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1、1,骨科專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn),脛腓骨骨折患者健康教育指導(dǎo),2,脛腓骨骨折患者,健康教育指導(dǎo),概念,目標(biāo),護(hù)理指引,出院指導(dǎo),功能鍛煉,3,一、概念,脛腓骨干骨折是指脛腓骨平臺(tái)以上至踝以上部分發(fā)生發(fā)的骨折。可分為脛腓骨干雙骨折、單純腓骨骨折。臨床表現(xiàn)為患肢局部疼痛、腫脹、功能障礙；反常活動(dòng)和明顯畸形。,4,二、目標(biāo),病人骨骼牽引有效、安全、減輕疼痛，保持最佳功能位；使患者掌握出院后的功能鍛煉方法。,5,三、護(hù)理指引,1.指導(dǎo)并發(fā)癥的觀察及預(yù)防。,2.夾板外固定者可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，但禁止在膝關(guān)節(jié)伸直情況下旋轉(zhuǎn)大腿。,。,6,四、出院指導(dǎo),1、遵醫(yī)囑繼續(xù)合理用藥， 定期復(fù)查，不適隨診。 2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

2、，多食含鈣豐 富的飲食，如排骨骨頭湯 等，禁煙酒，以促進(jìn)骨折 愈合。 3、出院后1個(gè)月、3個(gè)月復(fù) 查，檢查內(nèi)固定有無(wú)移位 及骨折愈合等情況。,7,五、功能鍛煉,1目的： 增加局部血液循環(huán)，消除腫脹，加速周?chē)浗M織損傷的修復(fù)，防止下肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)肌肉粘連等并發(fā)癥。 2功能鍛煉方法： （1）外固定后早期，疼痛減輕即刻進(jìn)行股四頭肌靜止收縮運(yùn)動(dòng)，髕骨被動(dòng)活動(dòng)及足部跖 趾關(guān)節(jié)和趾間關(guān)節(jié)活動(dòng)。,8,9,（2）外固定去除后，傷口愈合，可充分練習(xí)下肢各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)，并 逐步去拐行走。,10,（3）增加髖、膝、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)，可做起立與坐下練習(xí)，健肢站立，患肢做髖屈伸、 內(nèi)收。外展活動(dòng)，膝、踝關(guān)節(jié)去說(shuō)活動(dòng)，

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