病理學基礎(chǔ)

黃淮學院病理學基礎(chǔ)課程教學大綱一、課程基本情況 課程性質(zhì)必修課（專業(yè)教育課程）課程名稱病理學基礎(chǔ)課程編碼3392104013適用專業(yè)護理（?？疲┫刃拚n程正常人體結(jié)構(gòu)、正常人體功能總學時數(shù)54（講授38 ，實踐16）學分數(shù)3二、課程教學目標（一）知識目標通過本課程的學習，使學生了解疾病病變發(fā)生的原因、誘因、原理、過程、結(jié)局，病理變化與臨床表現(xiàn)的內(nèi)在聯(lián)系，病理學基礎(chǔ)的專業(yè)術(shù)語，掌握有關(guān)的病理概念。理解常見病病變的組織學改變、大體觀察、功能變化的原理和病變依據(jù)，掌握常見病、多發(fā)病的大體病變改變、組織變化、超微結(jié)構(gòu)及顯微鏡下病變特點。 （二）能力目標通過本課程的學習，使學生能夠運用所學的專業(yè)病理學知識解釋常見疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，相關(guān)疾病的預防知識。使學生具有學生獨立思考及正確認識、分析事物的能力。（三）素質(zhì)目標通過本課程的學習使學生具備良好的職業(yè)道德、敬業(yè)精神和服務意識和認真負責的工作態(tài)度；使學生具備學生良好的團隊協(xié)作能力和溝通能力，具備健康、樂觀向上的心態(tài)。三、課程教學基本要求（一）課程教學前要求1.對教師要求（1）認真研究教材，廣泛收集材料，根據(jù)以往經(jīng)驗和學生情況，理清教學思路，完成教案撰寫或課件制作。（2）提前進入教室，做好上課準備。2.對學生要求（1）制定課程學習計劃，明確學習任務和時間安排。（2）認真預習教材，預習中善于思考，對疑惑之處做好記錄。（3）強化學習的主體地位，通過圖書館、網(wǎng)絡特別是本門課程的資源網(wǎng)站等廣泛查閱、學習課程資源，特別是教師指定的課程資源，了解本領(lǐng)域?qū)＜覍W者的觀點以及最新研究動態(tài)，培養(yǎng)思維能力，為課堂學習、討論等做好充分準備。（二）課程教學中要求1.對教師要求（1）按照理論堅實、夠用的要求，在學生預習的基礎(chǔ)上，著重講授重點和難點。（2）積極采用案例教學等教學方法，要求并鼓勵學生主動參與教學過程，積極進行討論、訓練或?qū)崉詹僮鳎ε囵B(yǎng)學生分析和解決問題的能力。（3）加強課堂管理，維護課堂紀律，督查學生上課考勤工作。（4）以提高學生知識應用能力為目標，給學生布置綜合練習和案例分析等形式的作業(yè)。（5）給學生推薦相關(guān)的書籍和期刊，要求學生閱讀，開闊學生視野。2.對學生要求（1）認真聽講，積極參與課堂，主動發(fā)表自己的意見，敢于提出不同觀點。（2）積極配合教師教學方法改革，通過小組合作、課堂討論、案例分析等形式進行創(chuàng)造性學習，大膽進行能力鍛煉。（三）課程教學后要求1.對教師要求（1）反思授課方式和教學效果等，及時修正教案或課件。（2）認真批閱作業(yè)，做好輔導答疑，追蹤授課效果。2.對學生要求（1）認真復習所學內(nèi)容，及時總結(jié)學習收獲。（2）高質(zhì)量完成教師布置的學習任務和課后作業(yè)。（3）利用課外時間或假期積極參加見習和實踐，運用理論與實踐相結(jié)合的思維思考各種問題，增強實踐體會和認知。四、教學條件需要多媒體教室、實訓室、影像資料和網(wǎng)絡教學平臺等。五、課程教學內(nèi)容及學時安排（一）理論教學內(nèi)容及學時分配序號教學模塊主要教學內(nèi)容與要求學時1組織的損傷與修復了解病理學的研究方法。熟悉病理學的內(nèi)容及在醫(yī)學中的地位。掌握病理學的概念和任務；掌握各種組織病理學的基本形態(tài)學改變（適應和損傷的各種形態(tài)學表現(xiàn)，修復與再生的概念，肉芽組織的概念和形態(tài)特征）。32局部血液循環(huán)障礙了解充血的概念、原因、病理變化及后果。理解血栓形成的概念、條件、過程及病理變化。掌握重要器官淤血、栓塞和梗死的分類、形態(tài)特點。23炎癥掌握炎癥的概念、基本病理變化、變質(zhì)、滲出、增生、經(jīng)過、結(jié)局，滲出液與漏出液鑒別，常見炎癥類型中漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎的概念、病變特點及結(jié)局，炎癥介質(zhì)的概念。24腫瘤了解腫瘤的病因和發(fā)病機制。理解腫瘤的防治和護理原則。掌握腫瘤、癌和肉瘤的概念，腫瘤的一般形態(tài)結(jié)構(gòu)及腫瘤異型性，腫瘤的分類和命名原則，良性腫瘤與惡性腫瘤、癌與肉瘤的區(qū)別。25心血管科疾病了解感染性心內(nèi)膜炎防治和護理原則。理解風濕病的病因、發(fā)病機制、基本病理變化、防治及護理原則。掌握動脈粥樣硬化癥的基本病變，冠心病的病變及后果，緩進型高血壓病的病變及后果，風濕性心臟病的病變及后果，慢性心瓣膜病的形成及血流動力學的改變、心力衰竭的機制。46呼吸科疾病理解呼吸系統(tǒng)常見腫瘤的防治及護理原則。掌握慢性支氣管炎的病變特點及發(fā)病機理，肺氣腫及肺心病的病變及發(fā)病機理，細菌性肺炎的病變特點和臨床病理聯(lián)系，硅肺的病變特點、呼吸衰竭的防治和護理原則，肺癌的病變特點。27消化科疾病了解肝性腦病的發(fā)病機制、誘因、防治和護理原則。理解肝硬化的病因，胃炎、消化性潰瘍的病因及發(fā)病機制。掌握慢性萎縮性胃炎的病變特點、消化性潰瘍病理變化、病毒性肝炎的基本病變及各型肝炎的病變特點和臨床病理聯(lián)系、肝硬化的病理變化及臨床病理聯(lián)系。28泌尿與婦產(chǎn)科疾病了解腎功能衰竭的發(fā)病機制。理解子宮頸癌的病因與臨床病理聯(lián)系。掌握腎小球腎炎主要類型的病變特點及臨床病理聯(lián)系、腎盂腎炎的病變及臨床病理聯(lián)系；掌握子宮頸癌的病變特點和擴散途徑、葡萄胎、惡性葡萄胎和絨毛膜癌的病變特點及臨床病理聯(lián)系、乳腺癌的病變特點和擴散途徑。29內(nèi)分泌科疾病理解彌漫性非毒性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫、糖尿病及痛風癥的概念，病理變化和結(jié)局。掌握彌漫性非毒性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫、糖尿病及痛風癥的臨床病理聯(lián)系和防治原則，彌漫性非毒性甲狀腺腫和彌漫性毒性甲狀腺腫的鑒別。310傳染科疾病了解血吸蟲病的病因及感染途徑、病理變化及發(fā)病機制、主要器官的病變及臨床病理聯(lián)系。理解肺外結(jié)核病的病變，傷寒病的病因及發(fā)病機理，流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎的基本病變及疾病并發(fā)癥。掌握結(jié)核病的基本病變，肺結(jié)核病、傷寒病、細菌性痢疾、腸阿米巴病的病變特點和臨床病理聯(lián)系，流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。掌握性傳播疾病（梅毒、淋病、尖銳濕疣、獲得性免疫缺陷綜合征）防治和護理原則。212病理生理了解常見的病因。了解正常水、鈉、鉀的正常代謝，酸堿平衡的調(diào)節(jié)途徑及原理，常用指標變化的意義。了解發(fā)熱時機體功能代謝變化規(guī)律和處理原則，缺氧的防治原則，各型休克的特點，DIC分期、分型、防治及護理原則。理解常見疾病的轉(zhuǎn)歸。理解水、鈉代謝紊亂和鉀代謝紊亂的防治、護理的病理生理學基礎(chǔ)。理解酸堿平衡紊亂的防治原則，發(fā)熱中樞介質(zhì)的產(chǎn)生機制及作用部位，各類缺氧的原因及血氧變化特點，休克時功能代謝的變化和機制，DIC發(fā)生發(fā)展的影響因素。掌握健康、疾病的概念及疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律。掌握脫水、水中毒的概念、原因、機制、對機體的影響，高鉀血癥、低鉀血癥的概念、原因、機制、對機體的影響。掌握酸堿平衡紊亂的類型、原因、發(fā)生機制、對機體的影響。掌握發(fā)熱基本概念、發(fā)生機制，內(nèi)生源致熱原的種類和特性。掌握各類缺氧時機體功能代謝的變化及其機制，休克的原因和分類，各期微循環(huán)的變化及其發(fā)生機制，DIC發(fā)生的原因和主要發(fā)病機制，DIC的四大臨床表現(xiàn)。14（二）實踐教學內(nèi)容及學時分配序號實踐項目名稱內(nèi)容提要學時實踐類型所需主要儀器設備開出要求1組織的損傷與修復1.大體標本：確認腎盂積水、顆粒性固縮腎、腎水樣變性、肝水樣變性、肝脂肪變性、脾被膜透明變性、腎干酪樣壞死、手指干性壞疽、足干性壞疽、壞疽性闌尾炎、壞疽性膽囊炎的病變特征。2.組織切片：觀察腎水樣變性、肝水樣變性、肝脂肪變性、腎脂肪變性、肉芽組織、顆粒性固縮腎、脾被膜玻璃樣變性的組織結(jié)構(gòu)改變。2綜合性實驗 多媒體、顯微鏡、標本、組織切片必做2局部血液循環(huán)障礙1.大體標本：確認慢性肝淤血、慢性脾淤血、動脈血栓、靜脈血栓、脾貧血性梗死、腸出血性梗死的病變范圍及特點。2.組織切片：觀察慢性肝淤血、慢性脾淤血、脾貧血性梗死、混合血栓、血栓機化的組織結(jié)構(gòu)及病變特點。2綜合性實驗多媒體、顯微鏡、標本、組織切片必做3炎癥1.大體標本：確認急性化膿性闌尾炎、腎膿腫、慢性膽囊炎的大體形態(tài)改變及病變特點。2.組織切片：觀察纖維素性胸膜炎、炎細胞、肝膿腫的病變特點。2綜合性實驗多媒體、顯微鏡、標本、組織切片必做4腫瘤1.大體標本：確認乳腺纖維腺瘤、脂肪瘤、子宮平滑肌瘤、毛細血管瘤、皮膚乳頭狀瘤、鱗狀細胞癌的組織學形態(tài)改變，對良、惡性腫瘤進行比較分析。2.組織切片：觀察高分化鱗癌、乳腺纖維腺瘤、皮膚乳頭狀瘤病變特點。2綜合性實驗多媒體、顯微鏡、標本、組織切片必做5心血管科疾病1.大體標本：確認風濕性心內(nèi)膜炎、風濕性心瓣膜病、主動脈粥樣硬化、大腦內(nèi)囊出血、原發(fā)性顆粒性固縮腎、高血壓性心臟病的形態(tài)特點。2.組織切片：觀察風濕性心內(nèi)膜炎、風濕性心肌炎、動脈粥樣硬化、冠狀動脈粥樣硬化癥的組織學變化、結(jié)構(gòu)特點。2綜合性實驗多媒體、顯微鏡、標本、組織切片必做6呼吸科疾病1.大體標本：確認大葉性肺炎、小葉性肺炎、支氣管擴張、砂肺、肺癌的組織結(jié)構(gòu)改變。2.組織切片：大葉性肺炎、小葉性肺炎、肺氣腫的組織學變化、結(jié)構(gòu)特點。2綜合性實驗多媒體、顯微鏡、標本、組織切片必做7消化科疾病1.大體標本：辨認慢性胃潰瘍、亞急性重型肝炎、門脈性肝硬化、壞死后性肝硬化、膽汁性肝硬化、血吸蟲性肝硬化、食管癌、潰瘍型胃癌、原發(fā)性肝癌、胰腺癌、結(jié)腸癌的病理形態(tài)特點。2.組織切片：觀察慢性胃潰瘍、急性普通型肝炎、急性重型肝炎、門脈性肝硬變、原發(fā)性肝癌、胃高分化腺癌組織學改變。2綜合性實驗多媒體、顯微鏡、標本、組織切片必做8泌尿科疾病1.大體標本：確認腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、腎癌大體形態(tài)改變。2.組織切片：觀察急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎的組織結(jié)構(gòu)特征。2綜合性實驗多媒體、顯微鏡、標本、組織切片必做六、教學方法與策略（一）目標教學法：以設置明確、具體、可操作的教學目標作為教學導向的教學方法。（二）情境教學法：為學生提供一個模擬環(huán)境，并配置與實際相似或相同的儀器設備，使學生在模擬的環(huán)境中接受專業(yè)訓練。（三）案例教學法：以事例為題材，教學中要求學生針對病例，運用所學知識，針對性地組織學生對課程的重點和難點內(nèi)容進行討論，理論聯(lián)系實際，加強理解、鞏固記憶，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力。七、學生學習成效評價方式本課程為考試課程。采用形成性考核和綜合性考核相結(jié)合的方式評估學生學習成效。具體要求如下：考核方式考核分類考核要求或依據(jù)考核次數(shù)成績比例理論閉卷考試綜合性考核采用百分制；試卷內(nèi)容應覆蓋大綱要求的90%以上，客觀題分值40%，主觀題分值60%，主觀題中病例分析題分值30%1次50%實驗考核過程考核采用百分制；每個開出的實驗制定出具體的評分標準，包括實驗基本操作、實驗結(jié)果、實驗報告和綜合素質(zhì)等。平時單個實驗累積記分：若將每學期平時成績作為100分為滿分來記分時，最后所有實驗得分的平均分作為實驗考核的成績。8次40%平時綜合出勤形成性考核有無遲到、早退、曠課情況10次4%提問與討論形成性考核課堂提問與課中討論表現(xiàn)情況2次以上3%作業(yè)形成性考核作業(yè)完成質(zhì)量情況3次以上3%八、推薦教材及參考書目和學習網(wǎng)站（一）推薦教材病理學基礎(chǔ)，張俊會、阮建陽主編，軍事醫(yī)學科學出版社，2013年2月第一版。（二）參考資料1.病理學，吳繼峰主編，人民衛(wèi)生出版社，2008年11月第一版。2.病