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文檔簡介

長樂市醫(yī)院 吳麗春,第八講母乳喂養(yǎng),學(xué)習(xí)內(nèi)容,一、母乳喂養(yǎng)的好處 二、促進(jìn)母乳成功喂養(yǎng)的方法 三、母乳喂養(yǎng)技巧 四、擠奶的指征和方法 五、母乳喂養(yǎng)常見問題 六、疾病與母乳喂養(yǎng),一、母乳喂養(yǎng)的好處,1、對嬰兒的好處 2、對母親的好處 3、對家庭的好處 4、對社會的好處,1、對嬰兒的好處,易消化,易吸收,含有嬰兒所需的全部營養(yǎng),有助于嬰兒發(fā)育; 保護(hù)嬰兒免于感染,預(yù)防腹瀉和呼吸道感染; 減少過敏性皮炎的風(fēng)險(xiǎn); 減少兒童期肥胖的發(fā)生; 有利于母子之間的感情交流、寶寶的情感發(fā)育。,2、對母親的好處,有助于建立親子關(guān)系; 有助于推遲再次延遲; 幫助子宮收縮,減少陰道出血,預(yù)防產(chǎn)后出血; 減少發(fā)生乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn),保護(hù)母親健康; 消耗母親多余脂肪,促進(jìn)體型恢復(fù),使乳房豐滿。,3、對家庭的好處,經(jīng)濟(jì) 方便 溫度適宜 減少污染的機(jī)會,4、對社會的好處,母乳喂養(yǎng)的孩子身體素質(zhì)好,不易患病,有利于提高全民身體素質(zhì)。 母親與嬰兒依戀更多,小兒智能、社交能力發(fā)育好,有助于家庭和睦、社會安定。,二、促進(jìn)母乳成功喂養(yǎng)的方法,1、樹立母乳喂養(yǎng)的信心 2、了解母乳制造和分泌機(jī)制 3、早接觸、早吸吮、早開奶 4、按需哺乳&母嬰同室 5、保證乳汁充足 6、開奶前不給嬰兒喂任何食物或飲料 7、不要給吃母乳的嬰兒使用奶瓶、奶嘴,1、樹立母乳喂養(yǎng)的信心,世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會向全球的母親倡議: 在生命的最初6個(gè)月,應(yīng)對嬰兒進(jìn)行純母乳喂養(yǎng),以實(shí)現(xiàn)最佳生長、發(fā)育和健康。之后,添加營養(yǎng)豐富的補(bǔ)充食物,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至兩歲或兩歲以上。,為了促進(jìn)幼兒身體正常發(fā)育和協(xié)調(diào)發(fā)展,實(shí)驗(yàn)幼兒園制定了新學(xué)期工作計(jì)劃,下面是美文網(wǎng)小編收集整理的實(shí)驗(yàn)幼兒園工作計(jì)劃,歡迎閱讀。 實(shí)驗(yàn)幼兒園工作計(jì)劃篇一 一、情況分析 我班是以雙語為特色的混齡實(shí)驗(yàn)班,旨在給幼兒創(chuàng)造一個(gè)適宜的、輕松的學(xué)習(xí)語言環(huán)境,偏重英語教學(xué),探索混齡教育。 幼兒混齡教育是將36歲不同年齡階段的幼兒混同再一起進(jìn)行教育的組織形式。混齡教育模式的初步嘗試,是針對現(xiàn)在的幼兒大部分都是獨(dú)身子女,沒有兄弟姐妹與之交往,家庭的嬌縱和過多的保護(hù),造成現(xiàn)今的幼兒都不善于交往,惟我獨(dú)尊更是現(xiàn)今幼兒的主要心態(tài),在生活中常表現(xiàn)為以自我居先,與伙伴之間爭執(zhí)的現(xiàn)象也常常發(fā)生。如何改善這樣的趨勢,創(chuàng)造適宜的成長環(huán)境,為社會培養(yǎng)合格人才成為我們的探索目標(biāo),發(fā)展方向。 二、本學(xué)期發(fā)展目標(biāo)及重點(diǎn) 健康領(lǐng)域: 1、培養(yǎng)在集體中獨(dú)立生活的能力,愿意學(xué)習(xí)并形成一些良好的生活習(xí)慣,提高生活自理能力 2、知道身體健康的重要性,愿意鍛煉身體,接受預(yù)防措施,增強(qiáng)體質(zhì),提高對環(huán)境的適應(yīng)能力 3、知道一些最基本的安全保護(hù)和健康常識,并具備相關(guān)的能力;認(rèn)識有關(guān)安全標(biāo)志,學(xué)習(xí)遵守交通規(guī)則,了解家居安全常,什么是純母乳喂養(yǎng)?,純母乳喂養(yǎng)是指母親喂哺自己的嬰兒,不添加任何食品和飲料,包括水。對于母親擠出的奶,不能用奶瓶喂養(yǎng),可用小杯子喂哺。,母乳與配方奶的比較,2、了解母乳制造和分泌機(jī)制,3、早接觸、早吸吮、早開奶,早吸吮可促進(jìn)下丘腦釋放催產(chǎn)素,刺激子宮收縮,減少產(chǎn)后出血; 早吸吮可強(qiáng)化嬰兒的吸吮能力,因?yàn)榉置浜髬雰旱囊捠撤瓷渥顝?qiáng),是強(qiáng)化吸吮的好機(jī)會; 早吸吮刺激乳頭,反射到大腦皮層,促進(jìn)泌乳素分泌,促進(jìn)乳汁產(chǎn)生; 早吸吮有利于嬰兒獲得初乳的營養(yǎng)。,珍貴的初乳,初乳是嬰兒早期最好的食品。 分娩后5-7天內(nèi)分泌的乳汁稱為初乳。初乳的顏色為黃白色。初乳的分泌量雖少,但足夠滿足新生兒的需要量。,初乳的好處,初乳含有豐富的蛋白質(zhì)和抗體,是嬰兒的第一劑疫苗; 初乳中的免疫活性物質(zhì),能夠抵抗細(xì)菌和病毒的感染; 初乳促進(jìn)胎便排出,減輕新生兒黃疸; 初乳中的生長因子能幫助腸道成熟,防止過敏及乳糖不耐受; 初乳中的維生素A有助于降低嬰兒感染的可能性,促進(jìn)眼部發(fā)育。,前奶和后奶,前奶是每次喂奶開始時(shí)的奶,其中含有豐富的蛋白質(zhì)、乳糖、維生素、無機(jī)鹽和水分,外觀看起來較稀一些。 后奶是每次哺乳將近結(jié)束時(shí)的奶,因含有較多脂肪,水分較少,外觀看起來較粘稠。,4、按需哺乳&母嬰同室,按需喂哺:當(dāng)孩子餓了或母親乳房脹了就應(yīng)喂哺。喂奶的次數(shù)和間隔時(shí)間不受限制。 母嬰同室:母嬰24小時(shí)在一起,每天分開的時(shí)間不超過1小時(shí)。,5、保證乳汁充足,樹立信心,相信自己有足夠的乳汁; 多接觸、勤吸吮,按需哺乳,每天8-12次,注意夜間堅(jiān)持喂母乳; 正常足月新生兒不要增加母乳以外的任何飲料、食物; 母親注意休息、放松和均衡營養(yǎng); 做好乳房護(hù)理。,如何判斷乳汁是否充足?,體重增長速度:出生7-10天體重恢復(fù)后,每天增長25-30克 滿月增重:600克及以上,小便次數(shù)&大便次數(shù),6、開奶前不給嬰兒喂任何食物或飲料,母乳需求少 預(yù)防“乳頭錯(cuò)覺”,7、不要給吃母乳的嬰兒使用奶瓶、奶嘴,防止“乳頭錯(cuò)覺” 保證母乳喂養(yǎng)的順利進(jìn)行,三、母乳喂養(yǎng)技巧,1、母親喂奶時(shí),抱嬰兒的要點(diǎn) 2、母親喂奶體位 3、托起乳房的方法 4、正確的含接姿勢,1、母親喂奶時(shí),抱嬰兒的要點(diǎn),孩子的頭和身體成一直線; 孩子的臉對著乳房,鼻子對著乳頭; 母親抱著孩子貼近自己; 母親不僅托著孩子的頭和肩,還要托著孩子的臀部。,2、母親喂奶體位,坐位 臥位 環(huán)抱式 交叉式,坐位母親的體位要舒適,兩肩放松,坐椅有靠背,不宜過高。 母親坐的椅子高度要何時(shí) 可利用墊子或枕頭,臥位的母乳喂養(yǎng)體位,適合: 剖宮產(chǎn)術(shù)后的母親 正常分娩后第一天的母親 習(xí)慣臥位喂奶的母親,母親臥位喂養(yǎng)嬰兒的要點(diǎn),幫助母親采用舒適放松的體位躺著; 母親要側(cè)臥位; 頭枕在枕頭的邊緣; 母親的手臂要放在上方枕頭旁; 讓新生兒的頭部能自由活動(dòng); 不論母親用何種體位4個(gè)要點(diǎn)都適用。,環(huán)抱式抱奶體位,適合: 雙胎 孩子含接有困難 治療乳腺管阻塞 母親喜歡這種體位,環(huán)抱式哺乳體位的方法,母親將孩子放在胳膊下,需要一個(gè)枕頭托住新生兒的身體,嬰兒的頭枕在母親的手上。母親的另一只手托住乳房,幫助孩子含接好乳房。,交叉式的喂養(yǎng)體位,母親用乳房對側(cè)的胳膊抱住孩子; 母親用前臂托住嬰兒的身體; 嬰兒的頭枕在母親的手上; 母親的手在嬰兒的耳朵或更低一點(diǎn)的水平位置,托住嬰兒的頭部; 用枕頭幫助托著嬰兒的身體; 可用乳房同側(cè)的手托起乳房,而不是將嬰兒的頭部推向乳房。,3、托起乳房的方法,食指支撐著乳房基底部; 大拇指放在乳房的上方; 呈C字形; 托乳房的手不要在太靠近乳頭處。,托起乳房常見的問題,剪刀式; 雪茄式; 用手指按在嬰兒鼻子上方; 手指太靠近乳房; 醫(yī)務(wù)人員將孩子推向乳房。,4、正確的含接姿勢,刺激、張嘴、含乳、吸吮、離乳,嬰兒正確的含接姿勢,嬰兒含接常見問題,嬰兒只含接著乳頭,未將乳暈放在口中; 下頜未接觸母親的乳房,鼻子被乳房組織阻塞,影響嬰兒呼吸。,含接姿勢差的結(jié)果,乳頭疼痛或皸裂 嬰兒不能有效地吸出乳汁,可導(dǎo)致: 乳房脹痛; 嬰兒不滿意,吃奶時(shí)間長,總是哭鬧; 嬰兒總吃不到足夠的奶,可能受挫以至于完全拒絕吃奶,體重不增; 乳房可能會產(chǎn)奶少。,四、擠奶的指征和方法,1、發(fā)生哪些情況時(shí)需擠奶 2、擠奶的方法 3、擠奶的時(shí)間 4、擠奶注意事項(xiàng) 5、乳汁的保存與加熱,1、發(fā)生哪些情況時(shí)需擠奶,乳汁淤積、腫脹明顯; 乳管堵塞或有硬結(jié); 母嬰分離; 早產(chǎn)兒無吸吮能力。,2、擠奶的方法,徹底洗凈雙手; 坐或站均可,以自己感到舒適為準(zhǔn); 將容器靠近乳房; 用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓。,壓力應(yīng)作用在拇指及食指間乳暈下方的乳腺組織上; 反復(fù)一壓一放; 依各個(gè)方向按照同樣方法壓乳暈; 不要擠壓乳頭; 一側(cè)乳房至少擠壓35分鐘,兩側(cè)交替,整個(gè)擠奶時(shí)間應(yīng)在2030分鐘。,3、擠奶的時(shí)間,若產(chǎn)后母嬰分離,分娩后6小時(shí)之內(nèi)開始擠奶; 每3小時(shí)擠1次,注意夜間也要擠奶;,4、擠奶注意事項(xiàng),擠奶時(shí),注意室內(nèi)溫度,避免母親受涼; 擠奶時(shí),按摩力量要適度,切忌用力過猛; 選擇大口容器存奶,每次盡量將乳汁擠干凈; 擠出的乳汁在冰箱內(nèi)冷凍或冷藏保存。,5、乳汁的保存與加熱,乳汁的保存 新鮮母乳(室溫25以下,可保存6-8小時(shí)) 冷藏母乳(4恒溫冰箱冷藏室,可保存24小時(shí)) 冰箱冷凍母乳(-18以下冰箱冷凍室,可保存3-6個(gè)月) 乳汁的加熱 喂哺時(shí)隔水溫?zé)?,不能用火煮熱或用微波爐加熱。 解凍后的母乳在冰箱冷藏存放最多可保存24小時(shí),解凍后的乳汁不可以重復(fù)冷凍。,五、母乳喂養(yǎng)常見問題,1、乳頭凹陷、扁平 2、乳房腫脹 3、剖宮產(chǎn)后哺乳 4、乳頭皸裂 5、母乳不足,1、乳頭凹陷、扁平,孕期不必糾正; 不使用奶頭、奶嘴,避免乳頭錯(cuò)覺; 先牽拉乳頭產(chǎn)生泌乳反射,待嬰兒口張很大時(shí)迅速含接整個(gè)乳頭、乳暈; 嬰兒吸奶時(shí),必須將乳頭和乳暈含??; 盡量不要讓乳房太脹,因太脹以后乳暈更不容易含接。,2、乳房腫脹,嬰兒要有正確的含接姿勢; 增加?jì)雰旱奈贝螖?shù)和吸吮時(shí)間; 使用擠奶器或采用手工擠奶; 為母親按摩頸部、背部,輕輕按摩乳房; 母親少喝湯汁。,3、剖宮產(chǎn)后哺乳,產(chǎn)后早接觸、早吸吮; 麻醉消失后,母親可側(cè)臥位,讓寶寶躺在床上側(cè)臥吸吮乳房; 鼓勵(lì)按需哺乳,特別是夜間讓嬰兒頻繁地吸吮; 母親可采用環(huán)抱式喂哺嬰兒。,4、乳頭皸裂,嬰兒含接姿勢不好容易引起乳頭皸裂; 改正含接姿勢; 喂完奶后擠一小滴奶涂在乳頭上,保護(hù)乳頭; 嚴(yán)重時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。,5、母乳不足,不設(shè)限哺乳; 正確的含接和哺乳姿勢; 每天吸吮次數(shù)812次; 夜間堅(jiān)持哺乳; 不輕易使用配方奶粉或安撫奶嘴。,六、疾病與母乳喂養(yǎng),1、甲肝 2、乙肝 3、艾滋病 4、感冒 5、用藥 6、妊娠合并糖尿病 7、巨細(xì)胞病毒感染,1、甲肝,急性期時(shí)隔離,暫停母乳喂養(yǎng); 擠奶,保證乳汁分泌; 嬰兒接種免疫球蛋白; 隔離期過后,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。,2、乙肝,乙肝病毒DNA陽性和大三陽,肝功能正常時(shí),在高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗雙重免疫下,可以選擇母乳喂養(yǎng); 肝功能不正常時(shí),不建議母乳喂養(yǎng)。,3、艾滋病,在科學(xué)指導(dǎo)與隨訪下,人工喂養(yǎng)是預(yù)防嬰兒出生后感染艾滋病最安全的一種選擇; 當(dāng)人工喂養(yǎng)有困難或不具備人工喂養(yǎng)條件(金錢、衛(wèi)生等)時(shí),應(yīng)選擇純母乳喂養(yǎng),但不超過6個(gè)月; 混合喂養(yǎng)時(shí),HIV母嬰傳播幾率最高,所以,任何情況下,均不能混合喂養(yǎng)。,4、感冒,母親感冒時(shí),可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng); 母親每次喂奶時(shí)戴上口罩,不要對著嬰兒呼吸; 服用感冒藥時(shí),要注意藥品說明書或遵醫(yī)囑。,5、用藥,母親生病時(shí),不要自己隨便用藥,應(yīng)咨詢醫(yī)生; 用藥時(shí)間選擇在哺乳剛結(jié)束后,并盡可能與下次哺乳的時(shí)間間隔4小時(shí)以上; 乳母必須用藥又缺乏相關(guān)安全保證時(shí),建議暫停母乳。,6、妊娠合并糖尿病,母乳喂養(yǎng)對糖尿病母親有特殊的好處: 緩解精神上的壓力; 減少嬰兒成年后患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn); 減少母親治療所需要的胰島素用量; 能有效緩解糖尿病的各種癥狀。,7、巨細(xì)胞病毒感染,母乳喂養(yǎng)是嬰兒巨細(xì)胞感染的重要來源。早產(chǎn)兒亦是如此。母親在CMV IgM陽性時(shí),不應(yīng)母乳喂養(yǎng)。

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