心理障礙與心理危機(jī).ppt

第一節(jié) 心理異常與心理健康,一、心理異常的界定 是指?jìng)€(gè)體在某個(gè)時(shí)段或長(zhǎng)期沒(méi)有能力按社會(huì)認(rèn)可的適宜的方式行動(dòng)，以致其行為后果對(duì)本人和社會(huì)是不適宜的心理狀態(tài)。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,二、心理異常的類型 （一）非病理性心理異常一般心理問(wèn)題 （二）病理性心理異常心理障礙,第一節(jié) 心理異常與心理健康,三、一般心理問(wèn)題（也稱心理失衡） （一）界定 一般心理問(wèn)題是輕微的心理異常，是正常心理活動(dòng)中的局部異常狀態(tài)，通常不存在心理狀態(tài)的病理性變化，具有明顯的偶發(fā)性和暫時(shí)性，常由一定的情景誘發(fā)，在脫離誘發(fā)情景時(shí)，個(gè)體的心理活動(dòng)則可完全正常。如果脫離誘發(fā)情景，而依然長(zhǎng)期存在，具有明顯的經(jīng)常性和持久性，則有可能演變?yōu)樾睦碚系K。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,（二）常見(jiàn)的一般心理問(wèn)題 偏執(zhí)、自卑、多疑、無(wú)端煩惱、消沉、孤僻、攻擊性、狂熱、怯懦、心理疲勞 （三）矯正偏執(zhí)的措施：對(duì)自己要有客觀準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)；要善于約束自己；要謙虛謹(jǐn)慎。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,（四）心理疲勞：指因精神原因而非生理軀體原因?qū)е聼o(wú)精打采、懶散無(wú)力，使反應(yīng)速度、靈活性和準(zhǔn)確度降低的心理機(jī)能消極狀態(tài)。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,表現(xiàn)：自感體力不支、反應(yīng)遲鈍，且伴有注意不集中、思維不敏捷、情緒低落、活動(dòng)效率降低，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有頭痛、眩暈、呼吸系統(tǒng)功能紊亂、食欲降低、失眠等。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,矯正措施：活動(dòng)要有節(jié)制；活動(dòng)要豐富多彩；要使自己始終保持積極的競(jìng)技狀態(tài)。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,四、心理障礙 （一）概念界定 1、是心理活動(dòng)中出現(xiàn)的輕度創(chuàng)傷，是在特定情境和特定時(shí)段由不良刺激引起的心理異常現(xiàn)象，屬于正常心理活動(dòng)中暫時(shí)性的局部異常狀態(tài)。 2、指心理過(guò)程和機(jī)能受阻，這種障礙既可能是功能性的，又可能包括器質(zhì)性的改變。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,（二）心理障礙的癥狀學(xué) 認(rèn)知過(guò)程障礙 感覺(jué)障礙、知覺(jué)障礙、思維障礙 注意障礙、記憶障礙、智能障礙、,第一節(jié) 心理異常與心理健康,情感過(guò)程障礙 意志行為障礙 意志障礙； 運(yùn)動(dòng)及行為障礙。 意識(shí)障礙 對(duì)周圍環(huán)境的意識(shí)障礙； 自我意識(shí)障礙。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,器質(zhì)性心理障礙 阿爾采默?。?腦血管病所致的心理障礙 軀體疾病所致的心理障礙 精神活性物質(zhì)所致的心理障礙 酒依賴和就中毒性心理障礙； 阿片類物質(zhì)所致心理障礙。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,心境障礙 抑郁癥； 躁狂癥。 神經(jīng)癥 驚恐障礙； 廣泛焦慮障礙； 恐懼癥 廣場(chǎng)恐怖癥、社交恐怖癥 強(qiáng)迫癥 神經(jīng)衰弱,第一節(jié) 心理異常與心理健康,（三）人格障礙 人格障礙是指人格在其發(fā)展和結(jié)構(gòu)上明顯偏離正常，以致不能適應(yīng)正常社會(huì)生活的障礙。 類型：偏執(zhí)性人格障礙、沖動(dòng)性人格障礙、強(qiáng)迫性人格障礙、分裂性人格障礙、表演性人格障礙、反社會(huì)性人格障礙,第一節(jié) 心理異常與心理健康,1、偏執(zhí)性人格障礙； 多疑：不信任別人、易生妒忌、難與人相處； 敏感：易害羞、易生牽連觀念、自尊心很強(qiáng)、要求別人都重視、尊重自己； 固執(zhí)：好爭(zhēng)辯，自作主張； 情感冷淡：缺乏同情心、興趣少，從不與人開(kāi)玩笑。 臨床常見(jiàn)的人格障礙,第一節(jié) 心理異常與心理健康,2、分裂型人格障礙： 回避社交、離群獨(dú)處； 裝飾獨(dú)特、行為怪異、 情感冷淡、興趣索然； 臨床常見(jiàn)的人格障礙,第一節(jié) 心理異常與心理健康,3、反社會(huì)性人格障礙： 自幼品行不良、曠課曠工、反復(fù)違規(guī)； 反復(fù)說(shuō)謊、偷竊，吸煙嗜酒； 違法亂紀(jì)、惡習(xí)難改；,第一節(jié) 心理異常與心理健康,應(yīng)激相關(guān)障礙 癔癥 精神分裂癥,第一節(jié) 心理異常與心理健康,抑郁癥 是一種常見(jiàn)的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,常說(shuō)的抑郁癥，其實(shí)是指臨床上的重癥抑郁癥（major depression），人群中有16%的人在一生的某個(gè)時(shí)期會(huì)受其影響?；家钟舭Y除了付出嚴(yán)重的感情和社會(huì)代價(jià)之外，經(jīng)濟(jì)代價(jià)也是巨大的。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),抑郁癥已成為世界第4大疾患,預(yù)計(jì)到2020年,可能成為僅次于冠心病的第二大疾病。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,抑郁癥患者中有10-15%面臨自殺的危險(xiǎn)。截至2011年，在世界范圍內(nèi)，抑郁性障礙的發(fā)病年齡提早，發(fā)病率增加。終身患病率在不同國(guó)家中不盡相同，有調(diào)查顯示，中國(guó)的患病率約為6%，而日本的患病率則高達(dá)20%。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,核心癥狀 情緒低落； 絕望 無(wú)助 無(wú)用 興趣缺乏； 樂(lè)趣喪失,第一節(jié) 心理異常與心理健康,心理癥狀群 焦慮；自責(zé)自罪； 精神病性癥狀（主要是妄想和幻覺(jué)）； 認(rèn)知癥狀；（注意力、記憶力下降） 自殺觀念和行為； 精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越（思維發(fā)動(dòng)的遲緩）； 自知力。相當(dāng)一部人自知力完整，主動(dòng)求治。,第一節(jié) 心理異常與心理健康,病因 遺傳因素 生物化學(xué)因素 環(huán)境因素和應(yīng)激 性格因素,第一節(jié) 心理異常與心理健康,分類 1、微笑型抑郁 2、勤勉型抑郁癥 3、隱秘型抑郁癥,第一節(jié) 心理異常與心理健康,飲食原則 多吃糖類、 多吃含鈣食物 多吃含鎂食物-補(bǔ)充鎂 補(bǔ)充氨基酸 補(bǔ)充維生素B族,第一節(jié) 心理異常與心理健康,五、心理障礙的成因 （一）生活中的重大變化 1、強(qiáng)度 2、深度 3、頻率 （二）壓力 1、工作節(jié)奏加快 2、職業(yè)安全感降低 3、職業(yè)發(fā)展壓力 4、工作負(fù)荷過(guò)大 5、工作家庭沖突,第一節(jié) 心理異常與心理健康,（三）缺乏社會(huì)支持 （四）自我人格特質(zhì) （五）性格缺陷 （六）應(yīng)對(duì)方式,第一節(jié) 心理異常與心理健康,心理障礙的預(yù)防（教材P252） 1、堅(jiān)持健康的生活方式 2、講究心理衛(wèi)生 了解心理健康方面的常識(shí)； 學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)自己； 學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)挫折； 學(xué)會(huì)與人相處； 學(xué)會(huì)管理情緒； 學(xué)會(huì)釋放壓力。 4、培養(yǎng)和完善健全的人格 5、增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力,第二節(jié) 危機(jī)管理與心理健康,心理危機(jī)是一種正常的生活經(jīng)歷，并非疾病或病理過(guò)程。每個(gè)人在人生的不同階段都會(huì)經(jīng)歷危機(jī)。,第二節(jié) 危機(jī)管理與心理健康,心理危機(jī)的四種結(jié)局： 第一種是順利渡過(guò)危機(jī)，并學(xué)會(huì)了處理危機(jī)的方法策略，提高了心理健康水平； 第二種是渡過(guò)了危機(jī)但留下心理創(chuàng)傷，影響今后的社會(huì)適應(yīng)； 第三種是經(jīng)不住強(qiáng)烈的刺激而自傷自毀；第四種是未能度過(guò)危機(jī)而出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙。,第二節(jié) 危機(jī)管理與心理健康,心理危機(jī)的危害 如果心理危機(jī)過(guò)強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)降低人體的免疫力，出現(xiàn)非常時(shí)期的非理性行為。對(duì)個(gè)人而言，輕則危害個(gè)人健康，增加患病的可能，重則出現(xiàn)攻擊性和精神損害；對(duì)社會(huì)而言，會(huì)引發(fā)更大范圍的社會(huì)秩序混亂，沖擊和妨礙正常的社會(huì)生活。其結(jié)果不僅增加了有效防御和控制災(zāi)害的困難，還在無(wú)形之中給自己和別人制造新的恐慌源。,第二節(jié) 危機(jī)管理與心理健康,危機(jī)干預(yù)指對(duì)處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)人采取明確有效措施，使之最終戰(zhàn)勝危機(jī)，重新適應(yīng)生活。 心理危機(jī)干預(yù)的主要目的 一是避免自傷或傷及他人； 二是恢復(fù)心理平衡與動(dòng)力。,第二節(jié) 危機(jī)管理與心理健康,危機(jī)治療技術(shù) 包括認(rèn)知治療、行為治療、表達(dá)支持治療、患者中心療法、家庭治療等，對(duì)災(zāi)難激發(fā)的精神障礙(如輕度意識(shí)模糊、木僵狀態(tài)、大喊大叫)，過(guò)于焦慮、抑郁等則需通過(guò)藥物治療。,第二節(jié) 危機(jī)管理與心理健康,也可根據(jù)求助者的具體情況，采取相應(yīng)的措施。 心理危機(jī)對(duì)于每一個(gè)人都在所難免，重要的是，當(dāng)我們一旦遇到此類情況，應(yīng)積極配合政府實(shí)施的心理危機(jī)干預(yù)措施，甚至主動(dòng)向心理專家求得幫助，以利盡快度過(guò)心理危機(jī),第二節(jié) 危機(jī)管理與心理健康,心理危機(jī)干預(yù)的主要目的 (1)防止過(guò)激行為，如自傷、自殺或攻擊行為等。 (2)促進(jìn)交流，鼓勵(lì)當(dāng)事者充分表達(dá)自己的思想和情感，鼓勵(lì)其自信心和正確的自我評(píng)價(jià)，提供適當(dāng)建議