骨與關(guān)節(jié)結(jié)核診斷要點.ppt_第1頁
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文檔簡介

相冊,由 雨林木風(fēng) 創(chuàng)建,鑒別診斷,1、單純滑膜結(jié)核與RA 2、髖關(guān)節(jié)與脊柱結(jié)核與AS 3、結(jié)核急性發(fā)作與慢性/亞急性化膿性關(guān)節(jié)炎、化膿性骨髓炎 4、骨干結(jié)核與尤文肉瘤 5、關(guān)節(jié)結(jié)核與色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎 6、骨的嗜酸性肉芽腫,治療,1、抗?jié)乘幨褂?早期 聯(lián)合 適量 規(guī)律 分階段治療和堅持全程 2、局部制動 膿腫穿刺 局部注射藥物 3、手術(shù)目的 清除病灶 防止復(fù)發(fā) 矯正畸形 恢復(fù)功能 縮短療程,手術(shù)治療適應(yīng)癥,1大死骨、膿腫不吸收：結(jié)核穿破關(guān)節(jié)傾向 2滑膜結(jié)核、全關(guān)節(jié)結(jié)核、脊柱結(jié)核，經(jīng)非手術(shù)治療3-6月無效 3或寒性膿腫、死骨形成，或有神經(jīng)刺激癥 4流膿竇道、瘺管經(jīng)久不愈,手術(shù)禁忌癥,全身中毒癥狀明顯（ESR、體溫、貧血等） 活動性臟器結(jié)核、重要臟器功能不全 全身情況太差 多數(shù)通過內(nèi)科積極治療后，仍可手術(shù),

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