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主講老師:胡海燕,艾滋病防治知識講座,主要內(nèi)容,1、艾滋病概述2、艾滋病病毒的三條傳播途徑3、艾滋病臨床表現(xiàn)3、艾滋病預防,艾滋病概述,艾滋病是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標,大量破壞該細胞,使人體喪失免疫功能,因此,人體易于感染各種疾病,并可發(fā)生惡性腫瘤,病死率較高。HIV在人體內(nèi)的潛伏期平均為89年,患艾滋病以前,可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。,艾滋病病毒的三條傳播途徑,性傳播(異性性行為、同性性行為),母嬰傳播(通過胎盤、分娩、哺乳等),血液傳播(共用注射器靜脈吸毒、輸入含艾滋病病毒的血液及制品等),性接觸傳播,指同性戀、雙性戀、異性戀者之間,通過性行為(包括陰道、肛門和口交),把HIV傳給對方;是艾滋病最常見的傳播方式;賣淫、嫖娼和性亂是艾滋病傳播的主要途徑。,血液傳播,靜脈吸毒;輸入帶HIV的血液或血液成分制品;移植帶有HIV的器官或骨髓等;使用帶有HIV的針頭和注射器或其他醫(yī)療器械。,母嬰傳播,感染HIV的婦女,在懷孕、分娩過程中,通過血液或產(chǎn)后通過母乳可將HIV傳播給胎兒或新生兒;傳播概率:15%-60%,一般為30%左右。,各種傳播途徑的傳染概率,日常接觸不傳播,這樣接觸很安全,蚊子叮咬不會傳播艾滋病1、蚊子吸血不會吐出;2、即使有吐血,其中的艾滋病病毒量非常少;3、還沒有發(fā)現(xiàn)因蚊子傳播感染艾滋病的病例。,從理論上講:蚊子在艾滋病病人和健康人身上來回不停地吸血,要達到致病的病毒量,至少要在短時間內(nèi)來回上千次。,前NBA籃球明星“魔術(shù)師”約翰遜1991年確診感染艾滋病病毒,至今已攜帶艾滋病病毒20多年。,濮存昕與感染者子亮,想當電影明星的胡澤濤與章子怡,能看出來他們是HIV感染者嗎?,臨床期,發(fā)病以青壯年較多,發(fā)病年齡80%在1845歲,即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。HIV感染后,最開始的數(shù)年至10余年可無任何臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)展為艾滋病,病人就可以出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。一般初期的癥狀如同普通感冒、流感樣,可有全身疲勞無力、食欲減退、發(fā)熱等,隨著病情的加重,癥狀日見增多,如皮膚、黏膜出現(xiàn)白念球菌感染,出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、淤血斑等;以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官,出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱,可長達34個月;還可出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。臨床癥狀復雜多變,但每個患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn)。侵犯肺部時常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等;侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉、腹痛、消瘦無力等;還可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。,臨床期,1.一般癥狀持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗,持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大更明顯。淋巴結(jié)直徑在1厘米以上,質(zhì)地堅實,可活動,無疼痛。體重下降在3個月之內(nèi)可達10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯。2.呼吸道癥狀長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴重時痰中帶血。3.消化道癥狀食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴重時可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽搐、偏癱、癡呆等。5.皮膚和黏膜損害單純皰疹、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰爛。6.腫瘤可出現(xiàn)多種惡性腫瘤,位于體表的卡波濟肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。,診斷,流行病學史:首先應(yīng)考慮是否為高危人群,男性同性戀者、性亂者、吸毒者、血友病患者或多次接受輸血者以及父親或母親患艾滋病的兒童等。臨床癥狀。實驗室檢查:血液HIV抗體檢測是最基本的診斷依據(jù)。,診斷標準,血液檢查艾滋病抗體陽性,又具有下述癥狀中任何一項者,可確認為艾滋病病人。1、近期內(nèi)(三至六個月)體重減輕10%以上,且持續(xù)發(fā)熱達38攝氏度。2、近期內(nèi)(三至六個月)體重減輕10%以上,且持續(xù)腹瀉(每天達三至五次)一個月以上。3、卡氏肺囊蟲肺炎。4、卡波氏肉瘤。5、明顯的真菌或其它機會性感染。,預防,一,預防艾滋病的性傳播1、潔身自愛,保持忠貞單一的性關(guān)系。2、發(fā)生危險性行為時正確使用避孕套。3、及時治療性病。二,預防艾滋病的血液傳播1、不使用未經(jīng)檢測的血液及血液制品。2、不吸毒,不與別人共用針具吸毒。3、穿耳或身體穿刺,文身,針刺療法或者任何需要侵入性的刺破皮膚的過程,都有一定的艾滋病病毒傳播危險。三,母嬰傳播預防1、艾滋病病毒可在懷孕,分娩或者孩子出生后的母乳喂養(yǎng)過程中傳播。2、感染艾滋病病毒的婦女
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