱 嚴(yán)重者出現(xiàn)腹水 下肢水腫 肝脾腫大及肝硬變 三 真菌性食物中毒 41 黃曲霉毒素中毒中毒癥狀 慢性中毒使肝功能改變 細(xì)胞壞死 變性 導(dǎo)致肝硬化等慢性疾病 三 真菌性食物中毒 42 烹調(diào)不當(dāng)是引起中毒的主要原因 多數(shù)為炒煮不夠熟透所致 未煮熟的四季豆中含有皂素 皂素對(duì)消化道黏膜有強(qiáng)的刺激性 未成熟的四季豆可能含有凝聚素 具有凝血作用 四 四季豆中毒 43 癥狀 潛伏期為數(shù)十分鐘至十?dāng)?shù)小時(shí) 一般不超過5小時(shí) 主要為惡心 嘔吐 腹痛 腹瀉等胃腸炎癥狀同時(shí)伴有頭痛 頭暈 出冷汗等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有時(shí)四肢麻木 胃燒灼感 心慌和背痛等病程一般為數(shù)小時(shí)至1 2天 愈后良好 四 四季豆中毒 44 龍葵堿成熟馬鈴薯的龍葵堿含量很少 不會(huì)引起中毒但皮肉青紫發(fā)綠不成熟或發(fā)芽的馬鈴薯中 尤其在發(fā)芽的部位毒素含量高 吃了就容易引起中毒 五 馬鈴薯中毒 45 癥狀 龍葵堿對(duì)黏膜有刺激作用 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng) 尤其對(duì)呼吸中樞有顯著麻醉作用 并有溶血作用 進(jìn)食未成熟或發(fā)芽馬鈴薯后口舌發(fā)麻 數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)上腹部不適 繼之無(wú)力 惡心 嘔吐 腹痛 腹瀉等如中毒較重 則可出現(xiàn)發(fā)熱 抽搐 昏迷 脫水 呼吸困難 意識(shí)喪失少數(shù)患者還可因組織細(xì)胞缺氧出現(xiàn)皮膚粘膜青紫和呼吸麻痹而死亡 五 馬鈴薯中毒 46 治療 1 催吐 與其他中毒的處理方法一樣 首先要催吐 以減少人體對(duì)毒素的吸收 也可用導(dǎo)瀉的辦法 以此促進(jìn)毒素的排泄 2 糾正脫水 3 對(duì)癥治療 五 馬鈴薯中毒 47 預(yù)防 一定要把皮去干凈 將芽眼周圍挖掉切好的土豆放到水里浸泡2個(gè)小時(shí)以上再加工 炒熟煮透 發(fā)芽面積大 芽眼多的土豆最好丟棄不用龍葵堿遇酸易分解 所以烹調(diào)時(shí)可加些食醋 加速對(duì)龍葵堿的破壞 五 馬鈴薯中毒 48 生豆?jié){中的毒素可能是胰蛋白酶抑制素 皂甙 有較強(qiáng)的耐熱性 要經(jīng)過高熱才能被破壞 當(dāng)豆?jié){在燒煮中被加熱到攝氏80度左右的時(shí)候 會(huì)形成泡沫上浮 造成假沸現(xiàn)象 而這時(shí)豆?jié){中的有害物質(zhì)仍然沒有被破壞 吃了這種未徹底加熱煮透的豆?jié){ 就會(huì)中毒 六 生豆?jié){中毒 49 癥狀 潛伏期很短 一般為30分鐘至1小時(shí)主要表現(xiàn)為惡心 嘔吐 腹脹 腹瀉可伴有腹痛 頭暈 乏力等癥狀 一般不發(fā)熱 豆?jié){中毒癥狀不嚴(yán)重 輕者不需治療 重者或兒童應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療 六 生豆?jié){中毒 50 預(yù)防 1 把豆?jié){徹底煮熟后飲用 是防止豆?jié){中毒的最根本辦法 必須繼續(xù)加熱至泡沫消失 豆?jié){沸騰后再加熱5 10分鐘 2 如果豆?jié){比較稠或量較大 加熱時(shí)還應(yīng)經(jīng)常攪拌 使其受熱均勻 防止燒糊鍋底而影響燒煮時(shí)間 六 生豆?jié){中毒 51 其它常見疾病 52 馬陸 millipede 也叫千足蟲 千腳蟲 秤桿蟲 馬陸性喜陰濕 一般生活在草坪土表層 土塊 方塊下面 或土縫內(nèi) 一般白天潛伏 晚間活動(dòng) 雖然無(wú)毒顎 馬陸體節(jié)上有臭腺 能分泌一種有毒臭液 具有腐蝕性 人如果接觸到馬陸蟲 會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生一定傷害 輕則刺激腫脹 嚴(yán)重則可能會(huì)發(fā)炎 一 千足蟲 53 人體60 是水分人每天要從小便中排出1000至1500ml的水分 糞便中排出約300ml 呼吸中帶出水分約300至500ml 出汗大約500ml人平均每天需要2000至25