中醫(yī)感冒PPT參考幻燈片.ppt

1、感 冒,御康理療養(yǎng)生連鎖技術(shù)部 阿軍,1,2020/10/3,感冒定義,感觸風邪和時行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒，發(fā)熱，全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。,概 述,感冒也叫傷風，冒風，冒寒，重感冒，重傷風，時行感冒。 感:感受，冒：觸冒。感冒是感受觸冒風邪而致病。 傷風、冒風、冒寒 ：病情較輕，感受當令氣邪 重傷風 ：病情較重，感受非時之邪 時行感冒 ：在一個時期內(nèi)廣泛流行、病情類似者，感受時行疫毒,病 因,一）：外感六淫、時行病毒而致病 風為六淫之首，百病之長，流動于四時之中 風為主因 風性輕揚，具有升發(fā)，向上，向外的特點 素問太陰陽明篇：“傷于風者，上先受之

2、。”,二）邪有兼夾夾時令之氣 寒 風寒證，多見于秋冬寒冷節(jié)； 風 熱 風熱證，多見于春夏溫暖時； 濕 暑濕證，多見于夏秋之交。,三）非時之邪致病 四時六氣失常,冬應寒而反溫,春應暖而反寒,夏應熱而反涼,非其時而有其氣,傷人致病者,一般較重。 四）時行疫毒傷人 1.病情重而多變; 2.多有傳染性,可造成廣泛流行; 3.無明顯季節(jié)性.,病位：肺衛(wèi),外感邪氣 衛(wèi)外不固,主要病機：衛(wèi)表失司、肺失宣肅,1 /外感邪氣 主要是感受風邪為主。 但并非全由風邪所致，而是常與當令之時氣相兼夾，且多發(fā)于氣候突變，寒暖失常之時，邪由皮毛口鼻而入，營衛(wèi)失和，邪正相爭，肺氣失宣而致感冒。,2 衛(wèi)外不固 感受外邪是否發(fā)病

3、，與感邪輕重和人體正氣的強弱有關(guān)。 體質(zhì)偏弱，則衛(wèi)外不固，若起居不當、或寒溫失調(diào)，或受涼淋雨，或過度勞累，皆易感外邪為病。,病邪侵犯肺衛(wèi)，而以衛(wèi)表不和為主 口鼻 衛(wèi)表不和：惡寒發(fā)熱頭身痛 外邪 肺衛(wèi) 皮毛 肺失宣降：鼻塞流涕咳嗽 病機特點：邪在外，在表，故以衛(wèi)表不和為主。,感冒分類,感冒從中醫(yī)和西醫(yī)兩個角度去分類,中醫(yī)對感冒的分類,一、風寒型感冒 主要是冬季感冒。除了有鼻塞、噴嚏、咳嗽、頭痛等一般癥狀外，還有畏寒、低熱、無汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特點.這種感冒與人感受風寒有關(guān). 治療應以辛溫解表為原則,二、風熱型感冒 最常見。主要是春秋季節(jié)感冒、流行性感冒。病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛等

4、感冒的一般癥狀外，還有發(fā)熱重、痰液粘稠呈黃色等特點. 治療應以辛涼解表為原則。,中醫(yī)對感冒的分類,三、暑濕型感冒 主要是夏季感冒。病人表現(xiàn)為畏寒、 發(fā)熱、口淡無味、頭痛、頭脹、腹痛、 腹瀉等癥狀.此類型感冒多發(fā)生在夏季. 治療應以清暑、祛濕、解表為主。,中醫(yī)對感冒的分類,四、時行感冒 癥狀與風熱感冒的癥狀相似.但時行感冒病人較風熱感冒病人的癥狀重.病人可表現(xiàn)為高熱、怕冷、寒戰(zhàn)、頭痛劇烈、肢體酸痛、疲乏無力等癥狀.病情較重，發(fā)病急，全身癥狀顯著，可傳變，繼發(fā)或合并它病,具有廣泛的傳染性、流行性。 治療應以清熱解毒、疏風透表為主.,中醫(yī)對感冒的分類,五、氣虛性感冒 身體一直比較虛弱，抵抗力低。癥狀

5、為身體素虛，抵抗力低，平時易出汗，不耐風寒，身倦乏力，食欲不振，輕度發(fā)燒，鼻流清涕，常纏綿日久不愈，或者反復感冒。以老年多見,多有慢 性病,證候特點虛實夾雜、寒熱錯綜,病情輕重不一，病程較長。,風寒和風熱的區(qū)別,治療原則解表達邪,“其在皮者，汗而發(fā)之” 風寒證辛溫解表 風熱證辛涼解表 暑濕證清暑祛濕解表 氣虛證 扶正達邪,治療方法,一 經(jīng)絡調(diào)理 二 刮痧拔罐 三 艾灸理療 四 食療調(diào)養(yǎng) 五 藥物治療,治療方法 實則瀉，虛則補,一 風寒型感冒（風寒感冒顆粒四季感冒片） 1 選穴：風池、大椎、風門、肺俞、肩胛部、中府及前胸、足三里、 太陽 、迎香、合谷、少商、大椎 2 刮痧順序 先刮后頭部風池，再

6、刮頸部大椎及背部肺俞、肩胛部，然后刮中府及前胸，后順肺經(jīng)往下 刮到少商，最后刮足三里。 3 艾灸 （先陽面后陰面）風池、大椎 肺俞 太陽 神庭 印堂 迎香,治療方法 實則瀉，虛則補,二 風熱感冒 （桑菊感冒片羚羊感冒片，感冒康膠囊） 1 選穴：風池 、大椎、曲池、尺澤、外關(guān)、合谷 魚際、內(nèi)庭。 2 刮痧順序 先刮后頭部風池，再刮頸部大椎，然后刮拭上肢內(nèi)側(cè)曲池、尺澤，最后刮外關(guān)、合谷。 3拔罐艾灸 大椎、肺俞、中府 三 暑濕型感冒（午時茶顆粒 藿香正氣水） 1 選穴：孔最、合谷、中脘、支溝、膻中 陰陵泉、足三里、曲池 2 刮痧順序先刮胸部的膻中，再刮腹部的中脘，然后是上肢內(nèi)側(cè)的孔最，刮上肢外側(cè)支

7、溝和合谷，最后刮足三里。 3 拔罐艾灸 中脘、膻中、曲池 、陰陵泉、足三里,治療方法 實則瀉，虛則補,四 氣虛感冒（參蘇丸） 疏經(jīng)絡 做艾灸 以補為主 穴位：大椎、肺俞、膏肓、脾俞、腎俞、氣海、足三里 合谷、血海、復溜 肺主氣，主一身五臟六腑之氣；中焦脾胃受納水谷，脾氣健運，氣血得以化生，故氣虛多與肺、脾二臟相關(guān)。 肺氣虛以少氣懶言，動輒喘促，怕風自汗為主癥； 脾氣虛以脘腹虛脹，神疲倦怠，食欲不振，大便泄瀉為主癥。,感冒日常治療,一 、風寒感冒的關(guān)鍵就是需要出點汗（中醫(yī)稱辛溫解表），有很多方法，比如桑拿、用熱水泡腳（最好加點酒）、打一場籃球（如果你還有力氣的話）、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥

8、、吃個辣辣的麻辣火鍋等等。 風寒感冒主治方是桂枝湯，傷寒論首方，也稱和劑之王（麻黃湯也主治風寒感冒）桂枝湯的組方： 桂枝10g白芍10g炙甘草6g生姜3片 紅棗6枚 或者日常飲食調(diào)理 1 、生姜30克、紅糖30克，煎水分三次服用. 2 、紫蘇葉12克，加蔥頭3個，用水煎服。,二、風熱感冒，其起因通常是便秘，很多時屬于陽明經(jīng)癥。便秘兩天以后，喉嚨痛一兩天，然后出現(xiàn)感冒癥狀，這就是風熱感冒（也可以是外感熱邪，首先犯肺）中醫(yī)認為肺和大腸相表里，排便不暢，大腸影響肺就出現(xiàn)感冒癥狀啦。要吃些清熱解毒的藥，如中成藥有三黃片，銀翹解毒片牛黃解毒片，板藍根等。 陽明經(jīng)癥的代表方劑是白虎湯，屬于猛藥之一，不主張

9、自己亂用藥。 大青葉50克，水煎服，用于風熱感冒。 魚腥草50克，水煎服，有清熱解毒功效，用于熱象明顯者。,簡易的食療,黃芪粥： 黃芪20克，粳米50克。 黃芪20克加水200，煎至100，去渣留汁，另取粳米洗干凈，再加水300，煮至米花湯稠為度。食時加糖稍可。 紫蘇葉粥： 紫蘇葉12克，粳米100克。 薄荷葉粥： 薄荷葉10克，粳米100克。 荷葉綠豆粥： 綠豆30克，鮮荷葉1/4張，粳米100克,治療方法 感冒的五忌和二宜,一忌：多吃“葷”。感冒發(fā)熱時胃蠕動減慢，消化液分泌少，高蛋白、高脂肪飲食會使食欲減退，甚至引起消化不良，故感冒時應以稀飯與蔬菜等清淡易消化飲食為宜。 二忌：洗澡。治感冒

10、常需發(fā)汗退熱?？梢恍┤顺龊购缶挖s快洗澡。以致在洗澡時再次受寒，使病情加重。發(fā)汗后可以用毛巾擦干汗?jié)n，換掉內(nèi)衣褲，病愈后再洗澡。 三忌：勞累。有些人在感冒初期常試圖以劇烈的體育鍛煉或體力勞動出汗來治感冒，這只會增加機體消耗，降低抵抗力，加重病情。 四忌：煙酒。煙酒刺激呼吸道和消化道黏膜，擴張血管，加重鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀。 五忌：亂服藥。感冒有風寒、風熱、表虛、表實之分，治療應辨清寒熱虛實，對癥下藥，才可能有效。,治療方法 感冒的五忌和二宜,一宜多喝開水。補充足量的水分能稀釋血液中的毒素，加速代謝物的排泄，從而減輕感冒的癥狀，縮短病程。 二宜好好休息。目前治療感冒尚無特效藥物，好好休息，減少消耗，保持體力，才能增強機體抵抗力以利康復。充足的睡眠有利于下丘腦等神經(jīng)內(nèi)分泌器官有利于下丘腦等神經(jīng)內(nèi)分泌器官的功能穩(wěn)定，從而有助于提高機體的免疫機能。,總 結(jié),一 感冒是臨床常見的外感疾病，主癥為鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭疼、惡寒發(fā)熱