人民銀行貸款卡發(fā)放行政許可申請書.doc

中國人民銀行貸款卡發(fā)放行政許可申請書借款人性質(zhì) （1法人企業(yè)、2非法人企業(yè)、3事業(yè)單位、4個體工商戶、5其他）借款人名稱 貸款卡編碼年 月 日填表說明（1）表中“*”數(shù)據(jù)項(xiàng)為必填項(xiàng)；其他項(xiàng)為選擇項(xiàng)，表示在符合條件的情況下，必須填寫該數(shù)據(jù)項(xiàng)，不符合條件的，可以填寫也可以不填寫該數(shù)據(jù)項(xiàng)；個體工商戶及事業(yè)單位無“上市公司標(biāo)志、股票代碼、上市地、集團(tuán)客戶標(biāo)志、進(jìn)出口權(quán)標(biāo)志”數(shù)據(jù)項(xiàng)，可以不填寫。（2）借款人性質(zhì)：分為企業(yè)法人、企業(yè)非法人、個體工商戶、事業(yè)單位法人、軍隊(duì)、社會團(tuán)體法人、機(jī)關(guān)法人、機(jī)關(guān)非法人、民辦非企業(yè)單位、工會法人、其他。（3）登記注冊類型：企業(yè)申辦營業(yè)執(zhí)照時的登記注冊類型。具體分為：內(nèi)資、國有、股份合作、集體、聯(lián)營、有限責(zé)任公司、股份有限公司、私營、三資、外商投資企業(yè)、個體經(jīng)營、其他。（4）行業(yè)分類：參照國標(biāo)國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類（GB/T4754-2002）填寫。見貸款卡申領(lǐng)使用須知（5）行政區(qū)劃：借款人注冊地的行政區(qū)劃，參照國標(biāo)中華人民共和國行政區(qū)劃代碼（GB/T2260-2002）。見貸款卡申領(lǐng)使用須知（6）借款人特征：分為大型、中型、小型、其他。（7）經(jīng)營產(chǎn)地所有權(quán)：分為自有、租賃、其他。（8）證件類型：分為身份證、戶口薄、軍官證、士兵證、回鄉(xiāng)證、通行證、臨時身份證、外國人居留證、警官證、其他證件。（9）高管人員類別：分為法人代表人（負(fù)責(zé)人）、總經(jīng)理、財務(wù)負(fù)責(zé)人、董事會成員、獨(dú)立董事。（10）家族關(guān)系：分為配偶、父母、子女、其他血親、其他姻親。借款人基本信息概況表一、基本信息概況借款人中文名稱*借款人外文名稱借款人國別*行政區(qū)劃*省 市 縣(區(qū)）借款人性質(zhì)*組織機(jī)構(gòu)代碼*貸款卡編碼借款人成立年份*登記注冊類型*登記注冊號*注冊登記日期*年 月 日營業(yè)執(zhí)照到期日*年 月 日國稅登記證號碼*地稅登記證號碼*行業(yè)分類*從業(yè)人數(shù)*借款人特征*借款人聯(lián)系電話*借款人注冊地址*借款人傳真號碼E-MAI地址通訊地址*郵政編碼*財務(wù)部電話*借款人網(wǎng)址主要產(chǎn)品情況經(jīng)營產(chǎn)地面積經(jīng)營產(chǎn)地所有權(quán)上市公司標(biāo)志(是/ 否)股票代碼A上市地BH其它集團(tuán)客戶標(biāo)志(是/ 否)進(jìn)出口權(quán)標(biāo)志(是/ 否)二、注冊資本情況注冊資金幣種*注冊資金(萬元)*注：按法人營業(yè)執(zhí)照上注冊資本填寫。三、資本構(gòu)成情況出資人*企事業(yè)出資自然人出資幣種*出資金額(萬元)*貸款卡編 碼組織機(jī)構(gòu)代碼登 記注冊號證件類型證 件號 碼注：以企業(yè)最新出資證明材料上的信息為準(zhǔn)；對于資本或股東變更的借款人，以工商部門的出資證明變更材料為準(zhǔn)。若出資方為企業(yè)，應(yīng)填寫貸款卡編碼、組織機(jī)構(gòu)代碼、登記注冊號中的至少一個；若為自然人，應(yīng)填寫證件類型和證件號碼。四、對外投資情況被投資單位名稱*貸款卡編碼組織機(jī)構(gòu)代碼投資幣種*投資金額(萬元)*五、集團(tuán)公司/母子公司的情況上級公司名稱*上級公司貸款卡編碼上級公司組織機(jī)構(gòu)代碼下級公司名稱*下級公司貸款卡編碼下級公司組織機(jī)構(gòu)代碼六、高級管理人情況高管人員姓名*證件類型*證件號碼*高管人員類別*性別*出生日期*最高學(xué)歷*工作簡歷*注：股份有限公司需填寫法人代表、董事會成員、總經(jīng)理、財務(wù)負(fù)責(zé)人、獨(dú)立董事的相關(guān)資料；其他企業(yè)只需填寫法人代表（或負(fù)責(zé)人）、總經(jīng)理、財務(wù)負(fù)責(zé)人相關(guān)資料。七、法人代表家族企業(yè)成員家族成員姓名*證件類型*證件號碼*家族關(guān)系*家族成員所在企業(yè)名稱*家族成員所在企業(yè)的貸款卡編碼*資產(chǎn)負(fù)債表單位（元）項(xiàng)目行次上年期末數(shù)貨幣資金1短期投資2應(yīng)收票據(jù)3應(yīng)收股利4應(yīng)收利息5應(yīng)收賬款6其他應(yīng)收款7預(yù)付賬款8期貨保證金9應(yīng)收補(bǔ)貼款10應(yīng)收出口退稅11存貨12 其中原材料13 產(chǎn)成品 14待攤費(fèi)用15待處理流動資產(chǎn)凈損失16一年內(nèi)到期的長期債權(quán)投資17其他流動資產(chǎn)18流動資產(chǎn)合計19長期投資20 長期股權(quán)投資21 長期債權(quán)投資22合并價差23長期投資合計24固定資產(chǎn)原價25累計折舊26固定資產(chǎn)凈值27固定資產(chǎn)值減值準(zhǔn)備28固定資產(chǎn)凈額29固定資產(chǎn)清理30工程物資31在建工程32待處理固定資產(chǎn)凈損失33固定資產(chǎn)合計34項(xiàng)目行次上年期末數(shù)無形資產(chǎn)35 其中土地使用權(quán)36遞延資產(chǎn)37 其中固定資產(chǎn)修理38 固定資產(chǎn)改良支出39其他長期資產(chǎn)40 其中特準(zhǔn)儲備物資41無形及其他資產(chǎn)合計42遞延稅款借項(xiàng)43資產(chǎn)總計44短期借款45應(yīng)付票據(jù)46應(yīng)付賬款47預(yù)收賬款48應(yīng)付工資49應(yīng)付福利費(fèi)50應(yīng)付利潤51應(yīng)交稅金52其他應(yīng)交款53其他應(yīng)付款54預(yù)提費(fèi)用55預(yù)計負(fù)債56一年內(nèi)到期的長期負(fù)債57其他流動負(fù)債58流動負(fù)債合計59長期借款60應(yīng)付債券61長期應(yīng)付款62專項(xiàng)應(yīng)付款63其他長期負(fù)債64 其中特準(zhǔn)儲備基金65長期負(fù)債合計66遞延稅款貸項(xiàng)67負(fù)債合計68少數(shù)股東權(quán)益69實(shí)收資本70其中國家資本71項(xiàng)目行次上年期末數(shù) 集體資本72 法人資本73 其中國有法人資本74 集體法人資本75 個人資本76 外商資本77資本公積78盈余公積79 其中法定盈余公積80 公益金81 補(bǔ)充流動資本82未確認(rèn)的投資損失83未分配利潤84外幣報表折算差額85所有者權(quán)益合計86負(fù)債和所有者權(quán)益總計87備注：財務(wù)報表以元為單位并只須保留兩位小數(shù)，另財務(wù)報表各項(xiàng)相關(guān)數(shù)據(jù)要平衡。利潤及利潤分配表項(xiàng)目行次本期實(shí)際數(shù)主營業(yè)務(wù)收入1 其中出口產(chǎn)品銷售收入2 進(jìn)口產(chǎn)品銷售收入3折扣與拆讓4主營業(yè)務(wù)收入凈額5主營業(yè)務(wù)成本6 其中出口產(chǎn)品銷售成本7主營業(yè)務(wù)稅金及附加8經(jīng)營費(fèi)用9其他10遞延收益11代購代銷收入12其他13主營業(yè)務(wù)利潤14其他業(yè)務(wù)利潤15營業(yè)費(fèi)用16管理費(fèi)用17財務(wù)費(fèi)用18其他19營業(yè)利潤20投資收益21期貨收益22補(bǔ)貼收入23 其中補(bǔ)貼前虧損的企業(yè)補(bǔ)貼收入24營業(yè)外收入25 其中處置固定資產(chǎn)凈收益26 非貨幣性交易收益27 出售無形資產(chǎn)收益28 罰款凈收入29其他30 其中用以前年度含量工資節(jié)余彌補(bǔ)利潤31營業(yè)外支出32 其中處置固定資產(chǎn)凈損失33項(xiàng)目行次本期實(shí)際數(shù) 債務(wù)重組損失34 罰款支出35 捐贈支出36其他支出37其他支出結(jié)轉(zhuǎn)的含量工資包干節(jié)余38利潤總額39所得稅40少數(shù)股東損益41未確認(rèn)的投資損失42凈利潤43年初未分配利潤44盈余公積補(bǔ)虧45其他調(diào)整因素46可供分配的利潤47單項(xiàng)留用的利潤48補(bǔ)充流動資本49提取法定盈余公積50提取法定公益金51提取職工獎勵及福利基金52提取儲備基金53提取企業(yè)發(fā)展基金54利潤歸還投資55其他56可供投資者分配的利潤57應(yīng)付優(yōu)先股股利58提取任意盈余公積59應(yīng)付普通股股利60轉(zhuǎn)作資本的普通股股利61其他62未分配利潤63未分配利潤應(yīng)由以后年度稅前利潤彌補(bǔ)的虧損64現(xiàn)金流量表項(xiàng)目行次金額一、經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量1 銷售商品和提供勞務(wù)收到的現(xiàn)金2 收到的稅費(fèi)返還3 收到的其他與經(jīng)營活動有關(guān)的現(xiàn)金4 經(jīng)營活動現(xiàn)金流入小計5 購買商品、接受勞務(wù)支付的現(xiàn)金6 支付給職工以及為職工支付的現(xiàn)金7 支付的各項(xiàng)稅費(fèi)8 支付的其他與經(jīng)營活動有關(guān)的現(xiàn)金9 經(jīng)營活動現(xiàn)金流出小計10 經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額11二、投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量12 收回投資所收到的現(xiàn)金13 取得投資收益所收到的現(xiàn)金14 處置固定資產(chǎn)無形資產(chǎn)和其他長期資產(chǎn)所收回的現(xiàn)金凈額15 收到的其他與投資活動有關(guān)的現(xiàn)金16 投資活動現(xiàn)金流入小計17 購建固定資產(chǎn)無形資產(chǎn)和其他長期資產(chǎn)所支付的現(xiàn)金18 投資所支付的現(xiàn)金19 支付的其他與投資活動有關(guān)的現(xiàn)金20 投資活動現(xiàn)金流出小計21 投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額22三、籌集活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量23 吸收投資所收到的現(xiàn)金24 借款所收到的現(xiàn)金25 收到的其他與籌資活動有關(guān)的現(xiàn)金26 籌資活動現(xiàn)金流入小計27 償還債務(wù)所支付的現(xiàn)金28 分配股利、利潤或償付利息所支付的現(xiàn)金29 支付的其他與籌資活動有關(guān)的現(xiàn)金30 現(xiàn)金流出小計31 籌集活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額32四、匯率變動對現(xiàn)金的影響33項(xiàng)目行次金額五、現(xiàn)金及現(xiàn)金等價物凈增加額34 補(bǔ)充材料：35 1、將凈利潤調(diào)節(jié)為經(jīng)營活動現(xiàn)金流量：36 凈利潤37 加：計提的資產(chǎn)減值準(zhǔn)備38 固定資產(chǎn)拆舊39 無形資產(chǎn)攤銷40 長期待攤費(fèi)用攤銷41 待攤費(fèi)用減少（減：增加）42 預(yù)提費(fèi)用增加（減：減少）43 處置固定資產(chǎn)無形資產(chǎn)和其他長期資產(chǎn)的損失（減：收益）44 固定資產(chǎn)報廢損失45 財務(wù)費(fèi)用46 投資損失（減：收益）47 遞延稅款貸項(xiàng)（減：借項(xiàng)）48 存貨的減少（減：增加）49 經(jīng)營性應(yīng)收項(xiàng)目的減少（減：增加）50 經(jīng)營性應(yīng)付項(xiàng)目的增加（減：減少）51 其他52 經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額53 2、不涉及現(xiàn)金收支的投資和籌資活動：54 債務(wù)轉(zhuǎn)為資本55 一年內(nèi)到期的可轉(zhuǎn)換公司債券56 融資租入固定資產(chǎn)57 其他58 3、現(xiàn)金及現(xiàn)金等價物凈增加情況：59 現(xiàn)金的期末余額60 減：現(xiàn)金的期初余額61 加：現(xiàn)金等價物的期末余額62 減：現(xiàn)金等價物的期初余額63 現(xiàn)金及現(xiàn)金等價物凈增加額64經(jīng)辦人姓名經(jīng)辦人證