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文檔簡介
.1頭圍反映 顱骨 與 腦 的發(fā)育2前囟出生時 1 .52.0 cm,其測量的方法為 對邊中點連線 ,應(yīng)于 1218個月時閉和。3前囟閉和過晚常見于 佝僂病、 腦積水 、和 克汀病 。4小兒乳牙生后410個月開始萌出,于 22.5歲時出齊,共有20個。5新生兒初脫離母體,適應(yīng)外界的能力較差.故此期小兒的保健要點是 注意保暖 ,合理喂養(yǎng) 、預(yù)防感染。6新生兒常見的幾種特殊生理狀態(tài)有 生理性黃疸 、 乳腺腫大 、 假月經(jīng) 、 馬牙或板牙 。7新生兒病理性黃疸特點:出現(xiàn) 早 ,程度 重 ,持續(xù)時間 長 , 退而復(fù)現(xiàn) 或 進行性加重 。8新生兒經(jīng)母體獲得的抗體是 IgG ,其 35 個月后消失。9新生兒敗血癥生后感染的主要途徑為 臍部 、 皮膚 、 黏膜 、 呼吸道 、 消化道 。10新生兒硬腫癥硬腫發(fā)生的順序為 下肢外側(cè),整個下肢 , 臀部 , 面頰部 、 軀干 ,上肢。 11 造成營養(yǎng)不良的主要病因是 喂養(yǎng)不當 和 疾病因素 。12 營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是 腹部 ,最后消失的部位是面部 。13維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是 日照不足 、 攝入不足 、 需要量不足 和 疾病影響 。14 維生素D缺乏性佝僂病活動期血鈣 降低 ,血磷 明顯降低 ,堿性磷酸酶 明顯升高 。15維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變,頭部表現(xiàn)有哪些 方顱 、 出牙延遲 、 顱骨軟化 和 囟門晚閉 。16維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變,胸部表現(xiàn)有哪些 肋骨串珠 、 肋隔溝 、 雞胸 和 漏斗胸 。17引起小兒腹瀉的最常見的細菌是 大腸桿菌 ,最常見的病毒是 輪狀病毒。18小兒腹瀉補液原則為 先快后慢 、 先鹽后糖 、先濃后淡 和 見尿補鉀 。19小兒腹瀉脫水后靜脈補液,補鉀濃度不超過 0.20.3% 。20小兒支氣管肺炎引起全身各系統(tǒng)病理生理變化的關(guān)鍵是 低氧血癥 和 高氧血癥 21嬰幼兒肺彈力組織 發(fā)育差 ,肺泡 小 而數(shù)量 少 ,肺臟含 血 多而含 氣 少。22肺炎臨床以 發(fā)熱 、 咳嗽 、 氣促 、 呼吸困難 、 肺部固定濕羅音 為主要表現(xiàn)。23生長發(fā)育必須遵循由 上到下 、由 近到遠 、由 粗到細 、由 簡單到復(fù)雜 、由 低級到高。24肺炎合并心力衰竭是,常選用的快速洋地黃制劑有 西地蘭 和 毒毛旋花子甙K 。 25小兒各系統(tǒng)發(fā)育快慢不同: 神經(jīng)系統(tǒng) 發(fā)育最早 生殖系統(tǒng) 發(fā)育最晚。26小兒腎病綜合征的臨床四大特征 大量蛋白尿、 低蛋白血癥 、 高膽固醇血癥 、 高度浮腫 。27、營養(yǎng)性巨幼性紅細胞性貧血的病因是 維生素B12 和 葉酸 缺乏引起。28、急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是 血尿 、 水腫少尿 、 高血壓 29小兒風濕熱的主要臨床表表現(xiàn)是 心臟炎 、 關(guān)節(jié)炎 、 舞蹈病 、皮膚癥狀 。31左向右分流型先天性心臟病臨床較常見的疾病有室間隔缺損 、動脈導(dǎo)管未閉 、房間隔缺損等。32營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于 鐵 缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致的。臨床上以小細胞低色素性貧血、減少和 鐵劑 治療有效為特點。33服用鐵劑時不宜與咖啡 、牛奶 、茶葉及鈣劑 等同服。34化膿性腦膜炎常見并發(fā)癥是 硬腦膜下積液 , 顱神經(jīng)麻痹 ,后遺癥是 癲癇 、 智力低下 。35. 過敏性紫癜臨床主要表現(xiàn) 皮膚紫癜 、 消化道癥狀 、 關(guān)節(jié)腫痛 、 腎臟癥狀 。36、腹瀉時補液總量一般輕度脫水約為1) 90120ml/Kg;中度脫水約為2)120150ml/Kg ;重度脫水約為3)150180ml/Kg 。37、低出生體重兒是指出生體重1)2500g ;極低出生體重兒是指出生體重2)4000g 。38、法洛四聯(lián)癥由以下四種畸形組成: 1)右心室流出道梗阻 2)室間隔缺損 3)主動脈騎跨 4)右心室肥厚1.葡萄糖濃度為2%,有利于鈉和水的吸收2.新生兒,早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)少,易發(fā)生呼吸窘迫綜合癥3.肝內(nèi) 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶量及活力不足,是生理性黃疸主要原因4.新生兒寒冷損傷綜合癥,新生兒硬腫癥5.常見新生兒幾種特殊生理狀態(tài)1.生理性黃疸2.馬牙和螳螂嘴3.乳腺腫大假月經(jīng)4.新生兒紅斑及粟粒疹6.原發(fā)性免疫缺陷??;PLD 繼發(fā)性免疫缺陷病;SLD 人類免疫缺陷病毒;H2V7.獲得性免疫缺陷綜合癥;AIDS8.結(jié)腦常見并發(fā)癥;腦積水,腦實質(zhì)損害,腦出血及顱神經(jīng)障礙9.上呼吸道感染;皰疹性咽峽炎:柯薩奇A組病毒咽結(jié)合膜熱:腺病毒3.7型10.發(fā)生肺炎地區(qū)進行分類:1.社會獲得性肺炎2.院內(nèi)獲得性肺炎11.缺氧和二氧化碳潴留 導(dǎo)致腎小動脈痙攣而引起水鈉潴留12.肺炎支原體肺炎:咽痛,肌肉酸痛13.法洛四聯(lián)癥:嬰兒期后最常見的青紫型先天性心臟病14.右室流出道梗阻2.室間隔缺損3.主動脈騎跨4.右心室肥厚15.臨床表現(xiàn):1.青紫2.蹲距癥狀3.杵狀指4.真發(fā)性缺氧發(fā)作16.VitaminB12和葉酸治療營養(yǎng)性巨幼細胞貧血17.化膿性腦膜炎:急性發(fā)熱,驚厥,意識障礙,顱內(nèi)壓增高,腦膜刺激癥,腦脊液濃性改變1. 預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)的首選藥物是 長效青霉素 。2. 左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是呼吸道感染/肺炎 。3. 心導(dǎo)管檢查血氧含量右心室高于右心房的先心病是 室間隔缺損 。4. 法洛四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于右心室流出道狹窄程度 。5. 1歲小兒體重為 9公斤,身長為 75厘米,頭圍為46 厘米,牙齒 8 顆。6. 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征引起猝死的原因是 心肌梗塞和冠狀動脈破裂 。7. 母乳喂養(yǎng)較少患腹瀉病的原因是 母乳中含大量體液因子、巨噬細胞和粒細胞、溶菌酶、溶酶體、有很強的抗腸道感染作用。8. 1歲內(nèi)小孩未接種卡介苗,結(jié)核菌素試驗呈“陽性”反應(yīng),多表示 體內(nèi)有新的結(jié)核病灶9. 結(jié)核性腦膜炎時病變常侵犯顱神經(jīng),最常見的顱神經(jīng)損害是 。10. 體重6 kg嬰兒,每日總需熱量為 600kcal,如牛奶喂養(yǎng),每日需牛奶 600 ml,需加糖 48 g,并另需補充水 300 ml。10. 新生兒膽紅素腦病換血治療的最佳時期在 警告期 。11.在我們國家發(fā)生新生兒敗血癥最常見的病原體是葡萄球菌 。12. 新生兒寒冷損傷綜合癥皮膚硬腫的特點是皮膚硬腫、緊貼皮下組織不能移動、伴水腫者有指壓凹陷/硬、亮、冷、腫、色暗紅 ;13.低體溫治療的關(guān)鍵措施是恢復(fù)和保持正常體溫/復(fù)溫 是非判斷題(或)1、新生兒出生后12小時后出現(xiàn)呼吸窘迫,一般不考慮新生兒呼吸窘迫綜合征。2、新生兒窒息是指嬰兒出生后無自主呼吸或呼吸抑制而導(dǎo)致低氧血癥和呼吸酸中毒。3、咳嗽是肺炎支原體肺炎最突出的癥狀。4、房間隔缺損和室間隔缺損在出生后都有可能閉合。5、大量蛋白尿和低蛋白
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