醫(yī)療事故罪的舉證責(zé)任是怎樣的.doc

醫(yī)療事故罪的舉證責(zé)任是怎樣的 醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任實(shí)行區(qū)分類型確定舉證責(zé)任的制度，一般由患者證明醫(yī)方存在過錯(cuò)，醫(yī)方在特定情況下就醫(yī)療行為沒有過錯(cuò)進(jìn)行舉證。 在醫(yī)療事故罪當(dāng)中，患者要是想要獲得相應(yīng)的賠償，那么就要提供足夠充足的證據(jù)，否則的話就要承擔(dān)不利的后果。那么醫(yī)療事故罪患者舉證責(zé)任是怎樣的呢？下面就跟小編一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧。根據(jù)民事訴訟法第64條規(guī)定的“誰主張，誰舉證”原則以及最高法院證據(jù)規(guī)則，作為患者應(yīng)承擔(dān)接受醫(yī)療單位治療護(hù)理和損害結(jié)果存在的證據(jù)有：(1)、在醫(yī)療單位治療的病歷及相關(guān)票據(jù);(2)、在治療過程中的體溫單、化驗(yàn)單以及醫(yī)學(xué)影像、拍片、檢查資料;(3)、輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物;(4)、身體受到損害后所造成的后果;(5)、醫(yī)療單位所在居民平均生活水平情況;(6)、如果患者構(gòu)成傷殘的，還須提供權(quán)威部門的傷殘等級(jí)鑒定書;(7)、其他用來證明在醫(yī)療過程中接受治療所造成的損失以及侵害結(jié)果 的存在所造成的損失等有關(guān)證據(jù)材料。相關(guān)閱讀：醫(yī)療事故賠償中的舉證責(zé)任按照國務(wù)院醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第二條之規(guī)定：醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。人民法院審理醫(yī)療事故賠償案件，一般都是把它作為侵權(quán)案件處理的。審理中通常要涉及四個(gè)方面的證據(jù)要件，即侵權(quán)行為、被告方過錯(cuò)、醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關(guān)系及損害后果。但在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，由于大部分的證據(jù)都掌握在醫(yī)者手中，患者很難取證。為使患者群體有更大的空間來維護(hù)自己的權(quán)利，2002年4月1日實(shí)施的最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定第四條(八)項(xiàng)規(guī)定：因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。這就意味著因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，實(shí)行因果關(guān)系推定和過錯(cuò)推定，實(shí)行舉證責(zé)任倒置。受害人在因果關(guān)系和過錯(cuò)的要件上不必舉證證明，而是由法官推定，受害人只需證明自己在就醫(yī)期間受到損害。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為自己的醫(yī)療行為與受害人的損害事實(shí)之間沒有因果關(guān)系，或自己沒有過錯(cuò)，可以舉證證明自己的主張，推翻因果關(guān)系或過錯(cuò)，不承擔(dān)責(zé)任，否則，因果關(guān)系推定或過錯(cuò)推定成立。具體情況，可以從以下幾方面來分析：(一)醫(yī)療事故賠償責(zé)任構(gòu)成中的因果關(guān)系推定醫(yī)職過失行為與患者人身損害后果之間必須具有因果關(guān)系，才能構(gòu)成醫(yī)療事故賠償責(zé)任。因此，患者的損害后果必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療違法行為所致。按照最高人民法院上述司法解釋，醫(yī)療事故賠償責(zé)任的因果關(guān)系實(shí)行推定。實(shí)行因果關(guān)系推定，就意味著受害人在因果關(guān)系的要件上，就不必舉證證明，而是由法官實(shí)行推定。受害人只要證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害，就可以向法院起訴，不必證明醫(yī)院的醫(yī)療行為與損害后果有因果關(guān)系;同時(shí)也不必證明醫(yī)院一方的過錯(cuò)，因?yàn)檫^錯(cuò)也是實(shí)行推定的。由于這種因果關(guān)系是推定的，因而，還應(yīng)當(dāng)在損害事實(shí)與醫(yī)療行為之間排除其他可能性。當(dāng)確定這種損害事實(shí)沒有任何其他原因所致可能時(shí)，即可斷定該種醫(yī)療行為是損害事實(shí)的原因，即推定因果關(guān)系成立。(二)醫(yī)療事故賠償責(zé)任構(gòu)成中的過錯(cuò)推定醫(yī)療事故賠償責(zé)任適用過錯(cuò)責(zé)任原則，因而，構(gòu)成醫(yī)療事故賠償責(zé)任，必須具備主觀過錯(cuò)的要件。沒有過錯(cuò)，就沒有賠償責(zé)任。最高人民法院司法解釋規(guī)定，對(duì)醫(yī)療事故賠償實(shí)行過錯(cuò)推定，保護(hù)受害人的權(quán)利。醫(yī)療事故的主觀過錯(cuò)表現(xiàn)為行為人在醫(yī)療活動(dòng)中的過失。首先，醫(yī)療過失表現(xiàn)在負(fù)有診療護(hù)理職責(zé)的醫(yī)護(hù)人員主觀狀態(tài)中。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為責(zé)任人，也應(yīng)具有過失，但這種過失是監(jiān)督、管理不周的過失，采取推定形式。其次，醫(yī)療過失只包括過失，不包括故意，如果在醫(yī)療過程中包括過失，不包括故意，如果在醫(yī)療過程中故意致害患者的，則構(gòu)成傷害罪或者殺人罪，不能再以醫(yī)療事故對(duì)待。醫(yī)療過失的形式，既可以是疏忽，也可以是懈怠，總之都表現(xiàn)為對(duì)自己應(yīng)盡的注意義務(wù)的違反。(三)醫(yī)療事故賠償案件中的舉證責(zé)任倒置舉證責(zé)任倒置，是特殊侵權(quán)領(lǐng)域?qū)嵭械倪^錯(cuò)推定原則的衍生特征，即當(dāng)原告受到侵害時(shí)如果被告不能證明自己無過錯(cuò)，就推定被告有過錯(cuò)。這實(shí)際是將民事責(zé)任的主觀要件的舉證倒置，即只要求患者證明醫(yī)療事故的客觀要件，同時(shí)推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能證明自己的醫(yī)療行為沒有過錯(cuò)，則他應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。反之，如醫(yī)方能夠提出足以證明其沒有過錯(cuò)的反證，則醫(yī)方不承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠證明自己的醫(yī)療行為與患者損害之間沒有因果關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療單位沒有過錯(cuò)，醫(yī)療單位就不承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。關(guān)于醫(yī)療事故罪的舉證責(zé)任，一般