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腦梗塞治療 方法 作者: 劉良芳 1 適當(dāng)?shù)鼗顒涌梢云鸬礁纳颇X循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強護理。 2 改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、 706 代血漿、川芎嗪等藥,每日 1 2 次,靜滴液量 250 500 毫升,連用 7 10 天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者,可用 20%甘露醇脫水治療,每日 2 次,每次 250毫升。 3 溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶 2萬 5 萬單位加入 0.56 摩爾 /升 10%葡萄糖液中靜滴,每日 1 次,每療程 10 天。 也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24 小時之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在 醫(yī)院 應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第 1 天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果。 4 高壓氧治療經(jīng)實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次, 10 次為 1 療程,每次吸氧時間 90 110 分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制。 5 調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險因素。但血壓過高的不要降 壓太快 ;血壓過低時適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制。 6 昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。 經(jīng)過大量的臨床資料證實:綜合性 醫(yī)院 治療腦梗塞,專家在專業(yè)技術(shù)水平不足,治療方法比較單一,主要以西醫(yī)西藥對癥治療為主,只能暫時緩解癥狀。并不能及時控制腦梗塞的進展,不僅延誤最佳治療時機,易留后遺癥,給患者帶來巨大的精神負擔(dān)。北京德勝門中 醫(yī)院 腦病科專家介紹。 腦梗塞的死亡率較腦出血低,一般預(yù)后較腦出血好一些,但病情嚴重的腦梗塞,預(yù)后不佳。 腦梗塞的預(yù)后與下列因素有關(guān)。 (1)與阻塞的血管大小有關(guān) 如阻塞的是小血管,腦缺血范圍小,側(cè)支循環(huán)易形成,恢復(fù)較快,預(yù)后較好。如阻塞的血管大,腦缺血范圍大,腦組織受損嚴重,臨床癥狀恢復(fù)慢,預(yù)后較差。 (2)與發(fā)病速度有關(guān) 緩慢逐漸發(fā)病者,較易形成側(cè)支循環(huán),腦缺血可逐漸代償,預(yù)后較好。急性起病者,未能建立側(cè)支循環(huán),預(yù)后較差。 (3)與梗塞的次數(shù)和數(shù)量有關(guān) 首次發(fā)作,預(yù)后較好。但一次大面積梗塞,預(yù)后較差。發(fā)生兩次以上的梗塞,特別是兩側(cè)腦血管均受累預(yù)后較差。梗塞灶越多,預(yù)后越差。梗塞灶單一者,預(yù)后較好 。 (4)與栓子的性質(zhì)有關(guān) 如栓子疏松,在隨血液運行過程中,自身破碎,流到血流的遠端,阻塞小血管者,預(yù)后較好。而脂肪栓子、空氣栓子、細菌栓子,比心源性栓子預(yù)后嚴重。但心源性栓子引起腦膿腫者,預(yù)后較差。 北京德勝門腦病診療中心腦病科專家介紹要想治療大面積腦梗塞,首先要選對療法, 腦通疏絡(luò)寧栓療法 是一種中樞神經(jīng)再生療法,能短時間內(nèi)修復(fù)患者受損腦細胞,恢復(fù)腦部病灶供血供氧,激活受損 休眠 腦組織細胞,促進腦細胞新生。入院治療一周, 97%患者的腦機能將有重大改善,配合后期康復(fù)訓(xùn)練,中成藥調(diào)理,康復(fù)效果 明顯,徹底解決了腦梗塞不能治愈的歷史難題。 溫馨提示:上面的介紹還
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