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超越醫(yī)術(shù)的思維 讀醫(yī)生的精進后的感悟!膠州婦幼保健院 第一次拿到醫(yī)生的精進這本書時,和大多數(shù)人一樣,被葛文德醫(yī)生年輕時就有偉大輝煌的履歷所吸引,“人們的生活因此而改變”,如此高的出發(fā)點預(yù)示著這必然是一位不平凡的醫(yī)生,迫切想讀進這位傳奇醫(yī)生的內(nèi)心,站在巨人的肩膀,從更高的角度再次審視醫(yī)生這么一個高尚的職業(yè)。抱著好奇與憧憬,我開始從這位醫(yī)學(xué)巨人細膩的文字中,獲得超出醫(yī)術(shù)的更廣袤的視角。葛文德醫(yī)生的追求從精湛的醫(yī)術(shù)升華到整個衛(wèi)生行業(yè)的改進,都在驗證著“實踐產(chǎn)生認(rèn)識,認(rèn)識指導(dǎo)實踐”的哲理,深遠的思想決定偉大的經(jīng)歷,偉大的經(jīng)歷產(chǎn)生深遠的思想。“入相可濟國。良醫(yī)可濟民”宋代文學(xué)家范仲淹這樣展望自己的志向,“良醫(yī),相才也”,醫(yī)生,如葛文德一樣,就要有濟世的仁心與胸襟。醫(yī)生的精進這本書條理十分清晰,這與葛文德醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)有關(guān)。勤奮、正直、創(chuàng)新,分三個環(huán)節(jié)講述自己的親身經(jīng)歷,卻包含超出醫(yī)術(shù)的思考,也讓我聯(lián)想到魯迅先生棄醫(yī)從文的選擇,醫(yī)者,仁心,繼而蔓延到憂國憂民,醫(yī)一人志難向,棄醫(yī)從文,醫(yī)治那個曾經(jīng)落魄的民族。行醫(yī)之路,隨著醫(yī)術(shù)的提高,經(jīng)驗的增長,遇到瓶頸在所難免,在葛文德醫(yī)生看來,突破的有效途徑就是注重細節(jié),看似輕易,卻常常被無視,書中講述了推行洗手制度的經(jīng)歷,引進“正向偏差”作為導(dǎo)向,最后的結(jié)局卻是失敗。如今醫(yī)患關(guān)系的脆弱,細節(jié)缺失是一方面原因,把一個個細節(jié)堆積,如當(dāng)年青島發(fā)起的感動中國的“微塵”一般,定能改變現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)水平,量的積累就會有質(zhì)的改變。醫(yī)生不是白色城堡里的使者,不得不遇見非常多的窘境、尷尬,醫(yī)療官司如一頂不想遇見的烏云,隨時可能雷雨交加。書中講述葛文德醫(yī)生在法院旁聽的一場醫(yī)療官司,仿佛被質(zhì)問到無言以對的人是自己,內(nèi)心充滿了惶恐和無助。高收入掩蓋下的種種窘迫難以言表,不公正的醫(yī)療賠償體系下高額的支付;太多付出卻沒有回報,一次次的失望又一次次的努力,不放棄任何一個使患者康復(fù)的機會。種種尷尬仍堅守內(nèi)心的正直,繼續(xù)行走在濟世的路上。葛文德醫(yī)生已經(jīng)把提高整個醫(yī)療行業(yè)的改善作為自己一生的使命,即使被呵斥、被誤解,甚至有生命危險,依然被自己的信仰指引,仁術(shù)、仁心,醫(yī)人、醫(yī)世。葛文德醫(yī)生是印度移民的后裔,在書中他將“印度之旅”放在最后,對印度現(xiàn)有醫(yī)療基礎(chǔ)上的醫(yī)療手段大加贊賞,不知是有心還是無意,不知他是否也有中國“落葉歸根“的情懷,但可以看出他對印度這個國家的關(guān)心,即使生長在西方,依然掛念曾經(jīng)養(yǎng)育自己祖先的故土,依然感恩流淌在體內(nèi)的印度血液,這種感恩的品德值得我們深思,感恩每一個人,感恩擁有的一切,記得自己有根,才不會飄零。讀完醫(yī)生的精進,對醫(yī)生這個職業(yè)有了新的認(rèn)識,因為堅守的仁心
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