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傳染病皮疹的出診時(shí)間:,水 仙(猩) 花(天花) 莫(麻) 悲(斑) 傷(傷寒),病毒或細(xì)菌感染后,以發(fā) 熱及皮疹為主要特征的傳染性疾病。,.,病毒感染性疾?。郝檎?、水痘、風(fēng)疹、幼兒急疹、單純皰疹、帶狀皰疹。 細(xì)菌感染性疾?。盒杉t熱、斑疹傷寒、 傷寒、流行性腦脊髓膜炎,皮疹分類,出血性: 皮膚或粘膜的毛細(xì) 血管出血所致。為 鮮紅色點(diǎn)狀皮疹, 按之不褪色。,充血性: 為不高出皮膚的淡紅色點(diǎn)狀小疹,密集則部分可融合成片。用手按壓時(shí)可褪色,松 手后又恢復(fù)原樣。,常見(jiàn)皮疹種類,斑疹 丘疹/斑丘疹 皰疹 風(fēng)團(tuán) 紅斑 膿皰,出血性/瘀斑、點(diǎn) 尋麻疹/猩紅熱皮疹 玫瑰疹 水痘 帶狀皰疹 天花,皮膚的小結(jié)狀隆起,丘疹:,斑疹/斑丘疹: 斑疹為皮膚的局限性變色,不隆起; 斑疹與丘疹之間者為斑丘疹,有清晰液體的小水皰 不規(guī)則的散布在皮膚上或呈簇狀群集分布,皰疹,局部皮內(nèi)液體滲出的 白色或粉紅色隆起 周圍有紅暈 其大小不一,不會(huì)破裂 是過(guò)敏性皮疹的特征性 表現(xiàn),風(fēng) 團(tuán),風(fēng) 疹,呈淡紅色斑丘疹,為皮膚彌漫性或局部性發(fā) 不隆起,紅 斑,是皮膚的小型隆起,內(nèi)含膿液 膿皰可由局部膿腫直接形成或由水泡演變而來(lái),膿 皰,重點(diǎn)皮疹介紹,一、麻疹:由麻疹病毒引起的具有高度傳染性出疹性呼吸道傳染病,有發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜炎、咳嗽、麻疹粘膜斑和全身斑丘疹,疹退后糠麩樣脫屑,并留有棕色色素沉著為臨床特征。 二、風(fēng)疹:風(fēng)疹病毒引起的一種急呼吸道傳染病,以上呼吸道輕度炎癥、發(fā)熱、全身紅色斑丘疹為特征。,三、水痘:由水痘-帶狀皰疹病毒引起,較輕的全身癥狀和皮膚、粘膜上分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特征。 四、猩紅熱:猩紅熱是由具有紅疹毒素A群乙型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性傳染病。 五、幼兒急疹:是嬰兒常見(jiàn)的急性發(fā)熱出疹性疾病,特點(diǎn)是熱退出疹,疹型似玫瑰故稱“嬰兒玫瑰疹”。,預(yù)防與隔離,幼兒急疹:為嬰兒發(fā)病,可在嬰幼兒中傳染,隔離直到身上皮疹消退。 水 痘: 傳染性很強(qiáng),隔離到皮疹全部結(jié)痂為止。 風(fēng) 疹: 隔離至出疹后5日方可去托兒所?;純翰粦?yīng)與早期孕婦接觸,以免影響 胎兒畸形。 麻 疹:無(wú)并發(fā)癥隔離至出疹后5天。 猩紅熱 :至體溫正常及癥狀消失、皮疹消退,咽 培養(yǎng) 無(wú)鏈球菌生長(zhǎng)。,各皮疹特點(diǎn)(一),一、麻疹: 麻疹病人接觸史、發(fā)燒、畏光、流淚、眼分泌物增多,鼻塞、流涕、打噴嚏等,發(fā)燒天,頰粘膜處可見(jiàn)細(xì)小點(diǎn)狀白色麻疹斑。發(fā)熱天時(shí),出現(xiàn)斑丘疹,壓之褪色,從耳后、顏面自上而下迅速漫布全身,天出齊,天消退,疹出齊了,就不發(fā)熱了,由于麻疹疫苗的普遍接種,還有打球蛋白,可能癥狀不典型。疹子退后,有留下的斑點(diǎn),慢慢退去。,第一天麻疹,第二天麻疹,第三天麻疹,各皮疹特點(diǎn)(二),二、風(fēng)疹: 有風(fēng)疹接觸史、發(fā)燒、流淚、流涕癥狀比麻疹輕,發(fā)熱當(dāng)天便出充血性淡紅色的皮疹,比較散在,量少,退的快,不留痕跡。伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大。(出疹特點(diǎn):先發(fā)自頭臉部迅速及軀干和四肢,一日內(nèi)出齊,手足心無(wú)皮疹。一般三天內(nèi)皮疹消失,疹退后皮膚無(wú)色素沉著),各皮疹特點(diǎn)(三),三、水痘: 有水痘接觸史,發(fā)熱當(dāng)天出現(xiàn)高出皮面的紅色疹子,一天后就變成圓形或橢圓形水痘,里邊有清水,漸漸水變混濁,痘周圍發(fā)紅、發(fā)癢,天水痘變癟結(jié)痂,幾天后脫干痂,一般不留疤痕 。,各皮疹特點(diǎn)(四),四、猩紅熱: 發(fā)燒急、嗓子疼、頭痛、一天后出皮疹,先從頸部開(kāi)始,一天全身出齊,皮疹是細(xì)小的猩紅色丘疹,發(fā)癢、發(fā)燙,壓之褪色,寶寶的腕、肘部拐彎處深紅色的條條,面部充血發(fā)紅,口唇邊發(fā)白,舌頭腫大發(fā)紅,叫“楊梅舌”皮疹消退時(shí)有小片的脫屑,手掌和足底大片脫皮。,疹退后1周脫皮,草 莓 舌,楊 梅 舌,巴 氏 線,
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