姜堰市婁莊鎮(zhèn)洪林衛(wèi)生院2013年醫(yī)政工作計(jì)劃.doc

姜堰市婁莊鎮(zhèn)洪林衛(wèi)生院2013年醫(yī)政工作計(jì)劃新的一年2013年即將來到，在過去的2012年醫(yī)政管理工作中，通過局醫(yī)政科的幫助指導(dǎo)以及全院職工的共同努力，我院醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面較往年有了較大提高，為了進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)成績(jī)，做好今后各項(xiàng)醫(yī)政管理工作，打造以精神科為特色的?？漆t(yī)院，不斷提高我院的醫(yī)政管理水平，故對(duì)2013年醫(yī)政工作進(jìn)行如下計(jì)劃： 一、制定2013年工作目標(biāo)并組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)責(zé)任書內(nèi)容，使每名醫(yī)護(hù)人員明白自已全年應(yīng)該完成的目標(biāo)任務(wù)。及時(shí)對(duì)全年目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行分解并督促各職能科室按時(shí)完成。二、醫(yī)政工作中首先抓醫(yī)療規(guī)范的執(zhí)行情況，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，嚴(yán)格人員準(zhǔn)入制度，力爭(zhēng)全院醫(yī)生護(hù)士持證上崗率達(dá)到100%。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例，接診醫(yī)師遇有傳染病及時(shí)上報(bào)。搶救組織定期開展活動(dòng)，力爭(zhēng)拉得出，打得響。嚴(yán)格執(zhí)行江蘇省醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范，抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法，處方管理辦法等，執(zhí)行率達(dá)100%。全面實(shí)施國家基本藥物制度，杜絕使用目錄外藥品，進(jìn)一步深化醫(yī)院管理年及醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動(dòng)。三、狠抓醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫及各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況。年初制定“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，每月組織一次全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)在職醫(yī)護(hù)人員“三基”培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，確保全院參培率達(dá)95%以上。每季度組織一次全院醫(yī)護(hù)人員“三基”基礎(chǔ)考試及實(shí)踐考核。每周進(jìn)行一次業(yè)務(wù)及行政大查房，開展一次教學(xué)查房，有針對(duì)性地對(duì)部分病例進(jìn)行教學(xué)講解。有計(jì)劃的安排相關(guān)科室人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)及短期培訓(xùn)。要求中級(jí)職稱及中級(jí)以上職稱醫(yī)師今年至少在市級(jí)刊物上發(fā)表論文一篇。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，交接班制度，術(shù)前討論及手術(shù)審批制度，三級(jí)查房制度，三查七對(duì)制度，分級(jí)護(hù)理等核心制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。平時(shí)嚴(yán)格要求病歷、處方的規(guī)范化書寫及整理歸檔，質(zhì)量管理小組每月定期檢查病歷、處方質(zhì)量，確保甲級(jí)病歷書寫合格率大于90%，杜絕丙級(jí)病歷。及時(shí)發(fā)現(xiàn)病歷、處方書寫中存在的問題并限期改正，對(duì)屢教不改者予以全院通報(bào)或經(jīng)濟(jì)處罰。加強(qiáng)精神科?？平ㄔO(shè)，開拓新業(yè)務(wù)，特別加強(qiáng)重性精神病的管理；全年有目的地引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目至少一項(xiàng)。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合，引進(jìn)推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。不斷深化全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)進(jìn)村工作，做好轄區(qū)內(nèi)60歲以上老人健康體檢和建立電子健康檔案，健檔率達(dá)95%以上。四、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，在院技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步建立和完善患者投訴處理機(jī)制，每月進(jìn)行一次醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組工作會(huì)議。平時(shí)強(qiáng)化醫(yī)療安全教育，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)糾正處置。制定醫(yī)療安全防范處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)院高危科室加強(qiáng)質(zhì)控，組織協(xié)調(diào)好院內(nèi)、院外會(huì)診，防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。加強(qiáng)毒限劇麻醉藥品的管理，定期會(huì)同藥劑科對(duì)全院麻醉藥品進(jìn)行檢查，做到賬冊(cè)與庫存藥品相符。履行計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作，加強(qiáng)B超室管理，嚴(yán)禁進(jìn)行胎兒性別鑒定，違者按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。五、建立健全院感組織，做好感染控制。醫(yī)院感染組織每月舉辦一次會(huì)議，對(duì)醫(yī)院感染控制情況進(jìn)行總結(jié)分析，對(duì)相關(guān)科室按要求做好醫(yī)療廢棄物的統(tǒng)一收集、儲(chǔ)存、處置并進(jìn)行質(zhì)控考核，嚴(yán)防院內(nèi)感染。加強(qiáng)用血安全，保證成份輸血率，力爭(zhēng)成份輸血率達(dá)80%以上。以上是2013年度我院醫(yī)政管理工作的一些計(jì)劃和設(shè)想，通過目標(biāo)任務(wù)的分