費(fèi)森機(jī)器故障匯編.doc

費(fèi)森機(jī)器自檢消毒都能過(guò)，測(cè)試通過(guò)后可以發(fā)現(xiàn)在紅色快速接頭相連的管子上，有一個(gè)觀察窗看到有很多小氣泡，請(qǐng)問(wèn)原因，怎么處理?檢查除氣泵的壓力，可能是你除氣泵壓力不夠，除氣效果不好了，也可能是除氣泵碳刷需要更換了血濾機(jī)Bonus：快速定量補(bǔ)液鍵快速定量補(bǔ)液費(fèi)森機(jī)是不能自動(dòng)除掉的，快速定量補(bǔ)液時(shí)透析機(jī)平衡腔處在不平衡狀態(tài)，補(bǔ)進(jìn)液體不被平衡腔脫出。如想脫出應(yīng)在機(jī)器脫水總量上增加相應(yīng)的脫水量(一般需要快速補(bǔ)液的操作以后，這個(gè)量恐怕就很難脫出來(lái)了).TMP負(fù)值，一般出現(xiàn)在透析器后阻力過(guò)大的情況 TMP不是測(cè)量值，是計(jì)算值只要是在濾器后，任何位置的管路打折都會(huì)導(dǎo)致TMP為負(fù)值。在濾器前管路打折，tmp的反應(yīng)是上升。道理很簡(jiǎn)單，由于血液只有進(jìn)口，沒(méi)有出口（管路打折），所以血液側(cè)的壓力會(huì)升高，而計(jì)算TMP的時(shí)候，我們一般采用的靜脈壓值來(lái)代替血液側(cè)壓力。這樣，就有靜脈壓和血液側(cè)實(shí)際壓力相背離的情況。導(dǎo)致計(jì)算出來(lái)的TMP是負(fù)值。 在容量控制性的透析機(jī)上決定脫水不是TMP，nipro的脫水是由硅油泵來(lái)控制的。靜脈壓、透析液壓、還有TMP只是一個(gè)檢測(cè)體外循環(huán)的數(shù)據(jù)，他們的高低只能和他們的起始值比較.TMP或者透析液壓PD，都是反應(yīng)脫水能力的指標(biāo)。脫水量，準(zhǔn)確的說(shuō)是脫水速度越快，TMP就會(huì)越高，pd就會(huì)越低。血流量，越大，TMP就會(huì)越小，PD會(huì)越大。透析器的超濾系數(shù)，超濾系數(shù)越大，TMP會(huì)越小，pd會(huì)越大關(guān)于HDF透析加置換的流速 以費(fèi)森來(lái)說(shuō)，當(dāng)透析液流量設(shè)定為500ml/min時(shí)，假設(shè)置換速度為20ml/min，由于機(jī)器的透析液流量只能以100ml/min為單位增加,那么平衡腔輸出的總流量是600ml/min，經(jīng)過(guò)透析器的透析液是580ml/min，當(dāng)透析液流量設(shè)為800ml/min時(shí)，假設(shè)置換速度還是20ml/min，那么平衡腔輸出的透析液總流量是800ml/min，經(jīng)過(guò)透析器的透析液是780ml/min。金寶的計(jì)算方法類(lèi)似4008靜脈夾子上光學(xué)檢測(cè)裝置不是是檢氣泡的，是檢測(cè)是否有血液通過(guò)的.排氣對(duì)于血液透析機(jī)、血液透析領(lǐng)域都是同樣重要。體外循環(huán)側(cè)不能有氣，用氣泡捕捉器（動(dòng)、靜脈壺），氣泡檢測(cè)器等等，預(yù)防加監(jiān)控，無(wú)所不用其極。透析液側(cè)呢？也就是透析機(jī)內(nèi)部呢，同樣對(duì)此有嚴(yán)格的要求。我們都知道水中是氧氣的，因?yàn)轸~(yú)兒活著。反滲透水里同樣有氣，反滲透水的電導(dǎo)度不可能是零，就是因?yàn)槠渲腥芙饬硕趸加谑?，所有透析機(jī)都不約而同的選擇了在反滲透水進(jìn)入透析機(jī)以后，必須經(jīng)過(guò)除氣環(huán)節(jié)：原理很簡(jiǎn)單，加熱、負(fù)壓。這兩個(gè)步驟都可以將水中溶解的氣體分離出來(lái)，我們經(jīng)常見(jiàn)到的沸騰，就是比較夸張的表現(xiàn)。事實(shí)上，透析機(jī)中的溫度一般加熱不超過(guò)40度，負(fù)壓一般在-600毫米汞柱左右。遠(yuǎn)不能到沸騰的境界。這個(gè)40度，是因?yàn)橥肝鲆盒枰@個(gè)溫度，這個(gè)溫度控制不是受排氣效果限制的，是跟實(shí)際的透析液溫度有關(guān)。這個(gè)-600毫米汞柱呢，是因?yàn)橐话阃肝銎鞯哪蛪菏?00毫米汞柱，就是說(shuō)正常的治療環(huán)節(jié)，不會(huì)再有氣體從透析液中析出了，這樣我們排氣的目的就實(shí)現(xiàn)了。這些就是最基本的排氣LP634電路板調(diào)節(jié)P1電位器校正流量是在調(diào)整平衡腔轉(zhuǎn)換時(shí)流量泵輸出的脈沖信號(hào)放大量Rinse Failure F04費(fèi)森機(jī)器沖洗失敗F04是比較常見(jiàn)的問(wèn)題，大部分問(wèn)題是消毒液桶里面的吸管扭曲，微量漏氣或?yàn)V器有點(diǎn)堵造成的。方法是：檢查管子是否漏氣，濾器是否堵塞，如果沒(méi)有問(wèn)題將管子重新放好即可。如果再出現(xiàn)沖洗失敗F04,找一個(gè)100ML的量杯，或找一個(gè)60ML的針筒將下面堵住，倒入60ML消毒液，將吸消毒液管放入。進(jìn)入消毒程序等沖洗失敗F04報(bào)警時(shí)查看吸了多少消毒液，有下列三種情況：（一）沒(méi)有吸：原因是V84沒(méi)打開(kāi)，22號(hào)超濾泵問(wèn)題，74號(hào)濾器堵塞。（二）少于50ML：22號(hào)超濾泵每次吸消毒液少于1ML或系統(tǒng)有泄漏。（三）等于50ML: 如果系統(tǒng)沒(méi)有泄漏，基本是5號(hào)浮子問(wèn)題，查看浮子是否裝好，裝好了就是浮子下端一個(gè)卡片有點(diǎn)變形。解決方法是把卡片拿下，裝上一片薄薄的橡皮圈，再把卡片裝上就行啦一臺(tái)4008s自檢通過(guò)，透析了3小時(shí) 電導(dǎo)度跌到13.0下機(jī)消毒后又正常了，而且現(xiàn)在每天都是透析了3小時(shí)左右濃度慢慢下跌到13左右消毒后又正常 這是什么問(wèn)題呢？ 電磁閥V26生銹漏液引起的漏電，可能是由于電流影響了透析液中的離子，或者是電導(dǎo)傳感器電極，從而影響電導(dǎo)測(cè)量值。 費(fèi)森尤斯4008S（不帶血濾）在開(kāi)機(jī)自檢時(shí)HPU檢測(cè)03報(bào)警，此故障多為壓力傳感器老化（零點(diǎn)飄移）所致。在沒(méi)有備用零件的情況下可用以下的方法應(yīng)急處理。 打開(kāi)維修開(kāi)關(guān)-開(kāi)機(jī) 按上下鍵至 按 鍵按上下鍵至 紅接頭接大氣 按鍵顯示 號(hào)傳感器按鍵后按上下鍵至按顯示；號(hào)傳感器正常情況下兩個(gè)壓力傳感器的顯示值為10以?xún)?nèi)，如果顯示值大于50就會(huì)出現(xiàn)HPU檢測(cè)報(bào)警。解決辦法是直接調(diào)整傳感器插在電路板插頭上的電位器，使零點(diǎn)顯示值為10以?xún)?nèi)即可，這時(shí)自檢能通過(guò)不影響治療，但壓力顯示的線(xiàn)性可能會(huì)有偏差(TMP)，在有條件時(shí)再更換壓力傳感器調(diào)校壓力顯示如果是同一臺(tái)機(jī)器，那么應(yīng)該考慮這臺(tái)機(jī)器的某塊電路板可能有問(wèn)題（如；941板）。正常情況下在4-5年開(kāi)始出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題。自檢時(shí)出現(xiàn)HPU-3,是費(fèi)森尢斯透析機(jī)的常見(jiàn)故障:且出現(xiàn)該故障后,大多需要更換壓力傳感器.我曾多次遇到在維修程序下校準(zhǔn)壓力傳感器后,返回到正常工作模式,運(yùn)行自檢可以順利通過(guò).馬上進(jìn)行熱消毒(或熱沖洗)程序后,再次運(yùn)行自檢程序,又出現(xiàn)HPU-3的自檢失敗的故障.最后只能是更換壓力傳感器!4008S機(jī)，自檢時(shí)“HPU F03”報(bào)警。由于是保內(nèi)機(jī)，維修了兩次，第一次更換壓力傳感器1，兩天后故障重現(xiàn)，更換壓力傳感器2和LP632電路板。使用半年后，于07年12月故障重現(xiàn)，又更換壓力傳感器1、2。昨天自檢又是“HPU F03”報(bào)警，請(qǐng)廠家工程師校正了壓力傳感器，今天使用正常.但總感覺(jué)有潛在故障,再不行就試試換941板。POS f16 在開(kāi)始階段期間，壓力低於620 mmHg(測(cè)量容忍最大30 mmHg，測(cè)試時(shí)間120秒) 。 ?在水路系統(tǒng)裡的較大的滲漏。 ?UF Pump彈簧損壞。 ?透析壓力太低。 ?空氣分離幫浦(ASP)堵塞。 ?減壓閥(78)漏。?Dialyzer connector o-ring損壞。?電磁閥V24破裂漏水。自檢neg,pos,HPU不過(guò)看看是P1還是p2的問(wèn)題,一般p1都不壞p2壓力超過(guò)50就的更換,還有就是細(xì)菌過(guò)濾器定期更換自檢也出現(xiàn) F03 DIASAFE plus 失敗.也就是最后一項(xiàng)沒(méi)有通過(guò)自檢(Er 3)，但是壓力自檢均順利通過(guò)。進(jìn)入維修模式后,將紅色快速接頭從沖洗橋取下后，測(cè)試PD1和PD2后。PD1的示值在正常范圍內(nèi)，PD2的示值為-741,而且不隨快速接頭的位置變化而變化。只有更換新的壓力傳感器PD24008B，有5年的機(jī)齡，機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)一直不錯(cuò)。但近一個(gè)月來(lái)在透析中經(jīng)常出現(xiàn)“FLOW ALARM”報(bào)警，就哪么23秒后又自動(dòng)恢復(fù)正常透析狀態(tài)，上午報(bào)警少一點(diǎn)，下午報(bào)警較上午明顯多。如果是超濾量少或不超濾的，報(bào)警少或不報(bào)，但也不一定，超濾在30004000毫升的，報(bào)警就多了。這種報(bào)警是完全可自己恢復(fù)的。建議檢查排水管有無(wú)打折，對(duì)調(diào)634電路板觀察(對(duì)調(diào)634后故障排除)費(fèi)森機(jī)器 f01故障自檢一直不能通過(guò) 小屏幕顯示f01 后來(lái)明白 是下面的ab液吸頭上的一個(gè)小過(guò)濾頭斷在機(jī)器里了導(dǎo)致有小顆粒進(jìn)入機(jī)器 所以自檢不能通過(guò)故障信息： F16 pos pressure1.透析液外管漏2.UF pump spring 斷裂變形檢查旁路紅藍(lán)接頭，取樣閥，流量計(jì)是否有泄露，在TEST過(guò)程中，檢測(cè)到正壓時(shí)觀察這幾處。水路內(nèi)著重看安全閥是否泄露，可用螺絲刀緊固內(nèi)外四個(gè)螺絲F20 pos pressure1.V43的filter因時(shí)間長(zhǎng)而破損造成漏水2.NO. 73過(guò)濾器密封不好或紅藍(lán)接頭的o-ring磨損F02 Neg Pressure1.UF pump spring 斷裂2.V43前filter老化3.V35或V37常開(kāi)4 壓力傳感器 消毒到16分鐘Upper flow alarm:1.210濾器、89小孔堵塞？2.觀察除氣壓是否過(guò)低，對(duì)換泵頭,校正流量。3.v34是否生銹嚴(yán)重？有水從排氣管流出:觀看流量是否偏小,除氣泵不轉(zhuǎn)，或可能是Diasafe堵塞，v32等雙數(shù)電磁閥？電導(dǎo)度不穩(wěn):1.流量問(wèn)題引起(34、32、37閥?)2.除氣壓偏底?3.lp633故障voltage failure：分析：5伏電壓有，12/24伏電壓不穩(wěn)定，一般是4700 大電容漏液引起。Power Failure無(wú)法開(kāi)機(jī)，長(zhǎng)鳴，5伏開(kāi)機(jī)電壓沒(méi)有，就像沒(méi)插頭沒(méi)插一樣，一般由于變壓器初級(jí)端過(guò)熱保險(xiǎn)燒了。靜脈壺液面無(wú)故下降空氣報(bào)警,靜脈夾夾緊:按鍵面板下鍵短路,面板數(shù)據(jù)線(xiàn)有灰塵/結(jié)晶形成短路電導(dǎo)度顯示逐漸下降，自138至131了，而用表測(cè)得電導(dǎo)度是141，請(qǐng)問(wèn)是什么原因是溫度影響可以重新校正；也有可能是電導(dǎo)度sensor受污染了。一位病人行HDF治療（我們用的是費(fèi)森4008S血濾機(jī)），自檢通過(guò)，置換液預(yù)沖后順利上機(jī)。HDF治療進(jìn)行15分鐘后，機(jī)器報(bào)警，提示電導(dǎo)度掉到底，機(jī)器內(nèi)發(fā)出刺耳聲音。檢查A、B吸管一切正常，我們用的是B干粉。因?yàn)槌穗妼?dǎo)度上不去，其他一切正常，機(jī)器也沒(méi)有提示其他報(bào)警參數(shù)是因?yàn)橥孪聶C(jī)忘了排空B粉，導(dǎo)致機(jī)器內(nèi)有結(jié)晶，吸不到B液導(dǎo)致報(bào)警。新同事忘記排空B粉（沒(méi)有進(jìn)入回血程序），等回血結(jié)束后發(fā)現(xiàn)了，晚矣！只有強(qiáng)行取出B粉后消毒。 費(fèi)森4008S雙泵自檢PLUS時(shí)報(bào)F27 ONLINE PLUS，電導(dǎo)度穩(wěn)定，流量正常，機(jī)器已經(jīng)運(yùn)行2萬(wàn)5千多小時(shí)，更換新的PLUS后，這個(gè)故障還是偶爾出現(xiàn)，時(shí)好時(shí)壞，檢查了V189、V43、185等相關(guān)檢測(cè)PLUS水路，43前的濾網(wǎng)和150已經(jīng)清潔過(guò).一段時(shí)間后機(jī)器已經(jīng)徹底不行了，機(jī)器自檢ONLINE PLUS一段時(shí)間，校正壓力時(shí)曾經(jīng)報(bào)過(guò)F03 INLINE PLUS，表面看起來(lái)通過(guò)，屏幕上顯示ONLINE PLUS DISABL.更換182后，機(jī)器現(xiàn)在已經(jīng)正常了費(fèi)森4008b 自檢f11處理辦法 機(jī)器用次氯酸鈉做一次消毒 自檢還不過(guò)在檢查清洗76和150過(guò)濾器4008自檢不通過(guò)顯示Level Detector 報(bào)警在自檢過(guò)程中就把管路上好了，把靜脈壺先取下來(lái)后自檢就能通過(guò)，否則反復(fù)Level Detector 報(bào)警。所以最好是在機(jī)子全部自檢完成后才進(jìn)入預(yù)沖管路的操做F42 Configuration檢查了一下是LP632的問(wèn)題費(fèi)森尤斯4008s online 報(bào)警顯示erro：no.10換了過(guò)濾器就沒(méi)事了。也可以把兩個(gè)過(guò)濾器對(duì)調(diào)再走一遍換過(guò)濾器程序，消毒故障一 (1)故障現(xiàn)象：自檢不能通過(guò)，報(bào)警0NLINEPlJUS FO3 (2)故障分析與檢修： 檢查機(jī)器各電壓參數(shù)正常。做消毒沖洗均能順利通過(guò)，檢查透析液流量發(fā)現(xiàn)800 ml，流量偏高，通過(guò)校正將流量調(diào)節(jié)到正常重新做自檢，仍未通過(guò)， 經(jīng)查資料發(fā)現(xiàn)FMC機(jī)器為保證HDF的安全性，對(duì)2個(gè)DIASAFE進(jìn)行嚴(yán)格的約10 rain的性能測(cè)試，包括容量、密閉性、有無(wú)阻塞或破膜等指標(biāo)，由于測(cè)試需要在管路中另安裝1個(gè)壓力傳感器，對(duì)壓力重新進(jìn)行校正后自檢仍然不能通過(guò)，更換2個(gè)DIASAFE自檢通過(guò)。 (3)修后分析 此故障是由于其中1個(gè)阻塞造成壓力在一定時(shí)間內(nèi)2個(gè)壓力傳感器O點(diǎn)不一致 同時(shí)也導(dǎo)致800ml流量偏高的現(xiàn)象，對(duì)流量的影響不大，不至于報(bào)警，但不能通過(guò)DIASAFE檢測(cè)。故障二 (1)故障現(xiàn)象：不能通過(guò)自檢，報(bào)警POS F26。 (2)故障分析檢修：首先對(duì)機(jī)器進(jìn)行熱消毒一次后通過(guò)，再次進(jìn)行自檢，自檢不通過(guò)。將該機(jī)進(jìn)入維修狀態(tài)，檢查機(jī)器密閉性， 發(fā)現(xiàn)有時(shí)2 rain泄露133 kPa，有時(shí)泄露壓力達(dá)667 kPa，密閉性不穩(wěn)定檢查各接口無(wú)明顯異常，檢查取樣口，正常。檢查時(shí)機(jī)器運(yùn)行時(shí)間8 000 h以上，隨后檢查各密封圈，發(fā)現(xiàn)V43閥前密封墊有裂痕。更換后正常。V43閥前密封墊有裂痕，但由于有一點(diǎn)雜質(zhì)堵住，造成有時(shí)不能通過(guò)壓力測(cè)試，有時(shí)可以通過(guò)。對(duì)運(yùn)行時(shí)間較長(zhǎng)的機(jī)器應(yīng)進(jìn)行定期密封圈更換以免造成不必要的麻煩。故障三 (1)故障現(xiàn)象：機(jī)器按正常順序開(kāi)機(jī)沖洗消毒， 沖洗程序還剩下2min時(shí)報(bào)警，報(bào)警指示燈閃爍，顯示窗現(xiàn)實(shí)“V99 failure”重新啟動(dòng)顯示“Rinse required”要求，按沖洗鍵，故障現(xiàn)象相同，沖洗消毒無(wú)法完成，不能進(jìn)行自檢工作。 (2)故障現(xiàn)象檢修：根據(jù)顯示窗顯示“V99 failure”，首先檢測(cè)V99清洗閥。用萬(wàn)用表檢測(cè)V99閥的工作電壓為24V正常，閥的吸合也正常，判斷故障不在 此處，確定故障在99閥前端，在99閥前端的AB液人口處分別有2個(gè)相同的過(guò)濾器148、149，拆下過(guò)濾器清洗時(shí)。 發(fā)現(xiàn)A液的過(guò)濾器149完全堵塞。進(jìn)行清洗并重新安裝后，進(jìn)入沖洗程序。在剩下2min的時(shí)候。顯示窗又顯示“V91failure”，報(bào)警指示燈閃爍。用萬(wàn)用表測(cè)得V91閥的工作電壓正常。但閥的吸合情況有異常，把該機(jī)撥到維修狀態(tài)的診斷程序，給閥信號(hào)，查看閥打開(kāi)與關(guān)閉情況，初步判斷V91閥正常，其原因壓力減小致使V91打不開(kāi)。然后仔細(xì)檢查周?chē)难h(huán)系統(tǒng)及管路。發(fā)現(xiàn)有漏液現(xiàn)象，是來(lái)自于B液的過(guò)濾器148。密封不好，將其拆開(kāi)并更換密封圈后，重新試機(jī)，沖洗程序可以正常完成。自檢可以通過(guò)，故障排除根據(jù)使用的透析液調(diào)透析機(jī)的配方，有幾種配方，日系機(jī)器的是1.26，還有1.83是1：1.26：32.74 和1：1.83：32.17 主要是B液的區(qū)別，前者是7%，后面是5%。LP633板是輸入電路板的傳感器(P3),調(diào)壓力的,TMP的有時(shí)在自檢時(shí)報(bào)“Blood system F18”，看一看血泵流量設(shè)定可能是0，加一點(diǎn)流量就通過(guò)了.Bram格式化校正打開(kāi)維修開(kāi)關(guān)，開(kāi)機(jī)2、將631第2組DIP開(kāi)關(guān)，第一個(gè)開(kāi)關(guān)拔上再拔下3、進(jìn)入校正程序，選擇NOVAM，選擇init novam退出4、進(jìn)入校正程序，將靜脈壓、動(dòng)脈壓、血泵速度、溫度、除氣壓、流量、電導(dǎo)度、透析壓、平衡腔容量、濃縮液泵及B泵容量全部校正一遍5、進(jìn)入設(shè)定程序，選擇“載入預(yù)設(shè)值”，然后再設(shè)定消毒程序，就差不多了。4008S，在做病人的時(shí)頻繁出現(xiàn)了Emergency operation應(yīng)急操作，開(kāi)機(jī)出現(xiàn)電源失敗。有幾個(gè)病人急等著，打開(kāi)電源盒仔細(xì)檢查。發(fā)現(xiàn)電源板LP744的變壓器T2沒(méi)有輸出電壓給LP743供電，補(bǔ)焊后正常。應(yīng)急使用一段時(shí)間，等來(lái)了LP744換之，一切正常4008S，出現(xiàn)電源失敗。經(jīng)檢查24V，12V，5V到了LP647，而卻沒(méi)有輸出，懷疑其損壞，換之一切正常4008S開(kāi)機(jī)后液晶顯示不停的閃爍，機(jī)器不能正常工作。打開(kāi)發(fā)現(xiàn)背光燈管時(shí)明，時(shí)暗。經(jīng)檢查燈管驅(qū)動(dòng)模塊ERG，INC公司E1444內(nèi)部打火。換整板一切正常。開(kāi)機(jī)自檢不過(guò)，報(bào)的是正壓錯(cuò)誤,有時(shí)跟著Hpu水處理單元 錯(cuò)誤.打開(kāi)機(jī)子檢查了水路上沒(méi)有什么漏的地方。有點(diǎn)懷疑壓力傳感器。做個(gè)透析壓校正,可以對(duì)付一天.第二天錯(cuò)誤照就. 分析電路:壓力傳感器9是檢測(cè)主要的正壓,182檢測(cè)HPU.對(duì)換9號(hào)和182,Positve能過(guò),而HPU不能過(guò)。9號(hào)傳感器有問(wèn)題。 應(yīng)急對(duì)策：對(duì)換兩個(gè)傳感器，關(guān)掉HPU (LP632，SW2中開(kāi)關(guān)4打到OFF狀態(tài)，撥掉后面COM線(xiàn)),一切正常。 這個(gè)機(jī)器有三個(gè)壓力傳感器，還有一個(gè)是干粉的。型號(hào)不對(duì)，沒(méi)有試驗(yàn)LP631就是操作數(shù)據(jù)控制LP632安全數(shù)據(jù)控制兩兩相互比對(duì)輸出到633給與634動(dòng)作 F20 pos pressureV43的filter因時(shí)間長(zhǎng)而破損造成漏水NO.73過(guò)濾器密封不好或紅藍(lán)接頭的o-ring磨損NO.78 LEAK 50%ASP PUMP TUBE 30%UF PUMP SPRINGE 50%V84 LEAK 30%一臺(tái)型機(jī)器消毒時(shí)偶爾出現(xiàn)失敗，本人依次更換過(guò)浮子開(kāi)關(guān)、閥、，除氣泵，超濾泵，問(wèn)題依舊。說(shuō)明一下故障不是每次消毒都出現(xiàn)！建議檢查1.超濾泵前過(guò)濾器（70%）2.消毒液桶上的藍(lán)色疏水過(guò)濾器及小過(guò)濾器3.消毒液進(jìn)來(lái)的管路有否破裂漏氣4.84與26閥連接塊有無(wú)漏氣(注：與除氣泵無(wú)關(guān))疏通了一下消毒液桶上的疏水過(guò)濾器，這幾次都沒(méi)出現(xiàn)故障了,繼續(xù)觀察4008B機(jī)器自檢流量報(bào)警，進(jìn)入維修模式，校正菜單觀察300、500、800流量呈現(xiàn)跳躍式上升，直到2500以上，平衡腔切換頻繁，檢查主要電磁閥均正常，去掉進(jìn)水過(guò)濾器故障依舊，懷疑除氣泵組件，摸后面電機(jī)轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動(dòng)，當(dāng)從其他維修菜單（4個(gè)總菜單間）切換至校正菜單時(shí)，除氣電機(jī)轉(zhuǎn)軸未轉(zhuǎn)動(dòng)，更換電機(jī)(或者碳刷)后機(jī)器正常。1、程式化自動(dòng)消毒過(guò)程 選擇任何一種清潔程序，機(jī)器便自動(dòng)執(zhí)行沖洗、消毒、強(qiáng)制沖洗連續(xù)動(dòng)作。在清洗程序中，V91在每個(gè)平衡腔周期開(kāi)0.5秒，以便清洗沖洗腔（90）。A/B液泵在每個(gè)平衡腔周期吸一次液。在沖洗（F-R-C）過(guò)程中平衡腔分兩個(gè)周期。正常周期下，V41受浮子開(kāi)關(guān)控制，平衡腔按透析模式運(yùn)轉(zhuǎn)（V24，V24b,V30,V87打開(kāi)；V26，V43，V84，V86關(guān)閉）將液體排出。在填充周期，平衡腔按照填充程序運(yùn)轉(zhuǎn)（V26，V43，V86打開(kāi)；V24，V24b,V30,V41,V84,V87關(guān)閉），同時(shí)空氣分離泵動(dòng)作并且超濾泵以最大頻率動(dòng)作。 在自由沖洗階段完成后，準(zhǔn)備吸消毒液前需要排空，首先是電流增加脈沖信號(hào)將平衡腔關(guān)閉，等待浮子開(kāi)關(guān)到達(dá)上位，接著V41控制失效，V26，V43，V87平衡腔新鮮液閥打開(kāi)，負(fù)壓泵減速將液體從加熱腔抽出，直到浮子開(kāi)關(guān)到達(dá)低位，經(jīng)過(guò)一個(gè)平衡腔周期，66c腔中的液位在低位以下30ml,然后V26，V87平衡腔新鮮液閥打開(kāi)，V43關(guān)閉，負(fù)壓泵關(guān)閉，超濾泵經(jīng)過(guò)四次動(dòng)作，66c腔中液位在低位以下34ml。最后V84，V86打開(kāi)，超濾泵經(jīng)過(guò)50次動(dòng)作吸取50ml的消毒液，消毒液電導(dǎo)度由傳感器115監(jiān)測(cè)，此時(shí)浮子開(kāi)關(guān)應(yīng)到達(dá)上位。 吸完消毒液后，經(jīng)過(guò)稀釋的消毒液在機(jī)器內(nèi)部管路循環(huán)消毒。消毒完畢，V43持續(xù)打開(kāi)，超濾泵持續(xù)以最大頻率動(dòng)作，進(jìn)行強(qiáng)制性沖洗。強(qiáng)制性沖洗完成，機(jī)器消毒完畢。 2、清洗消毒常見(jiàn)故障分析 2.1“Disinfectant empty？”或“Rinse failure F02/F04”報(bào)警 這個(gè)報(bào)警從字面意思看是機(jī)器詢(xún)問(wèn)消毒液是否是空的。有下面幾種情況可以引起這個(gè)報(bào)警：首先看消毒液桶里面的消毒液是否已經(jīng)吸完了，這是最基本最簡(jiǎn)單的做法，假如已經(jīng)吸完了，就要更換一桶消毒液。否則就看吸消毒液過(guò)程有沒(méi)有遇到堵塞，可以檢查Filter No.74是否阻塞或者檢查V84的動(dòng)作。另外消毒液吸管有破裂使空氣被吸入也有可能引起報(bào)警。最后就是需要檢測(cè)No.115傳感器,看看傳感器有沒(méi)有污染或生銹或接觸松脫。 2.2“Rinse failure F01/F03”報(bào)警 此報(bào)警常常發(fā)生在清洗消毒的最后階段。消毒液殘留仍然被探測(cè)到通過(guò)V84，盡管V84已經(jīng)關(guān)閉。這個(gè)報(bào)警信息有時(shí)候通過(guò)按消毒鍵重新測(cè)試就可以通過(guò)。如果仍然不能通過(guò)，首先要檢查V84是否泄漏，如果有泄漏就需要更換V84；然后檢查L(zhǎng)P633電路板，LP633電路板上的C34電容充放電不正常。 2.3“Upper flow alarm”報(bào)警 高流量報(bào)警發(fā)生在機(jī)器清洗消毒過(guò)程中。此故障最常見(jiàn)是89號(hào)除氣小孔和210號(hào)濾芯堵塞。同時(shí)要注意排水管順不順暢，有沒(méi)有被床腳等東西壓住或排水管彎折了。另外，如果浮球開(kāi)關(guān)V41有污澤或消毒不全有結(jié)晶，也會(huì)出現(xiàn)高流量報(bào)警。最后利用診斷程序檢查電磁閥和29號(hào)電機(jī)。 2.4“V84 faultiness”報(bào)警 84號(hào)閥失敗報(bào)警通常是因?yàn)閂84閥兩側(cè)的電極探測(cè)到了消毒液的殘余?？梢酝ㄟ^(guò)以下步驟清洗電極和V84閥，以消除故障。方法是將消毒液吸管拔出，放入一個(gè)盛有約5升反滲水的容器內(nèi)。開(kāi)機(jī)進(jìn)入維修模式診斷程序，先打開(kāi)V41閥和浮子開(kāi)關(guān)，然后打開(kāi)V26、V31、V35、V84電磁閥，接著打開(kāi)負(fù)壓泵開(kāi)始工作并將容器內(nèi)的反滲水抽入機(jī)器沖洗V84閥，5分鐘后關(guān)機(jī)即可。費(fèi)森4008s開(kāi)機(jī)后自檢前出現(xiàn)F02 Configuration報(bào)警1將631、632電路板上四組小開(kāi)關(guān)撥動(dòng)再?gòu)?fù)位，也出現(xiàn)此報(bào)警；2當(dāng)把血泵、空氣檢測(cè)、肝素泵三個(gè)膜組卸下后在維修狀態(tài)下開(kāi)機(jī)，第一次有此報(bào)警，再關(guān)機(jī)開(kāi)機(jī)后就沒(méi)有了；裝上三膜組在維修狀態(tài)下開(kāi)機(jī)沒(méi)有此報(bào)警，關(guān)機(jī)將維修開(kāi)關(guān)撥置正常狀態(tài)開(kāi)機(jī)無(wú)此報(bào)警，自檢通過(guò)。3第二天仍然出現(xiàn)此報(bào)警，將血泵卸下，維修狀態(tài)下開(kāi)機(jī)仍有此現(xiàn)象，再開(kāi)機(jī)就好了，裝上血泵后維修和正常狀態(tài)下沒(méi)有此報(bào)警，自檢通過(guò)上病人治療,到底是何問(wèn)題就解。估計(jì)是血濾模組的問(wèn)題，LP785控制板/顯示板/連線(xiàn)的問(wèn)題785和其他血慮機(jī)對(duì)換了一下，沒(méi)有報(bào)警，估計(jì)是不是插線(xiàn)接觸不良應(yīng)該是連線(xiàn)的問(wèn)題，我院碰到過(guò)，試著拔插幾次后，基本就不報(bào)了onlineplus使用100次或者12周更換依據(jù)是什么？血液監(jiān)測(cè)系統(tǒng)每監(jiān)測(cè)到一次血液超過(guò)30min(記憶中)計(jì)算一次如果都沒(méi)有使用機(jī)器12周也會(huì)要求更換HDF onlineplus安全測(cè)試中包含超濾器的完整測(cè)試并且使用中每小時(shí)還會(huì)自我沖洗保持過(guò)濾的完整性.屏幕顯示:Rinsing Diasafe :機(jī)器每一小時(shí)會(huì)自動(dòng)沖洗Filter一次5個(gè)BC的交變.洗Diasafe Filter防止異物造成Diasafe Filter表面積變小機(jī)器化學(xué)消毒中后段Test的是保證機(jī)器完整的自我檢測(cè)水路功能(消毒零件功能)費(fèi)森消毒沖洗最后三分種一般是檢測(cè)管與沖洗腔之間的密閉性電磁閥看看是不是沖洗的時(shí)候.管有漏水現(xiàn)象昨天和今天早上，各有一位病人的脫水量出奇的偏大，一位脫水800ml，上稱(chēng)一稱(chēng)脫了4000ml；另一位2000ml，補(bǔ)進(jìn)液體1000ml，上稱(chēng)一稱(chēng)脫了3000ml。治療過(guò)程中機(jī)子反復(fù)Possibhe balance err,cyclic PHT F02與Possibhe balance err,cyclic PHT F01.的報(bào)警，以前者居多，大約4分鐘報(bào)一次，按消音鍵后發(fā)現(xiàn)TMP在快速調(diào)整，在200100mmHg左右調(diào)整。兩位病人均在上機(jī)約兩小時(shí)后出現(xiàn)低血壓癥狀，給予對(duì)癥處理后未再繼續(xù)脫水，結(jié)束治療后得到的結(jié)果如前. 平衡腔密閉系統(tǒng)泄漏是常見(jiàn)的水路系統(tǒng)故障。密閉系統(tǒng)泄漏時(shí)，機(jī)器自檢會(huì)引起負(fù)壓或正壓報(bào)警?？捎脡毫Ρ頇z測(cè)A、B、C、D四點(diǎn)壓力，或者在維修狀態(tài)下，做壓力保持測(cè)試，若3分鐘內(nèi)壓力下降小于40mmHg為正常。常見(jiàn)的泄漏部位有：電磁閥V43處的濾芯、超濾泵彈簧、超濾泵前的74號(hào)濾芯、取樣閥、快接頭墊圈等。當(dāng)整個(gè)平衡腔系統(tǒng)及透析液回路中有密封性下降。引起“漏氣”現(xiàn)象時(shí)，會(huì)導(dǎo)致實(shí)際脫水量大于設(shè)定的脫水量的現(xiàn)象。 實(shí)際脫水量大于設(shè)定的脫水量，病人多脫水的現(xiàn)象比較罕見(jiàn)。我分析有以下幾種可能： （1）電路控制部分故障，導(dǎo)致超濾泵誤動(dòng)作，進(jìn)而引起多脫水。大概只能請(qǐng)廠家工程師來(lái)檢修了。 （2）水路部分故障，有可能是由空氣清除泵(ASP)誤動(dòng)作導(dǎo)致。ASP的工作原理是:如空氣清除腔（88b）中存儲(chǔ)到一定量的空氣，88b腔中的液位傳感器檢測(cè)到液面下降，則打開(kāi)ASP排出空氣，直到液面重新上升，由此排出密閉回路中的空氣，維持超濾的準(zhǔn)確；而誤動(dòng)作則有可能把部分液體也排出了空氣清除腔，從而造成超濾過(guò)多。因此可重點(diǎn)檢查與ASP有關(guān)聯(lián)的部分。首先檢查液位傳感器，清洗傳感器上的結(jié)垢及銹蝕，并使其與接口端連接良好，如果液位傳感器或其控制回路故障可引起超濾不準(zhǔn)。有文獻(xiàn)記載，發(fā)生過(guò)因加熱棒漏電引起超濾不準(zhǔn)的故障。加熱棒漏電后引起88b腔中的液位傳感器帶電，致使錯(cuò)誤信號(hào)送入控制回路，引起ASP誤動(dòng)作，排出空氣清除腔中的部分液體，致超濾量過(guò)多。 注意:水路中僅有加熱棒是220V供電。加熱棒漏電是很危險(xiǎn)的，預(yù)防的辦法是采用三角插頭，保證機(jī)器良好接地。 因加熱棒漏電引起超濾不準(zhǔn)的案例，其故障現(xiàn)象就是（1）病人多脫水，（2）跨膜壓(TMP)指示值上下跳動(dòng)，（3）空氣清除泵(ASP)經(jīng)常起動(dòng)。當(dāng)然，還要注意檢查88b腔與43號(hào)排氣閥連接處容易漏氣。 我們的機(jī)子修好了，換了平衡腔上一個(gè)電磁閥，好像是34閥.Rinse failure F02/04報(bào)警 沖洗報(bào)警通常發(fā)生在機(jī)器消毒中，在費(fèi)森尤斯學(xué)透機(jī)的清洗程序包括：R-清洗、R Endless-無(wú)休止清洗、F-自由清洗、HR-熱清洗、C-冷清洗、D-消毒、D（F）-消毒(前吸式)、HDIS-熱化學(xué)消毒、M-強(qiáng)制清洗、IHR-一體化熱清洗。F02為84打開(kāi)時(shí)115沒(méi)有檢測(cè)到.F03為消毒液吸完后84閥關(guān)閉，但115還打開(kāi).F04為浮子開(kāi)關(guān)沒(méi)有到達(dá)高位，造成消毒液吸液量不夠。費(fèi)森4008s Waring Cyclic PHT F01用各種方法排除了各種泄漏(更換濾器)，最后才發(fā)現(xiàn)原來(lái)是除氣壓力不足，用壓力表測(cè)試不到4bar，電機(jī)是新?lián)Q的，所以拆水路的泵頭看個(gè)究竟，發(fā)現(xiàn)里面的一個(gè)齒輪磨損了，導(dǎo)致除氣壓力不足，更換一個(gè)泵頭后，cyclic PHT F01 沒(méi)有再報(bào)了。Cyclic PHT F04”，然后電導(dǎo)度沖到頂。檢查是除氣泵碳刷不行了，導(dǎo)致泵不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，換了碳刷之后就好了4008B開(kāi)機(jī)做T1測(cè)試，報(bào)V84FAULTINESS。在關(guān)機(jī)狀態(tài)下，把維修開(kāi)關(guān)打開(kāi)，打開(kāi)機(jī)殼找到LP631板上的SH2微動(dòng)開(kāi)關(guān)。打開(kāi)機(jī)器電源開(kāi)關(guān)，稍停一會(huì)，此時(shí)你面板顯示CALIBRATION，把SH2的SW1撥上去再撥下來(lái)，這時(shí)機(jī)器顯示NOVRAM，按confirm-initnovram，再按上下轉(zhuǎn)換鍵-reset MAND RINSE-resetCDS-MAND RINSE-RESET-V84.按confirm-ARE YOU SURE ?-按override-ACKNOWLEDGED-APPROX.3SEC-BACK TO MAIN MENU.關(guān)機(jī)把維修開(kāi)關(guān)復(fù)位，開(kāi)機(jī)自檢T1 TEST PASSED!做一個(gè)熱消 毒交付使用4008B開(kāi)機(jī)自檢報(bào)F01-CONDUCTIVITY. 開(kāi)機(jī)為機(jī)器做熱消毒，工作不到一分鐘就報(bào)upper fiow alarm.關(guān)機(jī)。 首先檢查黑色的廢液管是否通暢，發(fā)現(xiàn)有一處打折嚴(yán)重，影響通液量。原因是打掃衛(wèi)生時(shí)所致。理順黑色廢液管。 開(kāi)機(jī)做一個(gè)消毒程序后，T1測(cè)試通過(guò)費(fèi)森4008開(kāi)機(jī)報(bào)END EMPTY PROGRAM，檢查旁路盒內(nèi)三個(gè)微動(dòng)開(kāi)關(guān)，發(fā)現(xiàn)有一探針內(nèi)陷，用止血鉗一夾，探針但夾出來(lái)了，仔細(xì)觀察，應(yīng)該是探針上的卡圈斷了，在地上找找，發(fā)現(xiàn)斷的卡圈，這個(gè)還真不好配，只好拆了紅藍(lán)蓋上的卡圈代用，裝上后，開(kāi)機(jī)正常?。ú鹋月泛幸炔痨o脈模組）故障現(xiàn)象: 4008B型機(jī)，自檢時(shí)不通過(guò)，F(xiàn)02 neg.Pressure報(bào)警。 故障分析與處理：F02負(fù)壓報(bào)警，根據(jù)故障信息，主要檢查系統(tǒng)的密閉性，將透析器接頭重新連接后自檢，機(jī)器通過(guò)，以為是接頭中O型圈密封不好，但第二天早上自檢時(shí)仍不通過(guò)，報(bào)同樣的故障。費(fèi)森尤斯前幾年的機(jī)型中，引起該故障的原因幾次均是由于43 號(hào)閥處的過(guò)濾網(wǎng)破裂漏氣所致，當(dāng)時(shí)該濾網(wǎng)漏氣，但自檢不通過(guò)時(shí)，機(jī)器做一遍熱沖洗就能通過(guò)，因?yàn)楦邷貙?dǎo)致濾網(wǎng)膨脹，裂紋間隙變小，因此濾網(wǎng)短時(shí)間不漏氣。但本機(jī)在43 號(hào)閥處經(jīng)過(guò)改進(jìn)，不再使用濾網(wǎng)，而是使用O 型圈。該故障發(fā)生時(shí)，檢查該O型圈正常，無(wú)老化，無(wú)裂紋，應(yīng)該不是該處漏氣所致。將機(jī)器熱沖洗，仔細(xì)檢查管路各連接頭，均無(wú)漏水的痕跡，按水路圖中調(diào)節(jié)B點(diǎn)的壓力，自檢仍不通過(guò)?？紤]負(fù)壓是由超濾泵工作時(shí)提供的壓力，懷疑超濾泵抽吸的能力不足，從其他機(jī)器上拆正常的超濾泵換上后，故障依舊，排除超濾泵帶來(lái)的問(wèn)題。在維修模式下做TMP校正時(shí)，發(fā)現(xiàn)負(fù)壓泵正常工作時(shí)，調(diào)節(jié)-500 mmHg壓力時(shí)，模擬值只能上升到164左右就再也不上升，經(jīng)過(guò)咨詢(xún)費(fèi)森工程師，建議將9 號(hào)壓力傳感器裝到其他機(jī)器上做TMP校正，校正時(shí)發(fā)現(xiàn)同樣超濾泵正常工作，但模擬值只能上升到164，基本判斷該9 號(hào)壓力傳感器異常，將正常機(jī)器上的壓力傳感器裝到故障機(jī)上做TMP校正正常，自檢數(shù)遍正常。分析原因，該壓力傳感器最初發(fā)生故障時(shí)表現(xiàn)為穩(wěn)定性差，導(dǎo)致自檢時(shí)有時(shí)通過(guò)有時(shí)不能通過(guò)，當(dāng)它完全偏離原來(lái)的數(shù)值時(shí)自檢就再也不能通過(guò)，此類(lèi)故障由于元器件的不穩(wěn)定性，造成檢修很困難，有時(shí)必須等故障現(xiàn)象表現(xiàn)充分時(shí)才能發(fā)現(xiàn)。 故障一： 一臺(tái)4008B血透機(jī)使用已有7年，消毒過(guò)程中頻繁出現(xiàn)Upper flow alarm (高流量)報(bào)警，但每次自檢都能正常通過(guò)，血透治療能正常進(jìn)行。 故障分析：根據(jù)機(jī)器消毒的執(zhí)行過(guò)程分析，消毒時(shí)間是29min，消毒程序可分為3個(gè)階段：首先進(jìn)行吸消毒液前的沖洗(5 min)；然后吸消毒液并進(jìn)行加熱循環(huán)(大約15min)，這個(gè)階段循環(huán)閥V86打開(kāi)，排水閥V87關(guān)閉，是完全的內(nèi)部循環(huán)沖洗；最后是消毒后的沖洗，完成整個(gè)消毒程序。按照以上消毒程序的執(zhí)行過(guò)程對(duì)應(yīng)報(bào)警出現(xiàn)的時(shí)間可確定該報(bào)警出現(xiàn)在消毒后的沖洗階段，該階段的流量應(yīng)達(dá)到800mLmin，除氣泵和流量泵的工作負(fù)荷均達(dá)到最大值。因此，消毒后沖洗對(duì)于流量的要求比較高，若流量泵轉(zhuǎn)速除氣泵轉(zhuǎn)速，則通常會(huì)出現(xiàn)高流量報(bào)警。 通過(guò)以上分析將引起該故障的原因有： (1)機(jī)器內(nèi)部水路有堵塞，造成消毒流量不正常。 (2)除氣泵頭或流量泵頭低效。 (3)29號(hào)除氣泵電機(jī)或2l號(hào)流量泵電機(jī)碳刷磨損嚴(yán)重。 (4)89號(hào)除氣小孔有堵塞。 (5)水箱內(nèi)浮子開(kāi)關(guān)(5號(hào))不正常。 (6)平衡腔電磁閥(V31V38)或其他電磁閥故障。 故障處理：首先打開(kāi)機(jī)器后蓋，將機(jī)器背后開(kāi)關(guān)撥至維修模式，開(kāi)機(jī)進(jìn)入維修界面。進(jìn)入校正選單，先將測(cè)試用的水壓表接至除氣壓力檢測(cè)口(SOCKETD)，檢查除氣壓力，發(fā)現(xiàn)除氣壓力偏低(一06bar)，正常應(yīng)為一083bar，檢查89號(hào)除氣小孔無(wú)堵塞，于是調(diào)節(jié)除氣壓力至正常值，然后分別檢查300、500、800流量并校正，檢查另外三個(gè)水路壓力測(cè)試點(diǎn)的壓力值確認(rèn)正常后退出維修模式。執(zhí)行消毒程序，但在消毒后沖洗時(shí)仍有該報(bào)警頻繁出現(xiàn)。由此可以排除水路和除氣小孔堵塞的問(wèn)題。 由于機(jī)器后沖洗過(guò)程流量達(dá)到800mLmin，期間若除氣泵和流量泵工作不穩(wěn)定或者配合不好同樣會(huì)引起高流量報(bào)警，因此先檢查除氣泵與流量泵的泵頭，通過(guò)對(duì)換泵頭觀察，故障依然存在，更換新泵頭后仍無(wú)法解決。拆開(kāi)除氣與流量電機(jī)，檢查碳刷發(fā)現(xiàn)除氣電機(jī)碳刷有部分磨損，更換新碳刷后再次進(jìn)行消毒，后沖洗過(guò)程仍有高流量報(bào)警，但報(bào)警次數(shù)明顯減少，整個(gè)消毒中該報(bào)警只出現(xiàn)23次。進(jìn)入維修選單，運(yùn)行診斷程序，對(duì)機(jī)器內(nèi)部電磁閥進(jìn)行檢測(cè)，測(cè)試每個(gè)電磁閥的開(kāi)關(guān)動(dòng)作均正常，測(cè)試浮子開(kāi)關(guān)正常。至此已檢查完機(jī)器內(nèi)水路各相關(guān)部分，但仍無(wú)法徹底解決問(wèn)題。 該機(jī)器運(yùn)行3天后，自檢出現(xiàn)F02 negtive pressure報(bào)警，但能通過(guò)。消毒過(guò)程中出現(xiàn)Disinfectant Empty和F02 Rinse failure報(bào)警，經(jīng)強(qiáng)制清洗并再次消毒能完成，但期間仍伴有高流量報(bào)警。分析上述報(bào)警信息，F(xiàn)02 negtive pressure說(shuō)明水路中可能有漏氣，而Disinfectant Empty和F02 Rinse failure則可能是沒(méi)有消毒液或消毒液不符合要求，也可能是消毒電磁閥V84故障。檢查消毒液沒(méi)有問(wèn)題，測(cè)試V84動(dòng)作正常，但消毒液卻很難吸人。由于治療模式病人脫水正常，因此排除超濾泵故障。分析消毒過(guò)程，在吸消毒液時(shí)，V84、V86應(yīng)打開(kāi)，V43關(guān)閉；循環(huán)沖洗時(shí)V43應(yīng)該打開(kāi)。經(jīng)觀察報(bào)警在吸液結(jié)束后，進(jìn)入循環(huán)沖洗時(shí)發(fā)生，液體有時(shí)無(wú)法通過(guò)填充閥V43，因此懷疑V43有問(wèn)題。反復(fù)測(cè)試V43的打開(kāi)與關(guān)閉，發(fā)現(xiàn)有時(shí)動(dòng)作不良，無(wú)法關(guān)閉或打開(kāi)，結(jié)合自檢時(shí)的F02 negtive pressure報(bào)警確定是V43故障。更換該電磁閥后機(jī)器自檢正常通過(guò)，消毒正常完成。使用一年多，到目前為止再也沒(méi)出現(xiàn)過(guò)此類(lèi)報(bào)警。 經(jīng)驗(yàn)總結(jié)：經(jīng)過(guò)分析與排查，最后得出的結(jié)論是該機(jī)器的一系列報(bào)警是由除氣電機(jī)碳刷磨損和V43閥故障引起的。由于引起高流量報(bào)警的因素非常多，會(huì)給故障的判斷帶來(lái)不小的難度，所以在維修中就要具有針對(duì)性的檢查，結(jié)合機(jī)器的水路圖，由簡(jiǎn)到繁進(jìn)行排查。通過(guò)這次維修，筆者感觸較深的是在進(jìn)行電磁閥診斷時(shí)，對(duì)每個(gè)閥的動(dòng)作最好反復(fù)多測(cè)試幾次，這樣得到的測(cè)試結(jié)果才更加真實(shí)準(zhǔn)確，有助于對(duì)故障的判斷。 故障二： 一臺(tái)費(fèi)森尤斯4008B機(jī)器，透析治療過(guò)程中有時(shí)電導(dǎo)度會(huì)突然跌落，電導(dǎo)度光標(biāo)下降至最底部，但每次開(kāi)機(jī)自檢都能正常通過(guò)。 故障分析：電導(dǎo)度報(bào)警主要是由機(jī)器內(nèi)部和外部濃縮液配置不正確兩方面問(wèn)題引起。由于該故障在透析過(guò)程中出現(xiàn)，首先可以排除外部濃縮液的問(wèn)題。機(jī)器本身導(dǎo)致電導(dǎo)度故障的因素有： (1)透析液流量不正常。 (2)透析液溫度不正常。 (3)電導(dǎo)度傳感器故障。 (4)A、B液泵工作不正常。 (5)相關(guān)的電磁閥故障。 (6)吸液濾網(wǎng)堵塞或水路有堵塞或泄漏。 (7)控制電路部分故障。 故障處理：首先檢查A、B吸液濾網(wǎng)，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有堵塞。進(jìn)入維修模式，檢查機(jī)器的流量(300、500、800)也正常。外接電導(dǎo)度表，利用機(jī)器的電導(dǎo)度檢測(cè)功能進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)比機(jī)器內(nèi)部電導(dǎo)度傳感器與外接儀表的檢測(cè)值，兩個(gè)電導(dǎo)數(shù)值十分接近，且溫度控制也很正常。進(jìn)行電磁閥的診斷，反復(fù)測(cè)試每個(gè)閥的動(dòng)作，所有閥的動(dòng)作都正常O由此可以排除流量、溫 度、吸液濾網(wǎng)、電導(dǎo)度傳感器以及電磁閥故障的可能。由于機(jī)器每次自檢均能正常通過(guò)，所以也基本可以排除水路堵塞和漏氣的可能，因?yàn)槎氯吐鈺?huì)造成壓力自檢通不過(guò)。再檢查A、B液泵吸液也正常，運(yùn)行近一個(gè)小時(shí)，電導(dǎo)度一直很穩(wěn)定，機(jī)器似乎沒(méi)有問(wèn)題。 試機(jī)運(yùn)行約2h后，故障再次出現(xiàn)。檢查機(jī)器控制電路部分，與正常的機(jī)器對(duì)換CPU板(LP632)、輸入板( 33)和輸出板(LP634)后，兩臺(tái)機(jī)器同時(shí)運(yùn)行約2h后，故障出現(xiàn)但并未轉(zhuǎn)移到另一臺(tái)機(jī)器，因此可以排除控制板的問(wèn)題。此時(shí)檢查A、B液泵的吸液情況，發(fā)現(xiàn)A液泵吸液不正常(吸液量偏少)，打開(kāi)機(jī)器后蓋，用手感覺(jué)A、B泵運(yùn)行的動(dòng)作，發(fā)現(xiàn)A泵運(yùn)轉(zhuǎn)動(dòng)作不正常(正常情況下A、B液泵吸液動(dòng)作應(yīng)一致且同步)。拆開(kāi)A液泵檢查吸液彈簧正常無(wú)變形，于是兩臺(tái)機(jī)器對(duì)換A液泵后再觀察，故障仍舊沒(méi)有轉(zhuǎn)移。由此可知A液泵本身沒(méi)有問(wèn)題。 經(jīng)過(guò)多次試機(jī)，發(fā)現(xiàn)該故障都在機(jī)器運(yùn)行2 3 h后出現(xiàn)，而且只要關(guān)機(jī)后再次開(kāi)機(jī)，A液泵又能恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，電導(dǎo)度恢復(fù)正常。最后與其他機(jī)器對(duì)換電源模組后再試機(jī)運(yùn)行8 h，期間一切都正常。觀察該機(jī)器電源模組，發(fā)現(xiàn)其電源插頭為原裝歐標(biāo)插頭(二芯)，與國(guó)內(nèi)的電源插座不匹配，機(jī)器使用時(shí)沒(méi)有接地。而對(duì)換后的電源模組插頭已換成國(guó)內(nèi)的三芯插頭，機(jī)器使用時(shí)正常接地。由此判斷該故障很可能是由于該機(jī)器未正常接地而產(chǎn)生干擾所致，更換該電源插頭并重新試機(jī)，故障排除。機(jī)器連續(xù)使用幾天均正常，由此得出結(jié)論，該故障是由于機(jī)器未正常接地引起。 經(jīng)驗(yàn)總結(jié)：對(duì)于機(jī)器接地的問(wèn)題一定要重視，忽略接地往往會(huì)干擾、影響機(jī)器的正常運(yùn)行 4008B型血透機(jī)四例不常見(jiàn)故障故障一：一臺(tái)4008B型機(jī)出現(xiàn)尖叫、斷電表現(xiàn)，偶現(xiàn)Voltage Failure，時(shí)而恢復(fù)正常。 原因分析： (1)電磁閥或水箱內(nèi)等有輕微短路。 (2) +5 V0.2/2.5 A，+12 V0.3/1.5 A，+24V0.7/15