chapter17-3小腦間腦.ppt

-1-,第二節(jié) 腦,一、 腦 干 二、 小 腦 三、 間 腦 四、 端 腦,神經系統(tǒng),-2-,二 小腦,位置：位于顱后窩 前面隔第四腦室與腦干相鄰；上方籍小腦幕與大腦半球枕葉相鄰,穹隆,枕葉,垂體,漏斗,腦橋,延髓,松果體,中腦水管,頂蓋,上髓帆,第四腦室,下髓帆,丘腦間粘合,功能：調節(jié)下行運動通路的活動,-3-,小腦半球 小腦蚓 小腦前切跡 小腦后切跡 小腦扁桃體 小結 蚓垂 蚓錐體 蚓結節(jié) 絨球 原裂 后外側裂 水平裂 小腦體,（一）小腦的外形,山頂,小結,小腦扁桃體,絨球,小腦中腳,小腦上腳,蚓垂,原裂,水平裂,蚓錐體,蚓結節(jié),山坡,-4-,1絨球小結葉： 原小腦(前庭小腦) 絨球 小結,2前葉： 舊小腦 脊髓小腦,3后葉： 新小腦 大腦小腦,山頂,小結,小腦扁桃體,絨球,小葉,中央小葉翼,蚓垂,原裂,水平裂,蚓錐體,蚓結節(jié),山坡,方形小葉,上半月小葉,二腹小葉,下半月小葉,中央小葉,次裂,后外側裂,-5-,小腦皮質結構模式圖,分子層,梨狀細胞層,粒層,白質,星狀細胞,顆粒細胞,苔蘚纖維,普氏細胞,高爾基細胞,蘭狀細胞,平行纖維,普氏細胞軸突,祥緣纖維,-6-,（二）小腦的內部結構,1小腦皮質： 顆粒層 梨狀細胞層 分子層,2小腦核(小腦中央核)： 頂核 球狀核 中間核 栓狀核 齒狀核,球狀核,頂核,栓狀核,齒狀核,-7-,3. 小腦髓質（白質）：由3類纖維構成,1）小腦下腳(繩狀體)： 連于小腦和延髓、脊髓之間 傳入纖維 傳出纖維,2）小腦中腳(腦橋臂)： 連于小腦和腦橋之間 傳入纖維,3）小腦上腳(結合臂)： 連于小腦和中腦、間腦之間 小腦中央核 傳出纖維 傳入纖維,小腦下腳,小腦中腳,小腦上腳,齒狀核,脊髓小腦前束,-8-,1、前庭小腦（原小腦） 絨球小結葉： 通過與前庭神經核的往返纖維聯系保持身體平衡，維持體態(tài)姿勢、協(xié)調眼球運動。,（三）小腦的纖維聯系和功能,前角運動神經元,前庭神經核,前庭脊髓內側束,內側縱束,動眼神經核,滑車神經核,展神經核,前庭脊髓外側束,-9-,前庭小腦的纖維聯系：,功能：維持身體平衡、協(xié)調眼球運動,前庭神經核,小腦下腳,絨球小結葉,內側縱束,眼外肌運動神經元,前庭脊髓束,軀干肌運動神經元,-10-,結構：小腦蚓 小腦半球中間部 頂核 中間核 ( 球狀核、栓狀核 ）,2、舊小腦（脊髓小腦）：,功能： 控制四肢及軀干肌的肌張力。 協(xié)調肌肉運動。,舊小腦皮質,球狀和栓狀核,前角運動細胞,網狀結構,前庭神經核,前庭脊髓束,網狀脊髓束,紅核,紅核脊髓束,頂核,脊髓小腦束,-11-,功能：控制肌張力、協(xié)調肌肉運動,脊髓小腦的纖維聯系和功能：,脊髓小腦束,小腦下腳 小腦上腳,小腦蚓,頂核,中間核,小腦半球皮質,對側紅核,紅核脊髓束,大腦皮質運動區(qū),皮質脊髓側束,前庭神經核 腦干網狀結構,前庭脊髓束,網狀脊髓束,-12-,小腦半球外側部，原裂后部,3、新小腦（大腦小腦）：,腦橋核,皮質腦橋束,新小腦皮質,齒狀核,紅核,前角運動神經元,背側丘腦腹前核,-13-,腦橋核,皮質腦橋束,新小腦皮質,齒狀核,至下橄欖核,紅核,背側丘腦腹中間核,前角運動神經元,大腦皮質運動區(qū),皮質脊髓束,皮質脊髓束,-14-,功能：控制四肢肌精細運動的計劃和協(xié)調,大腦小腦的纖維聯系和功能：,-15-,（四）小腦損傷的臨床表現,1.小腦損傷的典型表現,（1）不會引起隨意運動喪失（癱瘓）。 （2）一側小腦半球和小腦丘腦纖維在交叉前損傷時，運動障 礙出現在同側。,（3）小腦損傷的典型體征： 共濟失調。運動時有控制速度、力量和距離上的障礙 眼球震顫 意向性震顫,-16-,2.原小腦綜合癥：因前庭小腦損傷所致。表現為： 平衡失調，走路時兩腿間距過寬，東搖西擺； 眼球震顫，表現為眼球非自主地有節(jié)奏地擺動。 3.新小腦綜合癥：患側肢體出現： 肌張力低下 共濟失調 意向性震顫。,-17-,三、間腦,大腦半球掩蓋了間腦的兩側和背面 部分腹側部露于腦底,位置：位于腦干與端腦之間，連接大腦半球和中腦,分部： 背側丘腦 后丘腦 上丘腦 底丘腦 下丘腦,胼胝體干,胼胝體膝,胼胝體嘴,透明隔,穹隆,室間孔,視交叉,前連合,垂體,大腦腳,腦橋,延髓,松果體,中腦水管,頂蓋,第四腦室,下髓帆,丘腦間粘合,-18-,胼胝體干,胼胝體膝,胼胝體嘴,透明隔,穹隆,室間孔,視交叉,前連合,垂體,大腦腳,腦橋,延髓,松果體,中腦水管,頂蓋,上髓帆,第四腦室,下髓帆,丘腦間粘合,(一)背側丘腦：,下丘腦溝 前結節(jié) 丘腦枕 內髓板 前核 內側核 外側核 丘腦間粘合 第三腦室,-19-,背側丘腦的核群：,外側核群分為背側組和腹側組 背側組(前后) 背外側核 后外側核及枕 腹側組(前后) 腹前核 腹外側核(腹中間核和腹后核) 內側核群 背內側核 大細胞區(qū) 小細胞區(qū),將背側丘腦借內髓板分為三大核群： 前核群、內側核群和外側核群 中線核群 丘腦網狀核,內髓板,前核,內側核,背外側核,后外側核,腹外側核,腹后外側核,腹后內側核,內側膝狀體,外側膝狀體,腹前核,-20-,1、非特異性中繼核團（古丘腦）：中線核、板內核 網狀核,2、特異性中繼核團（舊丘腦）：腹前核、腹外側核、腹后核 腹前核、腹外側核 接受小腦齒狀核 蒼白球 和黑質的傳入纖維, 產生具有意識的感覺和調節(jié)軀體運動的作用,內髓板,前核,內側核,背外側核,后外側核,腹外側核,腹后外側核,腹后內側核,內側膝狀體,外側膝狀體,腹前核,-21-,3、聯絡核團（新丘腦）：前核、內側核、外側核背側群,與下丘腦、邊緣系統(tǒng)有往返纖維聯系，在功能上進入高級活動領域，具有情感意識的辨別能力，還參與學習和記憶。,內髓板,前核,內側核,背外側核,后外側核,腹外側核,腹后外側核,腹后內側核,內側膝狀體,外側膝狀體,腹前核,-22-,（二）后丘腦：,-23-,松果體 內分泌腺 韁三角 韁核 韁連合 丘腦髓紋 后連合,（三）上丘腦：,尾狀核,透明隔,穹隆柱,內囊,豆狀核,第三腦室,側腦室脈絡叢,松果體,側腦室前角,胼胝體,島葉,終紋,丘腦隋紋,背側丘腦,疆三角,內側膝狀體,后連合,下丘,-24-,(四)底丘腦： 底丘腦核，參與錐體外系功能,底丘腦核,-25-,視交叉 灰結節(jié) 漏斗 垂體 乳頭體,(五)下丘腦,1下丘腦的外形和分區(qū)：,垂體,灰結節(jié),動眼神經,視束,視交叉,大腦腳,腳間窩,前后 視前區(qū) 視上區(qū) 結節(jié)區(qū) 乳頭體區(qū),視神經,穹窿柱為標志， 分內側部和外側部。,視前內側核和 視前外側核,室旁核,前核,視上核,乳頭體核,弓狀核,下丘腦背內側核,下丘腦腹內側核,下丘腦后核,-26-,下丘腦分區(qū)及主要核團：,視前區(qū)：視前核 視上區(qū)：視上核 室旁核 下丘腦前核 結節(jié)區(qū)： 漏斗核 腹內側核 背內側核 乳頭體區(qū)： 乳頭體核 下丘腦后核,前連合,室旁核,前核,視上核,乳頭體核,乳頭丘腦束,垂體前葉,垂體后葉,視上垂體束,室旁垂體束,漏斗,-27-,(1)與垂體的聯系,1）視上核： 視上垂體束 垂體后 葉（神經垂體） 2）室旁核 室旁垂體束 垂體后 葉（神經垂體）分泌加 壓素、催產素等。 3）漏斗核 結節(jié)垂體束 正中隆 起的毛細血管將神經內 分泌物質（促激素或抑 制激素）送至垂體前葉 （腺垂體）。,2下丘腦的纖維聯系,視上核,視旁核,視旁垂體束,漏斗核,結節(jié)垂體束,視上垂體束,神經垂體,垂體前葉,-28-,(2) 與背側丘腦的聯系：,乳頭丘腦束,乳頭丘腦束,乳頭體核,丘腦前核,-29-,(3)與腦干和脊髓的聯系,（1）前腦內側束與乳頭腳接受腦干的纖維 （2）經背側縱束腦干、脊髓自主神經節(jié)前神經元 （3）乳頭被蓋束中腦被蓋,乳頭體核,乳頭被蓋束,背側縱束,前腦內側束,-30-,(4)與邊緣系統(tǒng)的聯系,（1）借終紋和杏仁體聯系 （2）借穹窿與海馬聯系 （3）借前腦內側束和乳頭腳與中腦 被蓋聯系,乳頭體核,前腦內側束,海馬,杏仁體,穹隆,終紋,-31-,3、下丘腦功能,神經內分泌中心 皮質下自主神經活動高級中樞，對機體體溫、攝食、生 殖、水鹽平衡和內分泌活動等進行廣泛的調節(jié)。 直接通過血液接受有關信息，如體溫、血液成份的變化等 下丘腦與邊緣系統(tǒng)有密切聯系，參與情緒行為的調節(jié) 調節(jié)機體晝夜節(jié)律的功能。,-32-,練習題,簡答： 1 原小腦、舊小腦與新小腦在進化和功能上有何不同？ 2 何謂小腦中央核？ 3 試述小腦上腳、中腳和下腳的纖維成份，來源及支配？ 4 何謂古丘腦、舊丘腦和新丘腦？ 5 試述間腦的位置，分部及各部結構與功能。 6 試述下丘腦的纖維聯系及功能。 名詞解釋： 腹后外側核、腹后內