醫(yī)療信息系統(tǒng)可行性分析報(bào)告

1、 醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)可行性分析報(bào)告2009年10月一、背景分析現(xiàn)在，很多醫(yī)院的信息系統(tǒng)基本為單一的局域網(wǎng)信息系統(tǒng)，醫(yī)院與醫(yī)院之間和科室與科室之間不能聯(lián)網(wǎng)，其信息量是有限的，數(shù)據(jù)信息不能進(jìn)行共享。由于信息的采集、存儲(chǔ)、加工、處理分散在多個(gè)環(huán)節(jié)和不同的部門級(jí)的信息系統(tǒng)中，而分散開(kāi)的系統(tǒng)不能互相連通，信息不能共享，從而會(huì)出現(xiàn)上層領(lǐng)導(dǎo)的決策、管理與信息系統(tǒng)脫節(jié)的現(xiàn)象。本醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)利用先進(jìn)的RFID技術(shù)，把現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)更好的升級(jí)，隨著醫(yī)療行業(yè)激烈的競(jìng)爭(zhēng)，本平臺(tái)能更好的去適應(yīng)。醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系到每個(gè)人身體健康的社會(huì)公共事業(yè)。進(jìn)入21世紀(jì)，一方面，醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的自我監(jiān)督、自我控制的能力，為病人

2、提供更快、更好的服務(wù)；另一方面，醫(yī)療制度的改革正在把病人-醫(yī)院的二元關(guān)系改變?yōu)椴∪?醫(yī)院-保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)-政府監(jiān)督的多元關(guān)系，大量的有關(guān)病人的診斷、治療、用藥、資源消耗的信息不僅在院內(nèi)而且要在許多部門之間流通、傳遞，這將是一件難以用手工完成的繁雜的任務(wù)。醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)-利用醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)、醫(yī)院服務(wù)器、傳感網(wǎng)絡(luò)、RFID閱讀器、RFID醫(yī)療卡，為各個(gè)醫(yī)院及醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。就好像現(xiàn)代化醫(yī)院的成功運(yùn)行離不開(kāi)功能完整、美觀舒適的建筑物，技術(shù)嫻熟的醫(yī)護(hù)人員，性能齊全、高精尖的醫(yī)療設(shè)備一樣，它也離不開(kāi)計(jì)算機(jī)化的醫(yī)

3、療信息系統(tǒng)平臺(tái)。 二、醫(yī)療現(xiàn)狀1、醫(yī)院掛號(hào)問(wèn)題門診掛號(hào)也一直是困擾醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，特別是醫(yī)療技術(shù)水平高、門診量大的綜合型大醫(yī)院，門診擁擠是一種普遍的現(xiàn)象。而造成門診質(zhì)量難以提高的因素主要有以下兩個(gè)方面：1）、集中式掛號(hào)：就診人員流量不均、具有不確定性，有明顯的就診高峰和低谷期，高峰期病人掛號(hào)排長(zhǎng)隊(duì)、就診要長(zhǎng)時(shí)間等待以及有個(gè)別醫(yī)生熟人插號(hào)的現(xiàn)象，環(huán)境擁擠混亂；醫(yī)生問(wèn)診時(shí)間短、不仔細(xì)、服務(wù)態(tài)度差等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。而低谷期，病人寥寥無(wú)幾，醫(yī)院資源浪費(fèi)。2）、專家號(hào)難求：一名專家最多一天只能看15-20個(gè)求醫(yī)者，一些求醫(yī)者為了寶貴的號(hào)排上幾個(gè)小時(shí)的隊(duì)，從而出現(xiàn)了倒號(hào)、炒號(hào)現(xiàn)象，嚴(yán)重?fù)p害了

4、病人的利益，也影響了醫(yī)院的聲譽(yù)。2、醫(yī)?？ㄈ菀妆粡?fù)制，本人醫(yī)?？▌e人用，導(dǎo)致醫(yī)?？ㄊ褂没靵y。3、藥品丟失和浪費(fèi)嚴(yán)重、檢驗(yàn)檢查的漏費(fèi)和搭車開(kāi)藥問(wèn)題不能有效解決。4、病人費(fèi)用分別用手工和計(jì)算機(jī)重復(fù)計(jì)算，十分嚴(yán)重的問(wèn)題是手工帳與機(jī)器帳對(duì)不上帳，因?yàn)椴煌藛T對(duì)醫(yī)囑的理解不可能完全一樣、人記憶的價(jià)格表不可能與機(jī)器一樣、由于價(jià)格變動(dòng)，不同時(shí)間的價(jià)格也不同。很多中小醫(yī)院仍然使用手工匯總細(xì)目表上報(bào)，信息網(wǎng)絡(luò)化不普及。5、診斷、繳費(fèi)、化驗(yàn)、取藥排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象一直存在。6、仍然使用紙質(zhì)病歷本，患者每次到不同醫(yī)院，都要從新用病歷本，且患者病史沒(méi)有形成電子化病歷本，曾經(jīng)的病史及時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息共享，醫(yī)生不能及時(shí)了解到患者的

5、病史，不利于就診。原有的紙張記錄信息不能做到信息共享，存放、查找都需花費(fèi)大量時(shí)間。且紙張記錄的信息不夠明確，每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的字跡、書寫習(xí)慣、格式不容易統(tǒng)一。7、現(xiàn)有的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在病房的應(yīng)用僅僅局限于護(hù)士臺(tái)的查詢和確認(rèn)。在這種情況下，具體到每個(gè)病房和每個(gè)病人的醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中，難免會(huì)出現(xiàn)人為的失誤或醫(yī)囑執(zhí)行不當(dāng)?shù)那闆r。8、住院時(shí)，大型醫(yī)院床位緊張，不能使急需病人得到及時(shí)住院。9、各大醫(yī)院推行自己的醫(yī)療診斷卡，患者在不同的醫(yī)院看病時(shí)，需要辦理不同的醫(yī)療診斷卡，重復(fù)費(fèi)用浪費(fèi)嚴(yán)重。三、解決方案1、醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)建設(shè)1）、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)可以方便患者就診，與電話預(yù)約等人工預(yù)約相比，具有信息自動(dòng)更

6、新快，交互性好等優(yōu)點(diǎn)，并可通過(guò)與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的整合及時(shí)進(jìn)行就診號(hào)的合理安排，使醫(yī)生與患者的診治過(guò)程更為融洽和諧。a）、利用網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)，患者使用本人的RFID醫(yī)療卡卡號(hào)在醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)上進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約，在網(wǎng)上就可以預(yù)約醫(yī)院的專家或各科室醫(yī)生，而無(wú)須再受排隊(duì)之苦。預(yù)約者僅需進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)站的“網(wǎng)上掛號(hào)室”，按照要求完成預(yù)約步驟即可。在一定程度上緩解改善了掛號(hào)窗口的緊張狀況。b）、預(yù)約者只需在預(yù)約日規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，到醫(yī)院掛號(hào)處使用RFID醫(yī)療卡進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)，確認(rèn)后再對(duì)預(yù)約者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)正式掛號(hào)，這樣將不會(huì)出現(xiàn)醫(yī)生等待預(yù)約掛號(hào)者看病的情況，不會(huì)出現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)者不來(lái)使現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)患者等待預(yù)約者的情況。2）、醫(yī)

7、療卡改用RFID射頻卡，以下稱作RFID醫(yī)療卡。3）、建設(shè)比較完整的計(jì)算機(jī)住院病人醫(yī)囑處理系統(tǒng)?；玖鞒淌牵翰∪嗽谧≡禾幗⒂?jì)算機(jī)病案首頁(yè)，病房護(hù)士天天將病人的全部醫(yī)囑輸入計(jì)算機(jī)，由計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自動(dòng)劃價(jià)收費(fèi)，病人出院時(shí)由計(jì)算機(jī)結(jié)算并打印費(fèi)用細(xì)目?；颊叱仲M(fèi)用清單到相應(yīng)的醫(yī)保治理部門報(bào)審。這種模式的優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)用計(jì)算準(zhǔn)確及時(shí)，同時(shí)強(qiáng)化了住院病人費(fèi)用治理，堵塞了大量因治理不善造成的藥品丟失和浪費(fèi)、檢驗(yàn)檢查的漏費(fèi)和搭車開(kāi)藥等問(wèn)題。這種模式可以很輕易地與醫(yī)保部門連機(jī)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)審，滿足當(dāng)前醫(yī)保細(xì)目審查的要求?；颊邔⑨t(yī)療卡出示在讀取裝置顯示器自動(dòng)出現(xiàn)患者所有就診信息查詢電子病歷并打印查詢各類化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告打印

8、化驗(yàn)單。4）、建設(shè)住院部移動(dòng)臨床醫(yī)護(hù)系統(tǒng)。醫(yī)生工作流程：查房、診斷病人病情開(kāi)醫(yī)囑、檢查、化驗(yàn)等待醫(yī)囑的執(zhí)行情況、檢查和化驗(yàn)的結(jié)果報(bào)告查房再診斷病人病情修改醫(yī)囑。醫(yī)生上網(wǎng)輸入患者的RFID醫(yī)療卡卡號(hào)，查詢患者病歷本，在詢問(wèn)病人情況時(shí)需查詢病歷本里的病程資料，然后根據(jù)病情修改病人醫(yī)囑，修改的同時(shí)當(dāng)場(chǎng)使用移動(dòng)式RFID閱讀器讀取患者醫(yī)療卡，調(diào)取病人基本的治療、電子病歷信息，并在病人病床邊停止醫(yī)囑、開(kāi)列醫(yī)囑、手術(shù)麻醉申請(qǐng)單、會(huì)診申請(qǐng)單等，實(shí)時(shí)上傳數(shù)據(jù)。減少憑記憶或記錄紙張上轉(zhuǎn)抄而產(chǎn)生漏開(kāi)或錯(cuò)誤的醫(yī)囑，造成醫(yī)療事故。護(hù)士工作流程：交接班打印醫(yī)囑單打印或抄寫治療卡、靜脈卡、輸液卡核對(duì)藥房發(fā)的藥分藥、配藥病

9、人護(hù)理、用藥護(hù)理查房護(hù)理評(píng)估書寫、整理護(hù)理病歷，并實(shí)時(shí)上傳。護(hù)士從護(hù)士臺(tái)電腦的醫(yī)療信息系統(tǒng)中查詢患者電子病歷本，核對(duì)藥房發(fā)到病區(qū)的藥，在配藥間給每個(gè)人配好每次用藥。醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)使用移動(dòng)式RFID閱讀器核對(duì)病人身份后給病人用藥及護(hù)理治療，同時(shí)在醫(yī)療信息系統(tǒng)中作醫(yī)囑執(zhí)行操作。護(hù)士使用移動(dòng)式RFID閱讀器在病人病床邊采集體征數(shù)據(jù)（如體溫脈搏呼吸血壓血糖大小便等結(jié)果），數(shù)據(jù)輸入醫(yī)療信息系統(tǒng)中，系統(tǒng)中即可自動(dòng)產(chǎn)生電子體溫單。使用醫(yī)療信息系統(tǒng)使醫(yī)護(hù)人員更簡(jiǎn)便的獲取、錄入患者各種醫(yī)療數(shù)據(jù)的信息，使得護(hù)士減少了因查詢、核對(duì)而產(chǎn)生的打印、抄寫工作以及來(lái)往護(hù)士站與病房之間所化費(fèi)的時(shí)間，大大優(yōu)化了護(hù)士工作流程。5）、

10、快速準(zhǔn)確核對(duì)患者身份采用移動(dòng)手持終端后，護(hù)士只需在醫(yī)囑執(zhí)行前用手持設(shè)備進(jìn)行患者電子醫(yī)療卡掃描確認(rèn)患者身份，系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)入該患者應(yīng)被執(zhí)行的醫(yī)囑界面；點(diǎn)擊當(dāng)前對(duì)此病人需執(zhí)行的醫(yī)囑，系統(tǒng)自動(dòng)記錄執(zhí)行情況；用手持設(shè)備也可以隨時(shí)隨地查詢到患者生命體征數(shù)據(jù)。整個(gè)醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程變得更加快速，且實(shí)時(shí)核對(duì)患者身份也保障了醫(yī)療的安全。6）、詳細(xì)記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況，有證可循護(hù)士采用手持移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行護(hù)理工作，記錄生命體征數(shù)據(jù)采集時(shí)間，保證準(zhǔn)確記錄醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人，為以后核查、統(tǒng)計(jì)提供有效、準(zhǔn)備的數(shù)據(jù)依據(jù)。醫(yī)生采用手持移動(dòng)設(shè)備工作，可實(shí)現(xiàn)讀取其負(fù)責(zé)的患者基本的電子病歷，簡(jiǎn)單醫(yī)囑的下達(dá)，及處理患者病情。四、基于RFID的醫(yī)

11、療信息系統(tǒng)平臺(tái) 1、概述 RFID（Radio Frequency Identification）是一種無(wú)線射頻識(shí)別技術(shù)，它是自動(dòng)識(shí)別技術(shù)的一種。從概念上來(lái)講，RFID 類似于條碼掃描，對(duì)于條碼技術(shù)而言，它是將已編碼的條形碼附著于目標(biāo)物并使用專用的掃描讀寫器利用光信號(hào)將信息由條形磁傳送到掃描讀寫器；而RFID則使用專用的RFID讀寫器及專門的可附著于目標(biāo)物的RFID標(biāo)簽，利用頻率信號(hào)將信息由RFID標(biāo)簽傳送至RFID讀寫器。 基于RFID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)在醫(yī)院的應(yīng)用既涵蓋醫(yī)院?jiǎn)T工、病人、病人親屬等在醫(yī)院工作、就醫(yī)、生活的方方面面，又涵蓋對(duì)醫(yī)療設(shè)備、藥品、救護(hù)車等的管理。由于它和醫(yī)院的日常

12、管理和生活息息相關(guān)，相比其他管理信息系統(tǒng)，“基于RFID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)”建設(shè)的成功，更能直接體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)越的管理素質(zhì)，更能讓員工、病人、病人親屬和外來(lái)訪客們感受到貼心的關(guān)懷。 基于RFID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)主要是對(duì)病人、病人親屬、醫(yī)院工作人員、醫(yī)療設(shè)備、藥品、車輛等進(jìn)行管理。因此，醫(yī)院內(nèi)的RFID標(biāo)簽主要分為以下幾類： 病人標(biāo)簽：由于病人的信息應(yīng)該是保密的，并且病人的標(biāo)簽是循環(huán)利用的，因此病人的相關(guān)信息不應(yīng)該寫在RFID標(biāo)簽表面上，而應(yīng)該寫在RFID標(biāo)簽內(nèi)部。這樣既保護(hù)了病人的隱私，又能夠使RFID標(biāo)簽得到循環(huán)利用。病人的RFID標(biāo)簽內(nèi)存有病人姓名、性別、編號(hào)等基本信息；系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)

13、有與病人的RFID標(biāo)簽相對(duì)應(yīng)的病人病例等更詳細(xì)的信息； 員工標(biāo)簽：醫(yī)院?jiǎn)T工的RFID標(biāo)簽上可印有員工的照片、編號(hào)、卡號(hào)、姓名和部門名稱等個(gè)人資料。系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)有與員工的RFID標(biāo)簽對(duì)應(yīng)的員工權(quán)限、從業(yè)經(jīng)驗(yàn)、出勤情況等信息； 設(shè)備標(biāo)簽：標(biāo)簽內(nèi)含有設(shè)備名稱、編號(hào)、廠家、購(gòu)買日期、以及維修檢修記錄等信息； 藥品標(biāo)簽：考慮到成本的因素，現(xiàn)在醫(yī)院還不可能給每瓶藥都貼上標(biāo)簽，而只能給整箱藥品或單個(gè)貴重藥品貼上標(biāo)簽。藥品標(biāo)簽內(nèi)含有藥品名稱、編號(hào)、服用方法、廠家、購(gòu)買日期、失效日期等信息； 車輛標(biāo)簽：標(biāo)簽內(nèi)含有車牌號(hào)碼、車主姓名、汽車型號(hào)、進(jìn)出停車場(chǎng)時(shí)間等信息。 RFID標(biāo)簽的功能主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：（1

14、） 網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)功能 有RFID醫(yī)療卡的人，如果想足不出戶就能預(yù)約掛號(hào)，就可以在網(wǎng)上預(yù)約各醫(yī)院的專家或各科室醫(yī)生，而無(wú)須再受現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)之苦。預(yù)約者僅需進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)站的“網(wǎng)上掛號(hào)室”，按照要求完成預(yù)約步驟即可。預(yù)約者只需在預(yù)約日規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，到醫(yī)院掛號(hào)處使用RFID醫(yī)療卡進(jìn)行確認(rèn)就行，方便快捷。（2）醫(yī)院內(nèi)身份認(rèn)證功能 對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工、病人及其親屬在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)，出入各種場(chǎng)所，使用各項(xiàng)設(shè)施，進(jìn)行身份認(rèn)證與信息管理。主要包括： 個(gè)人基本信息管理，功能如員工證、醫(yī)療卡證； 門禁、考勤管理，功能如出入證、會(huì)議證，主要用于員工通道、隔離病房以及重要醫(yī)療室、辦公室、實(shí)驗(yàn)室、藥房、材料間和倉(cāng)庫(kù)等； 醫(yī)療信息查

15、詢管理，功能如查詢卡，主要用于自助觸摸屏查詢； 樓宇自控、容量控制； 其他。 （3）電子錢包功能 持卡人在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行非現(xiàn)金交易，與院方形成各種支付關(guān)系，通過(guò)電子錢包進(jìn)行結(jié)算，主要包括： 飯?zhí)孟M(fèi)，功能如就餐卡，主要針對(duì)員工和照看病人的親屬； 定餐消費(fèi)，功能如訂餐卡，主要針對(duì)行動(dòng)不方便的病人、不能離開(kāi)崗位的醫(yī)務(wù)人員； 院內(nèi)各種繳費(fèi)（如掛號(hào)、付藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等），功能如繳費(fèi)卡； 院內(nèi)其他代收代付。 RFID標(biāo)簽的身份認(rèn)證功能不僅局限于有生命的“人”， 它同樣適用于沒(méi)有生命的“物”，即：醫(yī)療設(shè)備、藥品、車輛等，從而確保正確的醫(yī)療設(shè)備服務(wù)于正確的員工和病人，正確的藥品發(fā)放給正確的病人。 2、系統(tǒng)結(jié)構(gòu) 醫(yī)

16、院應(yīng)用RFID系統(tǒng)的示意圖如上圖所示?；赗FID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)主要是首先各個(gè)醫(yī)院專家信息通過(guò)本平臺(tái)共享，患者可以在網(wǎng)上任意預(yù)約任何一家醫(yī)院的專家醫(yī)生；其次，各個(gè)醫(yī)院本身要建立：信息中心管理、門診病人管理、急診病人管理、住院病人管理、醫(yī)院工作人員管理、醫(yī)療設(shè)備管理、藥品管理、病人親屬管理、停車場(chǎng)管理、資金管理等功能模塊數(shù)據(jù)庫(kù)，本平臺(tái)不涉及各醫(yī)院的具體信息。 為了實(shí)現(xiàn)基于RFID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)的以上目的，我們要建立一個(gè)全省醫(yī)院共享的專家預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，只需要RFID醫(yī)療卡卡號(hào)，在家中或其他任何地方通過(guò)電腦進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)操作，可根據(jù)需要選擇科室、醫(yī)生、就診日期和時(shí)間，最后到醫(yī)院，現(xiàn)場(chǎng)使

17、用RFID醫(yī)療卡確認(rèn)以完成預(yù)約掛號(hào)；病人入院后病人使用他們本人的RFID醫(yī)療卡、親屬使用臨時(shí)RFID陪同卡、醫(yī)護(hù)人員使用員工卡，醫(yī)療設(shè)備、藥品、車輛等貼RFID貨物標(biāo)簽；并在這些人或物活動(dòng)的場(chǎng)所設(shè)置讀寫器和天線，如掛號(hào)處、門診處、手術(shù)室、藥房、化驗(yàn)室、病房、特護(hù)病房、停車場(chǎng)、信息中心等場(chǎng)所。此外，醫(yī)護(hù)人員給病人做手術(shù)、拿藥、打點(diǎn)滴時(shí)還要攜帶手持式讀寫器，用來(lái)讀取病人身上的標(biāo)簽，以確保正確的病人獲得正確的治療和正確的藥品。 3、系統(tǒng)特點(diǎn) 實(shí)時(shí)性：系統(tǒng)內(nèi)部各功能模塊之間互有接口，可有效地進(jìn)行實(shí)時(shí)信息交換，真正實(shí)現(xiàn)信息資源的實(shí)時(shí)共享，減少不必要的重復(fù)工作，提升效率。 適應(yīng)性：該系統(tǒng)既適用于從中央到地

18、方各種類型的醫(yī)院，又能適應(yīng)同一醫(yī)院不同時(shí)期的需要。即：隨著醫(yī)院信息處理范圍的擴(kuò)大與水平的提高，系統(tǒng)能不斷地啟用或增加新的功能，而不是放棄已有的系統(tǒng)。特別是目前在改革開(kāi)放環(huán)境下設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)的系統(tǒng)必須時(shí)時(shí)準(zhǔn)備適應(yīng)新的管理模式； 兼容性：該系統(tǒng)各個(gè)功能模塊能夠很方便地和現(xiàn)有的HIS等醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)兼容。因此，醫(yī)院既可以安裝整個(gè)基于RFID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)，又可以有選擇性的只安裝系統(tǒng)的一部分模塊，把這些模塊嵌入到醫(yī)院現(xiàn)有的其它信息系統(tǒng)中； 安全性：通過(guò)給不同的醫(yī)護(hù)人員分配不同的權(quán)限，系統(tǒng)能夠有效防范非授權(quán)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入非授權(quán)區(qū)域或者查看非授權(quán)病例信息等情況； 用戶友善性：本系統(tǒng)的設(shè)計(jì)完全從醫(yī)護(hù)人員

19、的實(shí)際應(yīng)用出發(fā)，全面考慮了醫(yī)護(hù)人員工作的特殊性和他們的電腦操作水平，系統(tǒng)界面不但方便操作、易學(xué)易用，又能緩解醫(yī)護(hù)人員的工作壓力，給他們帶來(lái)舒適和愜意。 五、RFID醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)功能介紹 1、 中心管理模塊 醫(yī)院的中心管理模塊是系統(tǒng)的管理中心，包含資源管理、標(biāo)簽管理、系統(tǒng)管理、密鑰管理四個(gè)子模塊。 資源管理子模塊是系統(tǒng)中用戶資料、權(quán)限管理和設(shè)備管理的資源總控，分為三部分：人員資料管理、設(shè)備管理、權(quán)限管理。 人員資料管理：包括系統(tǒng)涉及的所有用戶，包括用戶（醫(yī)院?jiǎn)T工、病人、病人親屬等）、操作員、系統(tǒng)管理員等所有相關(guān)人員的文字信息以及照片。 設(shè)備數(shù)據(jù)管理：包括系統(tǒng)中涉及的所有設(shè)備，包括讀寫器、天線

20、、前置通訊設(shè)備和服務(wù)器等的相關(guān)管理信息。 權(quán)限管理：針對(duì)不同級(jí)別和不同部門的管理人員和技術(shù)人員賦予不同類型的權(quán)限，并配以相應(yīng)的登陸密碼，使得每個(gè)人的管理權(quán)利和責(zé)任都區(qū)分明確，操作有據(jù)可查。 標(biāo)簽管理子模塊對(duì)系統(tǒng)中病人標(biāo)簽、員工標(biāo)簽、設(shè)備標(biāo)簽、藥品標(biāo)簽、車輛標(biāo)簽等所有應(yīng)用從發(fā)行到回收整個(gè)生命流程進(jìn)行統(tǒng)一管理，它包括預(yù)發(fā)標(biāo)簽（印刷、分配標(biāo)簽號(hào)等預(yù)處理）、發(fā)標(biāo)簽（發(fā)行標(biāo)簽的應(yīng)用類型，包括電子錢包）、掛失、解掛、回收標(biāo)簽、補(bǔ)發(fā)標(biāo)簽等的管理。 系統(tǒng)管理子模塊提供系統(tǒng)初始化、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置、讀寫器密碼設(shè)置、標(biāo)簽密碼設(shè)置、操作日志、數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)置等功能，完成對(duì)全系統(tǒng)的維護(hù)工作。 密鑰管理子模塊管理系統(tǒng)中的根密鑰、

21、讀寫器密鑰、用戶標(biāo)簽密鑰的生成、發(fā)放、更新、存儲(chǔ)、應(yīng)用和銷毀工作。 2、 門診病人管理模塊 對(duì)門診病人的詳細(xì)資料，包括姓名、年齡、血型、親屬姓名、緊急聯(lián)系電話、既往病史等通過(guò)電腦及讀寫器存儲(chǔ)在病人的RFID醫(yī)療卡上。門診部都配有RFID讀取標(biāo)簽的手持機(jī)，醫(yī)生對(duì)病人診斷后對(duì)病人的病情、相關(guān)的藥物輸入到RFID標(biāo)識(shí)帶。 RFID病人標(biāo)識(shí)帶是完整的病人識(shí)別系統(tǒng)的重要組成部分，通過(guò)與系統(tǒng)結(jié)合，能夠充分實(shí)現(xiàn)對(duì)病人從入院、治療到出院全過(guò)程的準(zhǔn)確處理。由于RFID的自動(dòng)識(shí)別能力強(qiáng)、處理速度快、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，有了RFID標(biāo)簽，病人在很多看病環(huán)節(jié)中可以得到便利。 發(fā)放藥品/輸液 - 發(fā)放藥品和對(duì)病人輸液時(shí)，需要檢查

22、每個(gè)病人手腕上的標(biāo)識(shí)帶以確認(rèn)其身份與要采取的治療措施是否相對(duì)應(yīng)。使用手持機(jī)快速掃描病人的RFID標(biāo)識(shí)號(hào)，能夠自動(dòng)顯示有關(guān)的處理內(nèi)容，如應(yīng)發(fā)放給該病人的藥品種類和數(shù)量等。工作完成后，手持機(jī)可以自動(dòng)將每項(xiàng)工作的完成時(shí)間等資料上傳到電腦中集中保存。 標(biāo)本采集/處理（血液、骨髓等） 用手持機(jī)獲取病人RFID標(biāo)識(shí)，確認(rèn)對(duì)象的身份是否正確。采樣后將預(yù)先制作的RFID標(biāo)簽貼在取樣單或樣本容器上，再次用手持機(jī)讀取RFID標(biāo)簽，檢查病人標(biāo)簽上的信息與樣品標(biāo)簽的信息是否吻合。當(dāng)標(biāo)本送入化驗(yàn)室之后，工作人員不用再次進(jìn)行手寫登記或手工輸入電腦，借助用RFID讀卡器能夠馬上獲取該樣本的全部資料，避免了人為錯(cuò)誤的發(fā)生。

23、病人病歷輸入 升級(jí)以后的RFID手持讀取機(jī)（PDA）有輸入功能，這樣對(duì)于病人的病歷醫(yī)生不光可以用手寫直接記錄，還可以用PDA手寫筆記錄，配合于打印機(jī)把病歷可以進(jìn)行直接打印。 3、 住院病人管理模塊 病人經(jīng)過(guò)門診身份登記，建立病人主索引信息，經(jīng)門診醫(yī)生診斷后，病人的處方、檢驗(yàn)、檢查等項(xiàng)目傳送到門診收費(fèi)處進(jìn)行劃價(jià)和收費(fèi)。病人經(jīng)門診醫(yī)生診斷后轉(zhuǎn)到住院登記處進(jìn)行登記、交預(yù)付金，再到相應(yīng)的病區(qū)住院。病人在院發(fā)生的費(fèi)用可以集中到住院收費(fèi)處集中錄入，也可以在各個(gè)輔助診療處進(jìn)行費(fèi)用錄入；遇到病人預(yù)交金不足時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示同時(shí)可以打印催款單交給病人。出院時(shí)，病人在住院收費(fèi)處辦理出院手續(xù)，病人出院后，系統(tǒng)自動(dòng)將

24、病人的基本信息傳遞到病案管理系統(tǒng)。 新生兒標(biāo)識(shí)及防盜管理 對(duì)于新生嬰兒，單獨(dú)對(duì)嬰兒進(jìn)行標(biāo)識(shí)存在管理漏洞，無(wú)法杜絕惡意的人為調(diào)換。因此，最好是對(duì)新生嬰兒及其母親進(jìn)行雙方關(guān)聯(lián)標(biāo)識(shí)，用同一編碼等手段將親生母子聯(lián)系起來(lái)。在醫(yī)院工作人員和母親之間進(jìn)行嬰兒看護(hù)權(quán)臨時(shí)轉(zhuǎn)換時(shí)，雙方應(yīng)該同時(shí)檢查以確保正確的母子配對(duì)。 母嬰標(biāo)識(shí)帶上的信息應(yīng)該是一樣的，包括母親全名和標(biāo)識(shí)帶編號(hào)，嬰兒性別，出生的日期和時(shí)間以及其他醫(yī)院認(rèn)為能夠清楚匹配親生母子的內(nèi)容。醫(yī)院最好配置能夠清楚采取嬰兒足印和母親手指印的設(shè)備。 在嬰兒防盜上運(yùn)用了RFID遠(yuǎn)距離讀取識(shí)別特點(diǎn)，本系統(tǒng)需要在各個(gè)監(jiān)護(hù)病房的出入口布置固定式RFID讀寫器，每次有護(hù)士和

25、嬰兒需要通過(guò)時(shí)，通過(guò)讀取護(hù)士身上的RFID身份識(shí)別卡和嬰兒身上的RFID母嬰RFID醫(yī)療卡，身份確認(rèn)無(wú)誤后監(jiān)護(hù)病房的門才能被打開(kāi)。同時(shí)，護(hù)士的身份信息，嬰兒的身份信息及出入時(shí)間被記錄入數(shù)據(jù)庫(kù)中。 手術(shù)病人管理 醫(yī)療管理活動(dòng)是一項(xiàng)多方參與的過(guò)程，其中醫(yī)院內(nèi)部為病人提供治療及其他服務(wù)的就有多個(gè)部門。因此多方的協(xié)調(diào)配合就顯得非常重要。在病人住院期間，可能需要?jiǎng)邮中g(shù)、打針吃藥、接受各種化驗(yàn)或X光檢查等等，而其它活動(dòng)包括辦理住院手續(xù)、收費(fèi)、結(jié)賬等也是必不可少的。確切的病人身份標(biāo)識(shí)，為各項(xiàng)治療服務(wù)的提供部門帶來(lái)了明確的服務(wù)對(duì)象指引，當(dāng)部門之間需要協(xié)調(diào)工作時(shí)也應(yīng)以此為據(jù)，不致發(fā)生混亂。 醫(yī)生通過(guò)RFID手持

26、機(jī)對(duì)病人RFID醫(yī)療卡進(jìn)行讀取，信息管理系統(tǒng)同時(shí)檢索后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)，在顯示終端上為醫(yī)護(hù)人員顯示病人豐富的個(gè)人信息，如血型、過(guò)敏史等。同時(shí)，信息管理系統(tǒng)根據(jù)已經(jīng)制定的手術(shù)方案，提示醫(yī)護(hù)人員做好手術(shù)的準(zhǔn)備工作，避免人為的疏忽。這一舉措既極大的降低了手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，又提高了對(duì)病人治療方案驗(yàn)證的準(zhǔn)確性，將誤診率盡可能的降到最小。 醫(yī)護(hù)人員可以隨時(shí)查看病人RFID醫(yī)療卡上的可視數(shù)據(jù)，審核病人身份。更重要的是，由于實(shí)施RFID管理，病人在電腦系統(tǒng)中的信息與醫(yī)療卡中的信息保持同步，為手術(shù)病人的安全提供了更好的保障。RFID技術(shù)建立了醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)與病人安全護(hù)理之間的橋梁，提供了更多元化、更全面的醫(yī)療

27、信息系統(tǒng)平臺(tái)。 4、 急診病人管理模塊 急診病人信息記錄（病人的基本數(shù)據(jù)，是否對(duì)藥物過(guò)敏） 高效對(duì)于120緊急救護(hù)中心是非常關(guān)鍵的，對(duì)于急救病人的基本信息記錄也是非常重要。急救病人在經(jīng)過(guò)檢傷分級(jí)后，讀取病人RFID醫(yī)療卡，該醫(yī)療卡記載著病人的基本數(shù)據(jù)、是否對(duì)藥物過(guò)敏、病況和治療方案等信息。供醫(yī)護(hù)人員直接閱讀和通過(guò)RFID閱讀器進(jìn)行掃描，滿足部分醫(yī)療設(shè)備的數(shù)據(jù)輸入要求。 急診病人識(shí)別（防止醫(yī)療事故、對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行管理） RFID醫(yī)療卡可以對(duì)急救病人急救室處理各類情況緊急的病人，在急救室人多情況下難以很好地管理，在快節(jié)奏的工作壓力下，諸如標(biāo)本被搞混等問(wèn)題經(jīng)常發(fā)生。借助RFID病人標(biāo)識(shí)帶和能讀取RF

28、ID的手持機(jī)，就能很好地處理急救室的工作。 同樣在手術(shù)室中，一旦病人被實(shí)施麻醉手術(shù)后，就難以再清醒進(jìn)行表達(dá)。借助RFID病人醫(yī)療卡及手持機(jī)能夠快速確認(rèn)病人身份和獲取有關(guān)資料。急診室醫(yī)師除了可以利用RFID醫(yī)療卡來(lái)識(shí)別病人之外，也可以在最新檢驗(yàn)報(bào)告到達(dá)時(shí)，利用PDA讀取。這樣醫(yī)生通過(guò)對(duì)PDA信息讀取，來(lái)進(jìn)行更好的手術(shù)。 在突發(fā)事件情況下，如：突發(fā)食物中毒，大批病人涌入急診室病。此時(shí)，醫(yī)生、護(hù)士在短時(shí)間內(nèi)需要處理大量的病人相關(guān)數(shù)據(jù)，很容易弄錯(cuò)病人身份或者診療信息，這個(gè)時(shí)候RFID醫(yī)療卡將發(fā)揮巨大作用，將各個(gè)病人的數(shù)據(jù)分別寫入到各自的RFID醫(yī)療卡標(biāo)簽內(nèi)，做到RFID醫(yī)療卡與病人的一一對(duì)應(yīng)，在整個(gè)急

29、診和后續(xù)治療過(guò)程中貫穿使用。 5、醫(yī)療設(shè)備管理模塊在原本的醫(yī)療設(shè)備管理用筆和紙進(jìn)行記錄，引起的問(wèn)題也非常之多，對(duì)信息的保護(hù)和查閱也非常麻煩。如果在醫(yī)療設(shè)備上貼上RFID標(biāo)簽，本標(biāo)簽可以儲(chǔ)存大量的設(shè)備信息，同時(shí)還可存入每次維護(hù)/維修/巡檢的相應(yīng)記錄。通過(guò)RFID手持機(jī)對(duì)標(biāo)簽進(jìn)行讀取，把信息同時(shí)記錄在手持機(jī)中，這樣可以預(yù)防由于不確定原因造成的丟失的損失。每次巡檢和維護(hù)必須做到對(duì)每一臺(tái)機(jī)器的情況進(jìn)行了解維護(hù)，并作相應(yīng)的信息存儲(chǔ)操作，這樣可以避免對(duì)設(shè)備巡檢和維護(hù)工作的疏漏。每次巡檢和維護(hù)的結(jié)果都記錄存儲(chǔ)于芯片和中央處理器中，而且這些信息不能夠隨意更改，這樣避免如果出現(xiàn)和醫(yī)療設(shè)備相關(guān)的醫(yī)療責(zé)任事故中,不

30、能明確人為責(zé)任還是設(shè)備責(zé)任的問(wèn)題。 通過(guò)RFID自動(dòng)識(shí)別技術(shù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)化的管理，把醫(yī)療設(shè)備的信息都存于計(jì)算機(jī)將會(huì)非常容易，這樣有助于醫(yī)療設(shè)備的檢修和更新，更好地展開(kāi)醫(yī)療工作。 6、 藥品管理模塊 藥品管理系統(tǒng)在信息化醫(yī)院管理中運(yùn)用RFID標(biāo)簽識(shí)別技術(shù)具有重要的作用，其提供的藥品信息查詢、藥品管理、藥品毒理分類、藥品出入庫(kù)管理等功能，在方便臨床醫(yī)生的同時(shí)，提高了藥品管理人員的工作效率。 在同類藥品箱子中貼上RFID標(biāo)簽，把藥品的出廠單位，日期，藥物類別等信息存入RFID標(biāo)簽。通過(guò)手持機(jī)對(duì)藥品RFID標(biāo)簽進(jìn)行讀取，可以有效的盤點(diǎn)藥品是否過(guò)期，藥品數(shù)量等。通過(guò)RFID的手持或者固定時(shí)閱讀器，盤點(diǎn)

31、變的非常容易，對(duì)計(jì)算機(jī)藥品信息進(jìn)行讀取，更好地管理醫(yī)院對(duì)藥品的采購(gòu)等問(wèn)題，同時(shí)也防止了過(guò)期藥物的使用。 7、 醫(yī)護(hù)人員管理（考勤、門禁等）模塊 RFID無(wú)線射頻自動(dòng)識(shí)別標(biāo)簽繼承了以往的磁卡、接觸式IC卡系統(tǒng)的所有優(yōu)點(diǎn)，又采用了先進(jìn)的非接觸式識(shí)別技術(shù)，操作方式更加靈活快捷，安全可靠，打破了開(kāi)門用鑰匙的老傳統(tǒng)，具有對(duì)門戶出入授權(quán)控制進(jìn)出信息記錄，防盜保安、 報(bào)警等多種智能功能。 在醫(yī)院，有些地方只能允許醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入，如：手術(shù)室、特殊病房等，在這些地方設(shè)立門禁就非常關(guān)鍵了。另外，還有些地方只允許特殊的醫(yī)生或護(hù)士進(jìn)入，因此就要給不同的醫(yī)生和護(hù)士分配不同的權(quán)限。這樣，既方便了不同醫(yī)護(hù)人員的進(jìn)出入管理，又

32、將非授權(quán)的醫(yī)護(hù)人員和其他人拒之門外，減少干擾，給病人提供了安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境，而且還提升了醫(yī)院內(nèi)部的管理。 8、 停車場(chǎng)管理模塊 通RFID閱讀器過(guò)收發(fā)射頻信號(hào)同司機(jī)所持的電子標(biāo)簽卡通訊，識(shí)別是否有權(quán)進(jìn)出，并自動(dòng)控制欄桿機(jī)的開(kāi)啟和關(guān)閉。也可以附加車輛出入自動(dòng)拍照存檔及人工比對(duì)或自動(dòng)比對(duì)、查詢功能。 智能停車場(chǎng)系統(tǒng)能有效、準(zhǔn)確、智能的對(duì)進(jìn)出停車場(chǎng)的系統(tǒng)車輛（裝有電子車牌的車輛）和非系統(tǒng)車輛（未裝有電子車牌的車輛）的數(shù)據(jù)信息識(shí)別、采集、記錄并按需上傳、處理，并在必要時(shí)可以通過(guò)相應(yīng)的人工干預(yù)進(jìn)行補(bǔ)充，以避免非正常事件（非系統(tǒng)車進(jìn)出時(shí)）的影響，確保門禁系統(tǒng)有高效的車輛智能放行能力，此外通過(guò)正確設(shè)計(jì)、

33、安裝，僅需用同一個(gè)頻點(diǎn)就可以在許多車道上同時(shí)完成車輛不停車通行而互不干擾。 應(yīng)用該系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)車輛自動(dòng)識(shí)別和信息化管理，提高車輛的通行效率和安全性，并統(tǒng)計(jì)車輛出入數(shù)據(jù)，方便管理人員進(jìn)行調(diào)度，減輕管理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。隨著醫(yī)院停車場(chǎng)大型化、復(fù)雜化、智能化，系統(tǒng)管理也將更開(kāi)放、更靈活，將停車場(chǎng)管理系統(tǒng)醫(yī)院的自動(dòng)化系統(tǒng)，形成一個(gè)計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)，使醫(yī)院綜合信息管理得到全面的提高。 9、 資金中心管理模塊 資金中心管理模塊包括：存款取款子模塊、清算管理子模塊、補(bǔ)貼管理子模塊、醫(yī)保卡模塊等。 存款、取款子模塊主要用于對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)處對(duì)電子標(biāo)簽的電子錢包進(jìn)行現(xiàn)金充值功能，包括個(gè)人充值和團(tuán)體充值，用于院內(nèi)的消費(fèi)

34、、繳費(fèi)等。 清算管理子模塊提供包括數(shù)據(jù)更正、數(shù)據(jù)平衡、數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)整理、財(cái)務(wù)結(jié)算、自動(dòng)轉(zhuǎn)賬、資料匯總、統(tǒng)計(jì)分析、消費(fèi)查詢等功能，并對(duì)“基于RFID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)”涉及的所有費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)一結(jié)算和劃賬。補(bǔ)貼管理子模塊主要用于醫(yī)院財(cái)務(wù)處將補(bǔ)貼加入員工電子標(biāo)簽的電子錢包中，以進(jìn)行院內(nèi)消費(fèi)。包括個(gè)人充值和團(tuán)體充值。醫(yī)院醫(yī)保卡可直接在信息系統(tǒng)中使用，在醫(yī)院信息中心可以對(duì)有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人直接進(jìn)行扣除支付。從整個(gè)醫(yī)院的資金管理流程來(lái)看，利用電子標(biāo)簽的電子錢包功能，改變了醫(yī)院以往的“先消費(fèi)后還款（記賬式）”的資金運(yùn)作模式，變成了“先交款后消費(fèi)”，這對(duì)于醫(yī)院的資金平衡、流動(dòng)性以及安全性管理產(chǎn)生了極為正面的

35、影響。 10、共享平臺(tái)搭建醫(yī)院信息高速公路 共享平臺(tái)是一種全新的、基于網(wǎng)絡(luò)的項(xiàng)目協(xié)同一體化支持平臺(tái)，它可以不限時(shí)間、地點(diǎn)、對(duì)象進(jìn)行信息交流和協(xié)同工作，實(shí)現(xiàn)與聯(lián)盟企業(yè)、合作伙伴、單個(gè)企業(yè)內(nèi)部及單個(gè)客戶之間的流暢高效的交流和項(xiàng)目全生命周期管理。它提供多元化的協(xié)同工作支持和強(qiáng)化的安全策略，輕便有效，易擴(kuò)展。共享平臺(tái)在醫(yī)院信息化建設(shè)中有著重要的作用，在醫(yī)院共享平臺(tái)可以用于遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、醫(yī)院內(nèi)部視頻會(huì)議、醫(yī)院間的實(shí)時(shí)交流等。共享平臺(tái)使得醫(yī)院信息化更完整，更具有實(shí)用性。 六、系統(tǒng)實(shí)施建議 目前，我國(guó)醫(yī)院信息化雖然已經(jīng)發(fā)展到一定水平，但仍然存在著很多問(wèn)題。作為信息化建設(shè)的主體-醫(yī)院，在信息系統(tǒng)建設(shè)

36、中存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。 領(lǐng)導(dǎo)問(wèn)題：不少醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏正確的認(rèn)識(shí)，要么認(rèn)為信息系統(tǒng)是全能的，對(duì)系統(tǒng)期望過(guò)高；要么對(duì)系統(tǒng)不夠重視，完全為了信息化而信息化。 資金問(wèn)題：有的醫(yī)院在進(jìn)行了信息化建設(shè)規(guī)劃后，由于資金不到位而使得工作無(wú)法正常進(jìn)行；有的醫(yī)院由于領(lǐng)導(dǎo)的重視程度不夠而得不到足夠的資金支持。 業(yè)務(wù)流程問(wèn)題：由于觀念、制度和習(xí)慣等原因，致使醫(yī)院現(xiàn)有的業(yè)務(wù)流程很難改變，屬于結(jié)構(gòu)性的調(diào)整更難以實(shí)現(xiàn)。雖然業(yè)務(wù)流程的合理重組，可借助計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行分析，根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)特點(diǎn)和管理目標(biāo)用計(jì)算機(jī)來(lái)模擬仿真，提供出多套流程重組方案供選擇，但是多種因素使得“積重難返”，甚至使用計(jì)算機(jī)管理按照舊式流程設(shè)

37、計(jì)管理軟件，沿襲現(xiàn)有流程的弊端，這就導(dǎo)致“穿新鞋走老路”的結(jié)局。此外，醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的多變性也給軟件設(shè)計(jì)帶來(lái)一定的困難。 管理流程問(wèn)題：醫(yī)院原有管理觀念、體制、規(guī)章制度等不適用于現(xiàn)代化醫(yī)院的管理流程，也不適用于計(jì)算機(jī)管理，但這些問(wèn)題尚不能被管理人員所認(rèn)識(shí)和被醫(yī)院制度所認(rèn)同。 技術(shù)與人才問(wèn)題：由于醫(yī)院信息化建設(shè)需要解決使用過(guò)程中的技術(shù)問(wèn)題，因而需要計(jì)算機(jī)技術(shù)人員，特別是需要既懂計(jì)算機(jī)又懂醫(yī)學(xué)的人才，但醫(yī)院在這方面的人才非常缺乏。 針對(duì)以上問(wèn)題，為了成功地實(shí)施基于RFID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)，我們對(duì)院方提出以下幾點(diǎn)要求。 1、 堅(jiān)持一把手原則 基于RFID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)的目的首先是為醫(yī)院管

38、理決策服務(wù)，支持醫(yī)院運(yùn)營(yíng)服務(wù)。它首先是高層決策者的工具，是為院長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員建立的，而不是為計(jì)算機(jī)專家建立的。如果沒(méi)有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的決心與支持，沒(méi)有業(yè)務(wù)主管的參與，沒(méi)有院長(zhǎng)的有力組織與協(xié)調(diào)，任何系統(tǒng)都不可能成功?；赗FID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)的實(shí)施涉及到全院各部門，門診、住院、藥劑、設(shè)備后勤、財(cái)務(wù)等各部門，哪一個(gè)環(huán)節(jié)跟不上都會(huì)影響整個(gè)系統(tǒng)的實(shí)施。只有在領(lǐng)導(dǎo)親自參與組織與協(xié)調(diào)，各部門密切配合的情況下，系統(tǒng)的實(shí)施才會(huì)成功。各部門的一把手也要參與相關(guān)模塊的設(shè)計(jì)與管理?；赗FID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)的實(shí)施必須納入醫(yī)院發(fā)展的總規(guī)劃，使之有組織上和經(jīng)費(fèi)預(yù)算的保障。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院爭(zhēng)取生存和發(fā)展的

39、武器，是管理、科研與教學(xué)必須的技術(shù)支撐環(huán)境，醫(yī)院院長(zhǎng)和醫(yī)學(xué)專家們必須高度重視。 2、 優(yōu)化和改進(jìn)業(yè)務(wù)流程 如果沒(méi)有順暢的病患診療業(yè)務(wù)流程，軟件系統(tǒng)的高效運(yùn)行根本無(wú)從談起。希望僅僅通過(guò)信息化得到效率提高的想法過(guò)于簡(jiǎn)單，即便勉強(qiáng)實(shí)現(xiàn)了信息化也達(dá)不到期待的效果。因此，醫(yī)院必須對(duì)現(xiàn)有的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行改進(jìn)，建立一套以“病人”為中心的業(yè)務(wù)流程，給病人就醫(yī)提供最大便利。只有業(yè)務(wù)流程優(yōu)化了，醫(yī)院的信息系統(tǒng)才能發(fā)揮更有效的作用。 3、 改革管理制度 要想使基于RFID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)有效提升醫(yī)院管理水平，醫(yī)院院長(zhǎng)和其他管理人員必須首先建立與現(xiàn)代化管理手段相配套的規(guī)章制度。只有這樣，醫(yī)院的管理人員及醫(yī)護(hù)人員才能更積極、更主動(dòng)地參與醫(yī)院的信息化建設(shè)，為醫(yī)院的信息化建設(shè)提出寶貴意見(jiàn)，從而使基于RFID技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)得到順利實(shí)施。 4、 認(rèn)真實(shí)行“三結(jié)合”的技術(shù)路線 所謂“三結(jié)合”是指領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院各級(jí)部門的業(yè)務(wù)人員和計(jì)算機(jī)專