臨床醫(yī)學(xué)技能大賽試題.doc

臨床系技能大賽試題1.臍帶中的靜脈有( ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 3.正常妊娠38周時(shí)的羊水量約為( ) A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 4.無并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加( ) A.10.5Kg B.12.5Kg C.14.5Kg D.16.5Kg 5.初孕婦自覺胎動(dòng),多數(shù)開始于( ) A.妊娠1416 B.妊娠1618周 C.妊娠1820周 D.妊娠2022周 6.末次月經(jīng)第一日是1997年10月26日,計(jì)算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是( ) A.1998年8月1日 B.1998年8月2日 C.1998年8月3日 D.1998年8月5日 7.胎頭矢狀縫在母體骨盆入口右斜徑口，小囟門在骨盆的左前方，其胎方位為（ ） A.LOA B.ROA C.LOT D.ROT 10枕右前位胎頭通過軟產(chǎn)道時(shí)進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn),是使胎頭的( ) A.矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致 B.矢狀縫與中骨盆橫徑相一致 C.矢狀縫與中骨盆前后徑相一致 D.前囟轉(zhuǎn)至恥骨弓下面 12前置胎盤時(shí)出現(xiàn)陰道流血，下列哪項(xiàng)正確（ ）A常發(fā)生在妊娠中期 B常伴有下腹部疼痛C陰道流血量與貧血程度不成比例 D妊娠28周出現(xiàn)陰道流血應(yīng)考慮為完全性前置胎盤 14.25歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時(shí)，宮縮1015分鐘一次，持續(xù)30-40秒，宮口開大2cm。1)出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因是（ ）A子宮收縮節(jié)律性異常 B子宮收縮對(duì)稱性異常C子宮收縮極性異常 D子宮收縮復(fù)作用異常2)此時(shí)處理原則應(yīng)是（ ）A人工破膜 B肌注鹽酸哌替啶100mgC靜脈滴注催產(chǎn)素 D肌注麥角新堿 15.產(chǎn)后出血病人的措施不正確的是（ ）A迅速建立靜脈通道 B因?qū)m縮乏力引起的出血應(yīng)立即按摩子宮 C軟產(chǎn)道裂傷者，及時(shí)準(zhǔn)確修補(bǔ)縫合 D胎盤殘留者應(yīng)做子宮次全切除術(shù) 16.關(guān)于子宮破裂的原因,正確的描述是( )A胎先露下降 B子宮壁有瘢痕 C過多使用宮縮劑 D以上都對(duì)17鐵銹樣痰常見于下列哪種疾?。?）A.細(xì)菌性感染 B.肺膿腫 C.肺炎鏈球菌感染 D.肺炎克雷伯桿菌感染18 關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A年輕人高血壓，將血壓控制在17.3/ 10.7kPa(130/80mmHg)以內(nèi)B老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在20.0kPa(160mmHg)左右C老年人高血壓，可將血壓降至18.6/ 12.0kPa(140/90mmHg)以下D對(duì)于血壓控制不理想者，可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合20對(duì)于高血壓病人的降壓治療，下述哪項(xiàng)是不對(duì)的( )A除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B絕大多數(shù)病人需要長期用藥C血壓降至正常時(shí)，即可停藥D首選第一線降壓藥物22高血壓病最嚴(yán)重的病變是( )A左心室肥大 B顆粒性固縮腎C腦軟化 D腦出血23不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是（ ）A發(fā)熱 B關(guān)節(jié)C心臟炎 D舞蹈病24急性心肌梗死早期最重要的治療措施是( )A抗心絞痛B消除心律失常C補(bǔ)充血量D心肌再灌注26心肌梗死最常發(fā)生的部位在( )A右心室后壁B左心室后壁C右心室前壁D左心室前壁30.男，40歲，因心前區(qū)劇痛12小時(shí)診為急性前壁心肌梗死住院。心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性早搏和短陣室性心動(dòng)過速。首選的抗心律失常藥物是( )A乙胺碘呋酮B利多卡因C溴芐胺D倍他樂克32.男性，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作。與活動(dòng)無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是( )A硝酸酯類B受體阻滯劑C鈣離子拮抗劑D洋地黃類33.下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是( )A粘膜重度萎縮，腺體減少B假幽門腺化生C腸上皮化生D重度不典型增生34.小兒生長發(fā)育最快的時(shí)間是（ ）A.新生兒期 B.嬰兒期C.幼兒期 D.學(xué)齡前期35.四歲小兒體重計(jì)算公式，標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為（ ）A.8kg B.16kg C.9.5kg D.1516kg37.麻疹常見的并發(fā)癥有哪些（ ）A.肺炎喉炎 B.腦炎 C.中耳炎 D.結(jié)膜炎38.支氣管炎主要的生理病理是（ ）A毒血癥 B缺氧和二氧化碳潴留 C.高膽紅素 D心力衰竭39嬰兒腹瀉時(shí)代謝酸中毒的主要原因是（ ）A丟失大量鹼性物質(zhì) B饑餓性酮癥C腎臟排酸減少D機(jī)體產(chǎn)酸過多40化腦并發(fā)硬膜下積液最常見的病原體是（ ）A.金葡菌 B.大腸桿菌 C.綠膿桿菌 D.流感嗜血桿菌41原發(fā)性免疫缺陷病最突出的表現(xiàn)是（ ）A.反復(fù)感染 B.血尿 C.貧血 D.消瘦42.猩紅熱皮疹特點(diǎn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A.皮疹粗糙 B.疹間皮膚亦呈紅色 C. 在腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處皮疹稀少 D.粘膜處也可見皮疹43.新生兒期應(yīng)給預(yù)防接種 ( )A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗 B.卡介苗及疫苗 C. 流腦疫苗 D.麻疹疫苗45.預(yù)防營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)（ ）A.母乳喂養(yǎng) B.牛奶喂養(yǎng) C.及時(shí)添加蔬菜、水果 D.及時(shí)添加蛋黃、豆類、肉類46預(yù)防新生兒缺血缺氧性腦病，最根本的措施是（ ）A. 防止新生兒窒息 B. 預(yù)防早產(chǎn) C.防治難產(chǎn) D.預(yù)防過產(chǎn)期47營養(yǎng)不良時(shí)，哪個(gè)部位的皮下至販發(fā)現(xiàn)減少（ ） A胸部 B面部 C腰部 D腹部 48.小兒結(jié)核死亡的主要原因是（ ）A干酪性肺炎 B栗粒性肺結(jié)核 C結(jié)核性腦膜炎 D結(jié)核性腹膜炎 49.小兒受結(jié)核感染至PPD陽性的時(shí)間是（ ）A 2-4周 B 4-8周 C 8-10周 D 10-12周50.判斷小兒結(jié)核病的最可靠的指標(biāo)是（ ）A.持續(xù)發(fā)熱 B排泄物中找到抗酸桿菌 C X線示肺內(nèi)有鈣化灶 D PPD試驗(yàn)陽性年長兒52、以下哪種不是肝硬化表現(xiàn)（ ）A、嘔血 B、便血 C、胸水 D、腹水53.內(nèi)分泌腺不包括（ ）A.甲狀腺 B、松果體 C、胰腺 D、垂體54.眼驅(qū)光裝置不包括（ ）A、角膜 B、房水 、C虹膜 D、晶狀體55.乳突小房在哪一骨內(nèi)（ ）A、顳骨 B、額骨 C、蝶骨 D、篩骨56.屬于軀體感覺核的核團(tuán)是（ ）A.孤束核 B、三叉神經(jīng)脊束核 C、疑核 D、迷走神經(jīng)核57.支配淚腺分泌的神經(jīng)是（ ）A.面神經(jīng) B、三叉神經(jīng) C、舌咽神經(jīng) D、迷走神經(jīng)58.以下哪一結(jié)構(gòu)是神經(jīng)纖維( )A、灰質(zhì) B、白質(zhì) C、皮質(zhì) D、神經(jīng)節(jié)59肝、膽疾病可引起何處痛（ ）A、左肩部 B、左胸前區(qū) C、左胸前區(qū)左上臂內(nèi)側(cè)皮膚 D、腹上區(qū)60.板障存在于（ ）A、胸骨內(nèi) B、短骨內(nèi) C、頂骨內(nèi) D、肋骨內(nèi)61.在體表易摸到的骨性標(biāo)志是（ ）A、前部肋骨 B 、胸骨角 C、骶岬 D、胸椎橫突62.椎骨的連接中不包括( )A、韌帶 B、關(guān)節(jié)盤 C、椎間盤 D、關(guān)節(jié)63.采血常選擇在（ ）A、肘窩 B、股三角 C、 腘窩 D、腋窩64.O2跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)形式（ ）A、單純擴(kuò)散 B、易化擴(kuò)散 C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) D、出胞66.以下不是中樞興奮傳遞的特征（ ）A、單向傳遞 B、中樞延擱 C、總合 D、相對(duì)不疲憊性67.決定肺部氣體交換方向的主要因素是( )A、氣體的溶解度B、氣體的分壓差C、肺泡膜的通透性D、氣體分子量的大小68. 男，58歲，患肝炎已10余年，因無力、納差、腹脹20天診斷為乙肝后肝硬化（失代償期）入院。肝功能試驗(yàn)顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是 ( ) A.全血 B.新鮮冰凍血漿 C.普通冰凍血漿 D.白蛋白69.手術(shù)中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓時(shí)最可能的并發(fā)癥是( ) A.酸堿及電解質(zhì)失衡 B.心力衰竭 C.細(xì)菌污染 D.溶血反應(yīng) 71.輸血反應(yīng)和并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是( ) A.發(fā)熱反應(yīng) B.過敏反應(yīng) C.溶血反應(yīng) D.細(xì)菌污染72.評(píng)價(jià)外科病人的營養(yǎng)狀態(tài)，最簡單而實(shí)用的指標(biāo)是 ( ) A.近期體重下降程度和三頭肌皮褶厚度 B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白 C.握力和三頭肌皮褶厚度 D.近期體重下降程度和血漿白蛋白水平73.下列關(guān)于胃腸外補(bǔ)充營養(yǎng)的適應(yīng)癥中不包括 ( ) A.高位小腸瘺 B.惡性腫瘤化療期嘔吐 C.大面積燒傷 D.貧血74.溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)是( ) A.腰背劇痛，心前區(qū)壓迫感 B.局部潮紅，蕁麻疹 C.休克、黃疸 D.血紅蛋白尿 75.燒傷早期發(fā)生休克的主要原因是( ) A.疼痛刺激 B.液體大量丟失 C.感染 D.應(yīng)激反應(yīng) 76.開放性損傷污染輕的傷口傷后6小時(shí)的處理原則是 （ ） A.按無菌操作原則，立即縫合 B.清創(chuàng)后縫合 C.清創(chuàng)后縫合+引流 D.清創(chuàng)后延期縫合 77.關(guān)于清創(chuàng)縫合錯(cuò)誤的是 （ ） A.清除傷口污物和異物，切除失去活力的組織 B.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后68小時(shí)以內(nèi)實(shí)施 C.面部頭頸部的傷口超過14小時(shí)，清創(chuàng)后應(yīng)盡可能縫合 D.關(guān)節(jié)、大血管或神經(jīng)暴露的傷口清創(chuàng)后不縫合78.關(guān)于股骨頸骨折的描述不正確的是（ ） A.好發(fā)于老年女性 B.囊內(nèi)的頭下型骨折固定不好極易形成股骨頭缺血壞死 C.患肢多呈短縮、外旋、內(nèi)收畸形，大轉(zhuǎn)子上移 D.內(nèi)收型骨折，剪力小、較穩(wěn)定，愈合率高79.肌力測定的分級(jí)描述中，錯(cuò)誤的是（ ） A.1級(jí)：肌完全不能收縮，為完全癱瘓 B.2級(jí)：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗重力 C.3級(jí)：肌僅有抗重力，無抗阻力收縮 D.4級(jí)：肌有抗重力和抗阻力收縮80.男性，馬車翻車時(shí)砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，此時(shí)應(yīng)考慮（ ） A.導(dǎo)尿管插入深度不足 B.導(dǎo)尿管插入方法不對(duì) C.導(dǎo)尿管阻塞 D.骨盆骨折合并尿道斷裂82.大量輸入庫血可能發(fā)生 ( ) A.高血鉀癥 B.高血鈉癥 C.高血鈣癥 D.高血脂癥84.關(guān)于成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，敘述最正確的是（ ） A.制品容量小，有效成分的濃度和純度高，治療效果好 B.使用相對(duì)安全，不良反應(yīng)少 C.減少輸血相關(guān)傳染病的發(fā)生 D.以上答案都正確85.長時(shí)間用全胃腸外營養(yǎng)，理想的靜脈為（ ） A.上肢靜脈 B.頭靜脈 C.大隱靜脈 D.頸內(nèi)或鎖骨下靜脈87.輸血傳播疾病，最常見的疾病是( ) A.瘧疾 B.梅毒 C.回歸熱 D.乙型肝炎 88.發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾腫大的是（ ）A.急性ITPB.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.病毒性肝炎D.淋巴瘤89.一支氣管肺癌病人，近來出現(xiàn)頭面部頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于（ ）A.上腔靜脈阻塞B.下腔靜脈阻塞C.癌轉(zhuǎn)移至心包積液D.癌轉(zhuǎn)移至胸腔大量積液90.下列哪種情況下可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮?。?）A.擴(kuò)張性心肌病B.心包積液C.肺門淋巴結(jié)腫大D. 肺氣腫91.一位發(fā)熱患者，體溫在39以上，未用任何退熱降溫措施，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)達(dá)2以上，最低體溫仍高于正常。這種熱型是（ ）A.稽留熱B.波浪熱C.間歇熱D.張弛熱92.語音共振增強(qiáng)的是（ ）A.大葉性肺炎B.胸腔積液C.肺膿腫空洞D.支氣管肺炎95.代謝性酸中毒的代償反應(yīng)為（ ）A.HCO3升高B.PaO2升高C.PaO2下降D.PaCO2下降96.支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于何種疾病的診斷（ ）A.哮喘B.肺氣腫C.肺不張D.肺纖維化97.肺部檢查的正確順序?yàn)椋?）A.叩診視診觸診聽診B.叩診視診觸診聽診C.視診聽診觸診叩診D.聽診視診觸診叩診99.女，32歲，高熱伴尿路刺激癥狀，查體雙腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)治療后體溫下降，其下降方式為（ ）A.數(shù)周內(nèi)降至正常B.24小時(shí)內(nèi)降至正常C.數(shù)小時(shí)內(nèi)降至正常D.1小時(shí)內(nèi)降至正常100.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致（ ）A.鹽皮質(zhì)激素B.糖皮質(zhì)激素C.生長素D.甲狀腺激素答案 15 D B C B C 610 B A B A C 1115 D D B AB D 1620