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醫(yī)療中心-各種病狀常喝豆?jié){會導(dǎo)致乳腺癌嗎？ 編輯同志： 我在一個(gè)網(wǎng)站上看到一條驚人的消息，說女性常喝豆?jié){是個(gè)壞習(xí)慣，會導(dǎo)致患乳腺癌。理由是，豆?jié){中含有大量的植物雌激素，以大豆異黃酮為主，成年女性常喝豆?jié){，攝入的植物雌激素只有50被機(jī)體吸收，未能吸收的則在體內(nèi)積聚，從而造成體內(nèi)雌激素偏高，增大患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。請問，這個(gè)說法有科學(xué)依據(jù)嗎？ 夏芊若(福建廈門) 夏芊若讀者： 常喝豆?jié){會導(dǎo)致患乳腺癌的說法是沒有科學(xué)根據(jù)的。豆?jié){中含量豐富的大豆異黃酮不但不會增大患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，反而會對潛在的乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)起到顯著的抑制作用，對乳腺癌患者病情的緩解也有所幫助。 乳腺癌的發(fā)病原因與雌激素過高有一定關(guān)系，但植物雌激素與乳腺癌并沒有直接關(guān)系。有證據(jù)表明，植物雌激素對乳腺癌細(xì)胞有抑制和促進(jìn)的雙重作用，是抑制還是促進(jìn)，取決于多種因素，包括個(gè)體代謝差異、激素環(huán)境、攝取的植物雌激素來源于天然食物還是人工補(bǔ)充劑，以及食物原材料的種植、生產(chǎn)過程等。對服用他莫昔芬的乳腺癌患者，不建議使用植物雌激素補(bǔ)充劑或提純的植物雌激素，而天然的豆類、豆制品等對乳腺癌患者是安全的。 此外，豆?jié){中的植物雌激素也與來自動(dòng)物或化學(xué)合成的雌激素作用不同。豆?jié){中的大豆異黃酮雖然具有動(dòng)物雌激素的作用，但是促乳腺增生的作用卻不到動(dòng)物雌激素的千分之一。它不僅可以改善絕經(jīng)期綜合征的癥狀，還具有良好的防癌作用。因此，近年來大豆異黃酮已經(jīng)廣泛用于絕經(jīng)期綜合征的治療。 醫(yī)生 趙可 尿毒癥是不治之癥嗎？ 編輯同志： 我16歲的兒子患了尿毒癥。醫(yī)生說尿毒癥是不治之癥，治療不僅花錢，而且希望渺茫。我很難過，卻不忍心放棄。請問，尿毒癥真的沒辦法治療嗎？治愈的希望有多大？治療的方法有哪些？ 戴春雨(河北阜平) 戴春雨讀者： 尿毒癥的治療目前是醫(yī)學(xué)界一道尚未破解的難題，素有“第二癌癥”之稱。尿毒癥之所以難治，是因?yàn)樗且粋€(gè)綜合性病癥，在尿毒癥期會引起患者機(jī)體系統(tǒng)的紊亂，使病情變得格外復(fù)雜。但是，說尿毒癥是不治之癥則有些夸張，您不必過于恐慌，應(yīng)冷靜下來，先對尿毒癥有一個(gè)正確的了解。 尿毒癥，簡單的描述是，腎臟由健康到損傷，再到損壞，直到最后功能喪失。在這個(gè)過程中，腎臟內(nèi)固有細(xì)胞逐漸纖維化、硬化，細(xì)胞表型發(fā)生轉(zhuǎn)化，同時(shí)伴隨著腎功能喪失。喪失程度越嚴(yán)重，健康的腎單位越少，人體的各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)如血肌酐、尿素氮迅速超出健康范圍，腎功能越來越弱，最后到腎衰竭期，就是尿毒癥期。 治療尿毒癥的原理是阻斷腎臟病變的鏈結(jié)和發(fā)展。一旦這些鏈結(jié)被阻斷，一方面就阻斷了腎病向腎衰竭、尿毒癥惡化的可能性，另一方面，在控制重癥病發(fā)展的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步清除腎臟內(nèi)各種炎性介質(zhì)，促使受損的腎臟固有細(xì)胞逆轉(zhuǎn)，修復(fù)殘存的腎細(xì)胞，就使腎病患者徹底康復(fù)成為了現(xiàn)實(shí)。 目前治療尿毒癥的有效方法是腎臟替代療法，包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植三種方法。 血液透析是將患者的血液與透析液同時(shí)引入透析器膜的兩側(cè)，通過半透膜清除血液中的代謝廢物和多余的水分，糾正電解質(zhì)和酸堿失衡。血液透析可以部分替代腎臟功能，是目前廣泛應(yīng)用的尿毒癥治療方法之一。 腹膜透析應(yīng)用人體自身的腹膜作為透析膜進(jìn)行血液凈化。做法是，將透析液引入患者腹腔，血液中的毒素和多余水分通過腹膜進(jìn)入腹腔中的透析液然后排出體外。定時(shí)或不斷更換腹腔中的透析液，達(dá)到凈化血液的目的。 腎移植是將他人的腎臟通過手術(shù)植入尿毒癥患者的體內(nèi)，使其發(fā)揮功能。植入的腎臟可以完全地替代腎臟功能，是尿毒癥療法中療效最好、長期費(fèi)用最低的治療方法，也是目前公認(rèn)的最好的尿毒癥治療手段。 醫(yī)生 柳安 糖尿病是吃甜食過多導(dǎo)致的嗎？ 編輯同志： 上周，我的一位同事在例行體檢中被查出患有糖尿病。大家都很震驚，因?yàn)樗麆倓?5歲。健康真是太重要了，必須注重科學(xué)飲食。請問，患糖尿病是吃了過多甜食導(dǎo)致的嗎？如果少吃甜食，是否能預(yù)防糖尿病呢？ 馬晨鳴(河南鄧州) 馬晨鳴讀者： 不少人以為患糖尿病就是因?yàn)槌粤诉^多的甜食，只要不吃或少吃甜食就可以從根本上預(yù)防糖尿病，這些觀點(diǎn)是不科學(xué)的，但嗜好吃甜食與患糖尿病確實(shí)有一定聯(lián)系。 糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝疾病，是人體內(nèi)葡萄糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂導(dǎo)致的，其特征是血液中含糖量過高及尿中有糖。血糖過高時(shí)有“三多一少”的癥狀，即多尿、多飲、多食及體重減輕，且疲乏、無力及精神不振，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒、動(dòng)脈粥樣硬化以及神經(jīng)、腎、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。 糖尿病是機(jī)體胰島素絕對或相對缺乏的結(jié)果，與糖攝入并沒有必然聯(lián)系。如果胰島功能好，會將攝入的糖分分解、處理、利用，血糖會保持在正常水平。胰島功能不好的人，不只是攝入糖分多會使血糖上升，其他含能量的食物如脂肪、大米、小麥等同樣有此類作用。所以糖尿病高危人群不只是要限糖，還要限制肉類、水果、米、面等主副食。 不過，生活中還是要盡量克制吃甜食，因?yàn)樘欠謹(jǐn)z入過多容易導(dǎo)致肥胖，對骨髓、牙齒、腸胃等有潛在危害，對脾臟的胰島功能也是嚴(yán)峻考驗(yàn)。近幾年，糖尿病出現(xiàn)“年輕化”趨勢，有研究表明，長期過量吃甜食是主因。所以，少吃甜食是值得提倡的健康飲食習(xí)慣。 醫(yī)生 楊古天 中醫(yī)能治早泄嗎？ 編輯同志： 我患有早泄，治了好多年都沒治好，非常煩惱。醫(yī)生說，現(xiàn)代技術(shù)和心理療法都不管用，那就只能試試“老招兒”了，即看中醫(yī)。我對吃草藥、針灸、拔罐之類的中醫(yī)技術(shù)一向有抵觸情緒，但現(xiàn)在我已走投無路，只能病急亂投醫(yī)了。請問，中醫(yī)對治療早泄有好的辦法嗎？ 朱吳(山東菏澤) 朱吳讀者： 作為中國人，為什么要抵觸中醫(yī)呢？我們的祖先都是靠它來治病的，沒有中醫(yī)，或許就沒有我們。在幾千年的中醫(yī)史上，房事養(yǎng)生是一朵奇葩，其科學(xué)性正在不斷被現(xiàn)代科技證實(shí)。比如，中醫(yī)古籍養(yǎng)生方中就有關(guān)于房事技巧的記載。書中將房事前的準(zhǔn)備活動(dòng)稱為“戲道”，戲道講究一個(gè)“徐”字，也就是“慢”的意思，包括徐呴（緩慢地吐氣）、徐抱（緩緩地?fù)肀В?、徐傅（輕柔地依偎）、徐操（輕緩地觸摸）、徐撼（緩慢地?fù)u動(dòng)）五個(gè)要領(lǐng)，并配合氣功的導(dǎo)引，如意守丹田、閉目冥想、親吻對方等。戲道對提高性生活質(zhì)量和養(yǎng)生有很好的作用。 早泄的病因，中醫(yī)認(rèn)為主要是腎虧。中醫(yī)所說的“腎”，包括西醫(yī)所說的生殖系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)。腎的功能作用不足就是腎陽虛，基礎(chǔ)物質(zhì)的不足就是腎陰虛。一般來說，功能作用的不足，也會導(dǎo)致基礎(chǔ)物質(zhì)的減少，兩者可以互相轉(zhuǎn)化。腎虧是腎虛、腎氣虛的俗稱。腎藏精，腎虛以腎精不足為主要癥狀，一般表現(xiàn)為精神疲乏、頭昏、耳鳴、健忘、腰酸、遺精、陽痿等，臨床表現(xiàn)可偏于腎陰虛或腎陽虛。 既然你不喜歡吃中草藥，那就試試穴位按摩吧。穴位按摩是中醫(yī)房事養(yǎng)生的法寶，臨床證明，若長期堅(jiān)持，對治療早泄有不錯(cuò)的效果。 按摩腎俞穴有助于強(qiáng)壯腎氣。腎俞穴在腰部第二腰椎棘突下，左右15寸處各一個(gè)。腎俞穴是腎經(jīng)的主要穴位，經(jīng)常按摩可以強(qiáng)壯腎氣，增強(qiáng)腎的功能，尤其對治療性冷淡有幫助。 按摩天柱穴有助于提高性欲。天柱穴在頸部后正下方凹處，后發(fā)際正中左右約2厘米各一個(gè)。經(jīng)常用拇指按摩此穴能提高性欲。 按摩膈俞穴有助于喚醒性感覺。膈俞穴位于肩胛骨和脊椎骨之間，左右各有一個(gè)。可以用指壓的方式促使血液流通，也可以用手指按摩膈俞穴，有助于喚醒性感覺。 按摩關(guān)元穴有助于補(bǔ)腎壯陽。關(guān)元穴位于臍下四指處。經(jīng)常按摩此穴，具有補(bǔ)腎壯陽、溫經(jīng)通絡(luò)、理氣和血、補(bǔ)虛益損、壯元?dú)獾茸饔茫梢灾委熌行赃z精、陽痿、早泄、性功能低下等病癥。按摩時(shí)，可先以關(guān)元穴為圓心，左或右手掌做逆時(shí)針及順時(shí)針方向運(yùn)動(dòng)按摩35分鐘，再隨呼吸按壓關(guān)元穴3分鐘。 需要說明的是，中醫(yī)按摩貴在堅(jiān)持，若能同時(shí)練練氣功，學(xué)會吐納養(yǎng)氣，則見效更快，效果更佳。 醫(yī)生 王會英 嗎丁啉不能與哪些藥一起吃？ 編輯同志： 為治療久治不愈的胃病，我經(jīng)常服用嗎丁啉，也配合吃些其他胃藥。我發(fā)現(xiàn)，有時(shí)吃嗎丁啉起效快，有時(shí)卻沒什么效果。朋友告訴我，嗎丁啉不能與其他胃藥亂搭配，否則會影響療效，甚至?xí)鸩涣挤磻?yīng)。請問，嗎丁啉不能與哪些藥一起吃？ 申風(fēng)田(北京) 申風(fēng)田讀者： 在治療胃病的藥物中，嗎丁啉是使用較多的胃腸動(dòng)力藥，主要用于反流性食管炎、反流性胃炎和慢性胃炎、食管炎引起的消化不良，也可用于各種原因引起的惡心、嘔吐等病癥。嗎丁啉是外周性多巴胺受體拮抗劑，可促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)和張力恢復(fù)，促進(jìn)胃排空。嗎丁啉一般不能與下列胃藥合用，如合用，或減弱藥效，或增強(qiáng)不良反應(yīng)。 抗酸劑 抗酸劑能中和胃酸，從而解除胃酸對胃及十二指腸黏膜的刺激，修復(fù)潰瘍面?？顾釀┑男Яκ芪概趴账俣鹊挠绊戄^大，胃排空速度慢，此類藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間就長。嗎丁啉與其合用會縮短抗酸劑在胃內(nèi)的停留時(shí)間，使其療效降低。 硫糖鋁 硫糖鋁多用于治療胃和十二指腸潰瘍。此藥在胃內(nèi)能與胃蛋白酶結(jié)合，有利于黏膜再生和潰瘍愈合。同時(shí)，此藥有抗酸作用。如將硫糖鋁與嗎丁啉一起吃，其作用必然會由于嗎丁啉的胃動(dòng)力作用而減弱。 胃蛋白酶 胃蛋白酶來自牛、豬、羊的胃黏膜，為蛋白水解酶，亦能水解多肽，但它只有在酸性條件下作用才明顯。若嗎丁啉與胃蛋白酶合用，必將使胃蛋白酶迅速轉(zhuǎn)移至堿性環(huán)境的腸腔，難以發(fā)揮作用。 抗膽堿藥 抗膽堿藥顛茄、安坦、阿托品等，可抑制胃腸蠕動(dòng)。如果與嗎丁啉合用，兩種藥作用均會降低。 H2受體阻斷劑 甲氰咪胍等H2受體阻斷劑對胃酸的分泌有較強(qiáng)的抑制作用，其作用與胃的排空速度關(guān)系密切。此類藥物與嗎丁啉合用，其作用會明顯減弱。 胃復(fù)安 胃復(fù)安與嗎丁啉均有止吐作用，也均能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃的排空，只是作用機(jī)制不同。因此，二者合用會增強(qiáng)藥物的不良反應(yīng)。 醫(yī)生 李繼偉 烏雞白鳳丸真能治月經(jīng)不調(diào)嗎？ 編輯同志： 我有月經(jīng)不調(diào)的老毛病，婚后也不見好。聽單位的姐妹們說，烏雞白鳳丸是月經(jīng)不調(diào)的克星，對其他婦科病如白帶過多、臉上長斑等也有不錯(cuò)的療效，是女人的“萬用補(bǔ)藥”，我也想買來試試。請問，烏雞白鳳丸真能治月經(jīng)不調(diào)嗎？會不會有什么副作用呢？ 王彩霞(湖南湘潭) 王彩霞讀者： 引起月經(jīng)不調(diào)的原因不止一種，烏雞白鳳丸只對氣血虧虛引起的月經(jīng)不調(diào)有治療效果，所以，要治療月經(jīng)不調(diào)，首先要弄清楚致病原因，而不是迷信某種藥物。 烏雞白鳳丸方出自濟(jì)陰綱目，由烏雞、人參、黃芪、鹿角膠、鹿角霜、桑螵蛸、當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、丹參、牡蠣、銀柴胡、鱉甲、天冬、山藥、芡實(shí)、制香附等20味中藥制成。其中，黃芪、人參補(bǔ)氣；鹿角膠、鹿角霜補(bǔ)肝腎；桑螵蛸補(bǔ)腎助陽；當(dāng)歸、川芎、白芍、生地滋陰活血止痛；丹參、牡蠣活血安神；銀柴胡、鱉甲清虛熱；天冬滋陰；山藥、芡實(shí)補(bǔ)脾去濕；制香附溫經(jīng)理氣。 從以上成分中不難看出，烏雞白鳳丸具有養(yǎng)血、補(bǔ)氣、陰陽雙補(bǔ)的作用，適合治療氣血虧虛引起的月經(jīng)不調(diào)、崩漏帶下、行經(jīng)腹痛等病癥。 血?dú)馓澨撘鸬脑陆?jīng)不調(diào)，主要表現(xiàn)為月經(jīng)量少、顏色淡、質(zhì)地稀，患者身體瘦弱、乏力氣短、頭暈、面色發(fā)黃或沒有光澤等。 隨著生活條件的日益改善，現(xiàn)代女性的月經(jīng)不調(diào)大多數(shù)并不是由血?dú)馓澨撘鸬?。比如，一些較為肥胖的女性容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，中醫(yī)辨證屬于“痰濕”，這時(shí)如果服用烏雞白鳳丸，會加重痰濕，病情可能會更嚴(yán)重。 醫(yī)生 丁群英 排卵期女性會有哪些感覺？ 編輯同志： 我結(jié)婚6年了，始終懷不上孩子，心里很著急。到醫(yī)院就診，經(jīng)常被問到“排卵期”從哪天到哪天，我只知道排卵期是女人排卵的日子，卻不了解更多這方面的知識。另外，我月經(jīng)不調(diào)，計(jì)算排卵期很麻煩，也不準(zhǔn)確。請問，女人在排卵期內(nèi)有沒有什么特殊的感覺？ 田月夢(廣西梧州) 田月夢讀者： 女性的排卵日期一般在月經(jīng)來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在輸卵管內(nèi)能生存12天，以等待受精，男性的精子在女性的生殖道內(nèi)可維持23天受精能力，所以在卵子排出的前后幾天里性交，女性容易受孕。為了保險(xiǎn)起見，我們將排卵日的前5天和后4天，連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。 除非服用荷爾蒙避孕藥，女性每個(gè)月都會排卵，在排卵期都會有以下這些微妙的生理變化。 食欲下降 研究表明，女性在排卵期的飯量是一個(gè)月經(jīng)周期中最低的，這是人類的原始本能保留至今的結(jié)果排卵期的雌性動(dòng)物會將更多的注意力放在尋找異性交配上，而不是尋找食物。 精力旺盛 這也是遺傳自人類的原始本能，為了能夠成功地吸引異性，排卵期的女性會變得神采奕奕，愛表現(xiàn)自己。 性欲高漲 總體來說，女性在排卵期的性欲會特別旺盛，這是女性希望懷孕的身體渴望達(dá)到最高值的體現(xiàn)。 抵抗力下降 在排卵期，女性的陰道黏液會變得稀薄，這是為了讓精子能更容易地通過從而增大受孕的機(jī)會。與此同時(shí)，女性的鼻腔黏液也會減少，這就增加了細(xì)菌侵入人體循環(huán)系統(tǒng)的機(jī)會。 另外，某些女性在排卵期內(nèi)還可能有如下特殊感覺：