循環(huán)系統(tǒng)練習題(含答案)_第1頁
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文檔簡介

1、.循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理練習題一、a1型單選題1、循環(huán)系統(tǒng)疾病的常見癥狀不包括a、發(fā)熱 b、心悸 c、呼吸困難 d、水腫 e、暈厥答案:a2、心源性呼吸困難病人最重要的護理診斷是a、低效性呼吸型態(tài) b、體液過多 c、清理呼吸道無效 d、活動無耐力 e、氣體交換受損答案:e3、長期臥床的心源性水腫病人其水腫最早、最明顯的部位在a、眼瞼 b、心前區(qū) c、腰骶部 d、足踝部 e、顏面部答案:c4、嚴重心悸病人休息臥床時應避免取a、高枕臥位 b、仰臥位 c、左側臥位 d、半臥位 e、右側臥位答案:c5、心前區(qū)疼痛最常見的病因是a、肺心病 b、高血壓病 c、風心病 d、冠心病 e、心肌炎答案:d6、心源

2、性暈厥最具特征性的表現(xiàn)是a、頭暈 b、眩暈 c、休克 d、黑矇 e、短暫意識喪失答案:e7、治療心力衰竭最常用的藥物是a、利尿劑 b、血管擴張劑 c、洋地黃 d、受體激動劑 e、血管緊張素轉換酶抑制劑答案:a8、導致慢性心力衰竭最常見的誘因是a、呼吸道感染 b、心律失常 c、身心過勞 d、血容量過多 e、不恰當停用洋地黃或降壓藥等答案:a9、左心衰竭最重要的臨床表現(xiàn)是a、咳嗽、咳痰、咯血 b、呼吸困難 c、乏力、頭暈、心悸 d、少尿及腎功能損害 e、心臟增大答案:b10、右心衰竭最常見的癥狀是a、食欲不振、惡心、嘔吐 b、水腫、尿少 c、乏力、頭暈、心悸 d、呼吸困難 e、咳嗽、咯血答案:a1

3、1、能反映左心功能狀況的心導管檢查是a、pcwp b、co c、ci d、cvp e、血氧含量答案:a12、能反映右心功能狀況的心導管檢查是a、pcwp b、co c、ci d、cvp e、血氧含量答案:d13、不符合心力衰竭膳食原則的一項是精品.a、高熱量 b、低鹽 c、清淡、易消化 d、產氣少 e、富含維生素答案:a14、處理洋地黃中毒不正確的措施是a、減少洋地黃用量 b、及時與醫(yī)生取得聯(lián)系 c、進行心電圖檢查 d、停用排鉀利尿劑 e、糾正心律失常答案:a15、除非緊急情況,利尿劑的應用時間一般不選用a、早晨 b、上午 c、中午 d、下午 e、晚上答案:e16、急性心力衰竭的誘發(fā)因素不包括

4、a、急性感染 b、過度疲勞 c、情緒激動 d、嚴重心律失常 e、靜脈輸液過多過快答案:c17、關于硝普鈉治療的護理措施不正確的一項是a、一般劑量為12.525gmin b、維持血壓140mmhg左右 c、須現(xiàn)配現(xiàn)用 d、閉光輸注 e、如出現(xiàn)心悸、頭痛、煩躁、胸骨后疼痛等即停止靜滴答案:b18、下述最常見的心律失常是a、竇性心動過緩 b、期前收縮 c、心房顫動 d、心室顫動 e、房室傳導阻滯答案:b19、與室性期前收縮的典型心電圖表現(xiàn)不符的敘述是a、qrs波群提前出現(xiàn) b、qrs波前無相關p波 c、qrs波寬大畸形,時限0.12s d、t波與qrs波群主波方向相同 e、有完全代償間歇答案:d20

5、、心房顫動最常見的病因是a、高血壓心臟病 b、冠心病 c、心肌病 d、肺源性心臟病 e、風濕性心臟病二尖瓣狹窄答案:e21、發(fā)作時脈律較整齊的心律失常是a、心房顫動 b、房室交界性期前收縮 c、室性期前收縮 d、3:2下傳的二度房室傳導阻滯 e、陣發(fā)性室性心動過速答案:e22、病情最嚴重的心律失常是a、心房顫動 b、房室傳導阻滯 c、陣發(fā)性室上性心動過速 d、期前收縮 e、心室顫動答案:e23、病態(tài)竇房結綜合征病人不會出現(xiàn)的心律失常是a、竇房阻滯 b、竇性心動過速 c、心房顫動 d、期前收縮 e、房室傳導阻滯答案:b24、對緩慢性心律失常病人,不可使用的藥物或方法是a、硝苯地平 b、普萘洛爾

6、c、人工心臟起搏 d、阿托品 e、異丙基腎上腺素答案:b25、心律失常病人最主要的護理診斷是a、恐懼 b、活動無耐力 c、知識缺乏 d、猝死 e、栓塞答案:b精品.26、心房撲動最有效的治療是a、普萘洛爾 b、奎尼丁 c、普羅帕酮 d、直流電復律 e、洋地黃答案:d27、經旁道傳導的心律失常是a、逸搏和逸搏心律 b、期前收縮 c、心房顫動 d、預激綜合征 e、房室傳導阻滯答案:d28、預激綜合征合并快速心房顫動時,治療錯誤的一項是a、直流電復律 b、普羅帕酮 c、洋地黃 d、利多卡因 e、普魯卡因胺答案:c29、持續(xù)性心房顫動用洋地黃治療的主要目的是a、增強心肌收縮力 b、恢復竇性心律 c、減

7、慢心室率 d、減慢心房率 e、消除折返激動答案:c30、有導致肺纖維化可能的抗心律失常藥物是a、普萘洛爾 b、胺碘酮 c、普羅帕酮 d、利多卡因 e、奎尼丁答案:b31、治療期前收縮的首要措施是a、針對病因和誘因治療 b、選用受體阻滯劑 c、選用胺碘酮 d、選用美西律 e、選用介入治療答案:a32、治療完全性房室傳導阻滯伴陣發(fā)性室性心動過速,首選的措施是a、利多卡因 b、阿托品 c、心室起搏 d、電復律 e、心房起搏答案:c33、符合陣發(fā)性室性心動過速的敘述是a、多不影響心功能 b、按壓頸動脈竇能終止發(fā)作 c、多無器質性心臟病 d、心電圖無室性融合波 e、心尖區(qū)第1心音強弱不等答案:e34、預

8、激綜合征伴心動過速頻繁發(fā)作,根治治療首選a、病因治療 b、心律失常藥物 c、外科手術 d、射頻消融術 e、電復律答案:d35、對于心律失常病人,每次測量其脈搏和心率的時間應不少于a、15秒 b、30秒 c、1分鐘 d、2分鐘 e、3分鐘答案:c36、頻發(fā)期前收縮是指其頻率超過a、3次分 b、5次分 c、6次分 d、8次分 e、10次分答案:b37、對無器質性心臟病、無癥狀的心律失常病人,不妥的護理措施是a、正常工作和生活 b、保持情緒穩(wěn)定 c、調整自主神經功能 d、觀察心律失常的變化 e、同時使用抗心律失常藥物答案:e38、原發(fā)性高血壓病人每日攝鈉量不應超過a、2克 b、4克 c、6克 d、8

9、克 e、10克答案:c39、對輕度高血壓病人首選的治療方法是a、利尿劑 b、受體阻滯劑 c、鈣通道阻滯劑 d、acei e、非藥物療法精品.答案:e40、關于原發(fā)性高血壓的預防措施,錯誤的一項是a、保持良好的心態(tài) b、避免體力勞動 c、限制鈉的攝入 d、飲食宜清淡 e、戒煙限酒答案:b41、目前定義為正常血壓的標準是a、血壓9060mmhg b、血壓12080mmhg c、血壓13085mmhg d、血壓14090mmhg e、血壓16095mmhg答案:c42、目前whoish提出的高血壓診斷標準為a、12080mmhg b、13085mmhg c、14090mmhg d、15090mmhg

10、 e、16095mmhg答案:c43、與原發(fā)性高血壓發(fā)病有關的飲食因素是a、蔬菜攝入過多 b、魚類攝入過多 c、鈉攝入過多 d、鈣、鉀攝入過多 e、豆、奶類攝入過多答案:c44、1999年whoish高血壓的分類分級標準是根據a、血壓的水平 b、靶器官的器質性損害 c、靶器官的功能性損害 d、有無糖尿病 e、有無合并的臨床疾病答案:a45、在我國原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)痱是a、心、腦血管并發(fā)癥 b、腎功能不全 c、眼底病變 d、高血壓危象 e、糖尿病答案:a46、對高血壓危象的敘述不正確的一項是a、由于全身小動脈的暫時性強烈痙攣所致 b、以舒張壓升高為主 c、常伴有交感神經功能亢進癥狀 d、常

11、有劇烈頭痛、氣急、胸悶 e、可有心絞痛、肺水腫等答案:b47、觀察原發(fā)性高血壓病人的心臟改變,最有價值的檢查是a、心電圖 b、動態(tài)心電圖監(jiān)測 c、x線胸片 d、超聲心動圖 e、血脂分析答案:d48、關于原發(fā)性高血壓病人的用藥護理,不恰當?shù)拇胧┦莂、長期服藥 b、不可突然停藥 c、要迅速地將血壓降至正常 d、服藥期間改變體位要緩慢 e、注意觀察藥物的副作用答案:c49、有引起干咳副作用的降壓藥物是a、氫氯噻嗪 b、普奈洛爾 c、硝苯地平 d、卡托普利 e、哌唑嗪答案:d50、治療高血壓急癥一般首選a、利血平肌注 b、硝苯地平口服 c、硝普鈉靜滴 d、硝酸甘油靜滴 e、酚妥拉明靜滴答案:c51、以

12、下不符合典型心絞痛臨床特征的一項是a、疼痛多位于心前區(qū) b、常有壓迫感、緊縮感 c、疼痛常發(fā)生在體力勞動或激動的當時 d、持續(xù)時間一般35分鐘 e、經休息或含服硝酸甘油緩解答案:a精品.52、典型心絞痛不發(fā)生于a、臥位時 b、寒冷時 c、激動時 d、飽餐時 e、吸煙時答案:a53、心絞痛最常見的臨床類型是a、勞累性心絞痛 b、自發(fā)性心絞痛 c、穩(wěn)定型心絞痛 d、初發(fā)型心絞痛 e、惡化性心絞痛答案:c54、常為心肌梗死前奏的心絞痛類型是a、變異型心絞痛 b、中間綜合征 c、梗死后心絞痛 d、混合性心絞痛 e、惡化型心絞痛答案:b55、對冠心病有確診價值的檢查項目是a、心電圖檢查 b、放射性核素檢

13、查 c、冠狀動脈造影 d、冠狀動脈內超聲顯像 e、二維超聲心動圖答案:c56、急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是a、疼痛 b、胃腸道癥狀 c、心律失常 d、休克 e、心力衰竭答案:a57、急性心肌梗死最常見的心律失常是a、心動過速 b、房室傳導阻滯 c、房顫 d、室性期前收縮 e、心室顫動答案:d58、急性心肌梗死病人心律失常易發(fā)生在起病后的a、12日內 b、34日內 c、56日內 d、12周內 e、34周內答案:a59、關于心肌梗死病人病情穩(wěn)定后漸增活動量的解釋不包括a、減輕心臟負荷 b、促進心臟側支循環(huán)的形成 c、增進心臟功能 d、提高活動耐力 e、防止并發(fā)癥的發(fā)生答案:a60、心肌梗死病人可以

14、下床的時間為發(fā)病后a、13日 b、46日 c、12周 d、34周 e、56周答案:c61、心肌梗死病人絕對臥床的時間為a、13日 b、46日 c、12周 d、34周 e、56周答案:a62、心肌梗死病人恢復低熱量、低膽固醇普通飲食的時間是病后a、第1周 b、第2周 c、第3周 d、1月后 e、2月后答案:d63、急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括a、胸痛消失 b、脈搏加快 c、st段回降 d、ck峰值前移 e、再灌注心律失常答案:b64、導致風心病二尖瓣狹窄病人發(fā)生心衰的常見原因是a、呼吸道感染 b、栓塞 c、心房顫動 d、左心室肥厚 e、使用激素類抗風濕藥答案:a65、風心病二尖瓣狹窄病人最易

15、出現(xiàn)的心律失常是精品.a、室性期前收縮 b、室性陣發(fā)性心動過速 c、心房顫動 d、預激綜合征 e、二度型房室傳導阻滯答案:c66、診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是a、超聲心動圖 b、心電圖 c、心音圖 d、胸部x線 e、心導管檢查答案:a67、風心病房顫病人,發(fā)生栓塞最常見的部位是a、肺動脈 b、肺靜脈 c、腦動脈 d、下肢動脈 e、下肢靜脈答案:c68、慢性風心病最常見的瓣膜病變部位在a、二尖瓣 b、二尖瓣合并主動脈瓣 c、單純主動脈瓣 d、主動脈瓣合并肺動脈瓣 e、肺動脈瓣合并三尖瓣答案:a69、二尖瓣狹窄特征性的體征是a、二尖瓣面容 b、心尖部收縮期吹風樣雜音 c、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進 d

16、、右心室肥大 e、心尖部舒張期隆隆樣雜音答案:e70、二尖瓣狹窄病人瓣膜彈性尚好的標志是a、心尖部舒張期雜音 b、心尖區(qū)第三心音 c、心尖部第一心音增強和二尖瓣開放拍擊音 d、舒張期奔馬律 e、心尖區(qū)第二心音分裂答案:c71、風心病二尖瓣狹窄隨右心功能不全加重反而減輕的臨床表現(xiàn)是a、肝腫大 b、心率增快 c、呼吸困難 d、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音 e、胃腸道淤血癥狀答案:c72、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因是a、左室衰竭 b、右室衰竭 c、全心衰竭 d、左房衰竭 e、右房衰竭答案:d73、二尖瓣狹窄首先出現(xiàn)的血液動力學改變是a、左心房肥大 b、左心室肥大 c、右心室肥大 d、肺動脈擴張 e、肺淤血

17、答案:a74、預防風心病加重的根本措施是a、積極治療心衰 b、積極鍛煉身體 c、清淡飲食 d、預防和治療鏈球菌感染 e、以上均不是答案:d75、關于風心病心衰,不妥的飲食護理措施是a、給低熱量飲食 b、給清淡易消化食物 c、給低鹽飲食 d、增加粗纖維食物 e、給高熱量、富含營養(yǎng)食品答案:e76、單純性二尖瓣狹窄經皮瓣膜球囊擴張術后,最主要的觀察內容是a、栓塞 b、出血 c、感染 d、心衰 e、心律失常答案:b77、預防風濕性心瓣膜病病人心衰,最主要的一項是a、防止呼吸道感染 b、避免重體力勞動,增加休息 c、禁止使用減弱心肌收縮力的藥物 d精品.、增加營養(yǎng),給高熱量、高維生素飲食 e、出汗時應

18、及時擦干皮膚答案:a78、引起風心病病人活動無耐力,最主要的相關因素是a、心排血量減少致組織缺血 b、肺淤血致呼吸困難 c、體循環(huán)淤血致機體水腫 d、胃腸道缺血致營養(yǎng)不良 e、冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力答案:a79、風心病病人并發(fā)栓塞最常發(fā)生在a、風心病三尖瓣關閉不全 b、風心病二尖瓣關閉不全 c、風心病主動脈瓣關閉不全 d、風心病主動脈瓣狹窄 e、風心病二尖瓣狹窄答案:e80、感染性心內膜炎最主要的診斷依據是a、白細胞計數(shù)及分類 b、血紅蛋白檢查 c、血培養(yǎng) d、紅細胞沉降率 e、心肌酶答案:c81、引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病原微生物是a、腸球菌 b、結核菌 c、真菌 d、草綠色

19、鏈球菌 e、病毒答案:d82、亞急性感染性心內膜炎最多見的栓塞部位在a、腦 b、肺 c、脾 d、腎 e、股動脈答案:a83、對亞急性感染性心內膜炎不正確的敘述是a、多發(fā)于正常心臟者 b、發(fā)熱是早期常見癥狀 c、多聞及病理性心雜音 d、進行性貧血 e、脾大答案:a84、亞急性感染性心內膜炎的特征性表現(xiàn)是a、發(fā)熱 b、栓塞 c、貧血 d、脾大 e、短期內心臟雜音性質改變答案:e85、感染性心內膜炎,發(fā)生栓塞的主要原因是a、血液粘稠度增高 b、贅生物脫落 c、腦動脈硬化 d、脈管炎 e、纖維蛋白沉積答案:b89、感染性心內膜炎病人最重要的輔助檢查是a、超聲心動圖 b、x線胸片 c、心導管檢查 d、血

20、培養(yǎng)檢查 e、心電圖檢查答案:d90、下列心肌病中發(fā)病率最高的類型是a、梗阻性肥厚型心肌病 b、限制型心肌病 c、擴張型心肌病 d、非梗阻性肥厚型心肌病 e、克山病答案:c91、關于擴張型心肌病的描述不正確的一項是a、心腔擴大 b、心肌肥厚 c、多有心律失常 d、易發(fā)生心功能不全 e、可發(fā)生栓塞答案:b92、擴張型心肌病引起難治性心衰最好選用a、洋地黃增強心肌收縮力 b、受體阻滯劑減慢心率 c、擴張劑及利尿劑減輕心臟負荷 d、普羅帕酮等糾正心律失常 e、絕對安靜臥床精品.答案:c93、擴張型心肌病臨床特征不包括a、心臟呈球形擴大 b、左心室流出道狹窄 c、充血性心力衰竭 d、心律失常 e、阿-

21、斯綜合征答案:b94、造成肥厚型心肌病血流動力學改變的一項是a、心肌肥厚 b、室間隔不對稱性肥厚 c、心室腔縮小 d、左室流出道狹窄 e、乳頭肌和二尖瓣前葉增厚答案:d95、肥厚型心肌病的治療原則是a、提高氧分壓 b、抗心律失常 c、擴張外周血管 d、改善呼吸困難 e、緩解流出道梗阻答案:e96、與肥厚型心肌病不相符合的一項是a、可出現(xiàn)各類心律失常 b、梗阻部位在左窒流出道 c、宜使用普萘洛爾治療 d、病因不明 e、宜使用硝酸酯類藥物答案:e97、肥厚性心肌病病人,應避免劇烈活動,其原因是以免a、引起心衰 b、誘發(fā)心絞痛 c、發(fā)生猝死 d、引起心律失常 e、引起腦缺血答案:c98、肥厚性梗阻型

22、心肌病引起心絞痛發(fā)作時,護士應首先a、肌內注射止痛劑 b、指導病人立即保持安靜、坐下或臥位 c、給病人吸氧 d、通知醫(yī)生 e、遵醫(yī)囑使用血管擴張劑答案:b99、心肌炎最主要的病因是a、細菌感染 b、病毒感染 c、支原體感染 d、過敏或變態(tài)反應 e、理化因素刺激答案:b100、心肌炎的主要護理診斷是a、焦慮 b、氣體交換受損 c、體液過多 d、疼痛:胸痛 e、活動無耐力答案:e101、病毒性心肌炎最重要的護理措施是a、遵醫(yī)囑使用藥物治療 b、限制活動,臥床休息 c、防止呼吸道感染 d、穩(wěn)定情緒,消除緊張 e、改善飲食增加營養(yǎng)答案:b102、病毒性心肌炎病情觀察最重要的項目是a、心率 b、呼吸困難

23、程度 c、心衰程度 d、雜音變化 e、心律答案:e103、病毒性心肌炎最多發(fā)生于a、無心臟病史的中年人 b、有心臟病史的中年人 c、無心臟病史的老年人 d、無心臟病史的兒童和青少年 e、老年心臟病病人答案:d104、非同步電復律適用于a、心房顫動 b、心室顫動 c、室上性心動過速 d、高度房室傳導阻滯 e、心房撲動精品.答案:b105、心臟電復律使竇房結恢復控制心律能力是因為a、通過高壓電流激發(fā)竇房結興奮性 b、通過高壓電流使全部心肌麻痹 c、高壓電流抑制房室傳導 d、高壓電流使心肌纖維同時除極 e、高壓電流只對異位起搏點抑制,消除異位心律答案:d106、心臟電復律前正確的準備措施是a、停服洋

24、地黃1周 b、暫時拔除吸氧管 c、當日禁食,排空大小便 d、忌用鎮(zhèn)靜藥 e、床墊保證松軟無硬物答案:c107、安裝人工心臟起搏器術的術后護理錯誤是a、臥床休息13日 b、鼓勵四肢活動以防血栓形成 c、取稍向左側平臥位 d、1周內每日更換敷料1次 e、及早發(fā)現(xiàn)和防止并發(fā)癥答案:b108、關于人工心臟起搏術的正確敘述是a、適用于無收縮力的心臟 b、安裝臨時起搏器一般不超過3個月 c、術前禁食24小時 d、術前常規(guī)備皮 e、術后常規(guī)心電監(jiān)護24小時答案:d二、a2型單選題109、韓女士,40歲。因風心病心力衰竭給予利尿、強心、擴血管等藥物治療,護士在靜脈給藥時一般應將補液速度控制在a、每分鐘30滴以

25、下 b、每分鐘3040滴 c、每分鐘4060滴 d、每分鐘6080滴 e、每分鐘80滴以上答案:b110、賈女士,接受洋地黃治療5日,判斷治療有效的臨床表現(xiàn)是a、水腫消退,尿量增加 b、心率低于60次分鐘 c、心律發(fā)生變化 d、血壓上升,尿量減少 e、反射亢進答案:a111、趙先生,30歲。因頭昏、胸悶1日,以“擴張性心肌病”收入院。曾有暈厥史。體檢:心界擴大,心率38次分。心電圖示度房室傳導阻滯。最合適的處理是a、異丙腎上腺素靜脈滴注 b、阿托品靜脈滴注 c、氫化可的松靜脈滴注 d、安裝臨時性人工心臟起搏器 e、安裝永久性人工心臟起搏器答案:e112、劉先生,有原發(fā)性高血壓病史。反復發(fā)作胸悶

26、、心悸,就診時自覺癥狀尚可。心電圖結果為:p波消失呈鋸齒狀,頻率300次分鐘,心室率75次分鐘。根據目前病情,最可能的診斷是a、原發(fā)性高血壓病 b、心房顫動 c、心房撲動(4:1傳導) d、陣發(fā)性房性心動過速 e、完全性房室傳導阻滯答案:c113、周女士,56歲。急性廣泛前壁心肌梗死,經治療疼痛緩解,但病人煩躁不安,血壓8060mmhg,脈搏120次分鐘,尿量每小時20ml。此情況為a、病情好轉 b、心力衰竭 c、腎衰竭 d、心源性休克 e、心律失常答案:d114、張先生,55歲。急性心肌梗死病程第2周,活動中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈,心率由平時靜息時的80次分鐘增加至100次分鐘,經休息3分

27、鐘后仍未恢復。應指導病人a、暫停活動 b、絕對臥床 c、深呼吸 d、服強心藥 e、心電監(jiān)護精品.答案:a115、陳先生,50歲。患急性心肌梗死,在心電圖監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次,呈二聯(lián)律。此時應立即采取的護理措施是a、準備除顫器 b、備齊急救藥品 c、通知醫(yī)生 d、安慰病人 e、減慢輸液速度答案:c116、周女士,50歲。急性心肌梗死入院,入院2小時因病情惡化死亡。最可能的死因是a、心源性休克 b、急性右心衰竭 c、心臟破裂 d、心律失常 e、腦缺氧答案:d117、王女士,患急性心肌梗死,入院時病情平穩(wěn),未發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。第1周護理措施應該是a、高熱量、高蛋白飲食 b、臥床,進食、洗漱由

28、護理人員協(xié)助 c、大小便由人扶至廁所 d、乙醇濕化給氧 e、床上伸展四肢答案:b118、張女士,40歲。心慌氣短10余年,2日前突然咯血,量約150ml,呈鮮紅色混有泡沫,既往有關節(jié)腫痛病史。體檢:面色輕度發(fā)紺,心率86次分鐘,二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,肝、脾未及。心電圖“p”波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是a、支氣管擴張 b、肺氣腫 c、肺結核 d、肺心病 e、風心病答案:e119、郭先生,42歲。慢性風濕性心瓣膜病15年,近年來活動后心慌氣促。主要的護理診斷及合作性問題是a、有感染的危險 b、氣體交換受損 c、活動無耐力 d、清理呼吸道無效 e、潛在并發(fā)癥:急性肺水腫答案:b120、王先

29、生。30歲。有心前區(qū)悶痛史2年。體檢:血壓9070mmhg,胸骨右緣第2肋間有粗糙的3/6級收縮期雜音,向頸部傳導,第2心音減弱。胸片見左心室增大。最可能的診斷是a、肺動脈瓣狹窄 b、動脈導管未閉 c、特發(fā)性肥厚性主動脈瓣狹窄 d、風心病主動脈瓣狹窄 e、室間隔缺損答案:d121、張女士,患風濕性心瓣膜病。突然出現(xiàn)腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,應首先考慮a、泌尿系結石 b、腎炎 c、腰肌損傷 d、腎栓塞 e、腰椎間盤脫出答案:d122、李先生,25歲。風濕性心瓣膜病4年。近1月來心慌,雙下肢水腫,不能平臥。3日來靜脈注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,并靜注速尿60mg,尿量增多,來診后心電圖

30、示心房顫動,頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措施是a、停用洋地黃 b、靜脈注射鉀鹽 c、停用洋地黃,靜滴鉀鹽、靜注苯妥英鈉 d、停用洋地黃,靜滴鉀鹽 e、靜注利多卡因答案:c123、張女士,35歲。風心二狹合并房顫,病程中突然右側肢體癱瘓,有一過性神志不清。最可能發(fā)生的情況是a、心力衰竭 b、腦栓塞 c、阿-斯綜合征 d、肺動脈栓寒 e、洋地黃中毒答案:b124、王女士,30歲?;硷L濕性心瓣膜病。病程中出現(xiàn)一側下肢劇痛,不能活動,局部皮膚蒼白,觸之發(fā)涼,動脈搏動消失。應首選考慮a、風濕活動致關節(jié)肌肉疼痛 b、下肢動脈栓塞 c、下肢靜脈血栓形成 d、化膿性關節(jié)炎 e、骨髓炎精品.答案:b125、王先

31、生,40歲。高燒1周入院。1年來有注射毒品史。體檢:見osler結及roth斑,心臟聽診聞及樂性雜音。應首先采取的措施是a、血常規(guī)檢查有無貧血 b、尿常規(guī)檢查有無鏡下血尿 c、b超檢查有無脾大 d、12日內抽血培養(yǎng)標本35次 e、抗生素靜脈點滴答案:d126、雷先生,28歲。勞累后心慌氣短5年余,休息后能緩解。近1年來活動中暈厥發(fā)作3次。體檢:胸骨左緣第3肋間聞及36級收縮期雜音。心電圖:、avf導聯(lián)出現(xiàn)病理性q波;x線:心影輕度增大;超聲心動圖:室間隔18mm。應考慮的臨床診斷是a、克山病 b、病毒性心肌炎 c、擴張型心肌病 d、肥厚型心肌病 e、限制型心肌病答案:d127、王女士,39歲。

32、急性心肌炎后1月。本人及家屬詢問該病人的預后,正確的回答是a、大多數(shù)預后不良 b、大多數(shù)需進行心臟移植 c、大部分預后良好 d、少部分預后良好 e、需緊急安裝心臟起搏器答案:c128、唐女士,23歲。發(fā)熱、乏力、頭痛、四肢酸痛,伴心前區(qū)憋悶,心率100次分鐘,心電圖示s-t段壓低,t波低平,臨床診斷為病毒性心肌炎(急性期)。應臥床休息的時間是a、2周 b、1個月 c、2個月 d、3個月 e、6個月答案:d129、錢女士,40歲?;技毙孕陌?。在進行心包穿刺抽液中,病人面色蒼白,脈搏增快,血壓下降。心電圖出現(xiàn)頻繁室性期前收縮。正確的處理措施是a、減慢抽液速度 b、夾閉膠管 c、準備搶救用物 d、

33、立即通知醫(yī)生 e、安慰病人答案:d二、a3型單選題(多題共用題干)陳女士,28歲,因足月妊娠收住院。該病人風心病二尖瓣狹窄病史18年,心功能級。昨晚產程開始后突感呼吸困難加重,伴窒息感,同時頻繁咳嗽,咳出粉紅色泡沫痰。體檢:極度煩躁、端坐體位,面色發(fā)紺、脈搏加快、血壓17085mmhg、兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,心前區(qū)聞及舒張期奔馬律。130、該病人目前發(fā)生了a、急性呼吸衰竭 b、急性肺水腫 c、急性肺栓塞 d、支氣管哮喘 e、急性心力衰竭答案:b131、主要的護理診斷是a、活動無耐力 b、氣體交換受損 c、心排血量減少 d、焦慮 e、恐懼答案:b132、以下護理措施不正確的一項是a、立即協(xié)助病

34、人取平臥位,頭偏向一側 b、四肢輪流扎止血帶 c、吸氧每分鐘6升 d、安慰病人 e、監(jiān)測病情,遵醫(yī)囑用藥答案:a沈女士,55歲。因左心衰竭,臥床休息近2月。1周來逐漸出現(xiàn)左下肢浮腫、發(fā)紺、靜脈曲張。133、該病人發(fā)生了a、左心衰加重 b、右心衰 c、下肢動脈栓塞 d、下肢靜脈血栓形成 e、藥物不良反應答案:d134、最重要的護理措施是精品.a、端坐位,兩腿下垂 b、立即停用相關藥物 c、左下肢抬高,制動 d、限制鈉鹽攝入 e、加強運動,每日用熱水泡腳答案:c唐先生,53歲?!帮L心病”病史20年,近2年常感心慌、胸悶。1周前癥狀加重并下肢水腫入院。體檢:脈搏120次分鐘,心率138次分鐘。x線示

35、心影增大;心電圖示心房顫動。135、首要的治療是a、治療風心病 b、恢復竇性心律 c、控制心室率 d、減輕下肢水腫 e、擴張冠狀動脈答案:c136、控制心室率首選的藥物是a、普魯卡因胺 b、普萘洛爾 c、胺碘酮 d、維拉帕米 e、洋地黃答案:c137、護士協(xié)助病人進行肢體活動的主要目的是a、防止肌肉萎縮 b、防止肌肉強直 c、防止關節(jié)僵直 d、防止靜脈血栓形成 e、增強心功能答案:d邢先生,50歲。突發(fā)意識不清,心電圖示各導聯(lián)p-qrs-t波群消失,代之形態(tài)、頻率、振幅完全不規(guī)則的“波浪”狀曲線,頻率300次分鐘。138、病人的脈搏特征為a、快而規(guī)則 b、快而不規(guī)則 c、慢而規(guī)則 d、慢而不規(guī)

36、則 e、測不到答案:e139、首要的處理措施是a、人工呼吸 b、心臟按壓 c、非同步直流電除顫 d、腎上腺素靜脈注射 e、利多卡因靜脈注射答案:c140、以下護理措施不妥的一項是a、立即建立靜脈通道 b、準備好搶救藥品及除顫器 c、按復蘇處理病人 d、報告醫(yī)生后立即行除顫術 e、做好術前、術中和術后的護理答案:d秦先生,41歲。高血壓病史5年,血壓波動于1401599099mmhg之間,不伴有危險因素。141、高血壓危險度分層屬于a、低度危險組 b、中度危險組 c、高度危險組 d、極高危險組 e、無危險組答案:a142、當前應采取的處理方法是a、以改善生活方式為主 b、以藥物治療為主 c、除改

37、善生活方式外,給予藥物治療 d、盡早給予強化治療 e、經改善生活方式后6個月無效,再給藥物治療答案:e143、不正確的護理措施是a、保證充足的睡眠 b、充分休息、避免運動 c、避免精神刺激 d、指導病人進行心理調節(jié) e、改善飲食結構,限鹽答案:b精品.葉先生,62歲,公司部門經理。糖尿病病史10余年,原發(fā)性高血壓病史78年,吸煙史30余年,不規(guī)則用藥。家族中有類似病史。體檢:血壓172110mmhg,心界擴大,心尖區(qū)可聞sm。144、這位病人的高血壓危險性分層應屬于a、低度危險組 b、中度危險組 c、高度危險組 d、極高度危險組 e、無危險組答案:c145、主要處理措施是a、改善生活方式 b、

38、降壓藥物治療 c、給降糖藥物 d、盡快進行綜合、強化治療 e、加強運動治療答案:d146、降壓治療必須使血壓降至a、12080mmhg以下 b、13085mmhg以下 c、14090mmhg以下 d、15095mmhg以下 e、16095mmhg以下答案:b王先生,65歲。近2日勞累,1個多小時前因情緒激動,突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶、視力模糊。體檢:血壓228135mmhg,心率116次分鐘。147、病人的病情屬于a、原發(fā)性高血壓 b、惡性高血壓 c、急進性高血壓 d、高血壓危象 e、高血壓腦病答案:d148、應首選的治療藥物是a、硝苯地平 b、卡托普利 c、硝普鈉 d、美托洛爾 e、呋

39、噻米答案:c149、不妥的護理措施是a、絕對臥床休息,避免不良刺激 b、保持呼吸道通暢 c、迅速建立靜脈通道 d、迅速將血壓降至理想水平 e、避免用力呼吸或用力排便答案:d吳先生,55歲。因反復發(fā)作勞累性心絞痛,診斷“心絞痛型冠心病”。150、給予硝酸酯類藥物時不正確的護理措施是a、告之病人舌下應保留一些唾液,讓藥物完全溶解后再咽下 b、硝酸甘油含用后未達預期效果應及時通知醫(yī)生 c、含藥時應平臥片刻 d、靜滴硝酸甘油應慢速 e、出現(xiàn)頭暈、頭脹痛、面紅、心悸等癥狀應停止用藥答案:e151、應用硝酸甘油不正確的健康指導是a、堅持按醫(yī)囑用藥 b、外出時隨身攜帶 c、應放在易取處,用后及時放回原處,用

40、完及時補充 d、應放在棕色瓶內密閉保存 e、每年需更換1次答案:e李先生,47歲。心慌氣促10余年,1周前受涼,感冒發(fā)熱后病情加重,自昨晚開始不能平臥,并咳粉紅色泡沫樣痰。體檢:面色發(fā)紺,半臥位,兩肺多量濕啰音,尤以兩肺底為甚,心尖部聞及中等響亮的舒張期雜音。曾診斷為風心病二尖瓣狹窄。152、根據首優(yōu)原則,該病人最主要的護理診斷是a、活動無耐力 b、氣體交換受損 c、清理呼吸道無效 d、低效性呼吸型態(tài) e、潛在并發(fā)癥:心力衰竭精品.答案:b153、氧療時,正確的吸氧方法是a、氧氣經乙醇濕化 b、給氧流量為2lmin c、給氧流量為3lmin d、給氧濃度29 e、給氧濃度33答案:a張女士。4

41、8歲。風心病史20年,半月前,因齲齒拔牙,而后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、盜汗伴四肢關節(jié)肌肉酸痛。2日前突然偏癱失語。體檢:t39。口腔黏膜及眼結合膜有出血點及淤點,視網膜中心可見roth斑,手掌可見janeway點,心臟聽診有心雜音性質的改變,腹軟,脾肋下未及,右側肢體肌力0級,左側正常。154、應考慮的疾病是a、牙周炎 b、風濕熱 c、關節(jié)炎 d、腦血管病變 e、感染性心內膜炎并發(fā)腦栓塞答案:e155、根據首優(yōu)原則,該病人最主要的護理診斷是a、體溫過高 b、營養(yǎng)失調:低于機體需要量 c、軀體移動障礙 d、語言溝通障礙 e、焦慮答案:a156、在病情觀察中,護士測量病人體溫的時間是a、每12小時1次 b

42、、每13小時1次 c、每24小時1次 d、每25小時1次 e、每46小時1次答案:c張先生,42歲。因受涼后心慌、胸悶,伴發(fā)熱1周入院。體檢:t37.5、p110次分鐘、r22次分鐘、bp10070mmhg,神清合作,兩肺未聞及干濕性啰音,心率110次分鐘,律不齊,心界輕度增大,第1心音減弱,心尖區(qū)可聞及26級收縮期雜音。心電圖:以r波為主的導聯(lián)s-t段壓低,t波低平,室性期前收縮12次分鐘;血清心肌酶:ck、ast增高;超聲心動圖:心臟結構未見異常。157、最可能的診斷是a、冠心病 b、心包炎 c、病毒性心肌炎 d、原發(fā)性心肌病 e、克山病答案:c158、最主要的護理診斷是a、焦慮 b、活動

43、無耐力 c、體溫過高 d、氣體交換受損 e、心律失常答案:b159、健康指導時告訴病人部分或全部恢復輕體力工作的時間是在病后a、12個月 b、23個月 c、34個月 d、35個月 e、36個月答案:e王女士,35歲。低熱盜汗、乏力半年余,心慌、胸悶、呼吸急促近10日。體檢:t37.6、p100次分鐘、r25次分鐘、bp11070mmhg,高枕臥位,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音稍粗,心率100次分鐘,心音低而遙遠,下肢水腫。x線:心影呈三角形。160、該病人最主要的護理診斷是a、氣體交換受損 b、活動無耐力 c、體液過多 d、焦慮 e、清理呼吸道無效答案:a161、病情觀察的重點是a、心電監(jiān)測 b、心

44、包壓塞的表現(xiàn) c、出入量 d、感染情況 e、血氣分析結果精品.答案:b四、填空題1、循環(huán)系統(tǒng)是由_、_和_組成;循環(huán)系統(tǒng)的血管分為_又稱_、_又稱_和_又稱_。答案:心臟、血管、調節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的神經體液、動脈、阻力血管、靜脈、容量血管、毛細血管、功能血管2、心源性呼吸困難的表現(xiàn)有_、_和_。答案:勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸3、心源性呼吸困難病人臥床休息時,根據病情其臥位可取_、_和_,以增加_,減少_、減輕_。答案:抬高床頭、取半臥位、端坐位、肺通氣量、靜脈回心血量、肺淤血或肺水腫4、給心源性呼吸困難病人用氧時,其氧流量應據病情而異,一般病人為_,肺心病病人宜_,急性左心衰竭病人為_。答案:24lmin、12lmin、46lmin5、心源性呼吸困難病人靜脈輸液時要嚴格控制滴速,一般為_,以防止誘發(fā)_。答案:每分鐘2030滴、肺水腫6、心源性水腫首先出現(xiàn)于_,水腫呈_、_;常見的護理診斷有_、_。答案:身體下垂部位、對稱性、凹陷性、體液過多、有皮膚完整性受損的危險7、心源性水腫

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