學校環(huán)境監(jiān)測現(xiàn)場記錄表樣本.doc

學校教學環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測現(xiàn)場記錄表檢測單位名稱 檢測單位級別：1=市cdc，2=縣/市/區(qū)cdc，3=其它檢測日期： 年 月 日 監(jiān)測時間：1=上午，2=下午，3=晚自習學校名稱 學生人數(shù) 學校類別 地區(qū)類別 ：1=城市，2=農(nóng)村學校負責人 聯(lián)系電話 陪同監(jiān)測人 一、教室衛(wèi)生監(jiān)測監(jiān)測項目指標現(xiàn)場測試情況具體指標教室一教室二教室三教室四教室五教室六基本情況班級基本情況年級班級樓層班級學生人數(shù)1.人均面積人均面積長（m）寬（m）人均面積（m2）2.教室采光 采光系數(shù)（室內(nèi)照度測光線最差課桌面照度，室外照度在室內(nèi)照度測量前后各測一次）室內(nèi)照度（測9個點，取最低照度）（lx）室外照度1（lx）室外照度2（lx）室外平均照度（lx）采光系數(shù)窗地面積比窗面積（m2）地面積（m2）窗地面積比后墻壁反射比（測后墻等分線3個中點的反射比，取其反射比平均值）后墻入射照度1（lx）后墻反射照度1（lx）反射比1后墻入射照度2（lx）后墻反射照度2（lx）反射比2后墻入射照度3（lx）后墻反射照度3（lx）反射比3后墻壁反射比3.教室照明 課桌面照度（測9個點桌面照度取平均值）課桌面照度1（lx）課桌面照度2（lx）課桌面照度3（lx）課桌面照度4（lx）課桌面照度5（lx）課桌面照度6（lx）課桌面照度7（lx）課桌面照度8（lx）課桌面照度9（lx）課桌面平均照度（lx）燈桌間距最低燈桌間距黑板面照度黑板面照度1（lx）黑板面照度2（lx）黑板面照度3（lx）黑板面平均照度（lx）4.課桌椅（見附表1和2）課桌高和課椅高型號符合率課桌椅配套人數(shù)課桌分配符合率身高與課桌配套人數(shù)課椅分配符合率身高與課椅配套人數(shù)課桌椅分配符合率身高與課桌椅都配套人數(shù)5.黑板黑板尺寸長（m）寬（m）下緣與講臺地面垂直距離垂直距離（m）黑板反射比（反射照度/入射照度）（測黑板等分線3個中點反射比，取平均值）黑板入射照度1（lx）黑板反射照度1（lx）反射比1黑板入射照度2（lx）黑板反射照度2（lx）反射比2黑板入射照度3（lx）黑板反射照度3（lx）反射比3黑板壁反射比6.噪聲外環(huán)境對普通教室產(chǎn)生的噪聲噪聲（dB）兩排教室相對長邊距長邊距（m）7.微小氣候二氧化碳二氧化碳（%）教室溫度（冬季采暖季節(jié)）教室溫度（度）8.監(jiān)測頻率監(jiān)測頻率監(jiān)測次數(shù)（次/年）二、生活環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測（在校住宿學生人數(shù) 人）監(jiān)測項目指標現(xiàn)場監(jiān)測情況9.廁所廁所設(shè)置和蹲位數(shù)（教學樓和公共廁所）全校男生蹲位 個全校男生 人全校女生蹲位 個全校女生 人廁所小便槽或小便斗男生小便槽= 米男生小便斗= 個小學廁所蹲位寬度最大蹲位寬度= cm10.宿舍抽三個房間監(jiān)測房間1 房間2 房間3 宿舍人均使用面積（宿舍使用面積/宿舍學生人數(shù)）面積（m2）住宿人數(shù)（人）宿舍人均使用面積（m2）盥洗室門與居室門間距離盥洗室門與居室門間距離（m）注：加粗字體為系統(tǒng)自動計算生成。附表1 學校教室課桌椅測量方法現(xiàn)場原始記錄表 1. （年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）編號12345678910學生姓名學生身高課桌高度課椅高度2.（年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）編號12345678910學生姓名學生身高課桌高度課椅高度3.（年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）編號12345678910學生姓名學生身高課桌高度課椅高度4.（年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）編號12345678910學生姓名學生身高課桌高度課椅高度5.（年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）編號12345678910學生姓名學生身高課桌高度課椅高度6.（年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）編號12345678910學生姓名學生身高課桌高度課椅高度備注：用課桌椅測量尺進行測量, 每個班級至少抽取10張課桌椅和學生進行測量。附表1 學校教室課桌椅測量方法現(xiàn)場原始記錄表 （年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）教室課椅型號12345678910課桌號張數(shù)課椅號張數(shù)課桌椅配套張數(shù)學生身高號人數(shù)身高與課桌配套人數(shù)身高與課椅配套人數(shù)身高與課桌椅配套人數(shù)備注：用課桌椅測量尺進行測量, 每個班級至少抽取10張課桌椅和學生進行測量。附表1 學校教室課桌椅測量方法現(xiàn)場原始記錄表 （年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）教室課椅型號12345678910課桌號張數(shù)課椅號張數(shù)課桌椅配套張數(shù)學生身高號人數(shù)身高與課桌配套人數(shù)身高與課椅配套人數(shù)身高與課桌椅配套人數(shù)備注：用課桌椅測量尺進行測量, 每個班級至少抽取10張課桌椅和學生進行測量。附表1 學校教室課桌椅測量方法現(xiàn)場原始記錄表 （年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）教室課椅型號12345678910課桌號張數(shù)課椅號張數(shù)課桌椅配套張數(shù)學生身高號人數(shù)身高與課桌配套人數(shù)身高與課椅配套人數(shù)身高與課桌椅配套人數(shù)備注：用課桌椅測量尺進行測量, 每個班級至少抽取10張課桌椅和學生進行測量。附表1 學校教室課桌椅測量方法現(xiàn)場原始記錄表 （年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）教室課椅型號12345678910課桌號張數(shù)課椅號張數(shù)課桌椅配套張數(shù)學生身高號人數(shù)身高與課桌配套人數(shù)身高與課椅配套人數(shù)身高與課桌椅配套人數(shù)備注：用課桌椅測量尺進行測量, 每個班級至少抽取10張課桌椅和學生進行測量。附表1 學校教室課桌椅測量方法現(xiàn)場原始記錄表 （年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）教室課椅型號12345678910課桌號張數(shù)課椅號張數(shù)課桌椅配套張數(shù)學生身高號人數(shù)身高與課桌配套人數(shù)身高與課椅配套人數(shù)身高與課桌椅配套人數(shù)備注：用課桌椅測量尺進行測量, 每個班級至少抽取10張課桌椅和學生進行測量。附表1 學校教室課桌椅測量方法現(xiàn)場原始記錄表 （年級 班級 樓層 班級學生數(shù) ）教室課椅型號12345678910課桌號張數(shù)課椅號張數(shù)課桌椅配套張數(shù)學生身高號人數(shù)身高與課桌配套人數(shù)身高與課椅配套人數(shù)身高與課桌椅配套人數(shù)備注：用課桌椅測量尺進行測量, 每個班級至少抽取10張課桌椅和學生進行測量。附表2 中小學校課椅的尺寸型號與學生身高配備評價表（cm）課桌椅型號 桌面高座面高標準身高學生身高范圍顏色標志1號7644180.0173藍2號7342172.5165179白3號7040165