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醫(yī)院健康教育方法與要求,1,.,一、健康教育與疾病預(yù)防 內(nèi)經(jīng)曰:上醫(yī)不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而後藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄兵,不亦晚乎! 什么是健康?這是開(kāi)展醫(yī)院健康教育必須首先明確的問(wèn)題。,2,一)現(xiàn)代健康的涵義,WHO在其憲章中明確提出:“健康不僅是免于疾病和衰弱,而是保持軀體、精神和社會(huì)諸方面的完美狀態(tài)。 ” 1994年6月,WHO西太區(qū)執(zhí)委會(huì)提出了以“健康新地平線”戰(zhàn)略來(lái)迎接21世紀(jì)。明確提出“以人為中心,以健康為中心,而不是以疾病為中心,并且必須將重點(diǎn)放在有利于健康的工作上,作為人類發(fā)展的一部分?!?3,二)影響健康的因素,4,二)影響健康的因素,5,二)影響健康的因素,6,二、健康教育與健康促進(jìn),一)健康教育的概念 通過(guò)信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹(shù)立健康觀念,自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)和過(guò)程。知、信、行是表述健康教育最基本內(nèi)涵的“三字經(jīng)”,這三者的關(guān)系表現(xiàn)為: 知是基礎(chǔ) 信是動(dòng)力 行是目標(biāo),7,對(duì)健康教育概念的理解,健康教育是一種活動(dòng)、是一個(gè)過(guò)程 健康教育是以傳播、教育和干預(yù)為手段的活動(dòng)和過(guò)程 健康教育是以改變不健康行為和確立健康行為為目標(biāo)的活動(dòng)和過(guò)程 健康教育是以促進(jìn)健康為目的的活動(dòng)和過(guò)程,8,二)健康促進(jìn)的表述及理解,具體地說(shuō),健康促進(jìn)可表述為:應(yīng)用行政或組織手段,廣泛動(dòng)員和協(xié)調(diào)社會(huì)各相關(guān)部門及社區(qū)家庭和個(gè)人,使其履行各自對(duì)健康的責(zé)任,共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會(huì)行為和社會(huì)戰(zhàn)略。(這一概念是我國(guó)著名健康教育專家,北大教授田本淳提出來(lái)的) 通過(guò)政府倡導(dǎo)、出臺(tái)政策、改善環(huán)境、提供服務(wù)、社會(huì)動(dòng)員、健康教育、跨部門合作保護(hù)和促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量 主體:政府或政策制定者 核心:支持性環(huán)境 主要任務(wù):社會(huì)動(dòng)員,9,健康教育 健康促進(jìn) 臨床治療,危險(xiǎn)人群 健康人群 患病人群,10,三)健康教育的作用,幫助人們建立健康的生活方式 預(yù)防慢性非傳染性疾病 預(yù)防傳染病 遏制醫(yī)療費(fèi)用的急劇上漲 適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求 增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,提升服務(wù)效果,11,三、我國(guó)醫(yī)院健康教育的發(fā)展 我國(guó)有組織有計(jì)劃的醫(yī)院健康教育工作開(kāi)始于20世紀(jì)70年代末,其發(fā)展是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的必然產(chǎn)物,它得益于醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)展的四大契機(jī)。 一)初級(jí)衛(wèi)生保健的實(shí)施與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展 二)婦幼保健工作的發(fā)展 三)護(hù)理理論與實(shí)踐的變革 四)城市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的深入,12,四、醫(yī)院健康教育的概念,狹義上一病人為中心、針對(duì)到醫(yī)院接受醫(yī)療保健的患者及家屬所實(shí)施的健康教育活動(dòng),其目的是針對(duì)患者的健康狀況和疾病特點(diǎn),通過(guò)健康教育實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防和身心康復(fù)。 新形勢(shì)發(fā)展趨勢(shì): 時(shí)空上:由院內(nèi)擴(kuò)展到社區(qū) 對(duì)象上:由患者擴(kuò)展到社區(qū)群體和醫(yī)院職工 內(nèi)容上:由醫(yī)院知識(shí)傳播擴(kuò)展到心理衛(wèi)生教育和行為干預(yù),13,廣義的醫(yī)院健康教育:是以健康為中心,以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),為改善患者及家屬、社會(huì)成員和醫(yī)院職工的健康相關(guān)行為所進(jìn)行的有組織、有計(jì)劃、有目的的教育活動(dòng)。,14,五、醫(yī)院開(kāi)展健康教育的有利條件,需要明確,針對(duì)性強(qiáng) 人才密集,技術(shù)優(yōu)良 教育對(duì)象相對(duì)集中,15,六、開(kāi)展醫(yī)院健康教育的意義,1、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)發(fā)展必然趨勢(shì)醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變; 醫(yī)療服務(wù)由單一的醫(yī)療型向醫(yī)療預(yù)防保健康復(fù)型轉(zhuǎn)變 2、健康教育是醫(yī)療保健服務(wù)的組成部分和有效易行的治療手段; 三級(jí)預(yù)防 慢性病 健康教育本身就是一項(xiàng)治療措施 3、密切醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)紐帶; 4、改善醫(yī)院管理,提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的有效途徑;,16,七、醫(yī)院健康教育組織網(wǎng)絡(luò)及管理,醫(yī)院有健康教育組織,形成院、科、病室三級(jí)健康教育網(wǎng)絡(luò),健康教育工作有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié)、檔案(文字、照片)資料保存完整,管理規(guī)范,健康教育工作納入醫(yī)護(hù)人員評(píng)比、考核。,17,八、醫(yī)院健康教育的基本形式,一)患者健康教育 是根據(jù)患者及家屬的不同需求,在診療過(guò)程中有針對(duì)性的開(kāi)展健康教育。依據(jù)實(shí)施場(chǎng)所不同,可將患者健康教育分為以下幾種形式。 1、門診健康教育: 候診教育(口頭講解、宣傳欄、櫥窗、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、出售分發(fā)衛(wèi)生報(bào)刊、健康教育處方、電視屏幕、電子顯示屏、多媒體觸景臺(tái)) 隨診教育(健康教育處方、 面對(duì)面口頭教育),18,醫(yī)院健康教育的基本形式 門診咨詢教育(心理咨詢門診、慢性病咨詢門診、營(yíng)養(yǎng)咨詢、亞健康咨詢門診) 專題講座和培訓(xùn)班(針對(duì)某種疾病或某個(gè)健康問(wèn)題而舉辦的,以普及預(yù)防、康復(fù)、保健知識(shí)和技能為目的),19,2、住院健康教育 入院教育:在病人剛?cè)朐汉缶土⒓催M(jìn)行。主要是使病人盡快熟悉住院環(huán)境,穩(wěn)定心理情緒,遵守醫(yī)院制度,服從醫(yī)囑,配合治療。這種教育通常由護(hù)士和醫(yī)生采用口頭教育的方法實(shí)施。 病房教育:是患者在住院期間進(jìn)行的 經(jīng)常性的健康教育工作。常用模式是, 醫(yī)護(hù)結(jié)合,分層進(jìn)行,各有側(cè)重, 各負(fù)其責(zé)。,醫(yī)院健康教育的基本形式,20,醫(yī)院健康教育的基本形式,出院教育:由醫(yī)護(hù)人員向出院患者及其家屬所進(jìn)行的個(gè)別談話教育。主要內(nèi)容是:向患者交代住院治療的結(jié)果、病情的現(xiàn)狀及預(yù)后、出院后的注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者合理的飲食、鍛煉和起居生活,防止疾病復(fù)發(fā)和意外情況的發(fā)生。同時(shí),還應(yīng)征求患者對(duì)醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn),不斷改進(jìn)醫(yī)院健康教育工作。,21,醫(yī)院健康教育的基本形式,出院后教育:是指病人出院后進(jìn)行的追蹤性的健康教育。尤其對(duì)慢性病患者,更具有現(xiàn)實(shí)意義,是醫(yī)院健康教育發(fā)展的趨向。其方法包括:書(shū)信指導(dǎo)、定期或不定期家訪、電話咨詢、電子郵件等。這種形式可大大密切醫(yī)患關(guān)系,有助于醫(yī)護(hù)人員針對(duì)病人需求,給予相應(yīng)的保健指導(dǎo)和教育,促進(jìn)健康。,22,醫(yī)院健康教育的基本形式 二)社區(qū)健康教育 是指根據(jù)醫(yī)院負(fù)責(zé)的社區(qū)服務(wù)范圍內(nèi)居民或醫(yī)療單位的需求,配合地段醫(yī)療保健服務(wù)而實(shí)施的健康教育。 社區(qū)健康教育是各部門合作的綜合體現(xiàn),是在當(dāng)?shù)亟】到逃龑I(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以醫(yī)療保健人員為主體,以社區(qū)人群為對(duì)象的健康教育活動(dòng)。因此,社區(qū)中的健康教育工作,是醫(yī)院健康教育由患者向健康人群的擴(kuò)展,是院內(nèi)教育向院外教育的延伸,醫(yī)院參與并做好社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作,具有其他部門所不具備的優(yōu)勢(shì),同時(shí)也是醫(yī)院義不容辭的責(zé)任。,23,醫(yī)院健康教育的基本形式 三)社會(huì)性宣傳教育 各種“衛(wèi)生日”的宣傳咨詢、義診、“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”活動(dòng)等。 組織醫(yī)務(wù)人員,積極為當(dāng)?shù)貓?bào)紙、刊物、電臺(tái)編寫衛(wèi)生科普稿件,與報(bào)刊、電臺(tái)、電視臺(tái)等大眾傳播媒體共同舉辦健康教育專欄節(jié)目。 開(kāi)設(shè)電話咨詢服務(wù)。,24,九、醫(yī)院健康教育常用方法,1、語(yǔ)言教育:如個(gè)別談話、咨詢、講座、討論、座談會(huì)等。其特點(diǎn)是以語(yǔ)言為工具,直接對(duì)話交流,方便易行,針對(duì)性強(qiáng),經(jīng)濟(jì)有效。(個(gè)別教育、群眾教育) 2、文字教育:如宣傳單、小冊(cè)子、健康教育處方、科普讀物、報(bào)刊等。其特點(diǎn)是方便實(shí)用,可大量印刷,廣泛散發(fā),內(nèi)容較系統(tǒng),作用較持久,材料可反復(fù)使用。 3、形象化教育:以實(shí)物、圖畫、照片、標(biāo)本、模型等形式傳遞健康信息。其特點(diǎn)是生動(dòng)、形象、直觀,如健康教育文字材料配合使用,可增強(qiáng)理解和記憶力。,25,4、電化教育。以廣播、電視、錄像、幻燈等電化器材為工具開(kāi)展健康教育活動(dòng)。其特點(diǎn)是:大大豐富了教育形式和內(nèi)容,克服了時(shí)間和空間的限制,可表現(xiàn)出許多用文字和語(yǔ)言表現(xiàn)不出來(lái)的超微結(jié)構(gòu),可以動(dòng)態(tài)表現(xiàn)實(shí)物的連續(xù)性。發(fā)揮電化教育這種視聽(tīng)并用的優(yōu)勢(shì),可提高健康教育的效
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