項(xiàng)癥狀清單評(píng)分解釋.pptVIP

癥狀自評(píng)量表 （SCL90 ）,癥狀自評(píng)量表-SCL90是世界上最著名的心理健康測(cè)試量表之一，是當(dāng)前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表。 本測(cè)驗(yàn)適用對(duì)象為16歲以上的用戶。SCL90最原始的版本是由Derogaitis,L.R.在他編制的Hopkins癥狀清單（HSCL 1973）的基礎(chǔ)上，于1975年編制而成的。,曾有58項(xiàng)題目的版本和35項(xiàng)題目的簡(jiǎn)本，現(xiàn)在普遍得到應(yīng)用的是由90個(gè)自我評(píng)定項(xiàng)目組成的版本，所以也將此測(cè)驗(yàn)簡(jiǎn)稱SCL-90。格瑞思在中國普遍應(yīng)用的版本的基礎(chǔ)之上，分別制定了最新的不同年齡群的常模，并且將最原始的版本癥狀自評(píng)量表-SCL90晦澀難懂的解釋修改為通俗易懂的、適合中國人的解釋系統(tǒng)。,本心理測(cè)驗(yàn)共90個(gè)自我評(píng)定項(xiàng)目。心理測(cè)驗(yàn)的九個(gè)因子分別為：軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)及精神病性。,本測(cè)驗(yàn)的目的是從感覺、情感、思維、 意識(shí)、行為直到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度，評(píng)定一個(gè)人是否有某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度如何。它對(duì)有心理癥狀（即有可能處于心理障礙或心理障礙邊緣）的人有良好的區(qū)分能力。適用于測(cè)查某人群中哪些人可能有心理障礙、某人可能有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何。不適合于躁狂癥和精神分裂癥。,可用于臨床上檢查是否存在身心疾病，各大醫(yī)院大都要使用本測(cè)驗(yàn)診斷患者的心理和精神問題。本測(cè)驗(yàn)不僅可以自我測(cè)查，也可以對(duì)他人（如其行為異常，有患精神或心理疾病的可能）進(jìn)行核查，假如發(fā)現(xiàn)得分較高，則表明急需治療。,（一）項(xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 本量表共有90個(gè)項(xiàng)目，包含有較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，均有涉及。它的每一個(gè)項(xiàng)目均采取5級(jí)評(píng)分制，具體說明如下：,1沒有：自覺無該項(xiàng)癥狀（問題）。 2很輕：自覺有該項(xiàng)癥狀，但對(duì)受檢者并無實(shí)際影響，或影響輕微。 3中度：自覺有該項(xiàng)癥狀，對(duì)受檢者有一定的影響。 4偏重：自覺常有該項(xiàng)癥狀，對(duì)受檢者有相當(dāng)程度的影響。 5嚴(yán)重：自覺該項(xiàng)癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重，對(duì)受檢者的影響嚴(yán)重。,這里所指的“影響”，包括癥狀所致的痛苦和煩惱，也包括癥狀造成的心理社會(huì)功能損害，“輕”“中”“重”的具體定義，則由自評(píng)者自己去體會(huì)，不做硬性規(guī)定。,（二）統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：SCL90的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要為兩項(xiàng)，即總分和因子分。 1總分：90個(gè)項(xiàng)目單項(xiàng)分相加之和，能反映其病情嚴(yán)重程度。 總均分：總分/90，表示從總體情況看，該受檢者的自我感覺位于1-5級(jí)之間的哪一個(gè)分值程度上。,陽性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分2的項(xiàng)目數(shù)，表示受檢者在多少項(xiàng)目上呈現(xiàn)有“癥狀”。 陰性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分=1的項(xiàng)目數(shù)，表示受檢者“無癥狀”的項(xiàng)目有多少。 陽性癥狀均分：（總分 - 陰性項(xiàng)目數(shù)）/陽性項(xiàng)目數(shù)，表示受檢者在“有癥狀”項(xiàng)目中的平均得分。反映該受檢者自我感覺不佳的項(xiàng)目，其嚴(yán)重程度究竟介于哪個(gè)范圍。 2因子分：共包括10個(gè)因子，即所有90項(xiàng)目分為十大類。每一因子反映受檢者某一方面的情況，因而通過因子可以了解受檢者的癥狀分布特點(diǎn)，并作輪廓圖分析。,各因子名稱、所包含項(xiàng)目及簡(jiǎn)要解釋： （1）軀體化：包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58，共12項(xiàng)。,1、頭痛 4、頭昏或昏倒 12、胸痛 27、腰痛 40、惡心或胃部不舒服 42、肌肉酸痛 48、呼吸困難 49、一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱 52、身體發(fā)麻或刺痛 53、喉嚨有梗塞感 56、感到身體的某一部分軟弱無力 58、感到手或腳發(fā)重,該因子主觀的軀體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的主訴不適，以及頭疼、背痛、肌肉酸痛和焦慮的其他軀體表現(xiàn)。,（2）強(qiáng)迫癥狀：包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65，共10項(xiàng)。,3、頭腦中有不必要的想法或字句盤旋 9、忘記性大 10、擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)端莊 28、感到難以完成任務(wù) 38、做事必須做得很慢以保證做得正確 45、做事必須反復(fù)檢查 46、難以作出決定 51、腦子變空了 55、不能集中注意 65、必須反復(fù)洗手、點(diǎn)數(shù)目或觸摸某些東西,它與臨床強(qiáng)迫癥表現(xiàn)的癥狀、定義基本相同。主要指那種明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn)；還有一些比較一般的感知障礙，如腦子“變空”了，“記憶力不好”等，也在這一因子中反映出來。,（3）人際關(guān)系敏感：包括6、21、34、36、37、41、61、69和73，共9項(xiàng)。,6、對(duì)旁人責(zé)備求全 21、同異性相處時(shí)感到害羞、不自在 34、您的感情容易受到傷害 36、感到別人不理解您、不同情您 37、感到人們對(duì)您不友好、不喜歡您 41、感到比不上他人 61、當(dāng)別人看著您或談?wù)撃鷷r(shí)感到不自在 69、感到對(duì)別人敏感 73、感到在公共場(chǎng)合吃東西很不舒服,它主要指某些個(gè)人不自在感和自卑感，尤其是在與他人相比較時(shí)更突出。自卑、懊喪、以及在人際關(guān)系中明顯相處不好的人，往往是這一因子獲高分的對(duì)象。,（4）抑郁：包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71和79，共13項(xiàng)。,5、對(duì)異性的興趣減退 14、感到自己的精力下降、活動(dòng)減慢 15、想結(jié)束自己的生命 20、容易哭泣 22、感到受騙、中了圈套或有人想抓住您 26、經(jīng)常責(zé)怪自己 29、感到孤獨(dú) 30、感到苦悶,31、過分擔(dān)憂 32、對(duì)事物不感興趣 54、感到前途沒有希望 71、感到任何事情都很困難 79、感到自己沒有什么價(jià)值,它反映的是與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。抑郁苦悶的感情和心境是代表性癥狀，還以對(duì)生活的興趣減退、缺乏活動(dòng)愿望、喪失活動(dòng)等為特征，并包括失望、悲觀、與抑郁相聯(lián)系的其他感知及軀體方面的問題。該因子中有幾個(gè)項(xiàng)目包括了死亡、自殺等概念。,（5）焦慮：包括2、17、23、33、39、57、72、78、80和86，共10項(xiàng)。,2、心中不踏實(shí) 17、發(fā)抖 23、無緣無故地突然感到害怕 33、感到害怕 39、心跳得很厲害 57、感到緊張或容易緊張 72、一陣陣恐懼或驚恐 78、感到坐立不安 80、感到熟悉的東西變成陌生的或不象是真的 86、感到要很快把事情做完,它包括一些通常在臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn)，一般指那些無法靜息、神經(jīng)過敏、緊張及由此產(chǎn)生的軀體征象，那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容，還包括一個(gè)反映“解體”的項(xiàng)目。,（6）敵對(duì)：包括11、24、63、67、74和81，共6項(xiàng)。,11、容易煩惱和激動(dòng) 24、自己不能控制地大發(fā)脾氣 63、有想打人或傷害他人的沖動(dòng) 67、有想摔壞或破壞東西的沖動(dòng) 74、經(jīng)常與人爭(zhēng)論 81、大叫或摔東西,主要從思維、情感及行為三個(gè)方面來反映受檢者的敵對(duì)表現(xiàn)。其項(xiàng)目包括從厭煩、爭(zhēng)論、摔物、直至爭(zhēng)斗和不可抑制的沖動(dòng)爆發(fā)等各個(gè)方面。,（7）恐怖：包括13、25、47、50、70、75和82，共7項(xiàng)。,13、害怕空曠的場(chǎng)所或街道 25、怕單獨(dú)出門 47、怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車 50、因?yàn)楦械胶ε卤荛_某些東西、場(chǎng)合或活動(dòng) 70、在商店或電影院等人多的地方感到不自在 75、單獨(dú)一人時(shí)很緊張 82、害怕會(huì)在公共場(chǎng)合昏倒,它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場(chǎng)恐怖所反映的內(nèi)容基本一致。引起恐怖的因素包括出門旅行、空曠場(chǎng)地、人群、公共場(chǎng)合及交通工具等。此外，還有反映社交恐怖的項(xiàng)目。,（8）偏執(zhí)：包括8、18、43、68、76和83，共6項(xiàng)。,8、責(zé)怪別人制造麻煩 18、感到大多數(shù)人都不可信任 43、感到有人在監(jiān)視您、談?wù)撃?68、有一些別人沒有的想法或念頭 76、別人對(duì)您的成績(jī)沒有作出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià) 83、感到別人想占您便宜,偏執(zhí)是一個(gè)十分復(fù)雜的概念。本因子只是包括了一些基本內(nèi)容，主要指思維方面，如投射性思維、敵對(duì)、猜疑、關(guān)系妄想、被動(dòng)體驗(yàn)與夸大等。,（9）精神病性：包括7、16、35、62、77、84、85、87、88和90，共10項(xiàng)。,7、感到別人能控制您的思想 16、聽到旁人聽不到的聲音 35、旁人能知道您的私下想法 62、有一些不屬于您自己的想法 77、即使和別人在一起也感到孤單 84、為一些有關(guān)性的想法而苦惱 85、您認(rèn)為應(yīng)該因?yàn)樽约旱倪^錯(cuò)而受到懲罰 87、感到自己的身體有嚴(yán)重問題 88、從未感到和其他人很親近 90、感到自己的腦子有毛病,其中有幻聽、思維播散、被控制感、思維被插入等反映精神分裂樣癥狀的項(xiàng)目。,（10）其他：包括19、44、59、60、64、66及89共7項(xiàng)，主要反映睡眠及飲食情況。,19、胃口不好 44、難以入睡 59、想到死亡的事 60、吃得太多 64、睡得太早 66、睡得不穩(wěn)不深 89、感到自己有罪,適用對(duì)象與常模按SCL90的原設(shè)計(jì)者的規(guī)定，該量表適用于精神科或非精神科