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文檔簡介

學校重點傳染病防控知識培訓 目錄 1 學校及托幼機構疫情報告工作規(guī)范2 學校傳染病監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理3 學校因病缺課監(jiān)測工作4 傳染病的種類及學校常見傳染病5 流行性感冒防控知識6 手足口病防控知識7 水痘防控知識8 紅眼病 防控知識9 流行性腮腺炎防控知識10 消毒工作 學校及托幼機構疫情報告工作規(guī)范 學校及托幼機構疫情報告工作規(guī)范 學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范 試行 衛(wèi)生部2006年 南昌市學校和幼托機構傳染病疫情報告管理規(guī)定 學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范 試行 的相關規(guī)定 1 報告內(nèi)容和時限 在同一宿舍或者同一班級 天內(nèi)有 例或者連續(xù) 天內(nèi)有多個學生 例以上 患病 并有相似癥狀 如發(fā)熱 皮疹 腹瀉 嘔吐 黃疸等 或者共同用餐 飲水史時 學校疫情報告人應當在 小時內(nèi)報出相關信息 學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范 試行 的相關規(guī)定 當學校和托幼機構發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時 學校疫情報告人應當立即報出相關信息 個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱 呼吸急促或劇烈嘔吐 腹瀉等癥狀時 學校疫情報告人應當在 小時內(nèi)報出相關信息 學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時 學校疫情報告人應當立即向轄區(qū)疾控機構報出相關信息 學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范 試行 的相關規(guī)定 報告方式學校疫情報告人應當以最方便的通訊方式 電話 傳真等 向屬地疾病預防控制機構 農(nóng)村學校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組 報告 同時 向屬地教育行政部門報告 學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范 試行 的相關規(guī)定 3 報告流程教師 晨檢 發(fā)現(xiàn)可疑情況 填寫 學生因病缺課情況每天登記表 見 南昌市在校學生因病缺課監(jiān)測工作方案 試行 附表1 報告校醫(yī)室 學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范 試行 的相關規(guī)定 3 報告流程疫情報告人員 排查 填寫 學生因病缺勤 傳染病早期癥狀 疑似傳染病病人患病及病因排查結果登記日志 報告 轄區(qū)疾控機構及單位領導 單位領導 報告上級主管部門 學校及托幼機構傳染病監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理 學校及托幼機構傳染病監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理 總體要求 組織機構健全 人員落實 制度完善 工作流程簡潔明了 資料建檔規(guī)范 核心內(nèi)容 快捷 準確 完整 學校及托幼機構傳染病監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理 組織機構健全 人員落實各學校及托幼機構應成立由校領導和各系主任 校醫(yī)務室及疫情報告管理等人員組成的傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理領導小組 職責 1 負責建立 健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn) 收集 匯總與報告管理工作制度及流程 2 負責配備傳染病疫情報告通訊等設備裝備 保證疫情信息傳遞暢通 學校及托幼機構傳染病監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理 組織機構健全 人員落實指定由工作認真負責 責任心強 了解傳染病防控相關知識的在編專 兼 職衛(wèi)生保健人員擔任單位疫情報告人 職責 1 負責本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件 因病缺勤等健康信息的收集 匯總與報告工作 2 定期對全校學生的出勤 健康情況進行巡查 3 指導全校 托幼機構 學生的晨檢工作4 積極開展對本單位全體人員傳染病防治知識的宣傳教育 學校及托幼機構傳染病監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理 制度完善1 制定合理可行的本單位的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案2 學生晨檢 因病缺勤病因追查與登記制度學校和托幼機構的老師發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀 疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時 應及時報告給學校疫情報告人 學校疫情報告人應及時進行排查 并將排查情況記錄在學生因病缺勤 傳染病早期癥狀 疑似傳染病病人患病及病因排查結果登記日志上 學校及托幼機構傳染病監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理 3 傳染病疫情報告制學校和幼托機構發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀 疑似傳染病病人 群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時 應按規(guī)定時限向轄區(qū)疾控機構報告 并做好報告登記 學校及托幼機構傳染病監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理 4 崗位培訓制學校及幼托機構應組織對教師及幼托保育人員學習 傳染病防治法 及相關法律 法規(guī)中有關傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的各項條款 熟悉常見傳染病臨床癥狀 掌握傳染病報告方式和報告時限 清楚單位疫情報告相關管理制度和報告程序 新錄用的教職人員和實習教師須經(jīng)過疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告相關知識培訓 5 領導過問制度學校及幼托機構應明確一名領導分管疫情報告工作 成立由校分管領導和各系主任 校醫(yī)務室或疫情報告等人員組成的傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理領導小組 負責單位疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度和年度工作目標的制訂 并對其執(zhí)行情況進行檢查考核 學校及托幼機構傳染病監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理 疫情報告管理工作要求 資料健檔規(guī)范1 有現(xiàn)行相關法律法規(guī)及政策文件 包括上級行政及業(yè)務指導部門文件 2 有學生因病缺勤 傳染病早期癥狀 疑似傳染病病人患病及病因排查結果登記日志和學校及幼托機構傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情報告登記本 保存3年 3 有上級有關部門日常技術指導及監(jiān)督文書 4 有自查獎懲及人員培訓等相關記錄 強調(diào)工作重點 1 晨檢工作2 因病缺勤追查登記工作3 出勤表4 清潔消毒工作5 發(fā)現(xiàn)疫情 及時報告 學校因病缺課監(jiān)測工作 工作分工 區(qū)疾控中心對區(qū)直屬學校和托幼機構進行督促和技術指導 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責轄區(qū)內(nèi)中學及村小的傳染病防控督導 一 監(jiān)測流程 村小流程 各班級因病缺課情況由班主任收集學校因病缺課監(jiān)測責任人月報月報經(jīng)常性報告經(jīng)常性報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心小學區(qū)疾控中心區(qū)教體局 二 報告時限 1 經(jīng)常性報告 學校因病缺課監(jiān)測責任人對本校 天內(nèi)同一班級或者同一宿舍出現(xiàn)相似癥狀3人以上 或者連續(xù) 天內(nèi)有多名學生 例以上 患病 并有相似癥狀 如發(fā)熱 皮疹 腹瀉 嘔吐 黃疸等 或有共同用餐 飲水史 或個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱 呼吸急促或劇烈嘔吐 腹瀉等癥狀時 應在當天情況報至區(qū)疾控中心 農(nóng)村學校報所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站 疾控中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站接到報告后 應派員到學校進行學生疾病調(diào)查 根據(jù)調(diào)查情況提出處理意見 2 月報 1 監(jiān)測學校每月2日前將上月 學校月學生因病缺課情況匯總表 報區(qū)疾控中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站 鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站匯總后于每月5日前轉報縣疾控中心 區(qū)疾控中心匯總后于每月8日前將匯總表報市疾控中心 學生因病缺勤 傳染病早期癥狀 疑似傳染病病人患病及病因排查結果登記日志 1 因病缺勤 2 傳染病早期癥狀 3 疑似傳染病病人 三 報表 1 學校學生因病缺課情況每天匯總表2016年 傳染病的種類 傳染病的種類 1 法定傳染病 共39種 法定傳染病分為甲類 乙類和丙類 甲類傳染病是指 鼠疫 霍亂 2種 傳染病的種類 乙類傳染病是指 傳染性非典型肺炎 艾滋病 病毒性肝炎 脊髓灰質炎 人感染高致病性禽流感 麻疹 流行性出血熱 狂犬病 流行性乙型腦炎 登革熱 炭疽 細菌性和阿米巴性痢疾 肺結核 傷寒和副傷寒 流行性腦脊髓膜炎 百日咳 白喉 新生兒破傷風 猩紅熱 布魯氏菌病 淋病 梅毒 鉤端螺旋體病 血吸蟲病 瘧疾 人感染H7N9禽流感 26種 其中傳染性非典型肺炎和肺炭疽按甲類管理 傳染病的種類 丙類傳染病是指 流行性感冒 流行性腮腺炎 風疹 急性出血性結膜炎 麻風病 流行性和地方性斑疹傷寒 黑熱病 包蟲病 絲蟲病 除霍亂 細菌性和阿米巴性痢疾 傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病和手足口病 傳染病的種類 2 其他重點監(jiān)測傳染病水痘 非淋菌性尿道炎 尖銳濕疣 生殖器皰疹 結核性胸膜炎 人感染豬鏈球菌 不明原因肺炎及不明原因傳染病等 學校常見傳染病 學校常見傳染病 手足口病 流行性感冒 水痘 流行性腮腺炎 急性出血性結膜炎 即紅眼病 和風疹等 流行性感冒防控知識 流行性感冒概述 流行性感冒簡稱流感 是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病 傳染性強 發(fā)病率高 容易引起暴發(fā)流行或大流行 其主要通過含有病毒的飛沫進行傳播 人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸也可以傳播 典型的臨床特點是急起高熱 顯著乏力 全身肌肉酸痛 而鼻塞 流涕和噴嚏等上呼吸卡他癥狀相對較輕 四季均可發(fā)病 秋冬季節(jié)高發(fā) 本病具有自限性 但在嬰幼兒 老年人和存在心肺基礎疾病的患者容易并發(fā)肺炎等嚴重并發(fā)癥而導致死亡 病原學特點 流感病毒可分為甲 A 乙 B 丙 C 三型 特點是容易發(fā)生變異 其中甲型流感病毒最容易發(fā)生變異 流行病學特征 1 傳染源流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源 2 傳播途徑流感主要通過近距離空氣飛沫傳播 也可通過口腔 鼻腔 眼睛等處粘膜直接或間接接觸傳播 接觸患者的呼吸道分泌物 體液和污染病毒的物品也可能引起感染 流行病學特征 易感人群 人群普遍易感 病后有一定的免疫力 三型流感之間 甲型流感不同亞型之間無交叉免疫 可反復發(fā)病 潛伏期 流感的潛伏期一般為1 7天 多數(shù)為2 4天 預防措施 1 保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生 2 勤洗手 使用肥皂或洗手液并用流動水洗手 不用污濁的毛巾擦手 雙手接觸呼吸道分泌物后 如打噴嚏后 應立即洗手 3 打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻 避免飛沫污染他人 流感患者在家或外出時佩戴口罩 以免傳染他人 預防措施 4 均衡飲食 適量運動 充足休息 避免過度疲勞 5 每天開窗通風數(shù)次 冬天要避免穿堂風 保持室內(nèi)空氣新鮮 6 在流感高發(fā)期 盡量不到人多擁擠 空氣污濁的場所 不得已必須去時 最好戴口罩 7 在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機會或減輕流感癥狀 手足口病防控知識 手足口病概述 手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病 是我國法定報告管理的丙類傳染病 大多數(shù)患者癥狀輕微 以發(fā)熱和手 足 口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀 少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎 腦炎 急性弛緩性麻痹 神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等 個別重癥患兒病情進展快 可導致死亡 流行病學特征 傳染源為病人和隱性感染者易感人群主要為5歲以下兒童 尤以3歲以下發(fā)病率最高傳播途徑主要通過消化道 呼吸道和密切接觸等傳播潛伏期 一般2 10天 平均3 5天 病原學特點 對紫外線和干燥敏感 各種氧化劑 高錳酸鉀 含氯消毒劑 如84消毒液 漂白粉 甲醛 碘酒以及56 30分鐘可以滅活病毒75 酒精和5 來蘇不能將其滅活 病原學特點 EV71的特點 較強的傳染性 爆發(fā)流行較高的重癥率和病死率較為特殊的發(fā)病機制 病情加重突然重癥病例的早期識別有一定難度 托幼機構手足口病防控措施 1 本病流行季節(jié) 加強手足口病防治知識的宣傳工作 如出板報 張貼宣傳畫 發(fā)送手足口病防治知識短信 致家長一封信等 2 培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習慣 飯前便后要洗手 飯后要漱口 教育幼兒咳嗽 打噴嚏時要掩鼻 不要直接對著其他的小朋友 并幫助孩子清理好由鼻排出的分泌物 3 老師要多注意觀察孩子 做好巡檢工作 在孩子吃飯 喝水時 注意小孩是否有不適 是否說嘴痛 在小孩洗手時 注意是否有疹子 托幼機構手足口病防控措施 4 教室和宿舍等場所要保持良好通風 5 每日對玩具 個人衛(wèi)生用具 餐具等物品進行清洗消毒 6 進行清掃或消毒工作 尤其清掃廁所 時 工作人員應穿戴手套 清洗工作結束后應立即洗手 托幼機構手足口病防控措施 7 每日對門把手 樓梯扶手 桌面等物體表面進行擦拭消毒 8 教育指導兒童勤剪指甲 勤洗手 養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣 9 每日進行晨檢 發(fā)現(xiàn)可疑患兒時 要對患兒采取及時送診 居家休息的措施 對患兒所用的物品要立即進行消毒處理 托幼機構手足口病防控措施 10 發(fā)現(xiàn)手足口病疑似病例 要及時向衛(wèi)生和教育部門報告 根據(jù)疫情控制需要 教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施 托幼機構手足口病疫情停課標準與程序 聚集性疫情定義 1周內(nèi) 同一托幼機構發(fā)生5例及以上手足口病病例 或同一班級 或宿舍 發(fā)生2例及以上手足口病病例 托幼機構手足口病疫情停課標準與程序 托幼機構停課建議 出現(xiàn)重癥或死亡病例 或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例 建議病例所在班級停課10天 1周內(nèi)累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時 經(jīng)風險評估后 可建議托幼機構停課10天 水痘防控知識 水痘概述 水痘是由水痘 帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病 傳染率很高 主要發(fā)生在嬰幼兒 以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹 皰疹 痂疹為特征 冬春兩季多發(fā) 其傳染力強 接觸或飛沫均可傳染 易感兒發(fā)病率可達95 以上 學齡前兒童多見 臨床以皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑丘疹 水皰和結痂 而且各期皮疹同時存在為特點 該病為自限性疾病 病后可獲得終身免疫 也可在多年后感染復發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹 流行病學特征 傳染源 患者是唯一的傳染源 自發(fā)病前1 2天直至皮疹干燥結痂期均有傳染性 傳播途徑 主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道和直接接觸皰疹的皰漿而傳染 傳染性很強 在集體小兒機構中易感者接觸后80 90 發(fā)病 流行病學特征 易感性 任何年齡均可感染 以嬰幼兒和學齡前 學齡期兒童發(fā)病較多 6個月以下的嬰兒較少見 孕婦患水痘時可感染胎兒 形成胎兒水痘綜合征 使用免疫抑制劑或細胞毒藥物的患者感染本病后病情嚴重可致死 潛伏期 10 21日 一般為14日左右 一次感染可獲得持久免疫 本病全年均可發(fā)生 以冬 春季較多見 控制措施 1 發(fā)生水痘后 對發(fā)熱學生及時登記 并及時帶其到校醫(yī)院隔離治療 痊愈 至燒退 結痂開始脫落才免隔離 后方可返校復課 2 對患者所在班級觀察有無發(fā)熱 皮疹出現(xiàn) 時間為21天 從確診最后一例病例算起 3 保持宿舍教室空氣新鮮 每日通風換氣 宿舍可統(tǒng)一噴灑含氯消毒劑或可用紫外線照射2次 每次一小時 患者的污染物 用具可用煮沸或暴曬法消毒 4 加強衛(wèi)生宣傳教育 提高自我防病意識 5 注射水痘疫苗是預防水痘的最好辦法 急性出血性結膜炎 急性出血性結膜炎 急性出血性結膜炎又稱流行性出血性結膜炎 俗稱 紅眼病 潛伏期很短 起病急驟 眼刺激癥狀重 結膜高度充血 常見結膜下出血及角膜上皮點狀剝脫 本病接觸傳染性極強 人群普遍易感 一旦流行 傳播速度快 波及面廣 對人民生活 工作和社會生產(chǎn)造成很大影響 本病為自限性 自然病程1 2周 視力無損害 角膜無基質浸潤 一般無后遺癥 本病屬于我國法定傳染病中的丙類傳染病 病原學 病原為腸道病毒70型 EV70 或柯薩奇病毒A24型變種 CA24v 病毒對熱 紫外線及含氯消毒劑敏感 流行病學特征 1 本病易導致流行或暴發(fā)流行 以夏秋季常見 流行期間無季節(jié)性 2 患者多有明顯的接觸感染史 通過眼 手 物 水 眼的途徑接觸傳染 疫情判定標準 1 聚集性疫情急性出血性結膜炎聚集性疫情是指1周內(nèi) 學校同一班級或一個集體單位發(fā)生具有流行病學關聯(lián)的急性出血性結膜炎病例占所在班級學生 員工的20 及以上 或發(fā)現(xiàn)10例及以上病例 或多個班級 3個及以上班級 出現(xiàn)病例 疫情判定標準 2 暴發(fā)疫情標準暴發(fā)疫情是指1周內(nèi) 在同一學校 幼兒園或其他集體單位發(fā)生50例及以上急性出血性結膜炎病例 停工 停課標準 根據(jù)疫情控制狀況 若一個班級病例數(shù)達到該班人數(shù)的20 及以上或10例以上時 可建議采取班 組 停課 停工措施 較大疫情需全校 集體單位 聽課 停工時 需經(jīng)衛(wèi)生行政部門組織專家論證后實施 停課時間為一周 防控措施 1 發(fā)現(xiàn)病例及時隔離并上報對發(fā)現(xiàn)有急性出血性結膜炎癥狀的人員應立即建議其去正規(guī)醫(yī)療機構進行治療或居家隔離觀察 休息 不建議其入托和去公共場所 隔離期 至其所有癥狀消失后至少24小時或7天以上 以兩者之間長者為準 防控措施 2 加強疫情監(jiān)測與報告加強晨檢 巡檢和因病缺勤追查登記工作 發(fā)現(xiàn)聚集性疫情或異常信息 指1個班級1天內(nèi)發(fā)生3例及以上或3天內(nèi)發(fā)生5例及以上急性出血性結膜炎病例 及時向屬地疾病預防控制機構報告 防控措施 3 健康教育可采用發(fā)放宣傳單 張貼宣傳畫 書寫板報 講座授課等形式 宣傳衛(wèi)生防病知識 普及手衛(wèi)生和愛眼護眼知識 養(yǎng)成勤洗手 不共用毛巾臉盆等個人生活用品的衛(wèi)生習慣 一般不宜采用集體滴眼藥的方式進行該病的群體預防 防控措施 4 流行期間 盡量不安排集體活動 同時應加強對公共游泳池 計算機室等衛(wèi)生管理 避免通過以上場所傳播此病 如學校多個班級發(fā)生暴發(fā)流行 必要時 可暫時關閉游泳池 暫停電腦課程 手工課和眼保健操 防控措施 5 消毒工作 1 專人負責 即有專人負責全校的消毒工作 指定專人負責教室 宿舍 圖書館 食堂 電子閱覽室等學習生活場所的日常保潔和環(huán)境消毒工作 并有工作記錄 適當增加洗手設施 配備肥皂或洗手液 防控措施 2 消毒方法對患者使用過的洗臉用具及接觸過患者眼部分泌物的物件進行消毒 可采用煮沸消毒10 30分鐘 或用含氯消毒劑500mg L濃度浸泡30分鐘 不能煮沸和浸泡的物品可在陽光下暴曬 居住 學習 工作場所的桌椅 床欄 門把手 水龍頭 電話 電腦等物體表面可采用含氯消毒劑500mg L濃度進行擦拭 其它手可觸摸的部位可采用含氯消毒劑10

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