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復(fù)旦大學(xué)數(shù)學(xué)科學(xué)學(xué)院優(yōu)秀大學(xué)生夏令營(yíng)活動(dòng)申請(qǐng)表申請(qǐng)人的基本情況姓 名性 別貼申請(qǐng)人近照身份證號(hào)就讀高校就讀院系就讀專業(yè)外語水平CET4分 CET6分 其他通訊地址郵 編電子郵箱聯(lián)系電話固定電話:手 機(jī):夏令營(yíng)學(xué)術(shù)活動(dòng)的課題意向感興趣的專業(yè)、研究方向及課題專 業(yè) (可多選)研究方向及課題 基礎(chǔ)數(shù)學(xué) 應(yīng)用數(shù)學(xué) 計(jì)算數(shù)學(xué) 運(yùn)籌學(xué)與控制論 概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì) 其他 主要學(xué)習(xí)和工作的經(jīng)歷(自高中起)何時(shí)何地獲得何種獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)(本科期間)何時(shí)參加過何科研工作有何學(xué)術(shù)成果(發(fā)表的論文、出版物或其他能體現(xiàn)自身學(xué)術(shù)水平的工作成果)第1頁其他對(duì)申請(qǐng)具有參考價(jià)值的情況推薦人的簡(jiǎn)況推薦人1推薦人2姓 名職 稱所在單位聯(lián)系電話電子郵箱申請(qǐng)人所在高校院系的推薦意見院系負(fù)責(zé)人簽名: 年月日院系蓋章申請(qǐng)人成績(jī)排名的證明申請(qǐng)人所在專業(yè)同年級(jí)人數(shù)為人,該生排第名(成績(jī)截止至第學(xué)期)教務(wù)處或院系負(fù)責(zé)人簽名: 年月日教務(wù)處或院系蓋章申請(qǐng)人的聲明我保證提交的申請(qǐng)表及全部申請(qǐng)材料真實(shí)、準(zhǔn)確,若有任何弄虛作假行為,我愿意被拒絕申請(qǐng)或取消推薦免試資格并承擔(dān)相應(yīng)法律及道德責(zé)任。特此聲明。申請(qǐng)人簽名: 年月日 注意:要求申請(qǐng)學(xué)生,通過郵寄信件的形式向夏令營(yíng)組委會(huì)遞交“申請(qǐng)表、成績(jī)單、推薦信、學(xué)術(shù)論文”等相關(guān)材料,并將“申請(qǐng)表格電子版本”發(fā)送至組委會(huì)(郵寄地址:上海市復(fù)旦大學(xué)數(shù)學(xué)科學(xué)學(xué)院,邯鄲路220號(hào),王云 老師,E-mail:
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