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文檔簡介

1、運汽集團職工醫(yī)院麻醉記錄單 年 月 日病區(qū)： 床號住院號 手術間 第 頁 姓名 性別 年齡 體重kg身高 cm 血壓 mmHg 脈搏 bpm呼吸bpm 血型 ASA麻醉前用藥： 麻醉方式： 術前診斷： 擬行手術： 術后診斷： 施行手術： 手術類型急擇時 間事件吸氧38363432302826242220181614SpO2%維持用藥特殊監(jiān)測Petco2CVP24022020018016014012010080604020mmHg呼吸302010 符號附記麻醉用藥參加手術人員麻醉醫(yī)師：手術醫(yī)師： 器械護士：巡迴護士：容量膠體液： ml 晶體液：ml 冷沉淀： 出血量：ml 尿量：ml 治療血漿：

2、ml血小板：治療量自體血回輸：ml 懸浮紅細胞：記錄單相關標示： 手術開始： 手術結束：氣管插管：氣管拔管：呼吸： 心率：收縮壓：舒張壓：平均動脈壓：中心靜脈壓：體溫：手 術體 位仰臥位 側臥位(左 右) 坐位 俯臥位 側俯臥位(左 右) 截石位麻醉操作情況全麻誘導：快、慢、清醒、靜脈、吸入、復合 維持：靜脈、吸入、復合插管：經口、經鼻、明視、盲探 單腔：普通、加強ID：深度：cm雙腔：左、右 ：深度：cm 喉罩型號：兒童型、3、4、5神經阻滯臂叢（肌間溝、腋路、鎖骨上）頸深（左 右） 頸淺（左 右）其它椎管內麻醉方法：連硬外、腰硬聯(lián)合、骶管穿刺時體位：左側臥位、右側臥位、坐位間隙：深度：cm負壓：（）（），空試：（）（）置管方向：頭端足端未置管長度：cm阻滯范圍： 效果：滿意、欠佳、無效穿刺時異感：有無放射方向：置管時異感：有無放射方向：麻醉小結簽字：回病房交接情況患者情況：處理意見：去枕平臥、側臥、俯臥、吸氧、禁飲食、保持呼吸道通暢、注意觀察病情變化意識：清醒、全麻未醒、嗜睡、模糊、昏睡、昏迷血壓：mmHg脈膊：次/分呼吸：自主、輔助、控制次/分呼吸道：通暢、否交接簽字：麻醉醫(yī)師：

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