微量泵藥物計(jì)算[特選參考]

1、 微量泵藥物計(jì)算多巴胺劑量：體重*3（mg）溶于50ml，這樣微泵走1ml/h，用藥量為1ug/kg,min),常用1-10ug/(kg,min),視血壓、中心靜脈壓調(diào)整。劑量=體重*3/濃度 體重(kg) 濃度(ug/kg.min)硝酸甘油劑量： 體重*0.3（mg）溶于50ml，這樣微泵走1ml/h，用藥量為0.1ug/(kg,min),常用0.1-0.8ug/(kg,min),視血壓、中心靜脈壓調(diào)整。對(duì)多巴胺的劑量-作用關(guān)系，記憶中和臨床上都是統(tǒng)一為：小劑量指2-5ug/kg*min,中等劑量指5-10ug/kg*min，大劑量為10ug/kg*min以上，常用藥物輸注計(jì)算藥名 輸入劑量

2、 數(shù)字顯示 藥物濃度 常用劑量 （mg/50ml） (ml/h) 多巴胺 （kg）3 1 1.0g/(kgmin) 5-20g/(kgmin)硝普鈉 （kg）3 1 1.0g/(kgmin) 0.5-8g/kgmin)多巴酚丁胺 （kg）2 1 1.0g/(kgmin) 2-10g/(kgmin)腎上腺素（kg）0.03 1 0.01g/(kgmin) 0.010.2g/(kgmin)異丙 （kg）0.03 1 0.01g/(kgmin) 0.010.2g/(kgmin)氨力農(nóng)（kg）311g/(kgmin) 0.010.2g/kgmin)（1）靜注:0.5一3.5mgkg，分次緩慢注射。 (

3、2)靜 滴40gkg. min，連續(xù)90min然后改為512gkg.min，持續(xù)24H.米力農(nóng)（kg）0.310.01g/(kgmin)0.251.0g/ (kgmin) 負(fù)荷量 2575ug/，510分鐘緩慢靜注，以后每分鐘0.251.0ug/維持。每日最大劑量不超過(guò)1.13mg/?？诜阂淮?.57.5mg,每日4次。inj NS 20ml米力農(nóng) 4mg iv st inj NS 50ml米力農(nóng) 9.6mg ivvp 12.5ml/h止血：4 5 6思他寧3mg+NS48ml iv泵入4ml/h (250ug/h)善寧0.5mg+NS 50ml iv-vp 5ml/h (50g/h)垂體后

4、葉素300U硝酸甘油10mg+NS50ml iv-vp 2-6ml/h (12-36U/h)善寧持續(xù)24h靜點(diǎn)，每日用量為1.2mg，濃度為50g/h。持續(xù)35天首先給予1020單位靜脈注射，然后以0.20.6單位/分速度持續(xù)靜脈點(diǎn)滴，出血停止后減至0.1單位/分，微泵12-36U/h,維持2472小時(shí)垂體后葉素聯(lián)合硝酸甘油療效相比單用垂體后葉素效果好。5%GS 20ml+氨茶堿0.25 iv(緩慢注射,約2030分鐘內(nèi)注完) NS46ml+氨茶堿0.5微量泵泵入3-4ml/h 5%GS 500ml+氨茶堿0.25 ivgtt(維持每小時(shí) 100ml,每分鐘25滴左右) NS100ml+氨茶堿

5、0.25 ivgtt(緩慢推或 靜脈點(diǎn)滴30分鐘內(nèi)滴完)如病人用藥前已用過(guò)氨茶堿,則不一定需要負(fù)荷劑量,具體最好有血藥濃度監(jiān)測(cè).極量1.5g/天. 氨茶堿的有效濃度一般為1020mg/L。負(fù)荷劑量 46mg/kg,維持劑量，0.60.8mg/kg/h.注射速度不宜超過(guò)0.25mg/kg/min.即靜注時(shí)間應(yīng)在20分鐘以上。垂體后葉素： 6u加入10%葡萄糖或生理鹽水20ml，緩慢靜脈注射（10分鐘），然后用1218u加入5%葡萄糖液250ml，靜脈滴注，每日34次。inj NS 20ml垂體后葉素 6u iv(緩慢） inj NS 50ml垂體后葉素 48u硝酸甘油 10mg iv-vp 2m

6、l/h硫噴妥鈉250mg+NS50ml iv-vp，控制后繼續(xù)維持每天10003000mg 丙 泊 酚 50mgiv st丙 泊 酚 20ml iv-vp 6ml/h丙 泊 酚 40ml iv-vp 3-6ml/h25mg/h0.5-4mg/kg/hr，丙 泊 酚 1-3mg/kg 0.5-4mg/kg/hrinj NS50ml可拉明針.75 iv-vp 2ml/hinj 5%GS 500ml可拉明針 3.75 ivgtt st(2-滴分)3種使用微量泵藥物計(jì)算方法比較王艷軍瘟用血管活性藥物在搶救急、危重病人中要求有平穩(wěn)的速度和精確的劑量，通用單位為每分鐘、每公斤體重多少微克，這就需要借助微量

7、泵，當(dāng)前，微量泵已廣泛地在臟床上應(yīng)用，微量泵藥物配制有多種計(jì)算方法，各有優(yōu)缺點(diǎn)，而我們采】 、 j用的體重(I【g)常數(shù)一所配藥物濃度的計(jì)算方法較常用的其它兩種方法，具有簡(jiǎn)單、方便、正確、迅速的特點(diǎn)。在臟床實(shí)踐巾，取得r滿意效果。現(xiàn)對(duì)比總結(jié)如下l 3種微量泵藥物計(jì)算方法比較附表3種微量泵藥物計(jì)算方法比較對(duì)比可見(jiàn)，方法1和方法2雖可計(jì)算出不同醫(yī)囑條件下的微量泵藥物刺量，但臨床應(yīng)用中血管活性藥的劑量隨著病情變化經(jīng)常增減，反復(fù)的計(jì)算會(huì)增加日常的工作量，即使編制成表也較繁瑣，容易導(dǎo)致差錯(cuò)的發(fā) 而方法3計(jì)算出的藥物濃度可隨時(shí)調(diào)整|Illh數(shù)，即可達(dá)到增堿藥物濃度的目的，2 方法3計(jì)算說(shuō)明具體方法t所配藥

8、物濃度=體重( )3(常數(shù))十5 葡萄糖至5oral Imlh=藥物l (1【gmin)。為什么常數(shù)為3時(shí)l|Illh=藥物1 g d nfin3呢?常數(shù)3求法如下： 輸人藥物ltg(I【grain)一鏈重 堂煎 。( 1)、，蝓： 麴塑50ml體重( ) 60rain 常數(shù)=3畢側(cè)：5o1銘體重的病人，需要給多巴胺5ugfkgmin)微量泵維持按公式!所需多巴胺=5Okg3=1 50rag加人5游靜笥糖至5Oral調(diào)整滓射速度5mlh5f,g kg砌n)3 體會(huì)31 此方法簡(jiǎn)單方便，易于掌握，省擊r許多重復(fù)的計(jì)算過(guò)程，避免r可能發(fā)生的錯(cuò)誤，提高r工作效率。仵者單位 河北省保定市I囤比解放軍第二五二醫(yī)院郵 編071000 Jl5(稿期I997060632 隨著病情變化，便于隨時(shí)增減藥物劑量。當(dāng)需增減藥物劑量時(shí)，H相應(yīng)調(diào)整注射速度即可，以多巴胺為側(cè)：現(xiàn)醫(yī)囑為21g (kgmin) 注射速度2mlh 要求藥物濃度增至 唔mln)時(shí)相應(yīng)調(diào)整注射速度6mIh即可。不必另行加藥計(jì)算，較方法1和2優(yōu)越，并減輕r護(hù)士的工作量3 3 常 3基本固定不變。如果所需藥物用量過(guò)太或過(guò)小，配制時(shí)可按3的倍數(shù)遞增或遞減，那么微量泵輸人率也相應(yīng)的按3的倍數(shù)增減，在臨床應(yīng)用中可根據(jù)藥物劑量靈恬掌握34 我們?cè)谂R床應(yīng)用中，硝普鈉 多巴胺 多也酚丁胺等藥物多選用常數(shù)3計(jì)算，