扁桃體手術(shù)后護(hù)理.ppt

1、扁桃體手術(shù)后護(hù)理,扁桃體手術(shù)后的病人注意事項(xiàng),(1)術(shù)后休息23天，囑病人少運(yùn)動(dòng)，不要用力咳嗽。,(2)觀察傷口是否有出血現(xiàn)象，囑病人將口中的分泌物吐出，以觀察唾液中是否有新鮮血。全麻者取頭側(cè)位，病人未清醒時(shí)應(yīng)特別注意觀察其是否有頻繁的吞咽動(dòng)作，以防止將血咽下。如僅有少量血絲，則屬正常。,(3)術(shù)后有發(fā)熱現(xiàn)象，是由于扁桃體切除使局部細(xì)菌、毒素?cái)U(kuò)散所致，一般在23天內(nèi)，體溫不超過38，屬正?，F(xiàn)象，稱之為手術(shù)熱。若不符合此規(guī)律，術(shù)后23天體溫不斷升高，這是感染現(xiàn)象，應(yīng)立即處理。,(4)創(chuàng)面愈合。術(shù)后6小時(shí)傷口處白膜開始從中央形成良好，對創(chuàng)面有保護(hù)作用，這是局部創(chuàng)傷的正常反應(yīng)，一般術(shù)后57天白膜從邊

2、緣開始脫落，1015天創(chuàng)面完全愈合，不需特殊處理。,(5)術(shù)后24小時(shí)內(nèi)傷口疼痛明顯，次日疼痛逐漸減輕，一般57天疼痛逐漸消失，這是正常規(guī)律。扁桃體手術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi)，會(huì)有不同程度的疼痛產(chǎn)生。為幫助止痛，可以適當(dāng)?shù)睾美滹嬃?，也可起到一定作用。?yīng)該說，在手術(shù)后的第二天起，疼痛會(huì)逐漸減輕、消失。值得指出的是，不能隨意使用止痛藥物。,(6)及時(shí)漱口防感染 手術(shù)后由于傷口處的一些滲出物，凝結(jié)的血塊和口腔的殘留物，使口中不時(shí)有腥臭味呼出，尤其是在傷口發(fā)生感染后，口臭更為嚴(yán)重。在手術(shù)后及時(shí)用一些含漱液漱口，對傷口的清潔、消炎都有一定幫助。 特別是每次進(jìn)食后，必須認(rèn)真漱口，不可忽略。至于服用抗生素，應(yīng)按醫(yī)

3、囑執(zhí)行，不必為了預(yù)防感染而大量或持續(xù)多日服用抗生素。,(7)防出血 扁桃體手術(shù)后最常見的并發(fā)癥就是術(shù)后出血。扁桃體手術(shù)后止血主要依靠機(jī)體自身的凝血功能，而每個(gè)人的凝血能力又不盡相同，故術(shù)后出血多少也會(huì)不一樣。在做完手術(shù)兩周前后，傷口開始結(jié)瘢，傷口上的一層白膜開始脫落，這時(shí)最容易出血。因此，更應(yīng)認(rèn)真注意飲食、漱口、服藥等，萬萬不可掉以輕心。一旦發(fā)現(xiàn)術(shù)后出血量多，則應(yīng)迅速到醫(yī)院急診。,飲食,第一個(gè)時(shí)期是手術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)的飲食護(hù)理，全麻術(shù)后6小時(shí)后可讓病人進(jìn)食冷飲，如冰牛奶、不含雜質(zhì)的純冰淇淋等，含服口中后再慢慢咽下，有助止痛止血;如無出血，可開始進(jìn)冷流質(zhì)飲食，如豆奶、湯類等。一定要注意食物的溫度，以冷食為宜。水果及果汁因含果酸，刺激傷口可能引起疼痛和影響傷口的愈合，少吃或不吃為宜。,第二個(gè)時(shí)期是手術(shù)后24小時(shí)至1周以內(nèi)的飲食護(hù)理。術(shù)后第二天開始注意“三多”：多講話(避免大喊)、多漱口、多進(jìn)飲食，食物為冷半流質(zhì)，如稀飯、面條等，不宜硬，不宜吃油炸食物，每次進(jìn)食后都要漱口。應(yīng)少量多餐，積極進(jìn)食可以促進(jìn)傷口的愈合。,第三個(gè)時(shí)期是手術(shù)后710天，此時(shí)病人往往因?yàn)榈犊谔弁礈p輕，又進(jìn)食了一周的半流質(zhì)而饑餓難耐，常常要求進(jìn)食一些固體食物，如干飯、面包等等，殊不知扁桃體術(shù)后一周是繼發(fā)性出血時(shí)期，此時(shí)進(jìn)食不當(dāng)可造成大出血，因此這時(shí)進(jìn)食切不可掉以輕心，應(yīng)繼續(xù)半流質(zhì)飲食34天，待手